黑色素瘤应该怎么进行自查_精品文档.doc

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　　黑色素瘤应该怎么进行自查?

根据我国国情和发病特点，国人的预防黑色素瘤工作主要集中于两点：

自查和预防性切除高危痣或色素斑，特别是那些有高危因素的患者。

　　首先我们要检查一下自己皮肤的异常，再对黑色素瘤进行检查。

　　皮肤的自查：

最好在洗澡以后自查，在光线充足的房间里准备好一大、一小两面镜子。

最好事先了解自己的胎记、痣和色素斑的位置以及外观。

　　黑色素瘤的自查

　　1）检查内容：

有无新生的痣或色素斑;原有痣或色素斑的大小、形状、颜色或质地发生了变化;持续疼痛;全身各个部位，包括后背、头皮、臀部中间和生殖器部位。

　　2）检查步骤：

　　检查面部、颈部、耳朵和头皮，你可能需要用梳子或吹风机把头发分开以便看得更清楚，或者让亲友帮忙检查头皮，因为自己检查比较困难。

　　对着镜子检查前胸和后背，然后抬起胳膊检查身体两侧。

屈肘，仔细检查指甲、手掌、前臂（包括背侧面）和上臂。

检查腿的前面、后面和侧面，臀部中央和生殖器区域。

坐下来仔细检查双脚，包括趾甲、脚掌以及趾缝。

自查完毕记录检查日期和检查结果。

每次检查后拍照以备下次对比。

如果发现异常，应立即去就诊。

　　黑色素瘤的诊断

　　两种分类系统可用于Ⅰ期黑素瘤的评估：

（1）根据Breslow的描述，从表皮颗粒层至肿瘤侵犯的最深处作为测量黑素瘤的深度。

（2）根据Clark的分类，肿瘤侵犯的解剖学的深度。

在Clark的分类中，Ⅰ级表示黑素瘤仅局限于表皮;Ⅱ级黑素瘤已侵犯真皮的乳头层;Ⅲ级黑素瘤已经广泛累及乳头层;Ⅳ级黑素瘤侵犯真皮网状层;Ⅴ级表示黑素瘤侵犯了皮下脂肪。

Breslow厚度及黑素瘤累及的深度的（Clark等级）的增加与较差的预后有关。