思维导图联合微格教学在穿脱防护用品技能培训中的应用论文百度.docx
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思维导图联合微格教学在穿脱防护用品技能培训中的应用论文XX
·临床教学·思维导图联合微格教学在穿脱防护
用品技能培训中的应用
赵会杰王力红张京利马文晖赵霞韩叙
100053首都医科大学宣武医院感染管理处
通信作者:
王力红,Email:
wlh8906@
DOI:
10.3760/cma.j.issn.2095鄄1485.2016.07.020
【摘要】目的应用思维导图联合微格教学提高医学生穿脱防护用品的正确性。
方法抽取90
名临床实习医学生为培训对象,随机分为两组,每组45人。
其中,试验组采用思维导图联合微格教学
进行穿脱防护用品技能培训,对照组实施传统培训。
自拟考核表对两组学生实施统一考评;组间成绩
比较应用SPSS16.0进行t检验及χ2检验。
结果试验组学生全套穿脱防护用品考核平均成绩及技能
要点考核平均成绩高于对照组,差异有统计学意义[（91.40±6.61vs.（80.09±6.28,P=0.001;（12.13±
2.26vs.（8.78±2.45,P=0.001]。
试验组学生全套穿脱防护用品考核及技能要点考核优秀率高于对照
组,差异有统计学意义（80%vs.35%,P=0.001;71%vs.13%,P=0.001。
结论采用创新的思维导图联
合微格教学,能显著提高医学生穿戴和脱除防护用品操作技能的正确性,提升其学习兴趣及职业防护
水平。
【关键词】思维导图;微格教学;医学生;防护用品;技能培训
【中图分类号】R197.323.4
基金项目:
北京市社会科学基金研究基地项目（14JDZHB021
Mindmappingjointmicrostandardteachingmethodintheapplicationofweartotakeoffthepro鄄
tectiveequipmentskillstrainingZhaoHuijie,WangLihong,ZhangJingli,MaWenhui,ZhaoXia,Han
Xu
HospitalInfection鄄controlDepartment,XuanwuHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100053,China
Correspondingauthor:
WangLihong,Email:
wlh8906@
【Abstract】ObjectiveToimprovetheaccuracyofmedicalstudentstoputonandofftheprotective
equipmentwithmindmapjointmicroteachingapproachteachingmethod.Method90medicalstudentsin
clinicalpracticewererandomlyselectedforteachingobjectsanddividedintotwogroups,eachgrouphaving
45people.Thecontrolgroupusedthetraditionalteachingwhiletheexperimentalgroupwastrainedbymind
mapjointmicroteachingapproachteachingmethod.Andthen,theexaminationtablewasconductedtoeach
groupandtheassessmentaccuracyoftheskillsassessmentresultsandexcellentratesofthetwogroups
werecompared.Statisticalanalysiswasperformedbyχ2test.ResultsTheaveragescoreofstudentsofthe
experimentgroupinthewholesetofputtingonandoffprotectiveequipmentandskillspointsassessment
werehigherthanthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant[（91.40±6.61vs.（80.09±
6.28,P=0.001;（12.13±2.26vs.（8.78±2.45,P=0.001].Theexcellentrateofstudentsoftheexperiment
groupinputtingonandoffprotectiveequipmentassessmentandskillspointsexaminationwashigherthan
thecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant（80%vs.35%,P=0.001;71%vs.13%,P=
0.001.ConclusionUsinginnovativemindmapjointmicroteachingapproachteachingmethodcanim鄄
provethemedicalstudents'operatingskillsandexcellentratesinputtingonandofftheprotectiveequip鄄
ment,andatthesametimeenhancetheirlearninginterestandprofessionalprotectionlevel.
【Keywords】Mindmap;Microteaching;Medicalstudents;Protectiveequipment;Skillstraining
Fundprogram:
BeijingSocialScienceFundResearchProjectBase（14JDZHB021
为进一步推动临床实践教学改革,创新实践教学体系,全面提高临床医学生综合素质和人才培养质量,教育部开展了高等医学院校大学生临床技能竞赛。
竞赛中正确穿脱防护用品是临床医学生必须掌握的技能考核要点。
为增强医学生对呼吸道传染病的防控知识和技能,本研究采用了思维导图联合微格教学,对医学生进行正确穿脱防护用品的专项技能培训。
1对象和方法1.1
对象
以北京某医科大学临床实习阶段的五年制两个班专业实力水平相当的医学生共90名为教学对象。
对学生进行简单随机化分组,一班45名学生为试验组,二班45名学生为对照组。
两组学生授课教师相同,授课时数相同。
1.2方法1.2.1
教学内容
参照中华人民共和国卫生行业标准《医院隔离
技术规范》（WS/T311-2009
[1]及《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2009[2]制定医院《全套防护用品的穿戴与脱除流程》。
理论授课3学时,实践教学9学时,内容包括医院感染防控的相关内容、六步洗手法及全套穿脱防护用品的流程。
1.2.2
教学方法
1.2.2.1试验组教学
将防护用品的穿戴与脱除内容绘制成思维导图
（图1。
学生对思维导图有整体认识后,按操作流程逐一对6个模块进行重点讲解。
教师授课后,学生在纸上绘制出全部思维导图的要点进一步强化记忆。
采用微格教学[4],教师按照教案设计中思维导图内容进行逐项示教,另一名教师配合进行视频录制,示教结束后师生集体观看录制的标准操作视频,在观看过程中教师再次强调技能要点。
集体观看视频后,学生分成9个小组在操作示教室进行全套穿脱防护用品的相互练习。
每小组5人,其中1人担任组长,负责全套穿脱防护用品的过程录像。
最后9组中各选出1个具有错误代表性的视频与大家一起分享,师生共同点评。
1.2.2.2对照组教学
采用传统教学方法,教师将六步洗手法及全套穿脱防护用品的内容进行示教,学生观摩。
然后分成9个小组进行相互练习,学生反示教,教师点评。
1.2.3考核方法
采用自行设计的《全套防护用品的穿戴与脱除考核表》（表1,对学生操作进行考核。
考核表共29项,其中技能要点6项,根据每项的权重不同分值不同,总分100。
全套考核成绩≥95分为优秀（满分100
技能要点考核成绩≥12分为优秀（满分17。
1.2.4统计学方法
应用SPSS16.0统计软件进行处理,组间考核平均分比较行t检验、考核优秀率比较采用χ2检验;检验水准α=0.05。
图1防护用品的穿戴与脱除内容思维导图
勒住袖口
测漏戴手套
穿鞋套
戴护目镜先下后上穿防护服穿戴穿戴
穿防护服
戴口罩
罩住口鼻、下巴系带过头顶双手鼻夹塑型口罩密合性检查
罩系塑密
内外夹弓大立
手消毒（六步洗手法—开始
穿戴与脱除防护用品
手消毒（六步洗手法—结束
内外
夹弓大立
摘口罩摘
摘捏
摘颈带防污染前胸摘头带防上翻污染面部双手捏住口罩带
两只手均未被污染捏住耳上部位一拉到底提拉帽子捏内面后翻由上向下卷脱捏帽顶向下拉
拉
拉捏卷捏
摘手套
摘护目镜
脱防护服
脱防护服
2结果
2.1.1两组学生技能考核分数比较
对照组学生的全套考核成绩最高95分,最低62分;其中技能考核要点最高14分,最低分5分。
试验组学生的全套考核成绩最高为99分,最低为75分;其中技能考核要点项,最高16分,最低9分。
试验组学生考核成绩及技能要点成绩均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05（表2。
2.1.2两组学生技能考核优秀率比较
试验组全套考核优秀率（80%,36/45高于对照组（35%,16/45,差异有统计学意义（χ2=18.2,P=0.001。
试验组技能要点考核优秀率（71%,32/45高于对照组（13%,6/45,差异有统计学意义（χ2=30.8,P=0.001。
3讨论
近些年,老的传染病死灰复燃和新的传染病不断地增加,对综合医院临床服务、感染控制、临床教学提出严峻挑战。
相关研究显示,在对临床医生进出呼吸道传染病病区穿脱防护用品技能调查中发现,仅有23.33%的医生能完全按照标准流程,完成进出呼吸道传染病病区防护用品的穿脱程序,且各
表1防护用品的穿戴与脱除操作流程考核内容与分值设置
项目考核内容考核内容技能要点满分
全套防护用
品的穿戴
（40分
戴口罩“六步洗手法”洗手戴帽子（盖住双耳
1
263333333
选择“医用防护口罩”
一只手穿过两条系带托住口罩罩住鼻、口、下巴
另一只手将下面的系带从前面拉过头顶放在颈后
将上方系带拉过头顶放在头后（先戴上带后戴下带也可双手进行鼻夹塑形
双手进行口罩的密合性检查
穿防护服（先穿下衣,再穿上衣,戴好帽子,拉上拉锁
戴护目镜
穿鞋套
戴手套（先进行充气测漏检查。
戴时应勒住袖口摘手套方法正确（两只手均未被污染
手套扔进医疗废物桶（黄色
手消毒（采用“六步法”揉搓
双手捏住耳上部位摘掉护目镜放入消毒液中3
4
3
3
3
4（2+2
3
3
6
3
全套防护用品的脱除（60分脱防护服将防护服拉链一拉到底
手指轻捏帽顶向上提拉帽子,使帽子脱离头部
双手分别捏住防护服肩部内面向后翻,露出双肩
一手在后背捏住帽顶向下拉,分别脱两个袖子
由上向下内面向外边脱边卷（鞋套一并脱下
5
3
3
3
3
3手消毒（采用“六步法”揉搓6摘口
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