养老机构老年人焦虑SAS抑郁SDS症状自评量表SCL90.docx
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养老机构老年人焦虑SAS抑郁SDS症状自评量表SCL90
附 录 A焦虑自评量表（SAS）
表A.1 焦虑自评量表（SAS）
序号
项目
没有或
很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或
全部时间
得分
1
我觉得比平常容易紧张和害怕（焦虑）。
1
2
3
4
2
我无缘无故地感到害怕（害怕）。
1
2
3
4
3
我容易心里烦乱或觉得惊恐（惊恐）。
1
2
3
4
4
我觉得我可能将要发疯（发疯感）。
1
2
3
4
5*
我觉得一切都好，也不会发生什么不幸（不幸预感）。
4
3
2
1
6
我的手脚发抖打颤（手足颤抖）。
1
2
3
4
7
我因为头痛、颈部痛、背部痛而苦恼（头疼）。
1
2
3
4
8
我感到容易衰弱和疲乏（乏力）。
1
2
3
4
9*
我觉得心平气和，并且容易安静坐着（静坐不能）。
4
3
2
1
10
我觉得心跳的很快（心悸）。
1
2
3
4
11
我因为一阵阵头晕而苦恼（头晕）。
1
2
3
4
12
有过晕倒发作或要晕倒的感觉（晕厥感）。
1
2
3
4
表A.1焦虑自评量表（SAS）（续）
13*
我呼气、吸气都感到很容易（呼吸困难）。
4
3
2
1
14
我手脚麻木和刺痛（手足刺痛）。
1
2
3
4
15
我因为胃痛和消化不良而苦恼（胃痛和消化不良）。
1
2
3
4
16
我常常要小便（尿意频数）。
1
2
3
4
17*
我的手脚常常是干燥温暖的（多汗）。
4
3
2
1
18
我脸红发烧（面部潮红）。
1
2
3
4
19*
我容易入睡，并且一夜睡得很好（睡眠障碍）。
4
3
2
1
20
我做噩梦（噩梦）。
1
2
3
4
分
析
评
定
标准分（Y分）=总粗分*1.25
总粗分=
（1）分界值：
Y为50分；50分以下无焦虑；保持良好的心态。
（2）轻度焦虑：
Y为50—59分；轻度焦虑；需要自我调整。
（3）中度焦虑：
Y为60—69分；中度焦虑；需要他人帮助化解。
（4）重度焦虑：
Y为70分以上；重度焦虑；需要专业的心理咨询或治疗。
附 录 B
（资料性附录）
抑郁自评量表（SDS）
表B.1 抑郁自评量表（SDS）
序号
项目
没有或
很少时间
少部分时间
相当多时间
绝大部分或
全部时间
得分
1
我觉得闷闷不乐，情绪低沉（忧郁）。
1
2
3
4
2
我觉得一天中早晨最好（晨重夜情）。
1
2
3
4
3
一阵阵哭出来或觉得想哭（易哭）。
1
2
3
4
4
我晚上睡眠不好（睡眠障碍）。
1
2
3
4
5*
我吃的跟平常一样多（食欲减退）。
4
3
2
1
6
我与异性密切接触时和以往一样感到愉快（性兴趣减退）。
1
2
3
4
7
我发觉我的体重在下降（体重减轻）。
1
2
3
4
8
我有便秘的苦恼（便秘）。
1
2
3
4
9*
心跳比平常快（心悸）。
4
3
2
1
10
我无缘无故地感到疲乏（易倦）。
1
2
3
4
11
我的头脑和平常一样清楚（思考困难）。
1
2
3
4
12
我觉得经常做的事情并没有困难（能力减退）。
1
2
3
4
表B.1抑郁自评量表（SDS）（续）
13*
我觉得不安而平静不下来（不安）。
4
3
2
1
14
我对未来抱有希望（绝望）。
1
2
3
4
15
我比平常容易生气激动（易激惹）。
1
2
3
4
16
我觉得做出的决定是容易的（决断困难）。
1
2
3
4
17*
我觉得自己是个有用的人，有人需要我（无用感）。
4
3
2
1
18
我的生活过的很有意思（生活空虚感）。
1
2
3
4
19*
我认为如果我死了，别人会生活的更好（无价值感）。
4
3
2
1
20
平常感兴趣的事我仍然感兴趣（兴趣丧失）。
1
2
3
4
分
析
评
定
标准分（Y分）=总粗分*1.25
总粗分=
（1）分界值：
Y为50分；50分以下无焦虑；保持良好的心态。
（2）轻度焦虑：
Y为50—59分；轻度焦虑；需要自我调整。
（3）中度焦虑：
Y为60—69分；中度焦虑；需要他人帮助化解。
（4）重度焦虑：
Y为70分以上；重度焦虑；需要专业的心理咨询或治疗。
附 录 C
（资料性附录）
症状自评量表（SCL—90）
表C.1 症状自评量表（SCL—90）
序号
项目
没有
很轻
中度
偏重
严重
得分
1
头痛。
2
神经过敏，心中不踏实。
3
头脑中有不必要的想法或字句盘旋。
4
头晕或晕倒。
5
对异性的兴趣减退。
6
对旁人责备求全。
7
感到别人能控制您的思想。
8
责怪别人制造麻烦。
9
忘性大。
10
担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。
11
容易烦恼和激动。
12
胸痛。
13
害怕空旷的场所或街道。
14
感到自己的精力下降，活动减慢。
15
想结束自己的生命。
16
听到旁人听不到的声音。
表C.1症状自评量表（SCL—90）（续）
17
发抖。
18
感到大多数人都不可信任。
19
胃口不好。
20
容易哭泣。
21
同异性相处时感到害羞不自在。
22
感到受骗，中了圈套或有人想抓住您。
23
无缘无故的突然感到害怕。
24
自己不能控制地大发脾气。
25
害怕单独出门。
26
经常责怪自己。
27
腰痛。
28
感到难以完成任务。
29
感到孤独。
30
感到苦闷。
31
过分担忧。
32
对事物不感兴趣。
33
感到害怕。
34
您的情感容易收到伤害。
35
旁人能知道您私下的想法。
36
感到别人不理解您，不同情您。
37
感到人们对您不友好，不喜欢您。
表C.1症状自评量表（SCL—90）（续）
38
做事必须做得很慢以保证做得正确。
39
心跳的很厉害。
40
恶心或胃部不舒服。
41
感到比不上他人。
42
肌肉酸痛。
43
感到有人在监视您、谈论您。
44
难以入睡。
45
做事必须反复检查。
46
难以做出决定。
47
怕乘电车、公共汽车、地铁或火车。
48
呼吸有困难。
49
一阵阵发冷或发热。
50
因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。
51
脑子变空了。
52
身体发麻或刺痛。
53
喉咙有梗塞感。
54
感到前途没有希望。
55
不能集中注意力。
56
感到身体的某一部分软弱无力。
57
感到紧张或容易紧张。
58
感到手或脚发重。
表C.1症状自评量表（SCL—90）（续）
59
想到死亡的事。
60
吃得太多。
61
当别人看着您或谈论您时感到不自在。
62
有一些不属于您自己的想法。
63
有想打人或伤害他人的冲动。
64
醒得太早。
65
必须反复洗手、点数。
66
睡得不稳不深。
67
有想摔坏或破坏东西的想法。
68
有一些别人没有的想法。
69
感到对别人神经过敏。
70
在商店或电影院等人多的地方感到不自在。
71
感到任何事情都很困难。
72
一阵阵恐惧或惊恐。
73
感到公共场合吃东西很不舒服。
74
经常与人争论。
75
单独一人时神经很紧张。
76
别人对您的成绩没有做出恰当的评价。
77
即使和别人在一起也感到孤独。
78
感到坐立不安心神不定。
79
感到自己没有什么价值。
表C.1症状自评量表（SCL—90）（续）
80
感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的。
81
大叫或摔东西。
82
害怕会在公共场合晕倒。
83
感到别人想占您的便宜。
84
为一些有关性的想法而很苦恼。
85
您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。
86
感到要很快把事情做完。
87
感到自己的身体有严重的问题。
88
从未感到和其他人很亲近。
89
感到自己有罪。
90
感到自己的脑子有毛病。
分
析
评
定
（1）没有：
自觉无该项问题。
（2）很轻：
自觉有该项症状，但对被试者并无实际影响，或者影响轻微。
（3）重度：
自觉有该项症状，对被试者有一定影响。
（4）偏重：
自觉有该项症状，对被试者有相当程度的影响。
（5）严重：
自觉该症状的频度和强度都十分严重，对被试者的影响严重。
1、这里的“影响”包括症状所致的痛苦和烦恼，也包括症状造成的心理社会功能损害。
“轻、中、重”的具体定义，有被试者自己体会，不必做硬性规定。
评定的时间，是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。
2、对于文化程度低的自评者，可由工作人员逐项念给他听，并以中性的、不带任何暗示和偏向地把问题本身的意思告诉他。
3、评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。
4、评定结束时，由本人或临床咨询师逐一查核，凡有漏评或者重新评定的，均应提醒自评者再考虑评定，以免影响分析的准确性。
表C.1症状自评量表（SCL—90）（续）
总
分
项
目
（1）总分：
90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度。
（2）总均分：
总分/90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于1-5级间的那一个分值程度上。
（3）阳性项目数：
单项分≥2的项目数，表示受检者在多少项目上呈有“病状”。
（4）阴性项目数：
单项分=1的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少。
（5）阳性症状均分：
（总分-阴性项目数）/阳性项目数，表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。
反映受检者自我感觉不佳的项目，其严重程度究竟介于哪个范围。
得分
结果
量表作者为提出分界值，按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目超过43项，或任一因子分超过2分，需考虑筛选阳性，需进一步检查。
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