邵武市妇幼保健院检验科第三季度三基理论考试试卷_精品文档.docx
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邵武市妇幼保健院检验科2016年第三季度三基理论考试试卷《临床输血技术规范》
姓名科室成绩
单选题（每题2.5分）
1.血液发出后，受血者和供血者的血标本保存在2～6℃冰箱，至少（）。
A.3天；B.5天；C.7天；D.30天。
2.输血时血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用（）。
A.静脉注射生理盐水；B.5％葡萄糖氯化钠溶液；C.5％葡萄糖液；D.平衡盐溶液。
3.疑为溶血性输血反应，立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定（）。
A.血浆结合珠蛋白含量；B.血浆游离血红蛋白含量；
C.血浆相关抗体效价；D.血浆pH值。
4.要防止血样的稀释和溶血，溶血的标本一般不能使用，因为（）。
A.溶血的血标本已经没有多少红细胞，无法作交叉配血试验；B.溶血的血标本钾离子太高，干扰交叉配血试验；C.溶血后的胆红素可以干扰交叉配血试验；D.溶血后的游离血红蛋白可以掩盖抗体引起的溶血。
5.Rh血型系统缺少（）。
A.D抗原；B.d抗原；C.E抗原；D.e抗原。
6.稀释式自身输血（急性等容性血液稀释）由（）。
A.手术医师负责实施；B.输血科（血库）技术人员负责实施；C.麻醉科医师负责实施；D.血站派有经验的技术人员负责实施。
7.新生儿溶血病换血疗法由（）。
A.输血科（血库）人员负责实施；B.经治医师负责实施；C.血站技术人员和经治医师共同实施；D.经治医师和输血科（血库）人员共同实施。
8.对血浆蛋白过敏反应的患者应首选（）。
A.悬浮红细胞；B.少白细胞的红细胞；C.洗涤红细胞；D.冰冻红细胞。
9.由于输血或妊娠产生白细胞抗体，引起发热等输血不良反应的患者首选（）。
A.悬浮红细胞；B.少（去）白细胞的红细胞；
C.洗涤红细胞；D.冰冻红细胞。
10.新鲜冰冻血浆不能用于（）。
A.补充凝血因子；B.大面积创伤；C.大面积烧伤；D.补充血容量。
11．右旋糖酐会干扰配血，患者输注右旋糖酐后采集的血标本，处理方法是：
（）
A．将受检血清用生理盐水适当稀释；B.在受检红细胞中加入适量EDTA盐水溶液；C．将受检红细胞用生理盐水适当洗涤。
12．溶血的血标本不宜用于输血前检查，其原因是：
（）
A．溶血的血标本已有部分红细胞破坏，受检红细胞量少容易造成假阴性；B．溶血标本的血清中的游离血红蛋白可蒙蔽抗体引发的溶血现象；C．溶血标本的血清中游离血型抗原增多，导致交叉配血假阳性。
13．我国规定配血用的血标本必须是：
（）
A．输血前3天之内的；B.输血前5天之内的；C.输血前7天之内的。
14．有一患者，采用IgG型抗-D进行Rh血型鉴定时，盐水法阴性，凝聚胺法阳性，该患者Rh（D）血型是：
（）
A．Rh（D）阳性；B.Rh（D）阴性；C.不能确定。
15．配血用的血标本保存不当会溶血、细菌污染、补体失活及不规则抗体效价降低。
因此，血清或血浆标本在4℃条件下只能保存：
（）
A．3天；B.5天；C.7天。
16．在血型鉴定中，只有正反定型结果相符才能正确判定ABO血型。
单纯正定型最不可靠的是：
（）
A．A型；B.O型；C.AB型。
17．新生儿可省略反定型的原因是：
（）
A．新生儿血清（浆）中抗体活性太弱，并且含有来自母亲的抗体；B．新生儿血清（浆）中抗体活性太强，容易误定血型；C．为了节约血标本（新生儿采血标本困难）。
18．正反定型结果不一致需进一步鉴定，在正定型试剂中增加抗-A1的目的是（）
A．用来鉴定孟买型；B.用来鉴定B亚型；C.用来鉴定A亚型。
19．正反定型结果不一致需进一步鉴定，在正定型试剂中增加抗-AB的目的是：
（）
A．用来鉴定孟买型或类孟买型；B.用来确认弱A或弱B抗原；
C．用来鉴定AB型。
20．抗体筛选试验用的筛选细胞通常是：
（）
A．2~3个单人份O型红细胞组成一套筛选细胞试剂（商品化产品）；B．随机获得的2~3个单人份O型红细胞组成一套筛选细胞试剂（实验室自行配制）；
C．用献血者2~3个单人份O型红细胞，经生理盐水洗涤3次即可组成一套筛选细胞试剂。
21．抗体筛选试验的方法很多，国外使用的金标准方法是：
（）
A．盐水法；B.凝聚胺法；C.间接抗球蛋白法。
22．我国中小医院进行抗体筛选试验比较适合的方法是：
（）
A．间接抗球蛋白法；B.凝聚胺法；C.微柱凝胶技术。
23．我国中小医院适合用凝聚胺法进行交叉配血试验的最主要原因是：
（）
A．凝聚胺对Kell系统之外的大多数血型系统（包括Rh系统）敏感度高；B．凝聚胺法操作简便、快速；C．凝聚胺价格低廉。
24．在交叉配血时，由于受血者血清蛋白紊乱（如巨球蛋白血症），常引起红细胞缗钱状假凝集，正确的排除方法是：
（）
A．温箱孵育法；B.吸收放散法；C.盐水添加法。
25．在我国引起迟发性溶血性输血反应的最常见血型系统是：
（）
A．Lewis血型系统B.Rh血型系统；C．Kell血型系统。
26．在交叉配血时，主侧（+）、自身对照（－）、抗体筛选（+），可能的原因是：
（）
A．患者血清中的同种抗体与供者红细胞上相应抗原起反应；B．患者血清中白蛋白/球蛋白比例不正常引起的假凝集；C．试剂受到细菌污染。
27．在凝聚胺试验中，凝聚胺的作用是：
（）
A．增加红细胞表面的负电荷；B.增加红细胞表面的正电荷；C．中和红细胞表面的负电荷。
28．在交叉配血试验中，如果观察到部分或全部溶血，则结果为（）
A．阴性；B.阳性；C.不能确定。
29．在凝聚胺试验中，加入重悬液之前轻轻转动试管，发现有凝集可判定为（）
A．试验结果阳性；B.非特异性凝聚；C．前面的试验步骤正确有效。
30．全血输入越多，患者的代谢负担越重，其原因是：
（）
A.全血中细胞碎片多，乳酸、钠、钾、氨等含量高；B.全血中含有较多的血浆，容量大；
C.全血中含有较多的抗凝剂；D.全血中含有红细胞、白细胞、血小板等多种复杂的血型抗原。
31．全血容易产生同种免疫，不良反应多，其原因是：
（）
A.全血中所含的血浆多；B.全血中所含的乳酸多；
C.全血中含有多种复杂的血型抗原；D.全血中氨离子含量高。
32.全血的有效成分主要是：
（）
A.红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子；B.红细胞、白细胞、血小板和血浆；
C.红细胞、血浆蛋白和各种凝血因子；D.红细胞、血浆蛋白和血小板。
33.关于新鲜血，下列哪一种提法比较正确？
（）
A.保存12小时之内的血叫新鲜血；B.保存24小时之内的血叫新鲜血；
C.CPD或CPDA保存7天之内的血叫新鲜血；D.刚采出来的，热乎乎的血叫新鲜血。
34.保存期较长的血中下列哪一种物质的含量较高？
（）
A.钙；B.铁；C.镁；D.钾。
35.下列哪一种红细胞制品在临床上最为常用？
（）
A.悬浮红细胞（添加剂红细胞、红细胞悬液）；B.洗涤红细胞；
C.浓缩红细胞；D.冰冻解冻去甘油红细胞（冰冻红细胞）。
36.下列哪一种临床情况需要输注新鲜血？
（）
A.再生障碍性贫血伴有全血细胞减少需要输血者；B.新生儿，特别是早产儿需要输血或换血者；C.因外伤引起急性失血而需要输血者；D.急性白血病伴有明显贫血需要输血者。
37.下列哪一种红细胞制品几乎适用于临床各科的输血？
（）
A.浓缩红细胞；B.悬浮红细胞（添加剂红细胞、红细胞悬液）；
C.辐照红细胞；D.洗涤红细胞。
38.血容量正常的慢性贫血患者需要输血时，首选下列何种红细胞制品？
（）
A.辐照红细胞；B.冰冻解冻去甘油红细胞（冰冻红细胞）；C.悬浮红细胞（添加剂红细胞、红细胞悬液）；D.洗涤红细胞。
39.某患者在以往输全血时曾发生过敏反应（全身起荨麻疹），此次输血最好选择下列何种成分血？
（）
A.少白细胞的红细胞；B.浓缩红细胞；C.辐照红细胞；D.洗涤红细胞。
40．输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？
（）
A输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应B输血支持疗法C输血治疗同意书的鉴定D不同意输血可能发生的问题
二、判断题（是非题，对者打“√”，错者打“×”，每题1分）
1.对于RhD阴性和其他稀有血型患者一定要同型输血。
（）
2.医疗机构应制定应急用血管理措施。
（）
3.对有指征的患者进行围手术期血液保护，应有管理规定和执行记录。
（）
4.医疗机构临床用血应当遵循宁少勿多的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
（）
5.临床输血申请由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前1天送交输血科（血库）备血。
（）
6.无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
（）
7.急诊一次用血量超过2000毫升时要履行报批手续后才能输血。
（）
8．输血前要做血型鉴定、抗体筛选和交叉配血试验，三者有互补作用，缺一不可。
（）
9．输血前检查用的血标本量一般不少于3ml。
（）
10．常规ABO血型鉴定应包括正反定型，二者起到互相验证和质控的作用。
我国已规定常规血型鉴定还包括Rh（D）定型。
（）
邵武市妇幼保健院检验科2016年第三季度三基理论考试试卷《临床输血技术规范》
姓名科室成绩
单选题（每题2.5分）
1.血液发出后，受血者和供血者的血标本保存在2～6℃冰箱，至少（C）。
A.3天；B.5天；C.7天；D.30天。
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