药理学5.docx
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药理学5
药理学-（5）
一、B1型题（子母单选）（共21小题,共21.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第1题
A．癌
B．肉瘤
C．母细胞瘤
D．精原细胞瘤
E．霍奇金淋巴瘤
来源于间叶组织的恶性肿瘤是
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第2题
来源于上皮组织的恶性肿瘤是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第3题
A．潜伏期延长
B．活跃期延长
C．活跃期停滞
D．第二产程停滞
E．第二产程延长
28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第4题
39岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第5题
A．支原体肺炎
B．肺炎链球菌肺炎
C．慢性支气管炎急性发作期
D．支气管哮喘
E．支气管扩张症
病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第6题
发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第7题
A．低分子右旋糖酐
B．酚妥拉明
C．多巴酚丁胺
D．毛花苷丙（西地兰）
E．糖皮质激素
休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第8题
心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第9题
常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第10题
A．腺癌
B．鳞状细胞癌
C．印戒细胞癌
D．粘液腺癌
E．小细胞未分化癌
发病年龄较小，女性相对多见的肺癌是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第11题
食管癌大多是
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第12题
A．胃酸明显减少
B．胃酸明显增高
C．胃酸轻度升高
D．胃酸轻度减少
E．胃酸正常或减少
重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第13题
萎缩性胃窦胃炎患者表现为
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第14题
A．细胞呼吸酶活性
B．血红素合成酶活性
C．细胞色素氧化酶活性
D．胆碱酯酶活性
E．过氧化氢酶活性
铅中毒时铅主要抑制
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第15题
硫化氢中毒主要抑制
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第16题
氰化氢中毒主要抑制
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第17题
A．唐氏综合征（21-三体综合征）
B．软骨发育不良
C．先天性甲状腺功能减低症
D．佝偻病
E．苯丙酮尿症下列病例，最可能的诊断是
女，2岁，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻背低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第18题
男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻背低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第19题
男，15天，皮肤毛发色素减少，有癫痫样发作，尿有鼠尿气味
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第20题
A．腹腔积液比重＜1.016，蛋白20g/L
B．腹腔积液比重＞1.018，李凡他（Rivalta）试验阴性
C．乳糜样腹腔积液
D．腹腔积液细胞总数＞1000×106/L分类以中性粒细胞为主
E．腹腔积液细胞总数为600×106/L，蛋白40g/L
最可能为肝硬化腹腔积液的是
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第21题
最可能为结核性腹膜炎腹腔积液的是
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
二、A2型题（本大题10小题．每题1.0分，共10.0分。
）
第1题
男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹腔积液增多。
查体：
T38.5℃，腹腔积液常规：
淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是
A 原发性肝癌
B 脾栓塞
C 自发性腹膜炎
D 门静脉血栓形成
E 结核性腹膜炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第2题
女性，30岁。
便秘2年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是
A 内痔
B 外痔
C 直肠癌
D 肛瘘
E 肛裂
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第3题
20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，有毛发增生、多毛，声音变粗，面部多痤疮现象。
本例最可能的疾病是
A 子宫颈管狭窄
B 子宫发育不良
C 子宫内膜结核
D 卵巢睾丸母细胞瘤
E 垂体功能低下
【正确答案】：
D
【本题分数】：
1.0分
第4题
男性，30岁，突发上腹剧痛，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是
A 腹腔诊断性穿刺
B 立位腹部X线平片
C CT检查
D B超检查
E X线胃肠钡餐检查
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第5题
女性，18岁。
发热伴鼻出血5日。
查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g,/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。
首选治疗方案
A HA
B DA
C VP
D CHOP
E MOPP
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第6题
女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为
A 单纯性甲状腺肿
B 结节性甲状腺肿
C 甲状腺腺瘤
D 甲状腺癌
E 甲状腺囊腺瘤并发囊内出血
【正确答案】：
E
【本题分数】：
1.0分
第7题
男性，30岁，上腹隐痛4年，与饮食有关，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。
体检：
面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×109/L，中性80%，为明确诊断首先应
A 腹部立位平片
B 紧急钡餐透视
C 腹腔试穿
D 急查血淀粉酶
E 紧急静脉胆道造影
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第8题
新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠，来院咨询，最适宜的避孕方法应是
A 采用安全期避孕法
B 选择男用避孕套
C 选择口服避孕药
D 放置宫内节育器
E 皮下埋置避孕药
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第9题
男，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压10.0/6.0kPa （75/45mmHg）。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）
A 非溶血性发热性输血反应
B 溶血性输血反应
C 过敏反应
D 细菌污染反应
E 循环超负荷
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第10题
女，38岁。
四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2月，查尿蛋白（++），红细胞（++），ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是
A 多发性肌炎
B 系统性红斑狼疮
C 急性肾小球肾炎
D 慢性肾小球肾炎
E 过敏性紫癜
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
三、A3型题（子母单选题）（共28小题,共28.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中选择一个最佳答案。
第1题
男性，74岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛，查体，左上腹轻压痛，无肌紧张。
首选的治疗措施是
A 急症手术
B 肠外营养
C 要素饮食
D 普通饮食
E 输血
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第2题
该病人热量每天基本要求量是
A 800kcal
B 1200kcal
C 1500kcal
D 2000kcal
E 2500kcal
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第3题
女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。
体检：
晨起心率104次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：
窦性心率不齐
初步诊断最可能的是
A 原发性甲亢
B 单纯性甲状腺肿
C 继发性甲亢
D 桥本甲状腺炎
E 亚急性甲状腺炎
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第4题
确诊主要依据
A 颈部CT
B 血T3、T4值
C 甲状腺B超
D 颈部X线检查
E MRI
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第5题
最佳的治疗方法是
A 内科药物治疗
B 甲状腺大部切除术
C 甲状腺全切术
D 放射性核素治疗
E 外放射治疗
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第6题
男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流
一般拔除引流片的时间为术后
A 1～2天
B 3～4天
C 5～6天
D 7～8天
E 9～10天
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第7题
正常情况下，该患者拆线时间应为术后
A 3～4天
B 5～6天
C 7～9天
D 10～12天
E 12天以上
【正确答案】：
C
【本题分数】：
1.0分
第8题
男，52岁，近2个月来排便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，粪便形细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
首先应进行的检查是
A 直肠指诊
B 钡灌肠检查
C 腹部CT
D 直（乙状结）肠镜检
E B超检查
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第9题
若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。
最佳手术方式应选择
A Miles手术
B Dixon手术
C Hartmenn手术
D 乙状结肠造口术
E 局部切除
【正确答案】：
B
【本题分数】：
1.0分
第10题
术后可不追加化疗的条件是
A DukesA期
B DukesB期
C DukesC1期
D DukesC2期
E DukesD期
【正确答案】：
A
【本题分数】：
1.0分
第11题
女性，32岁，反复发热37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：
轻度贫血，心界不大，心率90次分，心尖区有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。
诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。
入院后首先处
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