医学伦理学选择题归纳.docx
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医学伦理学选择题归纳
【甲班题目】
1.下列哪一个不是病人的权利（）
A知情同意权B医疗保障权C疾病诊治权D社会免责权E保护隐私权
解析：
选C。
C为医生的权利
2.下列选项中错误的一项是（）
A、一般来说，在慢性病的预防与治疗中，医患关系技术模式属于共同参与模式。
B、在医疗过程中，医方最基本的权利是疾病诊治权。
C、一般来说，患方的权利与医方的义务是一致的；患方的义务与医方的权利是一致的。
D、医疗意外是无过失的医疗纠纷，医疗事故是有过失的医疗纠纷。
E、医患关系是以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系。
解析：
选C。
一般来说，一患方的义务与医方的权利之间并不具备必然的逻辑关系（见P101）。
3.人道论的基本容不包括（）
A道义论B人权论C效用论D生命神圣论E功利论
正确答案选择D生命神圣论属于生命论，不属于道义论。
4.某，女，26岁，未婚，体检中发现左侧乳房有肿块来院治疗。
医生诊断后拟手术治疗，但患者十分担心术后会影响今后的生活质量，医生积极认真解释后，病人的心理负担消除。
在征得患者及其家属同意的情况下，进行手术且手术顺利，患者及家属都很满意。
本案例集中体现了尊重患者的（）
A.基本医疗权
B.知情同意权
C.疾病认知权
D.提出问题并要求医生解答的权利
E.监督医疗过程的权利
答案：
B
理由如下：
患方享有的权利主要有医疗保障权、知情同意权、保护隐私权和社会免责权等。
知情同意权指的是在临床过程中，医务人员为患者做出诊断和治疗方案后，应向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及治疗费用等方面的真实、充分的信息，尤其是诊断方案的性质、作用、依据以及不可预测的意外等情况，使患者或家属进过深思熟虑自主做出选择，并以相应的方式表达其接受或拒绝此种治疗方案的意愿或承诺后，才可最终确定和实施拟定的诊治方案。
在本案例中医生在手术前积极认真向患者解释，消除了患者的心理负担，并在取得患者及其家属的同意后进行手术治疗，很好地尊重了患方的知情同意权。
5.保守病人的秘密，其实质是（或体现了什么原则）
A尊重患者自主B不伤害患者自尊C保护患者隐私D医患双方平等E人权高于一切
答案：
A
解题过程：
从课本第35页自主原则定义可知，自主原则的具体要：
在通常情况下，医务人员有义务主动提供适宜的环境和必要的条件，以保证病人充分行使自主权，尊重病人及其家属的自主性或自主决定，保证病人自主选择医生，治疗要经病人知情同意，以及保守病人的医密、保护病人的隐私、尊重病人的人格等。
6、人类对生育能够进行自我控制，这是因为（ ）。
①生育受到社会生产方式的制约
②人们能够正确地认识生育现象
③生育是客观的自然现象
④人们利用科学手段能够控制生育
⑤人类经常遭遇自然灾难
A①⑤B④⑤C①②④D①③④E①②③④⑤
答案：
C
解析：
计划生育的伦理依据：
1、两种生产之间必须协调。
2、人口的数量和质量之间必须协调。
3、人口与经济、社会的发展，与资源、环境状况必须协调。
4、人口与科技文化的发展必须协调。
5、人口生产与人民群众的实际需要必须协调。
①对，根据伦理依据1。
人自身的生产必须受到物质资料的生产制约。
②④对，根据论理依据4。
人类思想认识和科技的发展，使能达到②④。
7、副作用也称副反应，系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。
一种药物常有多方面的作用，既有治疗目的的作用也并存有非治疗目的的作用。
如抗胆碱药阿托品，其作用涉及许多器官和系统，当应用于解除消化道痉挛时，除了可缓解胃肠疼痛外，常可抑制腺体分泌，出现口干、视力模糊、心悸、尿潴留等反应。
医生在对病人用药前在尽量采用高疗效低副作用的药物，这体现的医学伦理学的具体原则是（ ）。
A．医乃仁术 B．有利原则 C．严谨审慎 D．知情同意E.廉洁行医
选C,解析：
医学伦理学的具体原则包括：
①不伤害。
不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。
②有利。
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。
③尊重。
尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。
④公正。
医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。
在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的容。
对利害得失全面权衡，选择受益最大、伤害最小的医学决策是有利原则的具体体现。
A,C选项均不是医学伦理学的具体原则，D选项容不合题意。
所以应该选C
8、病人在就医时除了自身享有权利以外，也有一定的义务，以下哪些属于病人的义务？
（）
1.如实提供病情和有关信息。
2.在医师指导下接受并积极配合医师诊疗。
3.避免将疾病传播他人。
4.尊重医务人员和医务人员的劳动。
5.遵守医院规章制度。
6.支持临床实习和医学发展.
A.1.2.3.B.2.3.4C1.2.3.4.5.6D1.2.3.4.5.E2.3.4.5.6
解析：
答案是C，病人除了自身享有的权利以外，也应尽一定的义务，1至6点都应该是病人的义务。
9、某因身体不适到医院就医，手术过程中医生发现某双侧输精管皆堵塞，而此时某妻子已怀孕六个月。
妻子要求医生，如果你是医生，你会怎么做？
（）
A.拒绝某妻子请求，告诉某真相，因为某有知情同意权
B.答应某妻子请求，为其
C.答应某妻子请求，但是偷偷告诉某真相并希望其不透露是自己说的
D.答应某妻子请求，劝其妻子主动向某坦白
E.劝其妻子主动向某坦白，否则将告诉某真相
答案：
E
解题思路：
在保护患者隐私权中有一项是向患者，是为了不给某些患者造成心理压力，而孩子并非患者亲生的真相可能会使患者的精神和心理受到伤害，尤其是患者的婚姻，再者，医生作为第三方，更有可能引发医患关系，所以直接拒绝妻子要求告诉患者真相是比较不妥当的，会有好心办坏事的后果。
然而患者具有知情同意权，患者有权了解和认识自己所患疾病，包括检查、诊断、治疗、处理及预后等方面的情况，并且只有让患者知道自己的病情才能进行下一步治疗，所以告知患者真相是必须执行的。
综上，E选项是最适合的答案。
10.医学伦理学的不伤害原则，是指?
A.最大限度地降低对病人的伤害
B.最大限度地消除对病人的心理伤害
C.最大限度地消除对病人的躯体伤害
D.消除对病人的任何身心伤害
E.避免对病人的任何身心伤害
解析：
答案是A，不伤害原则的真正意义不在于消除任何医疗伤害，这样不现实也不公平。
而在于强调培养为病人高度负责、保护病人健康和生命的医学伦理理念和作风，正确对待医疗伤害现象，在实践中努力使病人免受不应有的医疗伤害。
因此为最大程度上降低对病人的伤害。
11．在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于（）
A代理同意
B知情同意
C不需同意
D诱导同意
E无效同意
答案：
B
解题思路：
这个病人有行为能力，所以排除A，选B。
知情同意原则是指医务人员要为病人提供做决定所必需的足够信息，让病人在权衡利弊后，对医务人员所拟订的诊疗方案做出同意或否定的决定。
12.某带着分娩的妻子王某到医院住院，医生在为王某检查完毕并办理住院手续后，告诉某：
“请带患者到病房去吧！
”某听着有些不舒服，心想：
“我妻子根本没病，只不过需要住院分娩，怎么一下子成了患者。
”由于某不知病房在哪，就要求医生带他们去，但医生正忙于为其他患者诊治，这时正巧救护车司机小走来，医生就请小带某到病房去。
在去病房的路上，某问小：
“你也是这个医院的医务人员吗？
”小回答：
“也算是吧。
”分析上述案例，下列哪个选项是错误的？
A.产妇王某属于患者，因为她有求医行为，需要医疗帮助
B.医生和王某之间是医生和患者的相互关系，所以属于医患关系
C.从广义上来看，小作为救护车司机，并不属于医务人员的畴，和王某不构成医患关系
D.从广义上看，小作为救护车司机，虽不是卫生技术人员，但归于医务人员的畴，因为他参与医疗实践活动了
E.某和医生属于医患关系
答案：
C
解析：
c的错误在d中可见
13．题目：
王某夫妇的一对龙凤胎儿女均患严重的尿毒症需要换肾，母亲经过配型均适用于儿女二人，父亲有重男轻女的思想，拜托医生告诉其家人母亲的肾仅适用于儿子。
针对这种情况，下面哪种说法是错误的（）
A正确对待与讲真话的关系，尽量劝告家属，经其同意后告知实情
B依据知情同意原则，客观判断两个患者的病情及其手术风险，告知其父亲信息，正确引导他做出选择
C按照父亲的说法告知家属，隐瞒真实情况。
D将患者所有情况包括病情和手术治愈效果都如数告知家属，具体如何由家属来做决定，从旁给出专业意见
E以上都不对
解析：
选C,因为肾是母亲的，她有权知道事实真相，自己决定要不要捐、捐给谁
14．医学人道观人权观的主要容不包括（）
A尊重患者的生命B尊重患者的人格C尊重患者的平等D尊重患者的生命价值E尊重患者的选择
答案：
E
解析：
尊重患者的生命是医学人道主义最基本的思想，人的生命只有一次故医者应当珍重生命，尽力救治病人。
尊重患者的人格是提高医疗效果的必要需求。
尊重患者的平等，人人享有医疗保健权利，是医学人道观的基本主和重要目标。
尊重患者的生命价值既要求重视患者的生命，也要重视患者的生命质量。
15.是否同意乱伦？
（）
A同意B不同意
16.一般来说，医患之间信托-契约关系所倡导的医患交往模式是（）
A、双方冲突型
B、患者主导型
C、主动-被动型
D、指导-合作型
E、共同参与型
答案D 书P95 311
17.下列哪个选项不是医学道德规的作用（）
A、在医学伦理学准则体系中的主体作用
B、在医学道德评价的尺度作用
C、在医院管理中的指导作用
D、在医学道德修养中的化作用
答案：
C（应为规作用）
18.我国医师在器官移植问题上的道德责任，错误的的是（ ）
B.对活体捐献除尽量避免并发症，还要保证捐献的利他动机A.对器官分配，使用医学标准和社会价值标准
C.不能参与任何商业形式的器官移植活动
D.对尸体捐赠需要亲属的知情同意
E.对尸体捐赠保证死者生前知情同意，不用考虑家属的意见
答案：
B313
19.某女患头痛数月，遇上呼吸道感染和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查被医师拒绝。
医师开出脑电图检查单和耳鼻喉科会诊单。
病人大为不满。
为形成正常医患关系，该医师应该
A 维持契约关系，完全按病人要求办，开单作CT检查
B 维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定
C 维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定
D 维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊
E 维持信托关系，先查CT和脑电图、会诊，然后体检
答案：
C
分析：
首先，目前主流的观点认为，医患关系属于一种以诚信为基础的具有法律强制性的信托关系。
其次，根据医患关系的理论模式，本案例中的医患关系属于萨斯—霍伦德模式的指导—合作模式。
在这种模式下，患者求医是因为医生可以提供必要的照顾，医生通过诊断、分析和治疗，指导患者和医生关系，而患者则为医生的指导提供必要的信息（如症状和病史），并依照医生的指导进行合作。
如果患者具有一定的参与意愿，医生也应当考虑其参与的意愿，考虑其个人主诉及合理的要求及建议，尊重其参与的权利（如果觉得文字繁多，可删掉本段）。
在这种模式中，患者尽管能够主动地反映自己的病情，医者能够表现出适当的倾听，但最终有决定权的仍是医生，患者只能按照医者的决定行事。
20.医患关系是建立在医疗保健活动中产生的最重要、最基本的医疗（）关系。
A、人际 B、权利义务 C、道德 D、法律 E、社会
答
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