妇产科学试题中级.docx

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妇产科学试题中级

妇产科学试题（中级）

[单项选择题]1、

饮食控制可以治疗的先天性疾病是

A.黏多糖增多症

B.肝豆状核变性

C.苯丙酮尿症

D.无丙种球蛋白血症

E.无脑儿

参考答案：

[单项选择题]2、

关于生殖器结核子宫输卵管造影，以下哪项不符合

A.子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状

B.输卵管膨大上举，伞端弥散良好

C.输卵管及卵巢部位有孤立钙化灶

D.碘油可进入宫旁淋巴管及静脉丛

E.输卵管腔狭窄而僵直或串珠状

参考答案：

[单项选择题]3、

关于胎动计数的意义错误的是

A.胎动监测是孕妇自测胎儿宫内情况最简单有效的方法之一

B.随着孕周的增加胎动由弱变强，足月时最强

C.胎动计数≥6次/2小时为正常

D.胎动次数减少50%者提示胎儿缺氧

E.妊娠20周后孕妇可感觉到胎动

参考答案：

[材料题]4、

患者24岁，人流术7个月后一直阴道淋漓出血，胸痛1周，喷射性呕吐1天，尿妊娠试验阳性，B超示宫腔内未见胎囊但宫腔线不清，肌壁间局灶血流丰富。

[子母单选]1.

最可能的诊断

A.不全流产

B.葡萄胎

C.绒癌

D.宫内残留

E.侵蚀性葡萄胎

参考答案：

[子母单选]2.

下列哪项是不恰当的处理

A.摄胸片

B.做脑CT

C.立即清宫

D.血β-HCG测定

E.尽快化疗

参考答案：

∙参考解析：

1.绒癌继发于葡萄胎、流产、正常妊娠之后，主要经血行传播转移，最常见的是肺，其他依次为脑、肝、肾。

2.绒癌的治疗以化疗为主，手术为辅；绒癌禁止清宫。

∙

[单项选择题]5、

性激素治疗功血中雄激素止血作用在于以下机制，但不包括

A.增强子宫平滑肌张力

B.拮抗雌激素作用

C.增强子宫血管张力

D.减轻盆腔充血

E.迅速改变子宫内膜

参考答案：

[单项选择题]6、

盆腔检查的基本要求不包括

A.检查前解净小便

B.尽量避免经期做盆腔检查

C.未婚患者禁做双合诊及阴道窥器检查

D.所有盆腔检查均取膀胱截石位

E.检查时应每人一垫单，避免交叉感染

参考答案：

[单项选择题]7、

妊娠合并再障的处理哪项不恰当

A.妊娠中晚期，加强支持疗法，监护下继续妊娠

B.妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产

C.使用广谱抗生素，预防感染

D.尽量阴道分娩，防止第二产程用力过度造成颅内出血

E.由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化

参考答案：

[材料题]8、

三十八岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并且有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。

患者有糖尿病史。

[子母单选]1.

诊断首先应考虑

A.外阴阴道假丝酵母菌病

B.滴虫阴道炎

C.细菌性阴道病

D.萎缩性阴道炎

E.宫颈炎症

参考答案：

[子母单选]2.

对确诊有帮助的辅助检查方法是

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫

B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝

C.检查血糖

D.阴道分泌物查找线索细胞

E.胺臭味试验

参考答案：

[子母单选]3.

若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝，进一步的处理是

A.阴道分泌物滴虫培养

B.阴道分泌物真菌培养

C.阴道分泌物细菌培养

D.检查尿糖

E.阴道脱落细胞学检查

参考答案：

[子母单选]4.

若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性，治疗方法是

A.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日

B.伊曲康唑每次200mg，每日1次，连用3日

C.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次

D.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日

E.氟康唑150mg，顿服

参考答案：

∙参考解析：

输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时无效，应及时手术治疗，以免发生脓肿破裂。

∙

[单项选择题]9、

糖尿病患者眼底有增生性视网膜病变或玻璃体出血，属于White分类法中的

A.F级

B.R级

C.H级

D.T级

E.A级

参考答案：

参考解析：

妊娠合并糖尿病的分级（White分类法）。

A级：

妊娠期出现或发现的糖尿病。

B级：

显性糖尿病，20岁以后发病，病程<10年。

C级：

发病年龄在10～19岁，或病程达10～19年。

D级：

10岁以前发病，或病程≥20年，或合并单纯性视网膜病。

F级：

糖尿病肾病。

R级：

眼底有增生性视网膜病变或玻璃体出血。

H级：

冠状动脉粥样硬化性心脏病。

T级：

有肾移植史。

[材料题]10、

孕妇，26岁，G1P0。

停经24周，近1周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。

查体：

BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。

双下肢水肿，外阴部静脉曲张。

宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。

[案例分析]1.

问题1：

首先应考虑的诊断为

A.多胎妊娠

B.急性心力衰竭

C.腹水原因待查

D.急性羊水过多

E.巨大卵巢囊肿

F.葡萄胎

参考答案：

[案例分析]2.

问题2：

辅助检查应包括

A.B型超声影像检查

B.孕妇血清CEA检测

C.孕妇血清AFP检测

D.孕妇空腹血糖测定

E.夫妻双方染色体检测

F.孕妇心脏超声心动图检查

参考答案：

A,C,D

[案例分析]3.

问题3：

提示：

该患者最后诊断为：

24周妊娠，急性羊水过多。

关于羊水过多的诊治，不正确的描述是

A.羊水量超过2000ml

B.最大羊水暗区垂直深度>8cm

C.羊水指数>15cm

D.羊水指数>25cm

E.B超是诊断羊水过多的重要依据

F.吲哚美辛适用于妊娠各期的羊水过多的治疗

参考答案：

C,F

[案例分析]4.

问题4：

提示：

该患者空腹血糖5.0mmol/L，B超：

羊水指数34cm，胎盘0级，位于子宫后壁，未见明显胎儿畸形。

应采取的治疗方法包括

A.低盐饮食，密切观察，暂不处理

B.超声监测下经腹壁羊膜腔穿刺

C.吲哚美辛2.0mg/（kg·d），分3次口服，短期应用

D.人工破膜引产

E.米索前列醇引产

F.剖宫取胎

参考答案：

B,C

[单项选择题]11、

关于卵巢囊肿扭转，下列哪项是错误的

A.首先动脉受阻，以后出血、坏死

B.临床表现为急腹痛

C.可出现呕吐

D.可继发感染

E.可发生囊肿破裂

参考答案：

参考解析：

发生蒂扭转时，首先静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色。

[单项选择题]12、

妊娠合并重度缺铁性贫血对胎儿的影响不包括

A.可导致早产

B.可导致死胎

C.可导致胎儿窘迫

D.可导致胎儿畸形

E.血红蛋白

参考答案：

参考解析：

一般情况下，胎儿缺铁的程度不会太严重，但若孕妇严重贫血时，可因胎盘供氧和营养不足，引起胎儿发育迟缓、胎儿窘迫、早产或死胎。

[单项选择题]13、

可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是

A.空腹血糖

B.餐后1小时血糖

C.餐后2小时血糖

D.随机血糖

E.糖化血红蛋白

参考答案：

[单项选择题]14、

30岁经产妇，孕足月横位，宫口开4cm。

胎心160次／分，脐下2指可见病理性缩复环，子宫下段压痛明显，宜采取下列何种处理

A.全麻下内倒转术

B.全麻下碎胎术

C.剖宫产术

D.等待其自然分娩

E.肌注度冷丁

参考答案：

[单项选择题]15、

女性，60岁，子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是

A.宫颈部分切除及阴道前后壁修补

B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补

C.阴道前后壁修补及主韧带短缩

D.宫旁注射药物及子宫托

E.经阴道全子宫切除

参考答案：

参考解析：

患者子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出，患者60岁，不需保留子宫，故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

[单项选择题]16、

预防HIV采用措施哪项不正确

A.避免与患有AIDS或可疑者有性行为

B.杜绝使用血液制品传播

C.对HIV阳性者禁止其提供器官、精子

D.加强查体，监测，防止AIDS传入

E.预防性采用抗生素药物

参考答案：

参考解析：

HIV为血液和性传播，抗生素对其无预防作用。

[单项选择题]17、

26岁初孕妇，孕38周，晚10时突然无痛性阴道大出血入院，血压80/60mmHg，子宫软，胎位枕左前，胎心160次／分，此时的最佳处理是

A.立即输血，纠正休克

B.输血同时行剖宫产术

C.输血同时行阴道检查及人工破膜

D.立即做B型超声检查

E.行无应激试验

参考答案：

参考解析：

前置胎盘出血量多，危及孕妇生命时应急诊剖宫产终止妊娠。

[单项选择题]18、

妊娠早期淋菌感染可引起

A.感染性流产或流产后感染

B.胎儿畸形

C.胎位异常

D.胎儿巨大

E.产褥感染

参考答案：

[单项选择题]19、

女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：

子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择

A.手术切除病灶后试孕

B.子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况

C.GnRH-α治疗3～4个月后试孕

D.氯米芬促排卵治疗助孕

E.hCG促排卵治疗+IVF-ET

参考答案：

[单项选择题]20、

21岁未婚妇女，继发性闭经8个月。

检查子宫双附件正常。

每日肌内注射黄体酮20mg，连用5日，停经后出现阴道流血。

再静注GnRH100μg后45分钟，血中LH值增高近3倍。

本例闭经的病变部位应在

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.肾上腺

参考答案：

参考解析：

本例表明下丘脑释放GnRH不足，故病因在下丘脑。

[单项选择题]21、

盆腔检查的重要内容是

A.检查白带性质

B.观察外阴病变

C.双合诊

D.查看宫颈是否糜烂

E.了解是否有阴道壁膨出

参考答案：

[单项选择题]22、

关于子宫内膜癌激素治疗不正确的是

A.适用于晚期或复发癌患者

B.适用于极早期要求保留生育功能的年轻患者

C.选用高效孕激素，时间不短于5年

D.孕激素受体含量高者，治疗效果好

E.醋酸甲羟孕酮不小于200mg/d，时间不短于12周

参考答案：

参考解析：

子宫内膜癌的激素治疗：

孕激素治疗晚期或复发癌患者，极早期要求保留生育功能的年轻患者可考虑孕激素治疗。

应选用高效孕激素，以大剂量长疗程为好。

常用醋酸甲羟孕酮剂量不小于200mg/d，时间不短于12周。

孕激素受体含量高的内膜癌，治疗效果较好。

[单项选择题]23、

胎盘早剥哪项是正确的

A.先期待疗法后考虑终止妊娠

B.多无诱因，往往在半夜阴道出血

C.易发生产后出血，为软产道损伤所致

D.贫血程度与阴道出血量成正比

E.子宫坚硬压痛，宫底逐渐升高胎心不清

参考答案：

参考解析：

胎盘早剥时腹部检查子宫板状硬，有压痛，尤以胎盘附着处明显。

随胎盘后血肿不断增大，子宫底升高，压痛明显，间歇期不放松。

[单项选择题]24、

56岁妇女，GP，绝经5年，阴道口脱出一块状物1年，用力屏气时有尿液溢出。

妇科检查：

会阴口裂伤，阴道口外见一半球形隆起，触之柔软，用力屏气可见尿液溢出，导尿时可在隆起的块物内扪及导尿管。

恰当诊断或处理应为

A.阴道后壁膨出

B.阴道前壁Ⅲ度膨出

C.子宫脱垂

D.子宫托

E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补术

参考答案：

[单项选择题]25、

剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的原因是

A.子宫复旧不良

B.胎盘残留

C.子宫切口感染

D.凝血机制障碍

E.胎盘附着部位，子宫内膜修复不良

参考答案：

[单项选择题]26、

妊娠肝脏生理变化的叙述正确的是

A.肝脏体积增大

B.肝细胞体积增大、数目不变

C.肝功能异常

D.凝血酶原时间延长

E.凝血因子增加

参考答案：

[材料题]27、

二十五岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。

[子母单选]1.

本例诊断不正确的是

A.先兆临产

B.巨大胎儿

C.足月活胎

D.临产

E.妊娠高血压

参考答案：

[子母单选]2.

产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2~3分钟，胎心140次／分，先露S，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。

此时不当的处理是

A.鼓励进食，增加营养

B.每隔1小时听胎心

C.检查有无头盆不称

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

参考答案：

[子母单选]3.

临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。

此时正确诊断应是

A.原发性子宫收缩乏力

B.第一产程潜伏期延长

C.第一产程活跃期延长

D.胎儿窘迫

E.妊娠期高血压

参考答案：

[子母单选]4.

根据上述病情，此时最不恰当的处理是

A.急查胎盘功能

B.左侧卧位

C.间断吸氧

D.阴道检查了解头盆关系

E.静滴肼屈嗪

参考答案：

[子母单选]5.

临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心165次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，先露S4+,此时紧急处理应是

A.静滴肼屈嗪

B.静滴硫酸镁

C.行产钳术

D.立即行剖宫产术

E.静推葡萄糖液+维生素C

参考答案：

∙参考解析：

宫口已开全，出现胎儿窘迫，应以产钳术尽快结束分娩。

∙

[单项选择题]28、

成年未育妇女宫颈管长约

A.2.0～3.0cm

B.2.5～3.0cm

C.2.0～4.0cm

D.3.0～4.0cm

E.4.0～5.0cm

参考答案：

[单项选择题]29、

妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型尿瘘的产生漏尿的时间是

A.术后1个月

B.术后3～7天

C.手术当中

D.术后2个月

E.术后3个月

参考答案：

[单项选择题]30、

下列说法中错误的是

A.来自胎儿下半身的血液含氧量较高

B.妊娠11周B超可见胎儿胸壁运动

C.妊娠28周胎儿眼对光开始出现反应

D.妊娠11周胎儿小肠已有蠕动

E.妊娠11～14周胎儿肾已有排尿功能

参考答案：

参考解析：

胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血。

进入肝、心、头部及上肢的血液含氧量较高及营养较丰富以适应需要。

注入肺及身体下半部的血液含氧量及营养相对较少。

[单项选择题]31、

关于宫颈上皮，下列说法哪项不正确

A.原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部之间的区域为移行带区

B.移行带区的形成机制包括鳞状上皮化生和鳞状上皮化两种形式

C.宫颈癌多发生于移行带区

D.移行带区成熟的化生鳞状上皮对致癌物质敏感，易恶变

E.恶变细胞突破上皮下基底膜，浸润间质，则形成宫颈浸润癌

参考答案：

[单项选择题]32、

宫口开全后，开始保护会阴的时机是

A.经阴道外口看到胎发时

B.胎头开始拨露时

C.胎头拨露后不久

D.胎头拨露阴唇后联合紧张时

E.胎头开始着冠时

参考答案：

参考解析：

胎头拨露阴唇后联合紧张时开始保护会阴。

[单项选择题]33、

下列哪项不属于生殖细胞肿瘤

A.内胚窦瘤

B.睾丸母细胞瘤

C.畸胎瘤

D.无性细胞瘤

E.皮样囊肿

参考答案：

[材料题]34、

A.阴道前壁修补术

B.Manchester手术

C.经阴道全子宫及阴道前后壁修补术

D.阴道后壁修补术

E.阴道纵隔形成术

[配伍选择题]1.

适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前壁脱垂患者的是

参考答案：

[配伍选择题]2.

适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道后壁脱垂患者的是

参考答案：

[配伍选择题]3.

适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不需保留子宫的患者的是

参考答案：

[配伍选择题]4.

适用于年老体弱不能耐受较大手术，不需保留性交功能者的是

参考答案：

[配伍选择题]5.

适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者的是

参考答案：

[单项选择题]35、

关于膀胱膨出的预防，以下哪项错误

A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力

B.宫口开全，立即侧切

C.产后避免过早参加体力劳动

D.若发生会阴撕裂，应及时正确修补

E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复

参考答案：

参考解析：

预防手段包括：

①严密观察产程，正确处理产程，避免第二产程延长，减少产伤、会阴裂伤应及时修复；②提高保护会阴的技术，必要时行会阴侧切术；③有剖宫产指征应及早行剖宫产终止妊娠；④产后注意休息，避免过早在产后参加重体力劳动；⑤应积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘；⑥提倡产后保健操，适当锻炼恢复肌肉张力。

[单项选择题]36、

不能预防风心病孕妇发生心衰的是

A.吸氧

B.产时产后给予镇静剂

C.静注麦角新碱预防产后出血

D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋

E.手术缩短第二产程

参考答案：

[单项选择题]37、

35岁，经产妇，阵发性腹痛4小时，现宫缩30秒，间隔3～4分钟，中等强度，急诊室检查胎心率135次／分，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出，目前最佳处理是

A.灌肠以减少污染

B.破膜后住院

C.急诊室留观

D.急送产房消毒接生

E.立即住院待产

参考答案：

[单项选择题]38、

卵巢瘤样病变不包括

A.皮样囊肿

B.黄体囊肿

C.巧克力囊肿

D.多囊卵巢

E.卵巢冠囊肿

参考答案：

参考解析：

皮样囊肿又称成熟畸胎瘤，是一种良性肿瘤，其余四种均非肿瘤，只是瘤样病变。

[单项选择题]39、

糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确

A.死胎发生率增加

B.易发生巨大儿

C.胎儿生长受限增加

D.胎位异常的发生率增加

E.胎儿畸形的发生率增加

参考答案：

[单项选择题]40、

患者女性，30岁，孕1产1，孕39周，因第二产程延长行会阴左侧后一侧切开术及产钳助产术，经阴道分娩一男活婴，胎盘、胎膜娩出完整。

产后检查：

宫底脐下1指，血压110/80mmHg。

产后1小时，患者感心悸、恶心、口渴、出冷汗，检查阴道出血量不多，色暗红，有凝血块，宫底脐上1指，软，血压80/50mmHg。

考虑该患者是子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血，那么针对该情况，首先需要做的处理是

A.注射缩宫素

B.给予止血药

C.给予抗生素

D.按摩子宫排出宫腔内积血

E.切除子宫

参考答案：

参考解析：

该患者的病史信息显示患者分娩后子宫收缩可，产后1小时子宫收缩变差，阴道出血量不多，但血压下降，首先应考虑子宫收缩乏力导致的宫腔内隐匿性出血。

针对该情况，首先的处理是按摩子宫并挤压宫底部刺激宫缩，可促使淤血排出。

[单项选择题]41、

对于细菌性阴道病，不恰当的是

A.阴道黏膜无充血的炎症表现

B.最常见的症状是阴道分泌物增多有鱼腥臭味

C.应作细菌定性培养并据此选药

D.脯氨酸氨肽酶活性测定时阴道分泌物可变为橘黄色或红色

E.性伴侣不需常规治疗

参考答案：

参考解析：

细菌性阴道病是以加德纳菌为主的多种菌混合感染，是阴道正常菌群失调的结果，细菌培养临床无意义，治疗以抗厌氧菌为主。

[材料题]42、

某产妇，26岁，第一胎孕38周，见红8小时就诊。

查体：

T36．5℃，P78次／分，R20次／分，BP126／72mmHg，心肺未见异常，宫高33cm，腹围91cm，胎位右骶前，胎心138次／分。

超声提示：

胎儿双顶径9．0cm股骨长6．9cm，羊水指数11．2cm。

[案例分析]1.

提示：

骨盆测量，髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8．5cm，出口后矢状径8．0cm，耻骨弓角度90°，坐骨棘间径10cm，坐骨切迹可容2横指。

其处理恰当的是

A.收住院

B.静滴缩宫素引产

C.等待自然宫缩阴道分娩

D.择期行剖宫产

E.NST试验

F.灌肠

参考答案：

A,C

[案例分析]2.

提示：

产妇入院后3小时出现规律宫缩，宫缩30秒／4～5分，强度中等，胎心130次／分。

下列哪些处理是正确的

A.立即行剖宫产术

B.灌肠加强宫缩

C.让产妇多活动利于产程进展

D.密切观察宫缩及胎心率

E.少做肛诊

F.左侧卧位

参考答案：

D,E,F

[案例分析]3.

提示：

产妇宫缩30～40秒／2～3分，强度中等，胎心130次／分，突然阴道流液，呈黄绿色，查宫口开大7cm，胎足脱至阴道。

其处理哪项是恰当的

A.立即听胎心

B.立即行剖宫产术

C.立即行臀牵引助产

D.堵会阴使产道充分扩张

E.等待其自然分娩

F.将胎足推入宫腔

参考答案：

A,D

[案例分析]4.

提示：

于20：

20行会阴侧切术、臀助娩一女婴，体重3600g，胎儿娩出后，随即有鲜血流出，胎盘20分钟自然剥出，胎盘、胎膜完整，子宫收缩好，检查宫颈4点位有2．5cm撕伤，无活动性出血，阴道壁侧切口向上延伸，缝合侧切口，产程出血400ml。

产后l小时出血约150ml。

其下述哪些观点是正确的

A.可诊断产后出血

B.产后出血的原因是软产道损伤

C.需紧急输血

D.产后出血的原因是胎盘滞留

E.宫颈撕伤2．5cm，无活动性出血不用缝合

F.静滴缩宫素加强宫缩

参考答案：

A,B

[案例分析]5.

提示：

产妇诉口渴，心悸，会阴、肛门处胀痛，并有便意感，查：

T36．8℃，P105次／分，R21次／分，BP96／60mmHg，子宫底脐下1横指，阴道出血呈暗红色，有凝血块。

外阴右侧肿胀，右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。

产后2小时阴道出血共计约220ml。

目前哪些情况可考虑

A.宫颈撕伤处出血

B.产后出血休克前期

C.胎膜残留

D.阴道壁血肿

E.子宫收缩乏力

F.胎盘残留

参考答案：

B,D

[案例分析]6.

其哪些处理是必要的

A.腹部超声

B.立即行清宫术

C.急查电解质

D.急查血常规

E.加快补液速度

F.阴道检查

参考答案：

D,E,F

[案例分析]7.

提示：

检查血红蛋白75g／L，红细胞2．34×10g/L，白细胞8．7×10g/L，中性0．74，血小板214×10g/L，阴道壁侧切顶端向上外侧有血肿，大小约10cm×8cm×6cm。

其处理哪项是恰当的

A.局部冷敷，待其自然吸收

B.输血

C.清除积血，缝合止血

D.阴道纱布填塞压迫止血

E.硫酸镁湿热敷

F.抗生素预防感染

参考答案：

B,C,D,F

[单项选择题]43、

关于子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法，哪项恰当

A.全子宫+双附件切除

B.全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫

C.筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫

D.子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫

E.化疗后行子宫广泛切除及双附件切除

参考答案：

[单项选择题]44、

人工流产综合反应表现的症状主要是

A.过量出血

B.精神过度紧张

C.迷走神经兴奋

D.手术引起的疼痛刺激

E.心动过速

参考答案：

参考解析：

本综合征临床表现均由于迷走神经兴奋的症状。

[单项选择题]45、

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