健康服务均等化.docx

健康服务均等化.docx

《健康服务均等化.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《健康服务均等化.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

健康服务均等化

“健康服务均等化、家庭保健进农家”活动培训讲稿

1、我们平时常说“三优五期”指什么？

三优是指“优生、优育、优教”，五期是指“青春期、婚前期、孕产期、避孕期、更年期”。

2、孕前应注意些什么？

（1）避免患病期间或大病初愈受孕

（2）避免新婚当月受孕

（3）避免在蜜月旅游中受孕

（4）避免双方高龄怀孕。

妇女的最佳生育年龄是24—29岁，男子的最佳生育年龄在25—35岁。

（5）避免孕前接触放射线和剧毒物质，一般宜在照射X线四周后受孕。

如反复接触剧毒农药和化学品，需停止接触一月后受孕，避免胎儿畸形。

（6）避免烟酒、应停止烟酒2—3月后再受，丈夫也应在妻子受孕前一月尽量避免烟酒。

（7）避免产后、流产后立即受孕，至少在半年后再受孕。

（8）避免服药时受孕。

口孕避孕药一般应停药后6月再怀孕，长期服用某种药品，应请医生指导确定受孕影响。

（9）避免情绪压抑时受孕。

避免注射风疹疫苗后3个月内怀孕。

3、妇女在什么年龄生育最好?

24—29岁

4、最佳的怀孕年龄

女性23-29岁、男性25-35岁是怀孕的最佳年龄。

5、最佳怀孕季节？

怀孕的最好月份在7、8、9三个月，因为在这段时间怀孕，在三个月后正是秋末冬初，水果蔬菜较丰富，有利于孕妇营养。

到次年的4-6月分娩，正好是春末夏初，气候温和，有利于产妇顺利渡过褥期。

此外，在这个季节里，衣着单薄，便于哺乳和给新生儿洗澡、晒太阳。

婴儿6个月后，需要添加辅食时，又能避开肠道传染病的流行高峰期。

6、怀孕有什么标志

停经是怀孕最早、最重要的标志。

大部分在停经40天左右出现其他原因无法解释的食欲不振、恶心、呕吐、偏食、头晕、乏力以及倦怠、便秘等症状，也称“早孕反应”。

7、孕妇要远离小动物

现在，养猫、狗等小动物的人越来越多。

这些小动物身上都容易寄生弓形体。

一旦感染人体，即可患弓形体病。

特别是孕妇感染后，可以通过胎盘传给胎儿的机会高达40%，引起流产、早产、死产及胎儿畸形，所以，孕妇不要接触这些小动物。

8、预产期如何计算？

计算预产期只需在末次月经第一天减3或者加上9，日加7，

但真正分娩可能发生在预产期的前后2周内。

9、什么是出生缺陷？

出生缺陷就是老百姓说的“怪胎”。

是孩子出生前，在母亲的子宫内就已经发生的发育异常。

它包括身体组织形态的畸形和生理功能的异常。

主要有无脑儿、脑积水、脊柱裂。

10、孕早期服用叶酸片主要用于预防神经管畸形，如无脑儿、脑积水、脊柱裂等。

11、为什么怀孕前要补充叶酸等营养素？

育龄妇女一旦有生育宝宝的计划，就应补充叶酸、微量元素（如福施福）等营养素，为怀孕准备很好的身体条件。

这象我们种庄稼要施底肥一样，让种子在发芽时就得到充足的营养，苗就长得壮。

叶酸缺乏除了可以导致胎儿神经管畸形外，还可使眼、口唇、腭、胃、肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形增加。

补充叶酸等营养素可以预防神经管畸形，减少先天性心脏病、唇鄂裂等出生缺陷。

12、“福施福”有什么作用？

“福施福”含有人体每天所必需的23种微量营养素和矿物质，能帮助人体补充适当的营养素。

尤其适合孕妇，在怀孕前三个月开始服用，提高妇女受孕率，减轻恶心、呕吐等早孕反应，有效降低流产、早产的危险，还可以降低妊娠高血压综合症的发生率和预防妊娠糖尿病。

并且针对预防神经管畸形儿，能帮助宝宝各个器官健康成长，促进婴儿智力发育，降低神经管畸形儿的出生。

13、怎样知道自己怀孕了？

（1）停经：

本来月经规律的已婚妇女，一旦超过10天未来月经，首先考虑怀孕。

（2）乳房变化：

乳房渐渐增大，感觉乳房轻胀痛及乳头疼痛，而且乳头及乳晕皮肤颜色加深。

（3）早孕反应：

约半数妇女怀孕早期出现头晕、乏力、瞌睡、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、呕吐等。

（4）尿频：

怀孕后子宫增大、压迫膀胱而引起小便次数增多、但无尿频。

14、孕妇早中晚期应注意些什么？

（1）避免服用对胚胎有毒害作用的药物：

磺胺、四环素、氯霉素、反应停等药。

（2）避免在孕早期接触有害因素，如：

有机农药、重金属、放射线、烟酒、过度劳累以及猫狗动物等。

（3）继续加强孕妇营养；进行必要的产前检查和认断，通过B超可以查出胎儿明显的结构畸形；定期监测胎儿的生长发育，及时接受孕期指导；晚期减少性生活次数，特别是分娩前两个月应避免性生活：

做好分娩前后的物质及心理准备。

15、常用的避孕方法有：

上环、男扎、女扎、避孕药、避孕套、避孕针、皮埋等

16、避孕套的领取途径：

本乡镇服务站、本村村级服务室。

17、上环的优点：

长效、安全、（上、取）简便、可逆（如需生育取出即可）、对哺乳无影响。

18、女扎术的优点：

避孕率高，手术简便，安全可靠，对哺乳无影响,对月经和夫妻性生活无影响。

19、避孕套避孕的优点：

①使用方法简便，只要坚持使用，避孕效果可靠

②能预防和减少艾滋病及各种性传播疾病。

③可预防阴道炎，宫颈炎、盆腔炎。

④可预防精液过敏。

20、最佳取环时间？

计划妊娠者：

月经干净后3—7天，绝经后取环者：

绝经后6

个月—1年。

21、什么时间可上环？

（1）上环的最佳时间是月经干净后3—7天，此时宫口松，环易放入，同时出血较少。

（2）产后42天恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常者；

（3）剖宫产半年后可放置。

（4）月经延期或哺乳期闭经者，排除早孕后可以放置。

（5）自然流产转经后。

（6）人工引产术后即可放置，中期引产清宫术后即可放置。

（7）用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。

取环最佳时间是月经干净后3—7天，

（8）绝经后应在半年至1年内取出。

22、私自取环有什么害处？

有的妇女没有正当的取环理由，私自求助于“游医”取环。

因不懂妇女的解剖部位，没有消毒知识与取环设备，不懂超作技术，胡取蛮拉，造成子宫穿孔，大出血或严重感染甚至危及生命。

23、什么是月经？

延续几天算正常？

经期应注意些什么？

答：

子宫内膜的周期性剥脱每月一次称月经。

正常月经22-35

天来一次，经期为3-6天，提前或推迟2-7天都为正常，经量80ml。

经期应严格注意清洁卫生，劳逸结合，调节情感，寒暖适宜，禁止房事以及饮食调解，同时应做好自己

周期的记录。

24、妇女什么时候绝经？

答：

我国妇女绝经年龄在45-55岁之间，平均为49岁，妇女绝经迟早个体差异很大。

绝经的年龄因人而异，有的人50

岁了月经依然正常，也不是病态。

但要注意两种情况，一是早在40岁之前停经。

二是在55岁之后尚未停经，都不属正常生理范围，应引起重视，到医院检查清楚。

25、痛经要不要治疗？

答：

一般女性经期不适，经后即可自行消失，不需用药，以防干扰其正常过程。

若遇有腹痛难忍或流血过多过久不止者，可喝些温热开水，注意下身保暖等，同时请医生检查后治疗，不要自己乱用药物。

26、月经来之前和来时乳房痛，这正常吗？

答：

月经来潮前一周感觉乳房胀痛，来潮后逐渐消失，这是生理现象。

27、最常见的阴道炎

——滴虫性阴道炎

1、临床表现

（1）主要症状是阴道分泌物增多及外阴搔痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。

（2）分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。

（3）瘙痒部位主要为阴道及外阴。

（4）若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。

确诊标准：

在阴道分泌物中找到滴虫。

2、预防保健

（1）根治传染源

滴虫病患者的内裤要单独洗、晒、消毒，使用

单独的清洗用具，坚持足量、全程用药，彻底治愈滴虫病。

（2）切断传播途径

医院要严格消毒妇科检查器械及垫布，避免医源性传播：

公共场所要提倡淋浴，不与他人合用浴盆或浴具、提倡蹲式便器，严禁滴虫病患者进入游泳池等；家庭成员中出现了滴虫病患者时，要注意避免交叉感染；夫妻一方患有滴虫病时，一定使用避孕套或禁欲。

（3）治疗易感人群

通过普查普治妇女病，对滴虫性阴道炎患者进行查治。

夫妻一方患有滴虫病时，双方要共同治疗。

——细菌性阴道病

1、临床表现

主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，

可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

确诊标准：

显微镜下找到线索细胞

——外阴阴道念珠菌病

（1）主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。

（2）部分患者阴道分泌物增多，分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。

确诊依据：

在分泌物中找到白色念珠菌。

28、慢性宫颈炎包括：

宫颈靡烂、宫颈息肉、宫颈粘膜炎、宫颈腺囊肿、宫颈息肉。

1、临床表现：

（1）主要症状是阴道分泌物增多。

分泌物呈乳白色粘液状，有时呈淡黄色脓性，可有血性白带或性交后出血。

（2）当炎症涉及膀胱下结缔组织时，可出现尿频、尿急。

（3）若炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔，可有腰骶部疼痛、下腹坠痛等。

（4）妇科检查时可见宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿，有时质较硬，有时可见息肉及宫颈腺囊肿。

29、女性生殖道感染预防

（1）了解和掌握常见生殖道感染防治知识，增强自我防范能力。

（2）养成良好的卫生习惯，注意性器官卫生。

如夫妻都应每天清洗外阴；不与他人公用浴盆、浴巾；避免共用不洁马桶；内裤勤换洗，在阳光下晒干；使用清洁的经期卫生用品。

（3）夫妻双方都要洁身自好，保持单一的性伴侣关系。

提倡使用安全套，倡导安全性行为。

（4）分娩、妇科检查、上（取）环、人工流产等应到正规的医院和计划生育服务机构。

（5）主动参加生殖道感染的查治。

（6）坚持避孕，防止意外妊娠，减少手术继发的感染。

30、妇科肿瘤的一些表现

女性生殖器官的肿瘤依其性质与生长部位的不同可以有多种临床表现，归纳如下：

（1）肿物：

可生长于生殖器官的任何部位。

外阴的肿物，患者自己可以摸到。

医师通过检查可以看到阴道、宫颈等处的肿瘤，通过盆腔检查可查到子宫或卵巢的肿瘤。

（2）阴道异常分泌物；生殖道肿瘤坏死、破溃、产生水样、血性、米汤样白带,可有臭味.

（3）月经的改变;子宫及某些卵巢的肿瘤可以引起月经的变化,包括月经过多,周期紊乱或闭经.

（4）腹痛;卵巢肿瘤扭转、破裂或感染；子宫粘膜下肌瘤自宫颈口脱出或肌瘤变性，均可引起剧烈下腹痛，成为妇科的急症。

（5）大、小便改变；肿瘤压迫或侵袭可引起尿闭、尿频、血尿、血便甚至尿瘘或粪瘘。

（6）转移瘤症状；可出现于身体任何部位。

滋养细胞肿瘤常转至肺、阴道而出现咯血及阴道出血、卵巢癌大网膜转移引腹胀及胃肠功能紊乱。

（7）恶液质：

见于晚期恶性肿瘤。