骨科试题.docx

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骨科试题

一、填空题

1、骨的基本形态可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿＿等四种。

（长骨、短骨、扁骨、不规则骨）

2、呼吸系统由＿＿＿＿和＿＿＿两大部分组成，其主要功能是进行＿＿＿＿＿。

（呼吸道、肺、气体交换）

3、寒战是＿＿＿＿＿不随意的节律性收缩，由于是屈肌和伸肌同时收缩，所以不做功，但产热量＿＿＿＿＿。

（骨骼肌、很高）

4、膀胱的平均容量，一般正常成人平均约＿＿＿＿毫升，最大容量可达＿＿毫升，新生儿膀胱容量为成人的＿＿＿，老年人因膀胱肌紧张力减低，容量＿＿＿。

（300—500、800、1/10、增大）

5、影响机体对缺氧耐受的因素是＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿。

（代谢耗氧率、机体代偿能力）

6、抗菌药物的选药参考依据是＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

（临床诊断、细菌学诊断、体外药敏试验）

7、肾上腺素的临床用途有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。

（心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克、与局麻药配伍、局部止血）

8、对密切观察血压者应尽量做到四定，即定＿＿＿、定＿＿＿、定＿＿＿和定＿＿＿＿＿。

（时间、部位、体位、血压计）

9、观察病情应包括＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

（生命体征、意识状态、瞳孔、一般情况、特殊检查或药物治疗、心理反应、睡眠情况、自理能力）

10、长期卧床对患者的潜在危险有＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿等并发症。

（运动系统功能障碍、静脉血栓、坠积性肺炎、压疮）

11、粪便颜色异常提示不同疾病，柏油样便提示＿＿＿＿＿＿，白陶土色便提示＿＿＿＿＿，果酱样便见于＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿，粪便表面有鲜红色血压见于＿＿＿＿＿＿＿，米泔水样便见于＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

（上消化道出血、胆道梗阻、肠套叠、阿米巴痢疾、痔疮或肛裂、霍乱、副霍乱）

12中耳包括＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿。

（鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房）

13、临床联合应用抗菌药物的优点有＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿。

（发挥协同作用、延缓抗药性产生、扩大抗菌范围、减少毒副反应）

14、常用的利尿药一般分为高、中、低效三类，它们分别被称为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿；它们的代表药分别为＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

（髓袢利尿药、噻嗪类利尿药、留钾利尿药、速尿、氢氯噻嗪、螺内酯）

15、护理用语的要求包括＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿三个方面。

（语言的规范性、语言的情感性、语言的保密性）

16、维持健康的基本条件是人的＿＿＿＿＿＿＿＿得到满足，使机体处于＿＿＿环境的＿＿＿＿和＿＿＿＿状态。

（多层次的需要、内外、平衡、协调）

17、造成压疮的三个主要物理力是＿＿＿＿，＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿。

（压力、摩擦力、剪切力）

18、常用的给药途径有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、口服和注射。

（舌下含化、吸入、直肠、外敷）

19、使用氧气时应注意安全，做到四防，即＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

（防火、防热、防油、防震）

20、糖尿病治疗的五个要点是＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

（医学营养治疗、运动疗法、血糖监测、糖尿病教育、药物治疗）

21、支气管扩张症患者痰液静置分层后的特征是＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿。

（上层为泡沫混悬性成分、中层为混浊粘液、底层为坏死组织沉淀物）

22、乙型肝炎为＿＿＿＿＿＿＿＿＿隔离，狂犬病为＿＿＿＿＿＿隔离。

（血液/体液、接触）

23、感染过程中免疫应答的作用包括＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿。

（非特异性免疫、特异性免疫）

24、心理学一般将记忆分为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿四个部分。

（识忆、保持、回忆（再生）认知（再认））

25、深静脉血栓形成的三大因素是＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿，其最严重的并发症是＿＿＿＿＿。

（静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态、肺栓塞）

26、急腹症是一类以＿＿＿＿＿＿为突出表现，需早期诊断及时处理的＿＿＿＿疾病，其特点是＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

（急性腹痛、腹部、发病急、进展快、变化多、病情重）

27、心功能＿＿＿＿级的产妇可以哺乳，＿＿＿级以下者不宜哺乳。

（I—II、III）

28、胎心监护的目标是＿＿＿＿＿＿，了解胎儿＿＿＿＿＿＿及＿＿＿＿＿＿，做到＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

（监测胎心率、宫内储备能力、安危状况、及时发现和处理异常）

29、儿童保健定期健康检查的频度为：

6个月以内婴儿每＿＿＿月检查一次，7-12个月婴儿＿＿＿月检查一次。

（1、2--3）

30、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是＿＿＿＿，最后减少的部位是＿＿＿。

（腹部、面颊）

31、儿童缺锌的临床表现有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

（消化功能减退、生长发育落后、免疫功能降低、智能发育延迟）

32、眼为视觉器官，包括＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿。

（眼球、视路及视中枢、眼附属器）

33、角膜的特点为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿。

（透明、无血管、反应灵敏）

34、外耳道滴药的目的是清洁＿＿＿＿，治疗＿＿＿＿、＿＿＿及＿＿＿疾病。

（外耳道、外耳道、鼓膜、中耳）

35、1﹪麻黄素液滴鼻的主要目的是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿。

（收缩鼻粘膜改善鼻通气、鼻窦引流）

36、通常将龋病分为＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。

（浅龋、中龋、深龋）

37、拔牙的禁忌症包括＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿，＿＿＿＿＿＿＿，血液病等多种疾病。

（脑血管疾病、糖尿病、牙源性的急性炎症期、口腔恶性肿瘤、月经与妊娠）

38、脏腑是＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿的统称。

（五脏（心肝脾肺肾）、六腑（胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱）奇恒之府（脑、髓、骨、脉、胆、女子跑））

39、古代养生家将＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿称为人身“三宝”。

（精、气、神）

40、院前急救的特点是＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、

＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿。

（随机性强、紧急、流动性大、环境条件差、病种多样、体力强度大、对症治疗为主）

41、缺氧的原因主要有三种：

吸入气体中＿＿＿＿太低；＿＿＿＿＿＿不能通畅地呼吸；呼吸系统脏器受到严重损害，无法充分进行＿＿＿＿＿＿。

（氧含量、呼吸道阻塞、气体交换）

42、院前急救的用药中，要求护士三清-复核的用药原则。

三清即＿＿＿、＿＿、＿＿＿；复核是指与医生复核＿＿＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

（听清、问清、看清、药物名称、剂量、浓度）

43、为挽救生命，避免脑细胞的死亡，要求在心跳骤停的＿＿＿分钟内立即进行现场心肺复苏术的抢救。

（4）

44、烧伤休克属＿＿＿＿＿＿＿休克。

（低血容量性）

45、颅内高压三大主要症状＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

（头痛、喷射性呕吐、视神经乳头水肿）

46、现场救护的原则包括＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿。

（立即使病人脱离险区、先救命后治病、争分夺秒就地取材进行救治、保留离断的肢体或器官、加强中途监护并记录）

47、急性中毒的急救原则＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

（立即终止接触毒物、清除尚未吸收的毒物、促进易吸收毒物的排出、应用特殊解毒剂、对症治疗）

48、心脏骤停的心电图表现有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

（心室颤动、心室静止、心电—机械分离）

49、重症中暑可以分为＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿三种类型。

（热痉挛、热衰竭、热射病）

50、贫血的最突出体征是皮肤黏膜＿＿，贫血时一般以观察＿＿、＿＿、＿＿较为可靠。

（苍白、甲床、口唇黏膜、睑结膜）

二、单选题

1.关于翼点的描述，下列正确的是（B）

A、枕骨、顶骨、颞骨、蝶骨汇合处

B、额骨、顶骨、颞骨、蝶骨汇合处

C、额骨、顶骨、筛骨、蝶骨汇合处

D、额骨、枕骨、颞骨、蝶骨汇合处

E、额骨、筛骨、颞骨、蝶骨汇合处

2.兴奋性是指（B）

A、细胞兴奋的外在表现

B、细胞对刺激产生动作电位的能力

C、细胞对刺激产生动作电位的全过程

D、细胞对刺激产生反应的过程

E、机体对刺激发生反应的过程

3.心力衰竭最特征性的血流动力学变化是（C）

A、肺动脉循环充血

B、动脉血压下降

C、心输出量降低和静脉回流障碍

D、毛细血管前阻力增大

E、体循环静脉淤血

4.酸中毒引起心肌收缩力（C）

A、先增强后减弱

B、先减弱后增强

C、减弱

D、增强

E、不变

5.阿司匹林发挥解热作用，起作用部位（B）

A、大脑皮质

B、丘脑下部

C、丘脑中部

D、丘脑上部

E、延髓腹侧

6.极度紧张导致血压的变化是（B）

A、收缩压无变化，舒张压升高

B、收缩压升高，舒张压无变化

C、收缩压升高，舒张压降低

D、收缩压降低，舒张压升高

E、收缩压和舒张压都升高

7.李某，女，35岁，因琐事与家人争吵后口服大量有机磷农药，入院时，意识丧失，须立即洗胃，患者洗胃时的体位和每次灌入的洗胃液量是（D）

A、坐位，500—800ml

B、半卧位，200--300ml

C、去枕平卧，800--1000ml

D、去枕左侧卧位，300--500ml

E、左侧卧位，100--200ml

8.急性胰腺炎禁食的主要目的是（C）

A、减少胃液分泌

B、延缓胃排空

C、抑制胰液分泌

D、解除胰管痉挛

E、预防继发感染

9.确诊艾滋病的依据是（B）

A、周围血象淋巴细胞减少

B、血清艾滋病毒抗体阳性，病毒分离阳性

C、咽试纸涂片检查

D、血培养阳性

E、作分泌物培养

10.老年痴呆的常见症状为（E）

A、记忆减退

B、性格改变

C、情绪急躁易怒

D、多疑

E、以上都是

11.癫痫持续状态紧急处理中错误的是（D）

A、吸氧

B、静脉推注安定

C、四肢约束

D、气管插管

E、运用抗癫痫药物

12.妊高症患者发生抽搐时首要的护理措施是（D）

A、病人应头低侧卧位，保持呼吸道通畅

B、加床挡防止受伤

C、观察病情，详细记录

D、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅

E、置病人于安静、暗光的单人病室

13.一般麻疹患者的传染期为（B）

A、潜伏期末2—3天到出疹后7天

B、潜潜伏期末5天到出疹后5天

C、潜伏期末2—3天到出疹后5天

D、潜伏期末2—3天到出疹后10天

14.电光性眼炎是由哪种辐射线损伤引起的（D）

A、红外线损伤

B、激光损伤

C、微波损伤

D、紫外线损伤

E、辐射损伤

15.下列哪项不是急性化脓性中耳炎常见症状（B）

A、耳痛

B、面瘫

C、听力减退及耳鸣

D、流脓

E、全身症状如发热、畏寒、倦怠及纳差

16.关于牙周炎的说法错误的是（D）

A、以牙周袋的形成为主要临床特点

B、由牙龈炎发展而成

C、与精神因素有关

D、现有治疗手段可以使被破坏的牙周组织复原

E、妇女妊娠期可使牙周炎症状加重

17.偏阳质的整体特征为（B）

A、阴阳协调

B、偏阳亢奋

C、偏阳不足

D、偏阴不足

E、偏阴亢奋

18.治疗与抢救休克首要的中心环节是（C）

A、应用血管活性药物

B、应用纠酸药物

C、消除病因，补充血容量

D、应用肾上腺皮质激素

E、应用肝素防止DIC

19.一名体重为60kg的患者其II度和III度烧伤面积之和为50%，第一个24小时应补晶体为（D）

A、1500ml

B、5500ml

C、2250ml

D、3000ml

E、4500ml

20.关于高血压危象下列选项错误的是（E）

A、一般将血压控制在160--180/100--110mmHg

B、将患者置于头高脚低位

C、遵医嘱使用脱水药物以减轻脑水肿

D、躁动抽搐者给予地西泮肌注或水合氯醛保留灌肠

E、硝普钠为快速降压最有效的药物，尽可能避免联合用药降压

三、多项选择题。

1.对于锥体的描述，下列哪项是正确的（ABCD）

A、位于延髓前正中裂两侧的隆起

B、内有锥体束通过

C、下端有锥体交叉

D、外侧为前外侧沟有舌咽、，迷走、副神经出脑

E、后方隆起称橄榄，深部有下橄榄核

2.臀部受伤损伤正中神经干时，可出现（ADE）

A、前臂不能旋前

B、不能屈腕关节

C、拇指不能对掌和外展

D、拇指、示指不能屈曲

E、鱼际肌萎缩，手掌显平坦

3.影响肾脏排钾的因素有（BCDE）

A、细胞内液PH值

B、醛固酮水平

C、血钾浓度

D、远端肾小管内原尿流速

E、细胞外液PH值

4.下列哪些情况不宜使用抗菌药物（AE）

A、病毒感染

B、细菌感染

C、支原体感染

D、衣原体感染

E、皮肤黏膜局部用药

5.以下可能引起溶血反应的情况是（ABCDE）

A、ABO血型不合

B、输注贮存过久的库存血

C、Rh血型不合

D、多次输血或同时输入几个人的血

E、血液中加入高渗盐水

6.糖尿病饮食治疗需（BCDE）

A、少量多餐

B、终身控制饮食

C、膳食要平衡

D、合理控制总热量

E、维持理想体重

7.处理医嘱时需注意的事项，下列正确的是（ABCDE）

A、医嘱必须经医生签名后方可有效

B、医嘱需每日进行核对

C、凡需下一班执行的医嘱要交班

D、即刻医嘱应在15分钟内执行

E、饮食单、各种检查单、会诊单应及时送达有关科室

8.口服铁剂注意事项正确的是（ABDE）

A、铁极易引起恶心、呕吐，应饭后服用

B、服铁剂同时服用维生素C

C、服铁剂期间大便呈黑色是出血表现应向医护人员报告

D、服铁剂同时禁饮茶水

E、服液体铁剂时，病人应使用吸管

9.中毒性痢疾的特点是（ABCE）

A、突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭

B、毒血症早于消化道症状

C、感染性休克可为主要表现

D、腹痛明显

E、可出现反复惊厥

10.精神分裂症患者情感障碍的特征性表现为（AB）

A、情感淡漠

B、情感不协调

C、情感高涨

D、以上均不是

E、以上均是

11.外科手术后常见的并发症是（ABCDE）

A、术后出血

B、切口感染或裂开

C、肺炎或肺不张

D、尿路感染

E、深静脉血栓形成和血栓性静脉炎

12.下列有关功血的护理正确的是（ABCE）

A、应卧床休息，保证充足睡眠

B、多食高蛋白、维生素、高热量，含钙、铁丰富的食物

C、保持外阴清洁

D、做好经期卫生指导，如经期可盆浴、淋浴、擦浴等

E、按医嘱准确用药

13.猩红热的临床特点为（ABDE）

A、高热、咽痛明显，杨梅舌

B、出疹时高热

C、疹子局部有正常皮肤可见

D、周围白细胞计数增加，中性粒细胞增高

E、持续3—5天退疹，一周后全身大片脱皮

14.房水的生理功能为（ACD）

A、维持眼内压

B、支撑角膜

C、营养角膜与晶状体

D、构成透明屈光间质

E、营养虹膜、睫状体

15.面部疖肿易并发颅内感染的原因是（CE）

A、面部学运丰富，循环良好

B、面部淋巴管丰富

C、面部静脉无瓣膜

D、鼻腔、颅腔接近，感染直接扩散

E、面部静脉与海绵窦相通

16.牙龈炎临床表现（BD）

A、牙周袋

B、牙龈增生

C、牙周溢脓

D、牙龈红肿出血

E、牙齿明显松动

17.中医阴阳学说包括（ABCD）

A、阴阳对立制约

B、阴阳互根互用

C、阴阳消长

D、阴阳转化

E、阴盛阳衰

18.口服强酸类物质中毒的救护措施，下列选项中正确的是（BCDE）

A、立即洗胃促使毒物尽快排出

B、遵医嘱静脉补液

C、尽快使患者口服弱碱溶液

D、禁忌口服碳酸氢钠

E、呼吸困难者吸氧

19.脑震荡临床表现（ABCE）

A、短暂的意识丧失

B、头晕、恶心、呕吐

C、皮肤苍白、冷汗

D、再次昏迷

E、紧张害怕

20.烧伤的急救原则（BCE）

A、注射破伤风抗毒素

B、使创面不受污染

C、消除致病原因

D、大量使用抗生素

E、防止进一步损伤

四.判断题。

1、输液补钾不能过快过浓，只能从小壶给药。

（错）

2、为防止导尿管的患者引起泌尿系统感染，应鼓励其多饮水，常换卧位。

（对）

3、患者有因病免除一定的社会责任和义务的权利。

（对）

4、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是呼吸困难。

（错）

5、心绞痛发作的典型部位是胸骨体中上段。

（对）

6、护士的身心素质不包括较强的实践技能。

（对）

7、护理学的目标是增进人类健康。

（对）

8、提出“生物—心理—社会”医学模式的医学家是南丁格尔。

（错）

9、WHO针对亚太地区提出了21世纪的目标是健康新地平线。

（对）

10、护士和医生是构成系统的最基本要素。

（错）

11、生理心理防卫是对抗压力源的第二防线。

（错）

12、铺备用床时物品由上至下摆放顺序是：

大单、被套、棉胎、枕套、枕芯。

（对）

13、患者取被迫卧位是为了减轻痛苦。

（对）

14、营养不良是产生压疮的主要原因。

（错）

15、高热患者需要做特殊的口腔护理。

（对）

16、尿毒症患者禁用高蛋白饮食。

（对）

17、注射青霉素引起的血清病型反应常发生在用药后3—5天。

（错）

18、为防止差错，一般医嘱应每天核对一次。

（对）

19、正常人脊柱应有4个生理弯曲。

（对）

20、少尿是指一小时尿量少于17ml。

（对）

五、简答题。

1、痛风患者应如何控制饮食？

答：

应采用低嘌呤、低蛋白、低脂肪及低盐饮食，保持理想体重。

鼓励患者多饮水、不饮酒。

含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏、沙丁鱼、蛤蜊等海味及浓肉汤；其次为鱼虾类、肉类、豌豆等；而各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋等嘌呤较少。

2、简述抗高血压药物的分类，各举一例。

答：

根据药物在血压调节系统中的主要影响及作用部位，抗高血压药物可分六类：

（1）利尿药，如氢氯噻嗪；

（2）血管紧张素转换酶I抑制剂，如卡托普利；血管紧张素II受体（AT1）阻断药，如氯沙坦；（3）β受体阻断药，如普萘洛尔；（4）钙拮抗药，如硝苯地平（5）交感神经抑制剂，如可乐定；（6）扩血管药，如硝普钠。

3、简述输液前应评估的内容。

答：

（1）评估患者身心状况、病情、生命体征、意识状况、肝肾功能、心脏功能、输液目的、患者年龄及沟通能力。

（2）评估病情与药疗的关系，以及用药史、过敏史和不良反应史等。

（3）评估药物作用、毒副作用、常用剂量及给药途径。

（4）评估穿刺静脉的情况（解剖位置、充盈程度及滑动度）。

（5）评估心理状态、情绪反应、心理需求。

（6）评估合作程度（对疾病的认识、对此项操作的知晓程度及接受程度）。

4、请简述患者的权利。

答：

（1）因病免除一定社会责任与义务的权利。

（2）享受平等医疗待遇的权利。

（3）隐私保密的权利。

（4）知情同意的权利。

（5）自由选择的权利。

（6）监督自己的医疗和护理权益实现的权利。

5、简述四色伤检分类标志。

答：

据伤员伤情的轻重，一般可分四类。

可分别用红、黄、绿、黑色腕带系在伤病员左上肢。

（1）佩带红色标志的伤员：

病情严重，危及生命。

（2）佩带黄色标志的伤员：

病情严重，未危及生命。

（3）佩带绿色标志的伤员：

受轻伤，可自行行走。

（4）佩带黑色标志的伤员：

死亡。

六、论述题。

1、患者，男，30岁，因车祸急诊入院。

诊断为多发性骨折（包括颈椎）伴创伤性休克，需立即手术治疗。

现给予吸氧、静脉输液，护士在用平车送往手术室过程中应注意什么？

答：

（1）上、下平车时应四人搬运，动作要协调、平稳。

（2）平车上垫木板，患者仰卧于平车中间，头部在大轮端并保持中立位，头、颈两侧用衣物或沙袋加以固定，并固定其他骨折部位。

（3）推车时护士应在患者头侧，车速不宜过快，避免震荡并严密观察病情变化，注意保暖。

（4）保持输液瓶的高度，防止针头脱出或凝血。

（5）改用氧气枕吸氧，防止鼻导管脱出、扭曲和受压。

2、护士每天观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压的意义？

答：

体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。

生命体征受大脑皮质的控制，正常状态下应该维持在一定范围且相互之间有一定的关系和影响。

生命体征能反映身心的微小变异，护士通过每天观察生命体征可以了解疾病的发生、发展与转归。

为预防、诊断、治疗与护理提供依据。

生命体征是护理人员最常收集的、也是最基本的最重要的资料，具有重要的临床意义。

3、破伤风抗毒素皮内试验后，如果发现患者局部皮丘红肿硬结，直径2cm，丘晕超过4cm，全身无不适反映，你应如何处理？

答：

此患者出现了试验结果阳性，应采取破伤风抗毒素脱敏注射，其方法见下表：

吹数抗毒血清生理盐水注射法

10.1ml0.9ml肌内注射

20.2ml0.8ml肌内注射

30.3ml0.7ml肌内注射

40.4ml稀释到1ml肌内注射

每隔20分钟注射一次，每次注射后需密切观察，在脱敏过程中，如发现患者有全身反应，如气促、发绀、荨麻疹不适或发生过敏性休克时应立即停止注射，并迅速对症处理。

如反应轻微，待消退后，酌情将注射的次数增加，减少每次注射剂量，以达到顺利注入全量的目的。