精神病学真题精选.docx
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精神病学真题精选
精神病学真题精选
[单项选择题]
1、列哪项属于精神科危机干预的范围（）
A.木僵状态
B.幻觉妄想
C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑
D.情感淡漠
E.意志减退
参考答案：
C
[单项选择题]
2、关于戒酒综合征，错误的说法是（）
A.与长期、大量饮酒有关
B.症状出现于突然停止饮酒后48～96小时
C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D.为慢性中毒的表现形式之一
E.可导致病人死亡
参考答案：
B
[单项选择题]
3、精神科使用氯丙嗪主要是针对（）
A.抑郁
B.兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍
C.衰弱无力、精神萎靡
D.情感淡漠、精神衰退
E.记忆力减退、智能障碍
参考答案：
B
[单项选择题]
4、病人拇指和示指围成一罔，说这表示大家都团结一致，这是（）
A.关系妄想
B.思维破裂
C.象征性思维
D.知觉障碍
E.语词新作
参考答案：
C
[单项选择题]
5、某女，一般在细微的外界刺激甚至无明显外因的影响下情感容易引起波动，常因无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动。
该病人的症状属于（）
A.情感脆弱
B.易激惹
C.焦虑
D.病理性激情
E.病理性心境恶劣
参考答案：
A
[单项选择题]
6、Alzheimer病病人外出不知回家，属于（）
A.行为紊乱
B.记忆障碍
C.意识清晰程度下降
D.意志减退
E.错觉
参考答案：
B
[单项选择题]
7、下列哪项不属于假性痴呆的特点（）
A.有明显的心理因素
B.精神刺激后急性发病
C.多有癔症性格特征
D.智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现
E.多有神经系统体征
参考答案：
E
[单项选择题]
8、酒精性震颤谵妄为（）
A.一次大量饮酒出现的精神障碍
B.长期饮酒后出现幻觉妄想状态
C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍
D.慢性酒精中毒后出现的Korsakov综合征
E.慢性酒精中毒后出现的Wcrnick脑病
参考答案：
C
[单项选择题]
9、下述哪条不属强迫症状（）
A.出门后反复检查门是否锁好
B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安
C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心
D.总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心
E.反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒
参考答案：
D
[单项选择题]
10、极重度精神发育迟滞（）
A.智商在20分以下
B.智商在20～39分
C.智商在35～49分
D.智商在50～69分
E.智商在70～89分
参考答案：
A
[单项选择题]
11、轻度精神发育迟滞（）
A.智商在20分以下
B.智商在20～39分
C.智商在35～49分
D.智商在50～69分
E.智商在70～89分
参考答案：
D
[单项选择题]
12、重度精神发育迟滞（）
A.智商在20分以下
B.智商在20～39分
C.智商在35～49分
D.智商在50～69分
E.智商在70～89分
参考答案：
B
[单项选择题]
13、某病人于街上被汽车撞倒，神志不清10余分钟，醒后不知自己如何来到街上。
该病人属于（）
A.顺行性遗忘
B.错构
C.似曾相识
D.逆行性遗忘
参考答案：
A
[单项选择题]
14、某病人发病后被送到从未到过的医院，但其认为以前来过，对医师们感到很熟。
该病人属于（）
A.顺行性遗忘
B.错构
C.似曾相识
D.逆行性遗忘
参考答案：
C
[单项选择题]
15、某病人脑出血昏迷10天，醒后不知如何来到医院。
该病人属于（）
A.顺行性遗忘
B.错构
C.似曾相识
D.逆行性遗忘
参考答案：
D
[单项选择题]
16、某病人喜笑颜开告诉别人，她的母亲已患癌症；而痛哭流涕地说哥哥今年考上了清华大学。
该病人属于（）
A.情感淡漠
B.情绪低落
C.焦虑
D.情感倒错
参考答案：
D
[单项选择题]
17、某病人在无任何原因下表现为过分紧张恐惧，顾虑重重，搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日。
该病人属于（）
A.情感淡漠
B.情绪低落
C.焦虑
D.情感倒错
参考答案：
C
[单项选择题]
18、某病人愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，少语，动作减少，自责自罪。
该病人属于（）
A.情感淡漠
B.情绪低落
C.焦虑
D.情感倒错
参考答案：
B
[单项选择题]
19、情感性精神病的躁动症，可表现为（）
A.情绪高涨，思维奔逸，动作增多
B.情感淡漠，行为退缩，思维贫乏
C.两者均有
D.两者均无
参考答案：
A
[单项选择题]
20、精神分裂症单纯型，可表现为（）
A.情绪高涨，思维奔逸，动作增多
B.情感淡漠，行为退缩，思维贫乏
C.两者均有
D.两者均无
参考答案：
B
[单项选择题]
21、在强烈因素刺激下突然发病，该病人可能是（）
A.精神分裂症
B.癔症
C.两者均是
D.两者均无
参考答案：
B
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[单项选择题]
22、症状与心理因素密切相关，该病人可能是（）
A.精神分裂症
B.癔症
C.两者均是
D.两者均无
参考答案：
B
[单项选择题]
23、缓解后仍有残缺症状，该病人可能是（）
A.精神分裂症
B.癔症
C.两者均是
D.两者均无
参考答案：
A
[多项选择题]
24、器质性精神障碍的特点包括（）
A.有明确的器质性病因
B.有明显的病理形态学改变
C.有智能、记忆、人格、意识障碍
D.精神刺激常是主要病因
E.可包括脑外伤性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、中毒性精神障碍等
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
25、下列哪些症状属广泛性焦虑症（）
A.过分的紧张、恐惧，心慌意乱，惶惶不可终日
B.局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁
C.思维迟缓、反应迟钝、无进取心
D.胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想
E.反复洗手、关门
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
26、下列哪些是精神分裂症预后差的影响因素（）
A.阳性家族史
B.且有分裂样的性格特征（敏感多疑、依赖性大、离群孤独、固执任性）
C.发病年龄较早
D.起病隐袭、反复发作
E.早期发现、早期治疗
参考答案：
A,B,C,D
[判断题]
27、脑瘤病人住院后常找不到自己的床位与厕所，也记不得当天进食的内容，此症状是逆行性遗忘。
参考答案：
错
[判断题]
28、病人肢体经人摆布成极不舒服的姿势而长时间维持不变，此症状是蜡样屈曲。
参考答案：
对
[判断题]
29、病人某夜回家把房前的小树看成是有人在监视他，此症状是幻觉。
参考答案：
错
[判断题]
30、三环类抗抑郁药的主要不良反应是锥体外系反应。
参考答案：
错
[填空题]
31医师问病人：
你住在什么地方？
答：
我眼睛不好，有两个问题不懂，参加运动会手指甲长了，爷爷坐飞机走了，对门是杏林商店，计算机病毒不知是谁搞的鬼。
该病人此症状是（），多见于（）。
参考答案：
思维破裂；精神分裂症
[填空题]
32女，24岁，与人争吵后突然精神失常，一阵哭，一阵笑，见人便叫叔叔、阿姨好，并声称自己才4岁……是幼儿园的小宝宝。
该病人此症状是（）。
参考答案：
童样痴呆
[填空题]
33某演员与队员口角后，突然不能发声，只能用手示意，去耳鼻咽喉科检查声带活动良好，情绪焦急。
该病人此症状是（），多见于（）。
参考答案：
癔症性失音；癔症
[填空题]
34某病人觉得周围的人都在议论他，报纸和广播的内容也是讲他的情况。
该病人此症状是（）。
参考答案：
关系妄想
[填空题]
35精神分裂症的病前性格特征是（）、（）。
参考答案：
内向孤僻；敏感多疑
[填空题]
36某病人在发病时觉得马路变得凸凹不平、波浪起伏，电线杆倾斜，此症状是（）。
参考答案：
视物变形
[填空题]
37人的正常精神活动包括认知活动、情感活动、意志和（）活动。
参考答案：
行为
[填空题]
38感知觉综合障碍
参考答案：
是指病人对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间、位置等产生错误的感知，多见于癫痫，亦见于精神分裂症，常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感等。
[填空题]
39象征性思维
参考答案：
属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经病人解释，旁人无法理解，多见于精神分裂症。
[填空题]
40人格障碍
参考答案：
是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有对环境适应不良的特点，其人格在内容上、性质上或整个人格方面异常。
由于上述原因，病人自己遭受痛苦和（或）使他人遭受痛苦，给个人和社会带来不良影响。
[填空题]
41柯萨可夫综合征
参考答案：
又称器质性遗忘综合征，发生于长期饮酒的人，起病缓慢，或紧接着震颤谵妄后发生。
其临床特点为近事遗忘，常伴错构和虚构，定向障碍和欣快感，病人常记不住自己的房号和床位，对刚发生的事和见过的人转身即忘，但表情怡然自得，神经系统方面常伴有不同程度的多发性神经炎。
[填空题]
42列表说明癔症痉挛发作和癫痫大发作的鉴别要点。
参考答案：
[填空题]
43试述谵妄状态的临床特点。
参考答案：
谵妄状态是一种特殊形式的意识障碍，可出现在症状性精神病（如躯体疾病所致精神障碍及中毒性精神病）时，发作时有以下特点：
①意识模糊，大量的错觉或鲜明生动具有恐怖性场面性视幻觉；
②不协调精神运动性兴奋；
③思维不连贯，喃喃自语；
④情绪不稳，紧张恐惧；
⑤病情常呈昼轻夜重的表现；
⑥精神症状常随原发疾病的消长而平行；
⑦意识恢复后对病中症状可有部分遗忘或全部遗忘。
[填空题]
44试述长期使用抗精神病药所致的迟发性运动障碍的临床表现和处理方法。
参考答案：
迟发性运动障碍是一种常见的锥体外系反应，持续使用抗精神病药几年或几个月后发生。
用药时间越长，发生率越高，女性多于男性，以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。
最早的体征常是口、舌、唇轻微震颤，渐渐出现肢体不自主、无目的地抽动，全身躯干运动不协调，姿势古怪或颈肌、腰肌无力，不能抬头，行走时迈不开步等，其严重程度波动不定，睡眠时消失，情绪激动时加重。
目前尚无有效治疗药物，关键在于预防，使用最低有效量或换用锥体外系反应低的药物如氯氮平。
抗胆碱药会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。
早期发现，早期处理，有可能逆转迟发性运动障碍。
[单项选择题]
45、精神分裂症最常见的幻觉形式是（）
A.视幻觉
B.听幻觉特别是语言性幻听
C.嗅幻觉与味幻觉
D.内脏性幻觉
E.触幻觉
参考答案：
B
[单项选择题]
46、错觉是（）
A.对未经历过的事物有熟悉感
B.对客观事物能认知，但对其部分属性产生错误的感知和体验
C.对已知的事物有陌生感
D.是对客观事物的歪曲知觉
E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验
参考答案：
D
[单项选择题]
47、下列哪项属于精神科危机干预的范围（ ）
A.木僵状态
B.幻觉妄想
C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑
D.情感淡漠
E.意志减退
参考答案：
C
[单项选择题]
48、男，34岁，近半年来情绪低落，对任何事物不感兴趣，对工作学习无信心，整天闷闷不乐，面无笑容，有时长吁短叹，自感身体乏力，不愿活动，纳差，早醒，经常责备自己成了废人，加重了家里负担，曾有厌世念头，曾上吊未遂，系统检查未见异常。
该患者诊断应考虑为（ ）
A.神经衰弱
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.痴呆
E.人格障碍
参考答案：
C
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