临床医学检验技士临床化学五.docx
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临床医学检验技士临床化学五
临床医学检验技士-临床化学（五）
一、A1型题（本大题46小题．每题1.0分，共46.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
格列齐特为
A 长效胰岛素制剂
B 双胍类口服降血糖药
C 磺酰脲类口服降血糖药
D α-糖苷酶抑制药
E 正规胰岛素
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
磺酰脲类包括甲苯磺丁脲、氯磺丙脲（第1代），格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲（第2代）等，能刺激胰岛β细胞释放胰岛素而具有降血糖作用。
第2题
肾上腺素在临床上主要用于
A 各种休克晚期
B 上消化道出血、急性肾衰竭
C 感染性休克
D 二度、三度房室传导阻滞、支气管哮喘
E 过敏性休克
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肾上腺素临床主要用于心搏骤停、支气管哮喘、过敏性休克。
第3题
治疗癫癎复杂部分性发作最有效的药是
A 乙琥胺
B 苯巴比妥
C 卡马西平
D 硝西泮
E 戊巴比妥
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
卡马西平对精神运动性发作最有效，对大发作、局限性发作和混合型癫癎也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫癎等复杂癫癎发作尤为适宜。
第4题
下列哪一种利尿药较不易引起低钾血症
A 氢氯噻嗪
B 呋塞米
C 依他尼酸
D 氨苯蝶啶
E 布美他尼
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
氨苯蝶啶大剂量长期使用或与螺内酯合用，可出现血钾过高现象，停药后症状可逐渐消失。
第5题
金刚烷胺主要用于治疗和预防
A 丹毒
B 亚洲甲型流感病毒
C 钩端螺旋体
D 手癣
E 以上都不是
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
金刚烷胺能阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮细胞，剥除病毒的外膜及释放病毒的核酸进入宿主细胞，从而产生预防或治疗亚洲甲Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。
第6题
大多数药物出现作用由快到慢的给药途径为
A ＞＞＞
B ＞＞＞
C ＞＞＞
D ＞＞＞
E ＞＞＞
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
i.v.静脉注射直接注射进入血液循环，吸收快；i.m.肌内注射药物需从组织转入血液循环，吸收比静脉注射稍慢;i.h.皮下注射吸收要比i.m.慢；p.o.口服给药要经过崩解、溶解等过程，吸收最慢。
第7题
治疗阿米巴肝脓肿的首选药物
A 依米丁
B 甲硝唑
C 二氯尼特
D 喹碘仿
E 氯喹
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
甲硝唑抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应，使原虫的氮链发生断裂，该药口服吸收好，是抗阿米巴原虫病及抗滴虫病的首选药。
第8题
对乙酰氨基酚中毒的解救药为
A 乙酰半胱氨酸
B 碘解磷定
C 亚甲蓝
D 阿托品
E 纳洛酮
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
乙酰半胱氨酸解救对乙酰氨基酚中毒，阿托品、碘解磷定解救有机磷中毒，亚甲蓝解救氰化物中毒，纳洛酮可解救可待因中毒。
第9题
缺血性脑血管病不可选用的药物有
A 血管扩张药
B 抗血小板凝集药
C 神经细胞保护药
D 抗凝药
E 血管收缩药
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
缺血性脑血管病应用血管扩张药而非收缩药，因为需要血管扩张以增加缺血区的血流量。
第10题
慢性癌痛不宜选用的药物为
A 吗啡控释片
B 哌替啶注射液
C 曲马朵片剂
D 氨酚待因片
E 芬太尼贴
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
哌替啶可治疗数日内的急性疼痛，但是癌症慢性疼痛的患者则不宜使用。
哌替啶作用时间短，需反复应用，而且其代谢产物去甲哌替啶半衰期长，长期应用会蓄积中毒，因此不宜用于慢性癌痛。
第11题
下述几种对药学服务的理解中，正确的是
A 药师必须认识到他承诺要为病人的药物治疗结果负责
B 开展药学服务能立即见到效益
C 开展药学服务并不需要多才多识
D 药师不必与其他医务人员合作就可单独进行药学服务
E 药学服务的最终目标是争取药师有处方权
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
开展药学服务可以帮助病人、医师、护士进行合理用药，提高用药的安全性、有效性、经济性，能在短时间内看到效益。
第12题
治疗原发性纤溶症所致的出血宜选用
A 鱼精蛋白
B 右旋糖酐
C 以上都不是
D 维生素K
E 氨甲苯酸
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
氨甲苯酸能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解，产生止血作用，可用于原发性纤溶症所致的出血。
第13题
当老年患者患有哪一种疾病时，禁用强心苷
A 脑血管疾病
B 胃溃疡
C 急性心肌梗死
D 帕金森病
E 糖尿病
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
心肌情况不佳（心肌炎、缺氧性肺心病、急性心肌梗死）所致的心力衰竭、机械性梗阻引起的心力衰竭、机械性原因引起的急性心力衰竭及高排血量型心力衰竭时，用强心苷容易中毒。
第14题
下列哪一个药物的抗菌谱最窄
A 氨苄西林
B 氯霉素
C 四环素
D 青霉素
E 以上都不是
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
青霉素抗菌谱比较窄，主要用于铜绿假单胞菌及部分变形杆菌、大肠杆菌所引起的中耳炎、肺炎、心内膜炎、膀胱炎、肾盂肾炎、手术后的脑膜炎、败血症、胆道感染、皮肤及软组织感染。
第15题
下列可用于抗晕动病和抗震颤麻痹的药物是
A 山莨菪碱
B 溴化甲基东莨菪碱
C 溴化甲基阿托品
D 东莨菪碱
E 丙胺太林
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
东莨菪碱能阻断M受体而呈现抗胆碱作用，临床用于帕金森病、麻醉前应用、晕动病、呕吐、有机磷中毒及感染性休克等。
第16题
可引起婴儿视神经损害、智力障碍和惊厥的药物是
A 氯喹
B 甲巯咪唑
C 噻嗪类药物
D 氨基糖苷类药物
E 长期服用阿司匹林
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第17题
氯丙嗪引起低血压状态，应选用
A 多巴胺
B 去甲肾上腺素
C 麻黄碱
D 肾上腺素
E 异丙肾上腺素
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
去甲肾上腺素主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状血管扩张），外周阻力增高，血压上升，能够拮抗氯丙嗪所引起的直立性低血压。
第18题
对荨麻疹疗效较好的口服药物是
A 色甘酸钠
B 西咪替丁
C 氯苯那敏
D 地西泮
E 肾上腺素
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
氯苯那敏具有较强的H1受体拮抗药，可取代机体中的组胺，竞争性拮抗其作用，但不能灭活组胺，也不能抑制其合成与释放。
故主要用于缓解变态反应的症状，如荨麻疹、血管神经性水肿、鼻炎、结膜炎，也可缓解皮肤病所致的瘙痒。
第19题
可用于治疗黏液性水肿的药物是
A 甲硫氧嘧啶
B 碘制剂
C 卡比马唑（甲亢平）
D 甲巯咪唑
E 甲状腺素
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
甲状腺功能不全时，可引起黏液性水肿，补充甲状腺激素可以治疗黏液性水肿。
第20题
临床对地高辛进行血浓监测，主要原因为
A 治疗指数低，毒性大
B 地高辛血浓与剂量不成比例关系
C 依从性不好
D 药动学呈非线性特征
E 心电图不能显示中毒症状
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第21题
胰岛素不宜用于
A 胰岛素依赖性糖尿病
B 胰岛素功能尚可的糖尿病
C 用于少数精神分裂症
D 胰岛素功能基本丧失的糖尿病
E 作为能量合剂用于心力衰竭的辅助治疗
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
胰岛素功能尚可的糖尿病患者，如果再用胰岛素，可能出现胰岛素过量而使血糖过低。
第22题
监测他克莫司的血液浓度最好宜采用何种标本
A 红细胞
B 血浆
C 血小板
D 全血
E 血清
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第23题
治疗十二指肠溃疡应首选哪种药物
A 氨茶碱
B 雷尼替丁
C 阿托品
D 苯海拉明
E 泼尼松
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
雷尼替丁为阻胺H2受体拮抗药，用药后胃液量及氢离子浓度下降，十二指肠溃疡愈合率为77%～92%，作用比西咪替丁强。
第24题
主要用于麻醉前给药的抗胆碱药是
A 阿托品
B 山莨菪碱
C 莨菪碱
D 东莨菪碱
E 后马托品
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
阿托品有抑制腺体分泌作用，能防止分泌物阻塞呼吸道而发生吸入性肺炎，能用于麻醉前给药。
第25题
维生素C注射剂的正常外观是
A 五色澄明液体
B 红色澄明液体
C 黄色澄明液体
D 蓝色澄明液体
E 无色浑浊液体
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
维生素C注射液的正常外观应为五色澄明液体，如果为黄色则说明已氧化变质。
第26题
皮下注射的外文缩写词是
A
B
C
D gt
E
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
i.h.表示“皮下注射”，i.m表示“肌内注射”，i.v表示“静脉注射”，i.V.gtt.表示“静脉滴注”，p.o.表示“口服”。
第27题
对肠内外阿米巴病均有效的药物
A 氯喹
B 甲硝唑
C 二氯尼特
D 喹碘仿
E 依米丁
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
甲硝唑具广谱抗厌氧菌和抗原虫作用，主要用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。
第28题
哪种药的表面麻醉作用较强
A 布比卡因
B 利多卡因
C 丁卡因
D 普鲁卡因
E 苯佐卡因
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
丁卡因对皮肤及黏膜穿透力强，因此常用作表面麻醉。
第29题
急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是
A 奎尼丁
B 普萘洛尔
C 维拉帕米
D 氟卡尼
E 利多卡因
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
利多卡因为局部麻醉药、抗心律失常药，用于各种麻醉及室性心动过速。
第30题
下列抗生素中，含有舒巴坦的复方制剂是
A 力百汀
B 复方阿莫西林
C 舒巴西林
D 特治星
E 复方替卡西林
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
舒巴西林注射粉剂750rug由舒巴坦250mg和氨苄西林500mg组成。
第31题
现医师法规定，具处方权的是
A 药剂科主任
B 主管药师
C 护土
D 助理执业医师
E 执业医师
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
《中华人民共和国执业医师法》规定，具处方权的是执业医师。
第32题
青霉素最主要治疗下列哪种细菌感染
A 铜绿假单胞菌
B 变形杆菌
C 肺炎杆菌
D 痢疾杆菌
E 溶血性链球菌
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产生青霉素酶的葡萄球菌具有良好的抗菌作用。
第33题
抢救心搏骤停的药物是
A 普萘洛尔
B 阿托品
C 麻黄碱
D 肾上腺素
E 去甲肾上腺素
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
肾上腺素能使心脏收缩力上升；心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管缩小，改善心脏供血，是一种作用快而强的强心药，在心脏停止时用来刺激心脏或哮喘时扩张气管。
第34题
对于合并有慢性感染的患者，需给予糖皮质激素时，必须合用
A 抗生素
B 组织修复药
C 抗溃疡药
D 抗病毒药
E 解热镇痛药
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
慢性感染需要用抗生素进行对抗。
第35题
下列哪一种抗生素在体内骨及关节中分布较多
A 青霉素
B 多黏菌素B
C 克林霉素
D 克拉霉素
E 吉他霉素
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
目前，有资料证实能在骨或关节组织中达到有效治疗药物浓度的抗菌药物有林可霉素、克林霉素、磷霉素、褐霉素、氟喹诺酮类、万古霉素，它们在骨组织中可达到杀灭病原菌的有效药物浓度，骨组织中药物浓度可达血浓度的0.3～2倍。
第36题
有关术前化疗的意义是
A 直接杀伤肿瘤细胞或诱导肿瘤细胞凋亡
B 进行安全性评价
C 进行新抗肿瘤药的临床研究
D 对已上市的抗肿瘤药进行临床评价
E 提高患者机体的耐受力
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
术前化疗可以促进局部肿瘤和转移灶的退缩，扩大手术适应证及缩小手术范围，还可降低癌细胞的活性，预防术中肿瘤细胞的播散，控制临床上未发现的微小转移灶，降低癌的转移，以及提示肿瘤对所用化疗方案的敏感性等。
第37题
氯解磷定属于
A M受体阻断药
B N受体阻断药
C 受体阻断药
D β受体阻断药
E 胆碱酯酶复活药
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
氯解磷定具有肟结构（＝NOH），与磷酰化胆碱酯酶的磷原子亲和力较强，与磷酰基结合，将磷从磷酰化胆碱酯酶复合物中游离出来，恢复酶活性，为胆碱酯酶复活剂。
第38题
治疗军团菌病应首选
A 青霉素
B 四环素
C 红霉素
D 氯霉素
E 庆大霉素
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
治疗军团菌病应首选大环内酯类抗生素，红霉素属大环内酯类。
第39题
在长期用药过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物是
A 普萘洛尔
B 哌唑嗪
C 肼屈嗪
D 氨氯地平
E 吲达帕胺
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第40题
用于外周血管痉挛性疾病的药物是
A 多巴胺
B 酚妥拉明
C 普萘洛尔
D 东莨菪碱
E 哌唑嗪
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
酚妥拉明为。
受体阻断药，能显著降低外周血管阻力，增加血容量，增加组织血流量，改善微循环，改善内脏血流灌注，主要用于治疗周围血管疾病，如肢端动脉痉挛、手足发绀等。
第41题
下列哪一项不属于酚妥拉明的适应证
A 血栓性静脉炎
B 难治性心力衰竭
C 冠心病
D 感染性休克
E 嗜铬细胞瘤的术前应用
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
主要用于治疗周围血管疾病，如肢端动脉痉挛、血栓性静脉炎、感染中毒性休克及肾上腺嗜铬细胞瘤，近年来还用于心力衰竭、呼吸窘迫综合征等。
第42题
下列哪个药品不屑于质子泵抑制药
A 雷贝拉唑
B 兰索拉唑
C 奥美拉唑
D 三硅酸镁
E 泮托拉唑
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
胃壁细胞H＋泵抑制药，通过抑制胃黏膜壁细胞膜上的H＋-K＋-ATP酶而减少胃酸分泌。
常用药物有奥美拉唑等（带有“拉唑”字样的药物）。
第43题
肿瘤化疗引起的呕吐可选用
A 阿托品
B 昂丹司琼
C 乳果糖
D 枸橼酸铋钾
E 以上都不是
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
昂丹司琼为一种高度选择性的5-羟色胺-3（5-HT3）受体拮抗药，能抑制由化疗和放疗引起的恶心呕吐，其作用机制目前尚不完全清楚。
一般认为，化疗和放疗可引起小肠的嗜铬细胞释放5-HT3，并通过5-HT3受体引起迷走传入神经兴奋从而导致呕吐反射，而昂丹司琼恰可阻断这一反射的发生。
第44题
有关使用滴眼剂时的错误操作是
A 洗净手
B 坐位或卧位，头后仰
C 用拇指和食指向下轻拉下眼睑，形成小囊
D 快速眨眼，促其吸收
E 用手指轻压鼻侧眼角1～2min，防药液流入鼻和咽喉
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
快速眨眼，会使药物随眼泪流出，达不到治疗效果。
第45题
下列哪一种喹诺酮类药对敏感菌所致肺部感染最为常用
A 诺氟沙星
B 依诺沙星
C 吡哌酸
D 氧氟沙星
E 培氟沙星
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
氧氟沙星具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌化脓性链球菌革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，常用于敏感菌所致的呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
第46题
适用于肾功能轻、中度不良的降糖药是
A 格列本脲
B 格列美脲
C 格列吡嗪
D 格列齐特
E 格列喹酮
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
【答案解析】
格列喹酮是目前磺脲类口服降血糖药中唯一不受肾功能影响的药物，可用于肾功能受损的糖尿病患者。
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