精详XX市人民医院住院病房楼搬迁新建工程项目建议书.docx
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精详XX市人民医院住院病房楼搬迁新建工程项目建议书
XX市人民医院住院病房楼搬迁新建工程项目建议书
第一章总论
1.1项目名称及承办单位
1.1.1项目名称
项目名称：
XX人民医院病房楼迁建项目
1.1.2项目承办单位
项目承办单位：
XX人民医院
项目法人代表人：
1.1.3拟建地点
XX新区黄河路西北段路北
1.1.4可行性研究报告编制单位：
XX工程咨询中心
资质证书号：
1.2研究工作的依据和范围
1.2.1研究工作的依据
（1）《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发[1997]3号）；
（2）《关于农村卫生改革和发展指导意见》国办发[2001]39号）；
（3）《国务院医疗机构管理条件》；
（4）《河南省医院机构管理办法》；
（5）《综合医院建筑设计规范（试行）》（JGJ49-88）；
（6）《医疗机构基本标准（试行）》1994年9月2日卫生部发；
（7）《综合医院建设标准》；
（8）XX十一五发展规划；
（9）承办单位关于编制可研报告委托书；
（10）迁建项目可研报告编制内容深度的规定；
（11）XX人民医院提供的编制可研报告其它基础资料。
1.2.2研究工作的范围
根据项目迁建条件的实际情况，通过对项目迁建背景、必要性、迁建场址、工程技术方案、项目的组织管理和定员、项目实施计划、环境保护、消防与公共安全、投资估算与资金筹措等方面进行综合研究和分析，重点研究和论述项目迁建的必要性、迁建方案、投资估算和融资方案，以便为项目的融资决策和迁建，提供可靠的决策和依据。
1.3项目迁建的必要性
XX是国家扶贫开发工作重点县，属革命老区。
总面积560平方公里，49万人口，其中农业人口40.9万人。
由于地理位置等因素影响，XX儿童肺炎、肠道传染病、恶性肿瘤、糖尿病、心脏病等地方病、高发病、多发病严重，给人民的健康造成了严重危害，这对我县医疗机构的医疗水平提出了更高的要求。
XX现有公产医疗机构24个，其中县直医疗卫生单位5个，县直单位病床位400张。
XX人民医院是XX规模最大、技术力量最强的集医疗、科研、教学、急救为一体的综合性医院，是全县医疗技术中心。
随着XX人口的不断增加，住院病人也呈逐年上升的趋势，通过近三年的统计，年均门诊量在6.771万人次以上，年均住院人数也在5860人左右，床位利用率在2007年达到95%，床位相对缺乏严重。
目前，县医院老区基础设施的已很陈旧，严重影响了医疗新技术、新项目的开展，医学科研工作进展缓慢，影响了专业人才的培养和技术水平的提高，影响了疾病的确诊率、治愈率。
随着城镇化进程的不断加快，新区面积的扩大和城镇人口的大幅度增加，就必然对包括医疗卫生在内的城市公共服务设施建设提出更高的要求。
为更好的服务于XX人民的卫生事业，积极贯彻县委、县政府做出的“建设新区”的战略部署，医院于2002年启动了医院整体搬迁规划。
目前在新区的门诊楼现已建成投入使用。
但新区的医院没有病房楼，住院病人还得去老城人民医院，由于新区和老城相隔六七公里，这给病人和医院造成了很多的困难。
医院必须养着两个门诊楼，使医院负担加重，不利于医院的发展。
因此，在新区建设病房楼，不但可解决新区人民医院现无病房楼的问题，使医院的服务层次得到提升，就医环境明显改善，而且还可以吸引周边县区的患者来此就医，为医院创品牌、树形象，扩大影响力打下良好的基础，更能加快医院的整体搬迁速度，促进医院的进一步发展。
因此，该项目迁建是十分必要的。
1.4迁建内容和规模
XX人民医院病房楼迁建建筑面积10600平方米。
主要包括病房楼的土建工程、保障系统（即室内的给排水、电气、采暖、通风、消防安全等工程建设）、附属配套建筑及设备。
病房楼内部主要设置病房、护士站、医生办公室、值班室等。
环保设施设施按“三同时”原则配备。
1.5劳动定员和实施进度
医院现有劳动定员330人，本项目不再新增。
本项目严格按照国家有关项目迁建程序进行，项目实施进度包括准备工作、勘察设计、施工、竣工验收四个阶段。
经研究，本项目自土建施工开始，迁建期为10个月。
1.6投资估算与融资方案
项目总投资2513万元，其中：
国家专项资金210万元，申请国家开发银行贷款1500万元，医院自筹304万元。
1.7社会效益分析和结论
本项目作为公益性项目，符合国家的有关政策，社会效益显著。
项目建成后，不但可提高XX及周边县区的整体医疗水平，使XX人民医院诊断治疗水平上一个新台阶，而且也给XX和周边县乡的经济发展和人民群众身体健康带来巨大的经济和社会效益。
因此项目迁建是可行的。
1.8主要技术经济指标
主要技术经济指标表
序号
指标
单位
数量
备注
1
迁建规模
床
340
病床数
2
建筑面积
平方米
10600
3
项目劳动定员
人
330
本项目所需人员
4
年耗动力
4.1
电
万度
278.47
新增
4.2
水
吨
67890
新增
5
总投资
万元
2513
5.1
国家开发银行贷款
万元
1760
5.2
国家专项资金
万元
210
医院自筹
万元
543
第二章项目背景及承办单位概况
2.1项目提出的背景
医疗卫生事业直接关系广大人民群众的切身利益。
它不单纯是医疗和健康问题，还是国民经济和社会发展的重要组成部分。
党的十七大明确提出要全面建设小康社会和社会主义和谐社会，如果卫生事业不能健康的发展，势必会影响经济运行和社会发展，就不能为人民群众解除看病难的后顾之忧，那么也就不能全面构建和谐社会。
温家宝总理在政府工作报告中指出：
发展卫生事业，重点抓好三件事。
一是公共卫生体系建设；二是切实把医疗卫生工作重点放在农村；三是积极推进城镇医疗卫生体制改革。
卫生事业是造福于人民的事业。
卫生事业关系到经济发展和社会稳定的全局，在国民经济和社会发展中具有独特地位。
从上世纪九十年代开始，党中央、国务院就投入资金支持基层乡镇卫生院、妇幼保健院、防疫站和县医院建设，初步形成了基层公共卫生服务网络框架。
从2001年起，国家开始利用国债资金加强卫生领域的薄弱环节。
非典疫情的发生和蔓延，暴露了我国公共卫生体系不健全、公共卫生事业严重滞后等问题，更加突显了加强公共卫生建设的紧迫牲和重要性。
2003年国务院提出用3年左右的时间建立健全突发公共卫生事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生监督执法体系，并相应按年度安排了国债资金。
由此，卫生领域的项目建设正有步骤按计划全面展开，通过资金的投入和项目的实施，将从整体上改变我国卫生领域基础条件差、设施落后的面貌，提高应对“非典”、艾滋病、血吸虫病以及其他危害人民身体健康的重人疾病的防治能力，同时为建立和完善我国公共卫生体系打下坚实的基础。
国家开发银行的主要任务是为国家基础设施、基础产业和支柱产业（“两基一支”）提供长期资金支持，引导社会资金投向，缓解经济发展瓶颈制约。
把公共设施建设市场化运作的成功经验，逐步从支持基础设施、基础产业和支柱产业领域的国家重点建设，拓展到教育、医疗、中低收入家庭住房、节能减排、环保等惠及民生的广泛领域，实现金融社会化和社会金融化，体现“增强国力、改善民生”的使命。
农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义。
改革开放以来，党和政府为加强农村卫生工作采取了—系列措施，农村缺医少药的状况得到较大改善，农民健康水平和平均期望寿命有了很大提高。
但是从总体上看，农村卫生工作仍比较薄弱，体制改革滞后，资金投入不足。
卫生、人才匮乏，基础设施落后，一些地区传染病、地方病危害严重，农民因病致贫、返贫问题突出。
XX地处河南省濮阳市东北，北与山东莘县相邻，全县12个乡镇有八个位于黄河滞洪区，三个乡镇位于黄河滩区，是国家扶贫开发工作重点县，总面积560平方公里，49万人口，其中农业人口40.9万人，规划2010年人口52万人。
由于地理位置等因素影响，XX儿童肺炎、肠道传染病、恶性肿瘤、糖尿病、心脏病等地方病、高发病、多发病严重，给人民的健康造成了危害。
而本区域内医疗机构数量少，医疗条件差，接诊病人数量多，任务重。
随着社会对医疗机构诊治水平不断堤高，不仅需要一流的技术，一流的设备，一流的服务，同时还需要宽松优美的就诊环境。
从而对医疗卫生事业的发展提出了更高的要求。
为了贯彻实践《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神，构建与全面建设小康社会相适应的农村医疗卫生保健体系，进一步改善就医条件和环境，切实满足人民群众的医疗要求。
由于XX整个县城搬迁新区，为进一步适应和方便群众的就医，根据XX新区城区规划，XX人民医院提出了本项目的迁建。
2.2项目迁建的意义
1、本项目迁建是发展XX医疗卫生事业，满足广大人民群众就医的需要。
XX隶属濮阳市，辖12个乡镇，583个行政村，全县总人口49.17万，人口密度为每平方公里875人。
近年来随着改革开放的不断深入，国民经济的快速增长，城乡居民收入的持续增加，城镇化、工业化、人口老龄化进程加快，人民群众的健康意识不断增强，为卫生事业的发展提供了强大的动力。
XX现有公立医疗卫生机构18个，其中县直医疗卫生单位6个，乡镇卫生院12个，开设病床724张，其中县直单位440张，乡镇卫生院284张。
全县共有卫生技术人员1402人，其中高级职称26人，中级职称255人，初级职称1121人。
XX县区内医院基本情况表
序号
医院名称
单位
床位数量
1
县人民医院
张
220
2
县中医院
张
120
3
县第二人民医院
张
50
4
县第三人民医院
张
30
5
县妇幼保健院
张
20
随着全县人民生活水平的提高，近几年来XX各医院新医病人和住院病人均逐年增加，群众对就医条件和医疗水平的要求也在不断提高，XX医疗卫生机构需要继续提高救治诊断能力，不断改善人民群众看病难的问题。
因此，本项目迁建是适应XX经济社会协调发展，构建社会主义和谐社会的需要，也是促进XX医疗卫生事业发展，满足人民群众就医需求的需要。
2、本项目迁建是XX人民医院自身发展的需要
XX人民医院是XX规模最大、技术力量最强的集医疗、科研、教学、急救为一体的综合性医院，是全县的医疗技术中心之一，担负着XX新区和周边地区（占就诊人数的10%左右）公共卫生和基本医疗救治工作，是医疗保险、人寿保险、交通事故定点医院，近三年的年均门诊量在5.5万人次以上，住院人数也在3896人左右，床位利用率在2006达到83%。
XX人民医院近三年接诊病人数量统计单位：
人
年份
门诊量
住院人数
病房使用率%
2005
68436
3125
78
2006
86531
3892
83
2007
10216
4671
91
目前，县人民医院原基础设施相对陈旧，已经影响了医疗新技术、新项目的开展，医学科研工作进展缓慢，影响了专业人才的培养和技术水平的提高，许多新的工作也不能正常进行，影响了疾病的确诊率、治愈率，许多病人得不到及时诊治，客观条件造成了大量的病患者不得不转移到别的地方就医，既不利于病人的身体康复，也阻碍了医院的社会效益和经济效益提高，使医院发展后劲减弱。
XX隶属于河南省濮阳市，XX人民医院原地理位置处于XX老城，地理位置特殊，所占用的建筑用地如果想要再扩大规模，就得占用山东省的土地，办理用地手续相当困难。
随着XX老城的向XX新区整体搬迁的强势推进，XX人民医院按照XX新城区搬迁整体规划，现已在XX新区黄河路西段路北建设了一座建筑面积为3600平方米的门诊楼和建筑面积为840平方米传染病房，并已投入使用，但要想实现医院的整体搬迁，急需一栋与门诊楼相配套的病房楼
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