常用抗菌药物用药字典硝基咪唑类.docx
《常用抗菌药物用药字典硝基咪唑类.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《常用抗菌药物用药字典硝基咪唑类.docx(11页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
![常用抗菌药物用药字典硝基咪唑类.docx](https://file1.bdocx.com/fileroot1/2022-11/23/713d099f-2728-4a39-8aeb-5baab7ef2793/713d099f-2728-4a39-8aeb-5baab7ef27931.gif)
常用抗菌药物用药字典硝基咪唑类
常用抗菌药物用药字典—硝基咪唑类
【药品】甲硝唑
【制剂与规格】国家处方集P477
甲硝唑片:
0.2g。
甲硝唑口含片:
①2.5mg;②3mg。
甲硝唑注射液:
①20ml:
100mg;②100ml:
0.2g, ③100ml:
0.5g;④250ml:
0.5g;⑤250ml:
1.25g。
甲硝唑葡萄糖注射液:
250ml,内含甲硝唑0.5g、葡萄糖12.5g。
注射用甲硝唑磷酸二钠:
0.915g。
甲硝唑栓:
①0.5g;②1g。
复方甲硝唑泡腾片:
每片含甲硝唑500mg,人参茎叶皂苷25mg,维生素E40mg。
用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。
临睡前,洗净外阴后,用手指将药栓放入阴道深部,每晚1次,一次1片。
7日为1个疗程。
【抗菌谱】
1.中国医师药师临床用药指南P215
本药抗菌谱包括脆弱拟杆菌及其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。
放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本药耐药。
2.实用抗感染药物治疗学(汪复主编)P441
甲硝唑对多种革兰阴性和革兰阳性厌氧菌均具良好抗菌活性,在体外对梭菌属、真杆菌属、消化球菌、消化链球菌等革兰阳性厌氧菌,对拟杆菌属(脆弱拟杆菌、吉氏拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、粪拟杆菌、单形拟杆菌)、梭杆菌属、普雷沃菌属(双路普雷沃菌、颊普雷沃菌、解糖胨普雷沃菌)等革兰阴性厌氧菌均具良好抗菌活性。
本品8mg/L时可抑制95%的脆弱拟杆菌和全部产黑色素拟杆菌;浓度≤1mg/L和≤2mg/L分别可抑制全部梭杆菌属和梭状芽孢杆菌属。
放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌属对本品多呈耐药。
本品对所有需氧菌无抗菌活性。
此外,体外试验表明甲硝唑浓度为1~2mg/L和0.2mg/L时,肠内和肠外(组织中)溶组织肠阿米巴分别于24小时和72小时内全部被杀
灭。
甲硝唑对阴道滴虫、梨形肠鞭毛虫、结肠小袋纤毛虫均有良好抗原虫作用,是目前治疗阿米巴病、阴道滴虫病、梨形肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病等原虫的较好药物。
甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明,本品被还原后的代谢物可抑制细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。
厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。
耐药菌往往缺乏硝基还原酶,因而对本品耐药。
本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应,使原虫的氮链发生断裂。
【国家处方集用法用量】P477
【用法与用量】
(1)口服:
①成人:
用于肠道阿米巴病,一次0.4~0.6g,一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6~0.8g,一日3次,疗程20日。
贾第鞭毛虫病,一次0.4g,一日3次,疗程5~10日。
麦地那龙线虫病,一次0.2g,疗程7日。
小袋虫病,一次0.2g,一日2次,疗程5日。
皮肤利什曼病,一次0.2g,一日4次,疗程10日。
间隔10日后重复一疗程。
滴虫病,一次0.2g,一日4次,疗程7日;可同时用阴道栓剂,每晚0.5g,连用7~10日。
厌氧菌感染,一日0.6~1.2g,分3次服,疗程7~10日。
②儿童:
阿米巴病,按体重一日35~50mg/kg,分3次服,疗程10日。
贾第鞭毛虫病、麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病按体重一日15~25mg/kg,分3次服,连服10日。
厌氧菌感染,按体重一日20~50mg/kg。
(2)静脉滴注:
厌氧菌感染,成人或儿童,首次按体重15mg/kg(70kg成人为lg),维持量按体重7.5mg/kg,每6~8小时静脉滴注1次。
【热病推荐剂量和用法】P85
厌氧菌感染:
通常IV7.5mg/kg(约500mg)q6h(不要超过4gqd)。
半衰期长,可用IV15mg/kgq12h:
如感染威胁生命,首剂IV15mg/kg。
口服剂量:
500mgqid;缓释片剂750mg有供应。
【ABX指南推荐剂量和用法】无
【实用抗感染药物治疗学(汪复主编)推荐剂量和用法】P442
1.成人常用剂量 ①厌氧菌感染:
静脉给药首剂15mg/kg,维持量为每次7.5mg/kg,每6~8小时1次,疗程7~10天或更长。
口服剂量为每次7.5mg/kg,每6~8小时1次,疗程7~10天;②预防用药:
手术前1小时静脉滴注15mg/kg,首剂后第6小时、第12小时静脉滴注7.5mg/kg;③阿米巴病:
成人急性肠阿米巴病(急性阿米巴腹泻),每次750mg,每日3次,疗程5~10天;阿米巴肝脓肿,每次750mg,每日3次,疗程5~10天;④滴虫病:
口服每次375mg,每日2次,疗程7天。
治疗阴道滴虫病时,需同时治疗性伴侣;⑤贾第虫病,每次400mg,每日3次,疗程5~10天;⑥艰难梭菌肠炎:
口服每次500mg,每日3次,疗程10~14天。
2.小儿常规剂量 ①厌氧菌感染:
静脉给药首剂15mg/kg,维持量为每次7.5mg/kg,每6~8小时1次,疗程7~10天或更长。
口服剂量每日20~30mg/kg,分3次服用,疗程10天;②阿米巴病:
每日35~50mg/kg,分3次服用;③贾第鞭毛虫病,每日15~25mg/kg,分3次服用,疗程10天。
【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P216
成人
·常规剂量
·口服给药
1.滴虫病:
一次0.2g,一日4次,疗程7日,可同时使用栓剂。
2.肠道阿米巴病:
一次0.4~0.6g,一日3次,疗程7日。
3.肠道外阿米巴病:
一次0.6~0.8g.一日3次,疗程20日。
4.贾第虫病:
一次0.4g,一日3次,疗程5~10日。
5.麦地那龙线虫病:
一次0.2g,一日3次,疗程7日。
6.小袋虫病:
一次0.2g,一日2次,疗程5日。
7.皮肤利什曼病:
一次0.2g,一日4次,疗程10日,间隔10日后重复一疗程。
8.厌氧菌感染:
一次0,5g,一日3次,疗程不低于7日。
一日最大剂量不宜超过4g。
使用本药缓释片治疗细菌性阴道病,一次0.75g,一日1次,疗程7日。
9.肠道感染:
一次0.5g,一日3次。
10.幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡:
一次0.5g,一日3次,并与其他抗生素联用,疗程7~14日。
11.假膜性肠炎:
一次0.5g,一日3~4次。
·静脉滴注 厌氧菌感染,首次剂量为15mg/kg,继以7.5mg/kg维持,一次最大剂量不超过1g,每6~8小时1次,疗程不低于7日。
·阴道给药
1.栓剂:
用于滴虫病,每晚0.5g置入阴道内,连用7~10日。
2.阴道泡腾片:
每晚1次,一次0.2g,置入阴道内,疗程7~10日。
可同时口服给药。
3.阴道凝胶:
每日早、晚各1次,一次5g(相当于甲硝唑37.5mg),5~7日为一疗程。
患者取斜卧位,取下给药器的前盖,杷给药器前端插入阴道深处,推动助推杆,使凝胶进入阴道深处。
·局部用药
1.酒渣鼻红斑:
清洗患处后,适量涂用本药凝胶,每日早、晚各1次。
2周为一疗程,连用8周。
2.炎症性丘疹、脓庖:
清洗患处后,适量涂用本药凝胶,每日早、晚各1次。
4周为一疗程。
3.毛囊虫皮炎、疥疮、痤疮:
清洁患处后,适量局部涂擦本药乳膏,轻揉片刻,每日早、晚各1次。
4.冲洗伤口或化脓疮口:
直接冲洗,或用纱布、脱脂棉蘸后湿敷或洗涤。
5.牙龈炎,牙周炎及冠周炎治疗:
(l)将本药口颊片置于牙龈和龈颊沟间含服,一次3mg,于餐后含服,一日3次,临睡前加含3mg,疗程4~12日。
(2)将本药口腔粘贴片黏附于口腔患处,一次5mg,一日3次,餐后使用,最后一次临睡前1小时左右使用。
(3)本药口含片,一次连续含3~4片,一日3~4次。
(4)将本药胶浆含漱液10滴,滴于50mL温开水中,摇匀后含漱3~5分钟吐出,一日3次,连用7日。
冠周炎、单纯性牙周炎(牙周袋大于5mm)者,在含漱的同时,需用原液对龈袋盲囊及牙周袋进行局部冲洗,每牙2mL,一日1次,连续冲洗3日。
·肾功能不全时剂量
厌氧菌感染合并肾衰竭者,全身给药间隔时间应延长至12小时。
儿童
·常规剂量
·口服给药
1.滴虫病:
一日15~25mg/kg,分3次给药,服用7~10日。
2.阿米巴病:
一日35~50mg/kg,分3次给药,10日为一疗程。
3.贾第虫病、麦地那龙线虫病、小袋虫病:
一日15~25mg/kg,分3次给药,连服10日。
4.厌氧菌感染:
一日20~50mg/kg。
·静脉滴注 厌氧菌感染,剂量同成人。
【药品】替硝唑
【制剂与规格】国家处方集P478
替硝唑片:
0.5g。
替硝唑注射液:
①100ml:
0.4g;②200ml:
0.8g。
替硝唑葡萄糖注射液:
①100ml,内含替硝唑0.2g、葡萄糖5g;②100ml,内含替稍唑0.4g、葡萄糖5g;③200ml,内含替硝唑0.4g、葡萄糖l0g。
替硝唑栓:
0.2g。
【抗菌谱】
1.中国医师药师临床用药指南P217
本药对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具有抗菌活性;对微需氧菌、幽门螺杆菌也有一定的抗菌作用;此外,本药对滴虫、阿米巴原虫、贾第鞭毛虫、麦地那龙线虫等病原体也有较强作用。
2.实用抗感染药物治疗学(汪复主编)P444
替硝唑为硝基眯唑类衍生物,具抗原虫及抗厌氧菌活性。
替硝唑的抗菌作用与甲硝唑基本相仿,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌,对阴道加德纳菌及绝大多数厌氧菌如脆弱拟杆菌、产黑色素拟杆菌、其他拟杆菌属、梭菌属、真杆菌属、梭杆菌属、消化球菌属、消化链球菌属及韦荣球菌属等具强大作用,对脆弱拟杆菌及梭杆菌属的作用较甲硝唑为强,但对梭状芽孢杆菌属的作用则略差。
微需氧菌幽门螺杆菌对本品敏感,本品对阴道滴虫、溶组织肠阿米巴及贾第鞭毛虫等原虫具有活性。
【国家处方集用法用量】P478
(1)口服:
①厌氧菌感染:
一次lg,一日1次.首剂加倍,一般疗程5~6日,根据病情决定。
②预防手术后厌氧菌感染:
手术前12小时1次顿服2g。
③原虫感染:
阴道滴虫病、贾第虫病:
单剂量2g顿服,小儿50mg/kg顿服,间隔3~5日可重复1次。
肠阿米巴病:
一次0.5g,一日2次,疗程5~10日;或一次2g,一日1次,疗程2~3日;小儿一日50mg/kg顿服,连续3日。
肠外阿米巴病:
一次2g,一日1次,疗程3~5日。
(2)静脉滴注:
滴注速度应缓慢,浓度为2mg/ml时,一次滴注时间应不少于1小时,浓度大于2mg/ml时,滴注速度宜再降低1~2倍。
药物不应与含铝的针头和套管接触,并避免与其他药物一起滴注。
①厌氧菌感染:
一次0.8g,一日1次,缓慢静脉滴注,一般疗程5~6日,或根据病情决定。
②预防手术后厌氧菌感染:
总量1.6g,1次或分2次滴注,第一次于手术前2~4小时,第二次于手术期间或术后12~24小时滴注。
(3)阴道给药:
栓剂一次0.2g,一日0.4g。
【热病推荐剂量和用法】无
【ABX指南推荐剂量和用法】P811
成人常规剂量
·滴虫病:
2gPOx1,与食物同服。
·贾第虫病:
2gPOx1,与食物同服。
·肠脓肿:
每次2g,每天1次,PO与食物同服,连服3天。
·肝脓肿:
每次2g,每天1次,PO与食物同服,连服3夭。
·细菌性阴道病,每天1次,每次1g连服5天或每天1次,每次2g,连服2天。
·儿童剂量:
大于3岁患儿的贾第虫病和脓肿:
单次给药50mg/kg,与食物同服。
肾功能不全时的调整剂量
·肾小球滤过率50~80mL/min:
常用剂量。
·肾小球滤过率10~50mL/min:
常用剂量。
·肾小球滤过率<10mL/min:
常用剂量。
·血液透析:
43%拔掉透析管,拔管后给予50%剂量(1g)。
·腹膜透析:
无研究数据。
可用通常剂量。
·血液过滤:
无研究数据。
可用通常剂量。
【实用抗感染药物治疗学(汪复主编)推荐剂量和用法】P445
1.口服制剂 ①厌氧菌感染:
成人每日1g单剂口服或500mg、每日2次,疗程5~6日或更长;②急性溃疡性牙龈炎:
成人2g单剂顿服;③阴道滴虫病:
成人2g单剂顿服;小儿50~75mg/kg顿服,但每日最大剂量不超过2g,部分病例必要时3~5日后可重复上述剂量1次。
治疗阴道滴虫病时,需同时治疗性伴侣;④贾第虫病:
成人2g单剂顿服;小儿50~75mg/kg顿服,但每日最大剂量不超过2g,部分病例必要时可重复上述剂量1次;⑤肠阿米巴病:
成人每日2g顿服,疗程3日;若3日疗法无效,疗程可延长至6日:
小儿每日50mg/kg顿服,疗程3日,但每日最大剂量不超过2g。
阿米巴肝脓肿:
治疗阿米巴肝脓肿时,必须同时引流脓腔。
成人总剂量4~12g。
每日2g顿服,疗程3日。
若3日疗法无效,疗程延长至6日。
小儿每日50mg/kg顿服,疗程3日,但每日最大剂量不超过2g;⑥预防术后厌氧菌感染:
术前12小时,2g单剂顿服。
2.静脉制剂 ①厌氧菌感染:
每日1次,每次0.8g缓慢静脉滴注,疗程5~6日或按病情而定;②预防术后厌氧菌感染:
总量1.6g,分1~2次静脉滴注,第1次于术前,第2次于术中或手术后给药。
【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P218
成人
·常规剂量
·口服给药
1.厌氧菌感染:
(1)常用量为一次lg,一日1次,首剂加倍,疗程多为5~6日,口腔感染时疗程3日。
(2)用于急性齿龈炎时,可单次口服2g。
2.外科预防用药:
一次2g,术前12小时单次服用。
3.阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病:
一次2g,单次服用。
必要时3~5日可重复1次。
滴虫感染时也可一次lg,一日1次,首剂加倍,连服3日。
4.肠道阿米巴病:
一次2g,一日1次,疗程为2~3日;也可一次0.5g,一日2次,疗程5~10日。
5.肠道外阿米巴病:
一次1.5~2g,一日1次,连用3日,必要时可延长至5~10日。
·含服 口腔含用,一次2.5mg,一日4次,连用3日。
口腔滞留时间一次20~30分钟。
·含漱 50mL水中加药液2mL,含漱1分钟,一日3次。
·静脉滴注
1.厌氧菌感染:
一次0.8g,一日1次。
疗程为5~6日。
2.外科预防用药:
总量为1.6g,分1~2次给药,第一次于术前2~4小时,第二次于术中或术后12~24小时内给药。
·阴道给药 滴虫性阴道炎、细菌性阴道病:
(1)阴道栓剂:
一次0.2g,一日2次。
(2)阴道泡腾片.将本药置于阴道后穹隆部,每晚0.2g,连用7日。
·透析时剂量
血液透析时,本药及其代谢物可迅速被清除,不需减量。
也有资料认为应在透析后给药一次。
儿童
·常规剂量
·口服给药
1.阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病:
-次0.05g/kg,单次服用。
2.肠道阿米巴病:
一日0.05g/kg,一日1次,连用3日。
3.厌氧菌感染:
12岁以上儿童,剂量同成人。
【国外用法用量参考】
成人
·常规剂量
·口服给药
1.阿米巴肝脓肿;一次2g,一日1次,连续用药2~6日(2日疗法多见)。
2.肠道阿米巴病:
一日2g,分1~2次服用,连续用药2~3日。
3.贾第鞭毛虫病:
单次口服2g。
4.幽门螺杆菌感染:
(1)一周三联疗法为奥美拉唑一次0.02g、克拉霉素一次0.25g、替硝唑一次0.5g,一日2次。
(2)治疗与幽门螺杆菌感染有关的胄溃疡,使用三种药物联合使用:
碱式水杨酸铋一次0.6g,一日3次,共8周;阿莫西林一次0.5g,替硝唑一次lg,一日2次,在前10日使用,有效率达81.8%。
(3)替硝唑一次0.5g,一日2次,与其他药物联用,对根治幽门螺杆菌有效。
其他联合用药有:
法莫替丁/阿莫西林/替硝唑,雷尼替丁/阿莫西琳/替硝唑,奥美拉唑/阿莫西林/替硝唑,碱式枸橼酸铋/阿莫西林/替硝唑。
5.手术预防用药(如结肠、直肠手术、子宫切除术):
术前12小时单次口服2g,或与多西环素0.2g同服。
6.阴道滴虫病:
单次口服2g。
7.加得纳菌感染所致细菌性阴道炎;-日2g,可单次用药,也可连续用药2日(有研究认为,治疗非特异性细菌性阴道炎,用药2日优于单次口服2g)。
·静脉滴注
1.阑尾切除术预防性用药:
可在麻醉期间单次给药0.5g。
2.结肠直肠手术预防性用药:
可单次给药1.6g。
·肾功能不全时剂量
肾功能不全者的药动学未见明显变化,不需调整剂量。
·透析时剂量
透析后另需补充1/2~1剂的维持剂量。
血液透析期间血浆清除率为49.9mL/min时,在血液透析结束时使用1/2的维持剂量;血浆清除率为71mL/min时,需在透析后使用一剂维持剂量。
儿童
·常规剂量
·口服给药
1.4个月至11岁的肠道阿米巴病患儿:
一日0.05-0.063g/kg,连用3日。
2.贾第鞭毛虫病:
单次口服0.05g/kg,临床治愈率为80%。
3.幽门螺杆菌感染:
(1)使用替硝唑0.02g/kg、阿奠西林0.02g/kg联食用药,共6周,临床治愈率为87%,
(2)有研究指出,幽门螺杆菌感染胃炎及非溃疡性消化不良的患儿,进行幽门螺杆菌根治时,可使用一周三联疗法,替硝唑(0.03g/kg,一日2次)、碱式枸橼酸铋(0.008g/kg,一日3次),阿莫西林(0.04g/kg,一日2次)。
4.对6~13岁的滴虫病患儿:
单次口服1g。
【药品】奥硝唑
【制剂与规格】国家处方集P479
奥硝唑注射液:
5ml:
0.5g。
奥硝唑氯化钠注射液:
100ml:
奥硝唑0.25g与氯化钠0.825g。
奥硝唑葡萄糖注射液:
100ml:
奥硝唑0.5g与葡萄糖5g。
【抗菌谱】
1.中国医师药师临床用药指南P219
厌氧菌:
脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、C02噬织维菌、牙龈类杆菌。
寄生虫:
毛滴虫、贾第鞭毛虫、阿米巴。
2.实用抗感染药物治疗学(汪复主编)P446
奥硝唑为硝基咪唑类衍生物,具有良好的抗厌氧菌及抗原虫作用。
【国家处方集用法用量】P479
将本品溶于适量的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液中,最终浓度为5mg/ml,静脉滴注,每100ml滴注时间不少于30分钟,用量如下:
①术前术后预防用药:
成人手术前1~2小时静脉滴注1g,术后12小时静脉滴注0.5g,术后24小时静脉滴注0.5g。
②治疗厌氧菌引起的感染:
成人起始剂量为0.5~1g,然后每12小时静脉滴注0.5g,连用3~6日。
如患者症状改善,建议改用口服制剂。
③治疗严重阿米巴病:
起始剂量为0.5~1g,然后每12小时0.5g,连用3~6日。
④儿童剂量为按体重一日20~30mg/kg,每12小时静脉滴注一次,滴注时间30分钟。
【热病推荐剂量和用法】无
【ABX指南推荐剂量和用法】无
【实用抗感染药物治疗学(汪复主编)推荐剂量和用法】P446
1.口服制剂 ①厌氧菌感染:
成人每次500mg,每日2次;儿童每12小时10mg/kg;
②阿米巴虫病:
成人每次500mg,每日2次,儿童每日25mg/kg,分2次;③贾第虫病:
成人每次1.5g,每日1次,疗程1~2日,儿童每日40mg/kg,每日1次,疗程l~2日;④毛滴虫病:
成人每次l~1.5g,每日1次;儿童每日25mg/kg,顿服或遵医嘱;⑤外科术前预防用药,成人术前12小时口服1500mg,术后500mg,每日2次,至术后24~48小时。
2.静脉滴注 ①厌氧菌感染的治疗:
成人起始剂量为0.5~1g静脉滴注,然后每12小时静滴0.5g,如患者症状改善,可改口服治疗;②外科术前预防用药:
成人手术前1~2小时静脉滴注1g,术后12小时静滴500mg,术后24小时静滴500mg。
【中国医师药师临床用药指南推荐剂量和用法】P219
成人
·常规剂量
·口服给药
1.厌氧菌感染:
(1)预防术后感染:
在手术前12小时服用1500mg,以后一次500mg,一日2次,直至术后3~5日。
(2)治疗厌氧菌引起的感染:
-次500mg,一日2次。
2.毛滴虫病:
(1)急性毛滴虫病:
于夜间单次服用l500mg。
(2)慢性毛滴虫病:
一次500mg,一日2次,疗程5日。
患者的性伴侣应接受同样的治疗,以避免重复感染。
3.贾第鞭毛虫病:
于夜间顿服1500mg,用药1~2日。
4.阿米巴病:
(l)阿米巴痢疾:
于夜间顿服1500mg,连用3日。
(2)其他阿米巴病:
一次500mg,一日2次。
·静脉滴注
1.厌氧菌感染:
(l)手术前后预防感染:
术前1~2小时滴注1000mg,术后12小时滴注500mg,术后24小时滴注500mg。
(2)治疗厌氧菌引起的感染:
初始剂量为500~1000mg。
然后每12小时滴注500mg,连用3~6日。
如患者症状改善,建议改用口服制剂。
2.治疗严重阿米巴病:
初始剂量为500~1000mg,以后每12小时滴注500mg,连用3~6日。
·阴道给药 每晚睡前阴道给药。
外阴洗净,将栓剂置入阴道深处。
一次500mg,每晚1次,连续5~7日。
·肝功能不全时剂量
肝损伤患者用药时,无须调整剂量,但用药间隔时间要加倍,以避免药物蓄积。
·老年人剂量 无须调整剂量。
儿童
·常规剂量
·口服给药
1.厌氧菌感染:
(1)体质量超过35kg者,一次500mg,一日2次。
(2)体质量不足35kg者,一日20mg/kg,分2次服用。
2.急性毛滴虫病:
-日顿服25mg/kg。
3.贾第鞭毛虫病:
(1)体质量超过35kg者,于晚间顿服1500mg,共服l~2日。
(2)体质量不足35kg者,顿服40mg/kg,共服1~2日。
4.阿米巴病:
(1)阿米巴痢疾:
体质量超过60kg者,于餐后服用l000mg,一日2次,连服3日;体质量超过35kg者,于晚间顿服1500mg,共服3日;体质量低于35kg者,餐后顿服40mg/kg,连服3日。
(2)其他阿米巴病:
体质量超过35kg者,一次500mg,一日2次;体质量不足35kg者,一日顿服25mg/kg,连服5~10日。
·静脉滴注 一日20~30mg/kg,每12小时滴注1次,时间为30分钟。
【国外用法用量参考】
成人
·常规剂量
·口服给药
1.贾第鞭毛虫病(肠贾第虫)病:
单次服用1000—1500mg。
2.阿米巴病:
(l)治疗有症状的肠阿米巴病:
一次l500mg,一日1次,共服3日;或一次1000mg,一日1次,共服10日。
(2)治疗阿米巴肝脓肿:
一次1000mg.一日2次(于早、晚服用)。
3.阴道炎:
(I)治疗非特异性阴道炎:
一次500mg,一日2次,共服7日。
可单独服用或合并阴道内治疗。
(2)治疗阴道滴虫病:
单次服用I000~1500mg;或服用1000mg.同时阴道内给药500mg。
·静脉注射
1.厌氧菌感染:
(1)预防术后感染:
结、直肠外科手术患者,在麻醉诱导期,单剂量注射本药1000mg及头孢曲松1000mg或在手术前2小时,采取多次给药方案共给予本药1000mg,于术