妇科护理试题.docx
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妇科护理试题
产后并发症产妇的护理
一、单5选1（题下选项可能多个正确，只能选择最佳的一项）
1、有关晚期产后出血的定义，下列描述正确的是：
（D）
A胎儿娩出后至产褥期内发生的子宫大量出血
B分娩48小时后至产褥期内发生的子宫大量出血
C胎儿娩出后至产后10天内发生子宫大量出血
D分娩24小时后至产褥期内发生的子宫大量出血
E胎盘娩出后至产后6周内发生的子宫大量出血
2、某女，顺产后3天，体温37.8℃，咳嗽，肺部有湿啰音，恶露无臭味，子宫无压痛，母乳喂养良好，会阴伤口愈合佳。
考虑为（A）
A呼吸道感染B产褥感染C乳腺感染D急性宫颈炎E泌尿道炎
3、某女，产后9天，系急产，产后持续血性恶露，伴间断性阴道出血，多时达120ml左右，宫体3—5个月妊娠大小，软，宫颈松弛，最可能的原因是（E）
A子宫肌炎B蜕膜残留C子宫内膜炎D子宫复旧不良E胎盘、胎膜残留
4、晚期产后出血处理包括（E）
A必要时子宫切除B给予缩宫剂、止血剂C给予抗生素预防感染D刮宫术E以上说法均正确
5、产后2周，突然大量阴道流血，检查子宫大而软，宫口松，有血块填塞，最可能的原因是（C）
A子宫内膜息肉B子宫浆膜下肌瘤C子宫胎盘附着面感染D蜕膜残留E子宫颈炎
6、发生晚期产后出血最多的时间（C）
A产后12小时B产后3-5天C产后1-2周D产后4-6周E产后6-8周
7、某女、足月产后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑（C）
A盆腔结缔组织炎B宫颈炎C子宫内膜炎D输卵管炎
E急性盆腔腹膜炎
8、足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，本例为（A）
A子宫内膜炎B子宫肌炎C盆腔结缔组织炎D急性输卵管炎
E急性腹膜炎
9、引起产褥感染最常见的病原菌是（C）
A产气荚膜杆菌B大肠杆菌C厌氧性链球菌D金黄色葡萄球菌E绿脓杆菌
10、产褥感染中最常见的是（B）
A外阴、阴道、子宫颈伤口炎症B急性子宫内膜炎、子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D败血症E弥漫性腹膜炎
11、产褥感染的处理原则，错误的是（D）
A选用有效的抗生素B改善全身一般情况C半卧位以利引流D禁用缩宫剂，避免感染扩散E给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
12、产褥感染中最常见的是（D）
A急性输卵管炎B急性外阴、阴道炎C急性盆腔结缔组织炎D急性子宫内膜炎E急性腹膜炎
13、产褥感染的原因，错误的是（E）
A产道本身存在细菌B妊娠末期性交、盆浴C医务人员的手、呼吸道接触D各种手术器械的接触E缩宫素的使用
14、引起严重产褥期感染的病原体是（A）
A溶血性链球菌B支原体C大肠埃希菌D肺炎链球菌E大肠杆菌
15、产褥感染的护理诊断有（E）
A体温过高B疼痛C知识缺乏D焦虑E以上诊断都正确
16、下列哪项一般不会导致晚期产后出血（A）
A胎膜早破B蜕膜残留C子宫胎盘附着面感染D子宫黏膜下肌瘤E胎盘早剥
17、产褥感染最常见的细菌是（C）
A厌氧性链球菌B溶血性链球菌C厌氧菌与需氧菌的混合感染葡萄球菌D白色念球菌E需氧性链球菌
18、产褥感染护理下列哪一项是不妥当的（D）
A做好病情观察B保证营养摄入C注意抗生素使用间隔时间D产妇平卧臀部抬高E保持外阴清洁
19、产褥感染体温过高的护理措施，下列错误的是（A）
A体温超过39度不予物理降温B嘱患者卧床休息C鼓励患者多饮水D温水擦浴E给予易消化的半流质饮食
20预防产褥感染的措施下列哪一项不正确（E）
A加强孕期保健宣教B孕晚期避免盆浴与性交C减少不必要的阴道内诊D防止产道损伤及产后出血E破膜24小时仍不能分娩使用抗生素
21急性盆腔腹膜炎可导致（Ｂ）
A急性子宫肌炎B弥慢性腹膜炎C急性输卵管炎Ｄ 败血症 Ｅ血栓性静脉炎
２２、产褥病率的主要原因是（Ｃ）
Ａ泌尿系感染Ｂ上呼吸道感染Ｃ产褥感染Ｄ生殖道感染Ｅ乳腺感染
２３、产褥感染的产妇最佳体位是（Ｄ）
Ａ仰卧中凹位Ｂ截石位Ｃ侧卧位Ｄ半坐卧位Ｅ头低足高位
二、串５选１（每组＞２题共用题干，每题仅一个最佳答案）
某女，２６岁，生育史：
０－０－０－０，孕４０周。
阴道助产术后３天诉会阴部胀痛，体温超过３９℃，宫底有压痛。
恶露色红，量少无异味。
２４、最有助于诊断的检查是（Ｅ）
Ａ中段尿培养Ｂ阴道分泌物检查Ｃ肝功能测定Ｄ血常规检查Ｅ宫腔分泌物培养
２５、首选判断为（Ｄ）
Ａ会阴切口感染Ｂ尿路感染Ｃ输卵管炎Ｄ子宫内膜炎Ｅ子宫肌炎
２６、最可能的致病菌是（Ｃ）
Ａ厌氧性链球菌Ｂ大肠杆菌Ｃ大肠埃希菌Ｄ铜绿假单胞菌Ｅ产气荚膜杆菌
２７、患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪一项诊断（Ｂ）
Ａ输卵管炎症Ｂ下肢血栓性静脉炎Ｃ输卵管炎症Ｄ阑尾脓肿Ｅ淋病
２８、下列哪一项治疗最合适（Ａ）
Ａ大剂量静脉滴注抗生素Ｂ支持疗法Ｃ清热解毒中药Ｄ清宫术Ｅ活血化瘀药物
某女，２８岁，初产妇，足月临产２天，胎动停止２４小时。
检查：
本温３８.９℃，脉搏１２０次/分，血压７０/４０ｍｍＨｇ；子宫膨隆，头先露，高位＋３，未听到胎心音，宫缩弱，血白细胞２４×１０９ｇ／Ｌ，中性粒细胞０.９，淋巴０.１.
２９、下列哪一项是判断是错误的（Ｅ）
Ａ子宫收缩乏力Ｂ产时感染Ｃ滞产Ｄ死胎Ｅ先兆子宫破裂
３０、下列护理中哪一项不正确（Ｂ）
Ａ静脉滴注敏感抗生素Ｂ做好剖宫产术前准备Ｃ检查软产道Ｄ做好穿颅术前准备Ｅ输液，维持水电解质平衡
某女，顺产。
产后１０天，血性恶露持续不断，入院前４小时突然阴道流血多，约２００ｍｌ。
检查：
子宫底耻骨联合上３横指，轻压痛，宫颈口容２指，有血块阻塞。
３１、此患者最可能的诊断是（Ｄ）
Ａ急性阴道炎Ｂ子宫肌炎Ｃ子宫内膜炎Ｄ子宫复旧不良Ｅ子宫黏膜下肌瘤
３２、下列不正确的处理措施是（Ａ）
Ａ子宫切除Ｂ应用抗生素Ｃ清宫术Ｄ支持疗法Ｅ加用缩宫剂
三、组５选１（每组试题与５个共用备选项配对，可重复选用，但每题仅一个正确）
３３、产褥感染（Ａ）
Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状
３４、血栓性静脉炎（Ｅ）
Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状
３５、急性子宫内膜炎、子宫肌炎（Ｃ）
Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状
３６、盆腔血栓性静脉炎（Ｄ）
Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状
３７、下肢血栓性静脉炎（Ｂ）
Ａ一般在产后３－７天出现症状Ｂ又称为股自肿Ｃ最为常见的感染Ｄ产后１－２周出现反复发作寒战、高热持续数周Ｅ在产后７－１４天出现症状
３８、产褥感染是指（Ｃ）
Ａ分娩２４小时后的３０天内体温连续４次在３８℃以上Ｂ分娩２４小时后的１０天内，用口表每天测量体温４次，其中有２次≥３８℃Ｃ分娩后产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性变化Ｄ分娩后体温超过３８.５℃，但在４８小时内降至正常Ｅ分娩后至产褥期间所发生的感染
３９、产褥病率是指（Ｂ）
Ａ分娩２４小时后的３０天内体温连续４次在３８℃以上Ｂ分娩２４小时后的１０天内，用口表每天测量体温４次，其中有２次≥３８℃Ｃ分娩后产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的炎性变化Ｄ分娩后体温超过３８.５℃，但在４８小时内降至正常Ｅ分娩后至产褥期间所发生的感染
40、产后1—2周寒战高热，下肢肿胀、疼痛，皮肤发白：
Ｄ
Ａ输卵管炎Ｂ弥漫性盆腔腹膜炎Ｃ急性盆腔结缔组织炎Ｄ产后下肢血栓性静脉炎Ｅ子宫内膜炎
41产后3-4天，体温38度，子宫体轻压痛，恶露多、臭：
Ｅ
Ａ输卵管炎Ｂ弥漫性盆腔腹膜炎Ｃ急性盆腔结缔组织炎Ｄ产后下肢血栓性静脉炎Ｅ子宫内膜炎、子宫肌炎
42产后3天突然畏寒，高热40度，恶心呕吐，下腹剧痛有压痛、反跳痛、既紧张感：
Ｃ
Ａ输卵管炎Ｂ弥漫性盆腔腹膜炎Ｃ急性盆腔结缔组织炎Ｄ产后下肢血栓性静脉炎Ｅ子宫内膜炎、子宫肌炎
四、5选多（每题可有一项或多项正确，多选或少选均不得分）
43产褥感染护理的预期目标是：
ＡＢＣＤＥ
Ａ伤口炎症吸收愈合Ｂ疼痛减轻至消失Ｃ能列举预防产褥感染的知识Ｄ增加营养摄入，适应代谢需要Ｅ下肢肿胀消失，活动正常
44产妇的心理障碍包括：
ＣＤＥ
Ａ产后敏感Ｂ产后亢奋Ｃ产后抑郁Ｄ产后精神病Ｅ产后沮丧
45产褥期泌尿道感染的诱因有：
ＡＢＣＤＥ
Ａ阴道创伤使产妇不敢排尿造成尿潴留Ｂ女性尿道短、直，抵抗力低，已造成上行感染Ｃ分娩中膀胱受压引起粘膜水肿、充血Ｄ留置尿管和过多阴道检查Ｅ产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感
46关于晚期产后出血哪些是正确的：
ＣＥ
Ａ分娩24小时以后，在产后2-3内发生的出血Ｂ妇科检查，子宫复旧不良Ｃ胎盘、胎膜残留引起多Ｄ剖宫产术后一切出血Ｅ产后滋养细胞肿瘤也有出血可能
47关于产褥感染哪些是正确：
ＢＣＤ
Ａ抗生素要大量使用Ｂ急性子宫内膜炎最为常见Ｃ贫血、手术产易诱发产褥感染Ｄ常为厌氧菌、需氧菌混合感染Ｅ防止产褥感染应尽量缩短疗程
48产褥感染的病因：
ＡＣＤＥ
Ａ产道损伤Ｂ常见致病菌为白葡菌Ｃ产后出血Ｄ产程延长Ｅ胎膜胎盘残留
49产褥感染的预期目标：
ＡＢＣＤＥ
Ａ体温逐渐下降正常Ｂ疼痛减轻至消失Ｃ感染得到控制，舒适感增加Ｄ能说出焦虑的原因及心理感受Ｅ产妇营养，水、电解质维持平衡
50、关于产褥感染的护理下列哪些是正确的：
ＡＢＣＤＥ
Ａ床边隔离Ｂ半卧位Ｃ保证充足的休息和睡眠Ｄ按高热、疼痛、呕吐症状进行护理Ｅ保持外阴清洁
51、预防产褥感染的措施，下列正确的是：
ＡＢＣＥ
Ａ加强营养，预防贫血Ｂ孕晚期避免盆浴与性交Ｃ防止产道损伤及产后出血Ｄ破膜8小时后仍不分娩，应预防性用抗生素Ｅ减少不必要的阴道检查及肛查
52、有关产褥感染的处理原则正确的是：
ＡＢＣＤ
Ａ选用有效的抗生素，依据细菌培养和药敏试验结果Ｂ支持疗法Ｃ半卧位以利引流Ｄ会阴水肿，局部用50%硫酸镁湿热敷Ｅ禁用宫缩剂，避免感染扩散
53、导致产褥病率的原因包括：
ＡＢＣＤＥ
Ａ产褥期中暑Ｂ乳腺早期炎症Ｃ上呼吸道感染Ｄ泌尿系感染Ｅ厌氧菌感染
54、分娩期预付产后出血的措施为：
ＡＢＣＤＥ
Ａ第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫Ｂ常规分娩后检查软产道Ｃ第一产程防止产程延长Ｄ检查胎盘、胎膜是否完整Ｅ第二产程严格执行操作规程
五、是非
55、产褥感染常见的细菌是厌氧菌链球菌正确√
56、产褥感染中最常见者为急性子宫内膜炎正确√
57、分娩24小时以后至10天内用口表每天测量2次体温超过38度为产褥感染错误×
58、产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合症正确√
59、分娩过程中过多的阴道检查可引起细菌侵入造成泌尿系统感染正确√
六、填空
60、预防产褥感染最重要的措施为（严格执行无菌操作）
61、晚期产后出血的原因为（子宫胎盘附着面复原不全）（部分胎盘，胎膜残留）（蜕膜残留）（剖宫产后子宫切口坏死）（其他原因）
62产褥感染的感染症状一般出现在产后（3——7天），栓塞性静脉炎症状出现迟，在（7——14天）左右，有感染迹象着常规做（阴道试子培养）及（药物敏感）试验
63产褥病率大部分病例由于（产褥感染），但部分病例也可由生殖道炎症引起
七、解词
64股白肿：
产褥感染时。
累计下肢静脉，形成血栓性静脉炎，便血液回流受阻，引起下肢疼痛水肿，皮肤发白。
65晚期产后出血：
指分娩24小时以后，阴道发生大量出血称晚期产后出血，也称产褥期出血，多热生在产后5——6天或更长时间
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