医学临床三基精选试题药师.docx
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医学临床三基精选试题药师
医学临床三基精选试题（药师）
[判断题]1、
所有药物经生物转化后，药物的效应和毒性均降低。
（）
参考答案：
错
[多项选择题]2、
属于系统误差的有
A.温度变化造成的误差
B.操作者判断滴定终点颜色偏深造成的误差
C.天平砝码不准确引入的误差
D.滴定管刻度不准造成的误差
E.试剂不纯带来的误差
参考答案：
B,C,D,E
[填空题]3、
Kober反应用于哪类甾体激素药物的分析？
主要包括哪些试剂？
∙参考答案：
用于雌激素的分析，试剂：
硫酸、乙醇。
∙
[单项选择题]4、
《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定，定点零售药店对外配处方要（）
A.与药品分类管理的处方药合并管理
B.加强管理、统一核算
C.分别管理、统一记账
D.分别管理、单独建账
E.分别管理、统一核算
参考答案：
D
[单项选择题]5、
以下不是注射用溶剂的是（）
A.注射用水
B.注射用油
C.丙二醇
D.乙醇
E.二甲基亚砜
参考答案：
E
[判断题]6、
阿托品有松弛胃肠道痉挛作用、加快心率作用、单独使用无扩张血管作用和扩瞳作用。
（）
参考答案：
错
[多项选择题]7、
《中国药典》（2010年版）用非水溶液滴定法测定含量的药物有
A.地西泮
B.维生素B
C.盐酸氯丙嗪
D.奋乃静注射液
E.注射用硫喷妥钠
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]8、
需要加入保湿剂和防腐剂的基质是（）
A.水溶性基质
B.油脂性基质
C.O/W型乳剂型基质
D.W/O型乳剂型基质
E.水性凝胶基质
参考答案：
A,C,D,E
[单项选择题]9、
醌类化合物中只有对醌形式的是（）
A.苯醌
B.菲醌
C.萘醌
D.蒽醌
E.蒽酮
参考答案：
D
[单项选择题]10、
无菌区的洁净度要求是（）
A.100级
B.1万级
C.10万级
D.大于10万级
E.30万级
参考答案：
A
[判断题]11、
子宫平滑肌对缩宫素的敏感性与体内性激素水平有关。
（）
参考答案：
对
[多项选择题]12、
采用比色法测定醋酸地塞米松注射液的含量，使用的试剂有
A.氢氧化四甲基铵
B.三乙胺
C.无水乙醇
D.氢氧化钠
E.氯化三苯四氮唑
参考答案：
A,C,E
[多项选择题]13、
可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是（）
A.舌下片给药
B.口服胶囊
C.栓剂
D.静脉注射
E.透皮吸收给药
参考答案：
A,C,D,E
[单项选择题]14、
萜类生物合成的前体物质是（）
A.桂皮酸
B.丙二酸
C.氨基酸
D.乙酸
E.甲戊二羟酸
参考答案：
E
[单项选择题]15、
以下关于局部作用栓剂的描述，错误的是（）
A.局部作用的栓剂只在腔道局部起作用，应具有缓慢持久作用
B.水溶性基质较脂溶性基质更有利于发挥局部药效
C.应选择熔化或溶解、释药速度慢的栓剂基质
D.甘油明胶基质常用于局部杀虫、抗菌的阴道栓基质
E.须加入吸收促进剂
参考答案：
E
[判断题]16、
地西泮没有抗焦虑作用。
（）
参考答案：
错
[填空题]17、
化学鉴别试验的要求有哪些？
影响鉴别试验的因素有哪些？
∙参考答案：
化学鉴别试验要求专属性强，再现性好，灵敏度高，操作简便、快速等。
影响鉴别实验的因素主要有被测物浓度，试剂的用量，溶液的温度、pH值、反应时间和干扰物质等。
∙
[填空题]18、
地西泮片中有关物质检查：
取本品细粉2.0g（相当于地西泮200mg），加丙酮5mL溶解，滤过，取滤液作为供试液；精密量取适量，加丙酮稀释成每1mL中含0.20mg的溶液，作为对照液。
吸取上述溶液各5μL，分别点于同一硅胶GF薄层板上，依法测定。
供试品溶液如显杂质斑点，与对照溶液的主斑点比较，不得更深。
①硅胶GF中G和F分别代表什么意思？
②计算杂质限量。
∙参考答案：
①G代表含黏合剂--煅石膏（CaSO·1/2HO）；F代表含一种无机荧光剂--锰激活的硅酸锌，在254nm紫外光下呈强烈的黄绿色荧光背景。
∙
[单项选择题]19、
负责对医疗机构（零售药店）的定点资格进行审查的是（）
A.统筹地区药品监督管理部门
B.统筹地区卫生行政部门
C.统筹地区劳动和社会保障部门
D.省级药品监督管理部门
E.统筹地区药品价格管理部门
参考答案：
C
[填空题]20、
何谓前体药物制剂？
有何特点？
常见的前体药物类型有哪些？
∙参考答案：
前体药物（prodrug）是活性药物经化学修饰而成的药理惰性物质，能在体内经化学反应或酶反应，使活性的母体药物再生而发挥其治疗作用。
欲使前体药物在特定的靶部位再生为母体药物，基本条件是：
①使前体药物转化的反应物或酶均应仅在靶部位才存在或表现出活性。
②前体药物能同药物的受体充分接近。
③酶须有足够的量以产生足够量的活性药物。
④产生的活性药物应能在靶部位滞留，而少进入循环系统产生毒副作用。
常用的前体药物类型：
抗癌的前体药物、脑部靶向前体药物、结肠靶向前体药物。
∙
[填空题]21、
阿托品中毒有哪些临床表现？
如何救治？
∙参考答案：
阿托品的中毒表现：
口干、视物不清、心悸、皮肤潮红、体温升高、排尿困难等，并出现语言不清、烦躁不安、呼吸加快、谵妄、幻觉、惊厥等，最终由兴奋转入抑制，出现昏迷、呼吸麻痹而死亡。
解救措施：
如口服中毒，首先要洗胃，排出未吸收的药物；外周的症状可迅速给予拟胆碱药，如毛果芸香碱；中枢兴奋者可适量给予地西泮等镇静催眠药，呼吸抑制者可给予人工呼吸及吸氧等。
∙
[判断题]22、
对于一级反应，药物降解的半衰期与初始浓度有关。
（）
参考答案：
错
[多项选择题]23、
下列关于硬胶囊剂的叙述，正确的是（）
A.空胶囊共有8种规格，但常用的是0～5号
B.填充药物时，首先按药物的规定剂量所占的容积来选择最小空胶囊
C.易风化的药物可使胶囊壳变脆
D.为美观和便于识别，制备空胶囊壳时可加入食用色素等着色剂
E.目前多使用锁口式胶囊，密闭性良好
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]24、
以下有关醌类化合物的性质正确的是（）
A.醌类化合物母核上引入酚羟基，则表现有一定的颜色
B.苯醌和萘醌多以游离态存在，而蒽醌一般结合成苷存在于植物体中
C.蒽醌苷易得结晶
D.游离醌类一般有升华性
E.小分子的苯醌类及萘醌类具有挥发性
参考答案：
A,B,D,E
[填空题]25、
简述滴丸剂的制备工艺流程。
∙参考答案：
药物与基质加热熔融混匀→滴入冷却剂→冷却→洗丸→干燥→选丸→（包衣）→质检→分装。
∙
[填空题]26、
抗癫痫药物合理应用应注意哪些事项？
∙参考答案：
①根据癫痫类型选用抗癫痫药物。
②单纯型癫痫最好选用单一药物，自小剂量开始逐渐增加剂量，直至获得理想效果后进行维持治疗。
若一种药物难以奏效或混合型癫痫患者需合并用药。
目的在于提高疗效减少不良反应发生，并注意药物间发生的不良反应。
③治疗中不可随意停药，停药须在症状消失2年后逐渐进行，整个停药时间需在半年以上。
治疗过程中也不可随便更换药物。
④长期使用应注意毒副作用。
⑤孕妇服用抗癫痫药物可增加畸胎以及死胎发生率，孕妇应注意使用。
∙
[判断题]27、
主动靶向制剂进入体内的靶向性由机体本身的性质决定。
（）
参考答案：
错
[多项选择题]28、
药物通过生物膜转运机制有（）
A.主动转运
B.促进扩散
C.主动扩散
D.胞饮作用
E.被动扩散
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]29、
游离木脂素可溶于（）
A.水
B.酸水
C.乙醇
D.氯仿
E.乙酸乙酯
参考答案：
C,D,E
[填空题]30、
什么情况下药物制成固体分散体具有缓释作用？
其缓释原理是什么？
∙参考答案：
药物采用疏水的或脂质类载体材料制成的固体分散体均具有缓释作用。
其缓释原理是载体材料形成网状骨架结构，药物以分子或微晶状态分散于骨架内，药物的溶出必须首先通过载体材料的网状骨架扩散，故释放缓慢。
∙
[多项选择题]31、
第二代头孢菌素类抗生素有（）
A.头孢噻吩
B.头孢孟多
C.头孢呋辛
D.头孢克洛
E.头孢曲松
参考答案：
B,C,D
[材料题]32、
A.对氨基酚
B.水杨酸
C.酮体
D.对氨基苯甲酸
E.游离磷酸
[配伍选择题]1.
《中国药典》规定对乙酰氨基酚
参考答案：
A
[配伍选择题]2.
《中国药典》规定盐酸普鲁卡因注射液
参考答案：
D
[配伍选择题]3.
《中国药典》规定肾上腺素
参考答案：
C
[配伍选择题]4.
《中国药典》规定阿司匹林
参考答案：
B
[填空题]33、
什么是缓释制剂和控释制剂？
两者有何区别？
∙参考答案：
缓释制剂系指用药后能在较长时间内持续释放药物以达到延长药效目的的制剂。
控释制剂系指药物能在设定的时间内自动地以设定速度释放的制剂。
两者区别是：
缓释制剂是在规定介质中，要求缓慢地非恒速释放药物，药物释放主要是一级速度过程。
控释制剂是在规定介质中，要求缓慢恒速或接近恒速释放药物，药物释放主要是按零级或接近零级速率规律释放，可得更平稳的血药浓度。
∙
[单项选择题]34、
下列萜类化合物中沸点最高的是（）
A.半萜
B.单萜烃类
C.单萜含氧衍生物
D.倍半萜类
E.倍半萜含氧衍生物
参考答案：
E
[单项选择题]35、
注射剂一般的生产流程是（）
A.原辅料的准备→滤过→配制→灌封→灭菌→质量检查→包装
B.原辅料的准备→灭菌→配制→滤过→灌封→质量检查→包装
C.原辅料的准备→配制→滤过→灭菌→灌封→质量检查→包装
D.原辅料的准备→配制→滤过→灌封→灭菌→质量检查→包装
E.原辅料的准备→配制→灭菌→滤过→灌封→质量检查→包装
参考答案：
D
[填空题]36、
常用平喘药分哪几类？
每类的代表药及主要作用机制是什么？
∙参考答案：
（1）呼吸道扩张药：
①β受体激动药，代表药为沙丁胺醇，主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体，β受体激动药可激活腺苷酸环化酶，使cAMP生成增多，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，同时激动肥大细胞膜上的β受体，抑制过敏介质的释放。
②茶碱类，代表药为氨茶碱，主要作用机制是抑制磷酸二酯酶，使cAMP分解减少，细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛，此外，尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药：
代表药为异丙托溴铵，通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌，此外可抑制鸟苷酸环化酶，使cGMP生成减少，结果cAMP/cGMP的比值升高，支气管平滑肌扩张，哮喘缓解。
④钙拮抗药：
代表药为硝苯地平，该类药通过阻滞Ca进入细胞内，降低细胞内Ca浓度，使支气管平滑肌松弛。
（2）抗炎抗过敏平喘药：
①糖皮质激素类，代表药为倍氯米松，该类药物平喘机制也较复杂，能从多个环节抑制过敏反应，减少过敏介质释放，降低血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用，并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药：
代表药物为色甘酸钠，主要作用是通过稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗剂：
5-羟色胺拮抗药如芬司匹利。
∙
[材料题]37、
A.荧光光谱
B.红外分光光度法
C.电位法
D.紫外-可见分光光度法
E.X-衍射光谱
[配伍选择题]1.
基于分子外层价电子吸收一定能量后，由低能级跃迁到较高能级
参考答案：
D
[配伍选择题]2.
属于发射光谱
参考答案：
A
[配伍选择题]3.
用于官能团鉴别
参考答案：
B
[配伍选择题]4.
由于分子的振动能级跃迁所引起
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