妇产科三基考试试题及答案.docx
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妇产科三基考试试题及答案
妇产科三基考试（含答案）
姓名科室分数
1、选择题（共30题，每题1.5分）
l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是：
（）
A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线
B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线
C.耻骨联合下缘，髂耻缘与骶岬下缘的连线
D.耻骨联合上缘，骶岬与骶岬上缘的连线
E.耻骨联合上缘，骶岬及骶岬下缘的连线
2．下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官：
（）
A．尿道B．输尿管C．乙状结肠
D．直肠E．阑尾
3．关于阴道特点，正确的描述是：
（）
A．阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，有腺体
B．阴道肌层外层环形，内层纵形
C．富有静脉丛，局部损伤易出血或形成血肿
D．阴道粘膜不受性激素影响
E．阴道呈上宽下窄的管道，前壁长，后壁短
4．关于女性内生殖器，错误的描述是：
（）
A．子宫重约50g，宫腔容积约5ml
B.输卵管功能受性激素影响，有周期性变化
C．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位
D．卵巢表面腹膜覆盖
E．子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层
5.患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘
液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：
（）
A、月经期B、月经前C、排卵后D、接近排卵E、已妊娠
6.在正常月经周期中，子宫内膜出现分泌活动，腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、卷曲，以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期：
（）
A．增生早期B.增生晚期C.分泌早期D.分泌晚期E.月经前期
7.妇女青春期的生理特点，哪项除外：
（）
A．第二性征发育B．内、外生殖器官从幼年型变为成年型
C．卵巢中卵泡发育并成熟D．月经规律来潮
E．有生殖能力
8.下列孕激素的生理功能错误的是：
（）
A．抑制子宫收缩B．使宫颈口闭合，粘液分泌减少，性状变粘稠
C．加快阴道上皮细胞脱落D．可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5C
E．减慢水钠排泄
9．卵子受精部位：
（）
A．输卵管伞端B．输卵管壶腹部C．输卵管峡部
D．壶腹部与峡部连接处E．输卵管间质部
10.妊娠的诊断叙述错误的是：
（）
A．停经后6-8周，双和诊检查子宫呈黑加征
B．宫颈粘液涂片可见排成行的珠豆状椭圆体
C．20周末，手测子宫底高度脐上1横指
D．妊娠18-20周用一般听诊器经腹壁能听到胎心音
E．双相型体温的已婚妇女出现高温相18天持续下降，早孕可能性大
11．胎头衔接是：
（）
A．胎头双顶径进人骨盆入口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
B．胎头枕额径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
C．胎头以半俯屈状态进人骨盆人口
D．胎先露达坐骨棘水平
E．胎头达坐骨棘水平
12．下列正确的是：
A．第一产程宫口开全经产妇需11-12小时
B．初产妇第一产程需6-8小时
C．从宫口开全至胎儿娩出，经产妇数分钟可完成
D．从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需2-3小时完成
E．从胎儿到胎盘娩出，一般需要45分钟
13．破膜多发生于：
（）
A．见红后B．第一产程初C．宫口近开全时
D．第二产程初E．强烈宫缩时
14.下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高：
（）
A、先天性心脏病 B、风湿性心脏
C、妊高征心脏病D、贫血性心脏病 E、围生期心脏病
15．不全流产由下列哪项发展而来：
（）
A．先兆流产B．难免流产C．流产感染
D.稽留流产E．习惯性流产
16．孕30周，不规则宫缩，伴少许阴道血性分泌物3天，流水1天，查宫口开4cm，正确的措施为：
（）
A．继续妊娠B．保胎C．剖宫产
D．引产E．期待疗法
17、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为：
（）
A．全身小动脉痉挛B．过度水钠储留C．血液浓缩
D.凝血功能障碍，慢性DICE．患者血管紧张素II（ATII）敏感性增高18、下列18.哪项不符合胎盘早剥：
A．不管位置如何只要胎盘在胎儿娩出前剥离即称胎盘早剥
B．是妊娠晚期一种严重并发症C．发生率为4.6‰-21‰
D．发生率高低与诊断水平有关E．轻型者可无症状
19.输卵管妊娠最常见的部位是：
A．输卵管间质部B．输卵管峡部C．输卵管壶腹部
D．输卵管伞端E．输卵管系膜内
20、甲亢对妊娠的影响是：
（）
A、均不影响妊娠 B、可促进垂体促性腺激素的作用
C、可引起流产、早产和死胎 D、硫脲类药物不能通过胎盘
E、一般不影响宫缩和产后流血
21、妊娠贫血的诊断标准是：
（）
A、血红蛋白＜120g/L，血细胞比容＜0.30
B、血红蛋白＜80g/L，血细胞比容＜0.25
C、血红蛋白＜100g/L，血细胞比容＜0.35
D、血红蛋白＜100g/L，血细胞比容＜0.33
E、血红蛋白＜60g/L，血细胞比容＜0.20
22、病理性缩复环最常见于：
（）
A、妇女型骨盆 B、高张性宫缩乏力 C、软产道损坏
D、头盆不称 E、枕后位
23、下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现：
（）
A、休克症状
B、分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难
C、较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭
D、休克的出现与失血量成正比
E、晚期常有急性肾功能衰竭
24、有关子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是：
（）
A、乙醚刺激阴道粘膜 B、按摩子宫并用宫缩剂
C、双手按压腹部，按摩子宫 D、压迫腹主动脉
E、双侧髂内动脉结扎
25、未婚妇女患滴虫性阴道炎，应如何治疗为佳：
（）
A.阴道内上中药制剂B.阴道内上替硝唑栓剂
C.服灭滴灵D.用高锰酸钾溶液阴道冲洗
E.口服广谱抗生素
26.念珠菌阴道炎的临床表现，哪项是错误的：
（）
A.白色豆渣样分泌物
B.阴道壁上可见白色伪膜，擦去后可见浅表溃疡
C.阴道粘连、闭锁D.尿频、尿痛E.外阴瘙痒、灼痛引27．无排27.无排卵型功血是由于：
（）
A.雌激素和孕激素撤退，使子宫内膜坏死脱落出血
B.孕激素和促性腺激素撤退，使子宫内膜坏死脱落出血
C.雌激素和GnRH撤退引起的子宫出血
D.单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的撤退性出血
E.单一孕激素刺激而无雌激素对抗而引起的撤退性出血
28．关于细菌性阴道病下列哪项不对：
（）
A.是一种混合性细菌感染B.妇科检查阴道并无明显炎症病变
C.白带灰白色，有恶臭味D.白带涂片发现线索细胞即可确诊
E.治疗首选甲硝哇
29．目前妇科恶性肿瘤中对妇女生命威胁最大的是：
A.外阴癌B.子宫颈癌C.卵巢癌
D.子宫内膜癌E.输卵管癌
30．宫颈癌早期临床特点是：
（）
A．绝经后阴道大量出血B．接触性出血C．大量脓血性恶臭白带D．下肢肿痛E．输尿管上段扩张
2、填空题（共5题，每空1分）
1、子宫峡部在非孕期长约1cm，上端为，下端为。
2、按肌瘤与子宫肌层关系分为、、。
3、胎儿附属物室指胎儿以外的组织，包括、、、。
4、决定分娩的因素：
、、、。
5、某孕妇末次月经为2013年6月27日，预产期为2014年月日
3、判断题（共5题，每题1分）
1、基底层会脱落，功能层不会脱落。
（）
2、子宫的韧带有阔韧带、圆韧带、主韧带、翼韧带4对。
（）
3、胎头迟迟不入盆，骨盆测量径最有意义的是对角径。
（）
4、协调性子宫收缩乏力低张型首选缩宫素，高张型首选哌替啶。
（）
5、子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，按肿瘤生长位置分子宫颈部肌瘤（95%），子宫体部肌瘤（5%）。
（）
四、名词解释（共5题，每题3分）
1、流产：
2、胎头拔露：
3、不孕症：
4、前置胎盘：
5、产褥病率
五、简答题（共5题，每题4分）
1、女性生殖系统自我防御机制。
2、雌激素的主要生理功能。
3、宫颈糜烂的分度及分型
4、会阴裂伤的分度。
5、妊娠合并早期心衰的临床表现。
1、选择题：
1-15:
BCCDDCDEDCACCAB
16-30:
DAACCCDDBCCDDCB
2、填空题：
1、解剖学内口，组织学内口
2、肌壁间、粘膜下、浆膜下
3、胎盘、胎膜、脐带、羊水
4、产力、产道、胎儿、精神心理因素
5、44
3、判断题：
错错对对错
四、名词解释
1、妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。
12周前终止者为早期流产，12周至不足28周终止者为晚期流产。
2、胎头拔露：
于宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称为胎头拨露。
3、有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者。
分为原发性不孕和继发性不孕。
4、前置胎盘是指妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫内口，其位置低于胎先露部，前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症，也是妊娠晚期出血最常见的原因。
5、产褥病率：
是指分娩24小时以后的10日内，用口表每日测体温4次，有2次≥38℃，造成产褥感染病率的原因以产褥感染为主，但也包括生殖道以外的急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染和血栓静脉炎等。
5、简答题
1、女性生殖系统自我防御机制①两侧大、小阴唇自然合拢，遮盖阴道口和尿道口；②阴道前、后壁紧贴及阴道自净作用；③宫颈管粘液栓；④子宫内膜的周期性剥脱；⑤输卵管粘膜上皮细胞的纤毛摆动及输卵管的蠕动。
2、雌激素的生理作用：
①.子宫肌：
促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚；增进血运，促使和维持子宫发育；增加平滑肌对缩宫素的敏感性。
②子宫内膜：
使子宫内膜腺体及间质增生.修复。
③宫颈：
使宫颈口松弛、扩张，宫颈粘液分泌增加，性状稀薄，富有弹性易拉成丝状。
④输卵管：
促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并加强输卵管肌节律性收缩的振幅。
⑤阴道上皮：
使阴道上皮增生和角化,粘膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使阴道维持酸性环境。
⑥外生殖器：
使阴唇发育、丰满、色素加深。
⑦第二性征：
促使乳腺管增生，乳头、乳晕着色，促进其他第二性征的发育。
⑧卵巢：
协同FSH促进卵泡发育。
⑨下丘脑.卵巢：
通过下丘脑和卵巢的正负反馈调节，控制促性腺激素的分泌。
⑩代谢作用：
促进水钠潴留；促进肝脏高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白合成，降低循环中胆固醇水平；维持和促进骨基质代谢。
3、宫颈糜烂的分度及分型。
宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。
是慢性宫颈炎最党常见的一种病理改变。
⑴根据宫颈糜烂深浅程度分为3型：
在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称单纯性糜烂；随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称颗粒型糜烂；而当间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳突状，称为乳突型糜烂。
⑵根据糜烂面积大小可为3度：
轻度指糜烂面积小于整个官颈面积的1/3；中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3．重度指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
根据靡烂的深浅度，可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。
4、会阴裂伤的分度.
会阴裂伤分度：
I度：
仅会阴部皮肤及阴道入口粘膜撕裂；II度指撕伤已达会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁粘膜，可至后壁两侧沟向上撕裂，出血较多，解剖结构不易辨认；III度指撕伤向下扩展，肛门外括约肌已撕裂：
IV度指撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及粘膜，直肠肠腔暴露。
5、妊娠合并早期心衰的临床表现1、轻微活动后即有胸闷、心悸、气短；2、休息时心率每分钟超过110次；3、夜间常因胸闷而需坐起；4、肺底部出现少量持续性湿罗音，咳嗽后不消失。
妇产科三基考试试题
姓名:
得分:
一、选择题（每题2分，共60分）
1、下列哪项是错的？
（）
A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成B.胎盘内进行物质交换的部位是VSMC.胎盘内物质交换的方式有3种D.足月胎盘重量约600g
2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？
（）
A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形B.骨盆入口平面最大C.骨盆出口平面最小
D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成E.耻骨弓角度<90度
3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理：
（）
A.立即剖宫产B.阴道助产C.吸氧，继续观察D.观察半小时无进展再剖宫产
4、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：
（）
A.清宫术B.观察半小时无进展再行清宫术C.静脉滴注催产素D.按摩宫底
5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因？
（）
A.遗传因素B.黄体功能不足C.长期大量接触放射线D.宫颈内口松弛
6、下列哪项不是羊水过少的原因？
（）
A.肾缺如B.过期妊娠C.IUGRD.羊膜病变E.糖尿病
7、下列哪项不是影响产后出血的原因？
（）
A.羊水过多B.胎儿巨大C.宫缩乏力D.早产E.前置胎盘
8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？
（）
A.下肢浮肿B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失C.休息时心率>110次/分D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音
9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：
（）
A.盆腔异位肾B.卵巢肿瘤C.充盈膀胱D.阴道前后壁脱垂E.子宫肌瘤
10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？
A.烦躁不安，呼吸脉搏加快B.胎心改变，听不清
C.腹壁下清楚扪及胎体D.病理缩复环E.排尿困难，血尿
11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因？
（）
A.子宫肌瘤囊性变B.卵巢囊肿蒂扭转C.卵巢囊肿破裂D.急性盆腔炎E.异位妊娠破裂
12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？
（）
A.宫颈刮片B.分段诊刮术C.宫腔冲洗液检查D.子宫镜检查E.B超
13、下列哪项属于卵巢瘤样病变？
（）
A.良性畸胎瘤B.皮样囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵黄囊瘤E.直径<5的卵巢囊肿
14、下列与雌激素水平无关的是？
（）
A.子宫内膜癌B.子宫内膜增生C.卵泡膜细胞瘤D.内胚窦瘤E.卵泡膜细胞瘤
15、关于痛经的描述下列哪项不正确？
（）
A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者B.PG可治疗原发性痛经C.继发性痛经继发于规律排卵之后D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法
16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的？
（）
A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过B.抑制排卵C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床D.改变阴道酸碱值，不利精子通过
17、关于念珠菌阴道炎说法不正确的是？
（）
A.致病菌是白色念珠菌B.通常经手足癣传染C.糖尿病患者易发D.孕妇易发E.易反复发作
18、孕产期保健服务的内容不包括？
（）
A．母婴保健指导B．孕产妇保健C．婚前医学检查D胎儿保健E．新生儿保健
19、输血时，需要有几名医护人员核对患者情况，确认配血报告，核对血液后，进行输血（）
A．1人B．2人C．3人D．4人E．5人
20、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务（）
A．执业地点、执业类别B．执业地点、医疗机构、执业范围C．执业地点、执业范围、医疗机构D．执业地点、执业类别、执业范围E．执业地点、执业类别、医疗机构
21最易引起子宫肌瘤出血的类型是（）
A．肌壁间肌瘤B．浆膜下肌瘤C．黏膜下肌瘤D．包膜外肌瘤
22、功能失调性子宫出血的基础体温是（）
A．单相B．双相型C．多相型D．波形
23、与前置胎盘无关的因素是（）
A．脐带绕颈B、子宫内膜病变与损伤
C．胎盘面积过大D．胎盘异常
24、女性基础体温在排卵前后会出现改变，下列说法正确的是（）
A．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0．5℃左右
B．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0．5℃左右
C．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1℃左右
D．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高1℃左右
25、下列选项中，不属于盆腔炎病理表现的是（）
A．子宫内膜炎B．输卵管炎C．盆腔腹膜炎D．阴道炎
26、流产最多的是（）
A．早期流产B．不全流产C．完全流产D．先兆流产
27、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是（）
A．控制肝炎发展B．清除体内病毒C．预防产后出血D．防止DIC
E．预防肝昏迷
28、关于妊娠合并心脏病心功能工级，孕妇的分娩期处理是（）
A．剖宫产B．缩短第二产程C．忌用吗啡D、无感染者不需用抗生素E．为预防产后出血，应肌注麦角新碱
29、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是（）
A．药物坐浴B．应用抗生素
C．局部热敷D．囊肿造口术E．切开囊肿引流
30、从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法的规定有下列行为，情节严重的，依法取消执业资格（）
A．胎儿性别鉴定的B．实施终止妊娠手术的
C．产前检查的D．医学技术鉴定的E．婚前医学检查的
二、简答题（2题，共40分）。
1、宫缩乏力的原因。
（20分）
2、失血性休克的治疗原则。
（20分）
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1、
（一）精神因素 多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理，致大脑皮层功能失调，影响对宫缩正常调节。
（二）子宫因素 子宫壁过度伸展，如双胎、羊水过多、巨大儿，子宫发育不良或畸形等，均能影响宫缩。
（三）胎先露不能紧贴宫颈部 不易反射性引起宫缩，常见于头盆不称、臀位及横位等。
（四）药物影响 临产后应用大量镇静剂，抑制了宫缩。
（五）内分泌失调 妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多，乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低，均可影响宫缩。
（六）其它 临产后，产妇过度疲劳，进食少，或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等，均可造成宫缩乏力。
2、治疗：
包括原发病治疗（止血）和纠正休克（补充血容量）两个方面。
原发病的有效治疗是失血性休克抢救成功的基础。
止血治疗：
对于出血部位明确、存在活动性出血的休克患者，应尽快进行手术或介入止血。
不去设法制止出血，只顾用输血来补充血量以纠正休克状态，是无效和错误的，治疗出血的首要任务是止血。
在补充血容量的同时，应尽快进行止血，否则，在不断出血的情况下，尽管积极补液、输血，血容量仍不会恢复，休克也不会得到纠正。
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