执业药师药理学第二十七章调血脂药和抗动脉粥样硬化药习题.docx
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执业药师药理学第二十七章调血脂药和抗动脉粥样硬化药习题
第二十七章调血脂药和抗动脉粥样硬化药
1、考来烯胺对血脂影响体现在
A、主要降低血浆TG
B、主要降低血浆LDL-C
C、明显升高血浆HDL
D、明显降低VLDL,轻度升高HDL
E、明显降低TC、LDL-C
2、可明显降低血浆甘油三酯的药物是
A、贝特类B、胆汁酸螯合剂C、抗氧化剂D、苯氧酸类E、HMG-CoA还原酶抑制剂
3、考来烯胺的降脂作用机制主要是
A、抑制脂肪分解
B、增加脂蛋白酶活性
C、抑制肝脏胆固醇转化
D、抑制细胞对LDL的修饰
E、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收
4、关于HMG-CoA还原酶抑制剂叙述不正确的是
A、降低LDL-C的作用最强
B、具有良好的调血脂作用
C、主要用于高脂蛋白血症
D、改善血管内皮功能
E、促进血小板聚集和减低纤溶活性
5、治疗高胆固醇血症首选
A、普罗布考B、考来烯胺C、洛伐他汀D、吉非贝齐E、烟酸
6、他汀类药物不用于
A、2型糖尿病引起的高胆固醇血症
B、肾病综合征引起的高胆固醇血症
C、杂合子家族性高脂蛋白血症
D、高三酰甘油血症
E、预防心脑血管急性事件
7、对洛伐他汀描述错误的是
A、对TG和TC作用不明显
B、经肝的首关消除为80%-85%
C、可使LDL-C明显下降
D、可使HDL-C上升
E、可使apoB降低
8、下列对贝特类（苯氧酸类）介绍错误的是
A、能明显降低血浆TG、VLDL-C
B、可升高TC、LDL-C
C、主要用于原发性高三酰甘油血症
D、可升高HDL-C
E、可增加纤溶酶活性
9、减少胆固醇合成的药物是
A、普罗布考B、洛伐他汀C、烟酸D、考来烯胺E、亚油酸
10、洛伐他汀属于
A、苯氧酸类药物B、胆汁酸结合树脂类药物C、多烯脂肪酸类药物D、抗氧化剂E、HMG-CoA还原酶抑制剂
11、烟酸应用适应证是
A＞na型高脂血症B、nb型高脂血症C、川型高脂血症D^V型高脂血症E、广谱调血脂药
12、影响胆固醇吸收的药物是
A、氯贝丁酯B、塞伐他汀C、烟酸D、考来烯胺E、普罗布考
13、对多烯脂肪酸类描述错误的是
A、适用于高脂血症B、防治心梗C、降低HDL-CD、降低TG及VLDLE、抗动脉粥样硬化
14、下列何项不适于普罗布考
A、对血浆TG和VLDL无明显影响
B、升高血浆TC和HDL-C
C、能抑制ox-LDL的生成
D、使apoAI明显下降
E、用于各型高胆固醇血症
二、B
1、A.氟伐他汀B.普伐他汀C.阿托伐他汀D.藻酸双酯钠E.苯扎贝特
〈1＞、大剂量对纯合子家族性高胆固醇血症有效的他汀类调血脂药
〈2＞、具有抗炎作用的他汀类调血脂药是
〈3＞、抗血栓形成、保护动脉内皮的调血脂药
〈4＞、糖尿病伴有高三酰甘油血症者宜选用
2、A.考来烯胺B.氯贝丁酯C.特布他林D.洛伐他汀E.普罗布考
＜1＞＞抑制HMG-CoA还原酶
〈2＞、抑制乙酰辅酶A竣化酶
〈3＞、抑制ox-LDL的生成
〈4＞、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收
三、X
1、烟酸的临床应用有
A、lib型血脂血症B、高Lp（a）ifll症C、高TG血症D、〃型高脂血症E、高脂血症
2、关于贝特类药物调血脂作用叙述不正确的是
A、显著降低血中LDL和TC
B、与他汀类合用可减少肌病的发生
C、降低血中HDL-C
D、降低血屮VLDL和TG含量
E、非调脂作用有助于抗动脉粥样硕化
3、属于HMG-CoA还原酶抑制剂的是
A、洛伐他汀B、普伐他汀C、非那西汀D、赖诺普利E、西咪替丁
4、HMG-CoA还原酶抑制剂可降低
A、TCB、HDL-CC、VLDLD、TGE、LDL-C
5、能降血浆TG含量的药物是
A、考来烯胺B、烟酸C、氯贝丁酯D、洛伐他汀E、多烯脂肪酸类
6、关于考来烯胺，叙述正确的是
A、能明显降低血浆TC和LDL-C浓度
B、用于川、W、V型高脂血症
C、对纯合子家族性高脂血症有效
D、减少胆固醇的吸收
E、可引起高氯酸血症
7、胆汁酸结合树脂主要用于
A>na型高脂血症W型高脂血症C、川型咼脂血症D^V型高脂血症E、lib型高脂血症
8、具有调血脂作用的药物有
A、考来烯胺B、多烯脂肪酸C、洛伐他汀D、普罗布考E、氯贝丁酯
9、关于多烯脂肪酸类，叙述正确的是
A、使血浆TG及VLDL-TG下降
B、能抑制血小板聚集，使全血黏度下降
C、适用于高三酰甘油血症
D、降脂作用较弱，而抗氧作用较强
E、降低HDL-C水平
10、关于普罗布考的作用，叙述正确的是
A、对血中VLDL和TG无明显影响
B、可降低血屮HDL-C含量
C、不能抑制ox-LDL生成
D、降低血浆TC
E、降低血浆LDL-C
答案部分
一、A
1、【正确答案】E【答案解析】【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药■■单元测试，调血脂药”知识点进行考核】
2、【正确答案】A
【答案解析】考查重点是非诺贝特的药理作用。
非诺贝特为贝特类调血脂药，主要降低三酰甘油及极低密度脂蛋白。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
3、【正确答案】E
【答案解析】考查重点是考来烯胺的降脂作用机制。
考来烯胺为胆汁螫合剂，进人肠道后，与胆汁酸牢固结合，阻滞胆汁酸的肝-肠循环和反复利用，从而消耗大量的Ch,使血浆TC和LDL-C水平降低。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
4、【正确答案】E
【答案解析】考查重点是HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用。
HMG-CoA还原酶抑制剂可抑制血小板聚集
以及提高纤溶活性。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
5、【正确答案】C
【答案解析】考查重点是洛伐他汀的临床应用。
洛伐他汀为他汀类调血脂药，主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白，用于高胆固醇血症的治疗。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
6、【正确答案】D
【答案解析】本题考查他汀类药物的临床应用。
杂合子家族性高脂蛋白血症）、预防心脑血管急性事件、肾病综合征及缓解器官移植后的排斥反应和治疗骨质疏松，对高三酰甘油血症疗效不显著。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
7、【正确答案】A
【答案解析】他汀类药物有明显的调血脂作用，在治疗剂量下，降低LDL-C的作用最强，TC次之，降TG
作用很小,而HTL-C略有升高。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
8、【正确答案】B
【答案解析】贝特类既有调血脂作用也有非调血脂作用。
主要降低血浆TG、VLDL-C,对TC和LDL-C
也有一定降低作用；能升高HDL-Co
【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试，调血脂药”知识点进行考核】
9、【正确答案】B【答案解析】【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
10、【正确答案】E【答案解析】【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试，调血脂药”知识点进行考核】
11、【正确答案】E
【答案解析】烟酸为广谱调血脂药，对多种高脂血症均有一定效应，对nb和w型最好。
适用于混合型高脂血症、高TG血症、低HDLiflL症及高Lp（a）血症。
【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试，调血脂药”知识点进行考核】
【12、
【正确答案】D
【答案解析】考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生下列作用：
①被结合的胆汁酸失去活性，
减少食物屮脂类（包括Ch）的吸收；②阻滞胆汁酸在肠道的重吸收；③由于大量胆汁酸丢失，肝内Ch经
7a-疑化酶的作用转化为胆汁酸；④由于肝细胞屮Ch减少，导致肝细胞表面LDL受体增加和活性增强；⑤大量含Ch的LDL经受体进入肝细胞，使血浆TC和LDL水平降低；⑥此过程屮的HMG-CoA还原酶可有
继发活性增加，但不能补偿Ch的减少，若与他汀类联合应用，有协同作用。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
13、【正确答案】C
【答案解析】多烯脂肪酸类明显降低TG及VLDL-TG;升高HDL-C:
【该题针对其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】
14、【正确答案】B
【答案解析】普罗布考可使血浆TC和LDL-C降低，HDL-C及ApoAI也明显下降，对血浆TG和VLDL—般无影响。
【该题针对调血脂药和抗动脉粥样硬化药-单元测试，其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】
二、B
1、
<1>>
【正确答
【答案解
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
〈2＞、
案
析
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
〈3＞、
【正确答
【答案解
1
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
〈4＞、
【正确答案】
E【答案解析】
考查重点是调血脂药物的药理作用和临床应用。
阿托伐他汀大剂量
对纯合子家族性高胆固醇血症有效；普伐他汀能抑制单核-巨噬细胞向内皮的黏附和聚集，具有抗炎作用；
藻酸双酯钠为酸性糖酯类抗动脉粥样硬化药物，具有肝素样的药理作用，能调血脂、抗血栓形成、保护动脉内皮，阻
止动脉粥样硬化病变的发展；苯扎贝特为贝特类调血脂药，除调血脂外还可使空腹血糖降低。
〈1＞、
【正确答案】
D
【答案解析】
【该题针对调血脂药”知识点进行考
〈2＞、
【正确答】
B
【答案解
1
【该题针对调血脂药”知识点进行考
〈3＞、
%e
"【正确答】
E
丄L
【答案解
]
【该题针对调血脂药”知识点进行考
〈4＞、
八【正确答】
A
•【答案解
]
【该题针对调血脂药”知识点进行考
三、X
1、【正确答案】ABCDE
【答案解析】考查重点是烟酸的临床应用。
烟酸为广谱调血脂药，对多种高脂血症均有一定疗效。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
2、【正确答案】ABC
【答案解析】考查重点是贝特类药物的药理作用以及不良反应。
贝特类药物与他汀类合用可提高肌病的发生率。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
3、【正确答案】AB
【答案解析】考查重点是他汀类药物的降脂作用机制。
他汀类药物具有与HMG-CoA相似的结构，且和
HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。
非那西汀属于解热镇痛药；而西咪替丁属于H2受体阻断药；
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
4、【正确答案】ACDE
【答案解析】考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。
他汀类药物可抑制HMG-CoA还原酶活性，降低
血浆TC、LDL、TG、VLDL,略微升高HDL-C。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
5、【正确答案】BCDE
【答案解析】考来烯胺能降低TC和LDL-C,其强度与剂量有关，ApoB也相应降低，HDL几无改变。
对TG和VLDL钧彤响轻微而不恒定，用药初期可能有所升高，然后逐渐恢复。
【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
6、【正确答案】ADE【答案解析】【该题针对调血脂药”知识点进行考核】
7、【正确答案】AE【答案解析】胆汁酸螯合剂适用于n&及nb型高脂蛋白血症、家族性杂合子高脂蛋白血症，多在用药后4~7日见效，2周内呈最大效应。
8、【正确答案】ABCDE【答案解析】考查重点是抗高血脂药物，上面几类药物都有调血脂作用。
【该题针对其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】
9、【正确答案】ABC【答案解析】【该题针对其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】
10、【正确答案】ABDE【答案解析】【该题针对其他抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】
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