副高小儿内科学考试真题卷.docx
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副高小儿内科学考试真题卷
2022年副高(小儿内科学)考试真题卷
(本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
)
单位:
姓名:
考号:
题号
单选题
多项选择
判断题
综合题
总分
分值
得分
一、单项选择题(共25题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确
A.随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化
B.不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标
C.婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好
D.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善
E.儿童时期心理和行为的可塑性非常强
2.儿童药物剂量的计算应该按照哪一种
A.按年龄计算
B.按成人的1/4量计算
C.按成人量计算
D.按体表面积或体重计算
E.根据性别按体重计算
3.婴儿期特点不包括____
A.出生后到满1周岁之前
B.为小儿出生后生长发育最迅速的时期
C.抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病
D.需要摄入较多的热量和营养素
E.除生殖系统外其他系统已发育成熟
4.幼儿期特点应除外____
A.自1岁至满3周岁之前为幼儿期
B.饮食已从乳汁转换为饭菜,需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱
C.自身免疫力仍低,传染病发病率较高
D.识别危险的能力增强,较少发生意外创伤和中毒
E.活动范围扩大,智能发育较突出
5.衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是____
A.胎儿期死亡率
B.围生期死亡率
C.新生儿期死亡率
D.婴儿期死亡率
E.幼儿期死亡率
6.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是____
A.胎龄27周至出生时
B.胎龄28周至生后7天
C.胎龄30周至生后2周
D.胎龄36周至生后4周
E.胎龄38周至生后1个月
7.复苏后补液应选择
A.等张液
B.1/2张液
C.1/3张液
D.1/5张液
E.林格液
8.下列有关儿童心肺复苏的描述不正确的是
A.儿童心跳呼吸骤停的主要原因是进行性呼吸衰竭或休克
B.婴儿和儿童心肺复苏的程序为C-A-B,即胸外按压(C)、开放气道(A)和建立呼吸(B)
C.胸外按压深度婴儿大约为4cm、儿童大约为5cm,按压频率至少为100次/分
D.单人复苏时,胸外按压和人工呼吸比为15:
2;双人复苏则为30:
2
E.开放气道时,对疑有颈椎损伤者,可使用托颌法代替仰头抬颏法
9.胸外心脏按压的频率至少应该
A.年长儿100次/分,新生儿100次/分
B.年长儿60次/分,新生儿120次/分
C.年长儿80次/分,新生儿120次/分
D.年长儿60次/分,新生儿100次/分
E.年长儿60次/分,新生儿80次/分
10.患儿10岁,溺水后出现心跳呼吸骤停,经皮囊面罩加压通气后心率为25次/分,在继续通气的情况下,应立即
A.气管内注射肾上腺素
B.静脉注射肾上腺素
C.静脉注射碳酸氢钠
D.胸外心脏按压
E.心腔内注射肾上腺素
11.患儿12岁,心肺复苏术已持续20分钟,需气管插管,选用的无囊气管导管插管内径最好是
A.7mm
B.6mm
C.6.5mm
D.7.5mm
E.5.5mm
12.关于婴儿或儿童心脏按压的指征,下述正确的是____
A.心率10
22.活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为
A.血Ca下降,P下降,AKP正常,25-OHD3下降,PTH下降
B.血Ca下降,P下降,AKP下降,25-OHD3下降,PTH上升
C.血Ca下降,P上升,AKP上升,25-OHD3上升,PTH下降
D.血Ca下降,P下降,AKP上升,25-OHD3下降,PTH上升
E.血Ca正常,P下降,AKP下降,25-OHD3上升,PTH上升
23.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常
A.维生素A
B.维生素B12
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
24.诊断维生素D缺乏的金标准是
A.骨龄
B.甲状腺功能检测
C.骨碱性磷酸酶
D.血清25-(OH)D3测定
E.尿钙
25.4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有
A.前囟大
B.颅骨乒乓感
C.枕秃
D.下肢弯曲
E.手足镯、肋串珠
二、多项选择题(共25题,每题2分。
每题的备选项中,有多个符合题意)
1.假肥大型肌营养不良的遗传特点包括____
A.X连锁隐性遗传病
B.新突变率高
C.2/3以上病例为缺失型突变
D.是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致
E.先证者的家系中若母亲再次妊娠,男性有50%患病危险
2.关于脑性瘫痪下列哪项是错误的____
A.除运动障碍外,常伴有智力低下、癫痫等
B.病因发生在出生后2年内
C.姿势控制异常
D.进行性加重
E.双下肢呈剪刀状交叉
3.癫痫持续状态是指____
A.癫痫发作连续30分钟以上
B.频繁反复抽搐
C.反复发作持续30分钟以上,发作间期意识不恢复
D.惊厥伴有昏迷
E.高热惊厥也可发生持续状态
4.脑性瘫痪除运动障碍外,常伴有下列哪些异常____
A.智力低下
B.语言障碍
C.癫痫
D.认知和行为异常
E.意识障碍
5.急性感染性多发性神经根炎的临床特点包括____
A.好发年龄<10岁
B.肢体为对称性、迟缓性瘫痪
C.脑神经可受累
D.脑脊液蛋白细胞分离
E.有感觉障碍
6.手足徐动性脑性瘫痪的临床特点是____
A.手足徐动明显
B.喂哺困难、流涎
C.语言困难明显
D.多伴有惊厥
E.锥体束征阴性
7.急性感染性多神经根炎的脑脊液改变包括____
A.蛋白含量随病程逐渐增高
B.细胞数正常
C.蛋白含量在2~3周时可达正常2倍
D.可出现蛋白细胞分离
E.可找到病原体
8.需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有____
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.急性脑干炎
E.肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪
9.复杂部分性发作与简单部分性发作可能存在的共同点____
A.自动症的有无
B.精神症状性发作的有无
C.Todd麻痹的有无
D.意识障碍的有无
E.有无自主神经性发作
10.复杂部分性发作的主要病变部位____
A.额叶
B.颞叶
C.边缘系统
D.中央前回
E.中央后回
11.失神发作诊断的主要依据是____
A.突然短暂的意识丧失,动作停止
B.轻度的肌张力低下
C.脑电图为每秒3次棘慢波发放
D.头颅CT正常
E.发作可由过度换气诱发
12.婴儿痉挛症的主要特点是____
A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳
13.急性感染性多发性神经根炎吞咽困难时受累的颅神经有____
A.第Ⅶ对颅神经
B.第Ⅸ对颅神经
C.第X对颅神经
D.第Ⅻ对颅神经
E.第Ⅱ对颅神经
14.颞叶癫痫的主要临床特点是____
A.突然意识丧失、动作停止、凝视
B.口-消化道自动症
C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症
D.常有热性惊厥史和惊厥家族史
E.意识正常
15.肾病综合征小儿常见并发症是____
A.原发性腹膜炎
B.低钠血症
C.低钙血症
D.肾静脉血栓
E.感染
16.肾病病理检查,下列哪项是正确的____
A.微小病变:
多为单纯性肾病
B.系膜增生性肾炎:
多伴血尿
C.局灶节段性肾小球硬化:
激素耐药
D.膜增生性肾小球肾炎:
多伴血清补体C3下降
E.膜性肾病:
多为继发性
17.小儿泌尿道感染的特点____
A.婴幼儿泌尿系症状不显著
B.男性发病率随年龄增长而显著高于女性
C.常合并泌尿系异常如各种先天畸形
D.感染途径均为上行性
E.发热等非泌尿道症状突出
18.过敏性紫癜的临床表现____
A.皮肤紫癜多为首发症状
B.部分以胃肠道症状为首发症状
C.以血尿多见
D.应用糖皮质激素防止肾脏受累及皮肤紫癜
E.可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病
19.急性肾小球肾炎应用利尿剂下列哪些是正确的____
A.浮肿、少尿、循环充血者,可口服双氢克尿噻
B.少尿或/和明显循环充血者可用速尿静脉注射
C.可利用渗透性利尿剂
D.必要时可使用安体舒通
E.禁用安体舒通
20.急性肾小球肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状____
A.贫血
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.急性进行性肾炎
E.严重循环充血
21.急性肾小球肾炎高血压的发病机理是____
A.全身小动脉痉挛
B.醛固酮分泌增加
C.肾上腺髓质激素分泌改变
D.肾上腺皮质激素分泌增加
E.血容量增加
22.急性肾炎病理改变为____
A.肾小球毛细血管丛内皮细胞及系膜细胞肿胀增生,使肾小球滤过率下降,体内水、钠潴留
B.肾小管缺血,使肾脏细胞分泌较多的激素
C.肾组织缺血,使肾小球旁细胞分泌较多肾素
D.有细胞免疫功能异常
E.免疫反应激活补体,使肾小球基底膜受损红细胞及白细胞渗出
23.急性肾炎水肿的原因是____
A.肾小球滤过率下降,水钠潴留
B.肾小球基底膜受损
C.继发性醛固酮增多
D.低蛋白血症
E.高脂血症
24.新生儿肾小球滤过率甚低,其原因有____
A.新生儿肾滤过作用主要由近髓的肾小球负担,而皮质表面的肾小球血流供应量少
B.新生儿期入球动脉阻力较高,影响肾小球的血流量
C.新生儿血压低,故肾小球滤过作用也较低
D.肾小管重吸收不全
E.新生儿血容量相对较多
25.属于急链后肾小球肾炎病理变化的是____
A.内皮细胞增生
B.系膜细胞增生
C.白细胞浸润
D.驼峰形成
E.上皮细胞增生