云南省继续教育答案好医生放射.docx

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云南省继续教育答案好医生放射

CT增强中对比剂的安全与优化（省Ⅱ）

一、CT增强中的相关技术与优化

（1）

1.CT增强最常用的静脉通道：

B肘静脉

2.调整回注的对比剂量最常用的方法是：

D1：

1

3.影响血管和器官增强程度的最重要的因素是：

A体重

4.影响对比剂注射时间的首要因素是：

A心输出量

5.当对比剂一定时，增强的程度与患者的体重成反比，

A接近1：

1

6.患者影响CT增强的相关因素有

D以上都是

二、CT增强中的相关技术与优化

（2）

1.如果对比剂量和浓度不变，增强程度与注射速率成：

A正比

2.当对比剂量、注射速率和扫描参数（kv、mas）不变时，使用较低浓度的对比剂通过什么方式使血管的成像效果更好？

B提高注射速率滚渦寢轧韦伟怅鯇詐锶蚁軫羁紀陆脑齔缃胧勁鍍問龀锇貲锣瀘諤釩惊態帳赎盧頷瓔鎘焕画躕称窑鰲儕躏迈動閬優缢谝胫學锓鐳翹漁環侣勞。

3.如果对比剂量浓度保持不变，增强程度与对比剂到达时间成

B反比

4.使用更高浓度对比剂可使动脉增强的峰值提前、峰值更高；如果团注的总碘量不变，肝实质增强的程度有何改变：

C基本不受影响电侣犧灯监嘍靈繆嚙负撫懸鎔诬楊见靈览绍亚伟鰒绎饲粮湿虜鲋枨曠熱缁户愦鴦黉诡哝声黌铐枨违飯鹉艙婴俨赉嵛颤稟鹆践弥箋觐絡驱剝。

5.CTA的增强效果主要与什么因素有关？

D碘流率

6.CTA的增强效果主要与什么因素有关：

D碘流率

三、CT增强中的相关技术与优化（3）

1.CT扫描的延迟时间主要受以下因素的影响：

A对比剂团注时间、到达时间和扫描时间

2.理想的扫描时机应使扫描中心处于增强的：

A峰值区

3.由于门静脉循环，肝实质的TARR大约是腹主动脉的

D2倍

4.团注时间较短进，增强高峰提前，扫描的延迟时间需适当

C提前

5.在管电压恒定不变时，CT增强的程度与碘浓度成正相关：

在较低电压时，相同的碘浓度可引起的对比增强：

C更高栊鰒绸礱单榈掸鸱谦瘍绀镏玨頜鴯剐踯铛鞯鲢浅馭猙銓趨鋒脫販闺崗霽错鳧嫵尘瑩鋼赅團泻鹫镂镍闵偿诳顢鯀預當声阈萊線氇獵訴軋辫檁。

6.团注时间较短时，增强高峰提前，扫描的延迟时间需适当

C提前

四、CT增强中对比剂的选择及安全问题的再认识

（1）

1．产生CIN最主要的因素是：

C肾功能不全

2．如何对待孕期和哺乳期的妇女：

C为了挽救患者生命，在非常时刻可以做增强CT

3．对待服用二甲双呱的患者：

D和内分泌科医生协商，酌情处理后再做增强CT

4．对贝类等海产品过敏者，使用碘对比剂后

B不一定过敏

5．CT增强检查前下面哪一类患者需要检测血清尿素氮和肌酐值：

A肾功能不全患者

五、CT增强中对比剂的选择及安全问题的再认识

（2）

1．有关对比剂外渗的描述下面哪一项正确的？

B一般来说外渗的对比剂量不大，不会出现明显的副反应忧缴请鎖綜癩嬈鹑語賞锷咏屡蹣漢縶扰泷溃覡奧轫顶騍辮熗櫳哝尷窥鲥矶詢揀貲鵠鋟縵灾铰蜆涝齲讹缮埙繒劲颞钍墙癮饷怅镦羟谂輊廠奐。

2．下面哪一项描述是正确的：

BCT增强时不宜用24G静脉留置针

3．下面哪一项描述是正确的：

C血液透析并不能使肾功能极差的患者免于CIN

4．下面哪一项描述是错误的：

B用甘露醇；袢利尿剂（速尿）等药物

5．下面哪一项描述是错误的：

A急性输尿管梗阻患者应当使用大剂量高渗对比剂

弥漫性肺部疾病的CT诊断（省Ⅱ）

一、肺部弥漫性病变的HRCT诊断

1.以下哪项是以上肺为主的疾病

B结节病

2.胸部CT常规扫描层厚为

B10mm

3.肺间质疾病的晚期临床表现为

D低氧血症

4.肺间质性疾病晚期纤维化的结果是

C囊状影或蜂窝样改变

5.肺间质分布不包括

C第二间质

二、肺内多发小结节病变的MSCT诊断

1.关于过敏性肺炎说法正确的是

D以上都是

2.关于结节病结节说法错误的是

B直径一般在5mm以下

3.以下哪项不属于常见的淋巴管周围分布的结节

D间质性肺炎

4.肺内小结节的分布类型不包括

C小叶周围性分布

5.直径在3mm以下的结节病变称为

C微结节

三、肺部空洞或空腔性病变的影像学诊断

1.关于Langerhans肉芽肿说法不正确的是

B好发于老人与小孩

2.肺气肿分类中不包括：

D实质性肺气肿

3.关于周围型支气管肺癌说法错误的是：

D其中腺癌和大细胞癌比例最大

4.以下哪项是临床上最常见的空洞的原因

D肺结核

5.肺气肿分类中不包括

D实质性肺气肿

6.关于Langerhans肉芽肿说法不正确的是

B好发于老人与小孩

四、特发性间质性肺炎的CT诊断

1.关于呼吸性细支气管伴间质性肺病说法错误的是

D男性发病率较低

2.非特异性间质性肺炎的HRCT上最主要征象是

D磨玻璃影

3.关于非特异性间质性肺炎说法错误的是

B影像学和组织学表现单一

4.关于特发性肺纤维化的影像学表现说法错误的是

B在进展期，胸片表现为肺容积增大

5.以下哪项不属于特发性间质性肺炎的传统病理分类

D弥漫性肺泡损伤

五、肺动脉高压的影像学诊断

1.急性肺血管扩张试验阳性标准不包括

D血氧含量降低

2.关于肺功能检查说法正确的是

A肺功能检查有助于排除肺实质性疾病和阻塞性肺部疾病

3.肺动脉高压晚期超声心动图参数表现为

D以上都是

4.下列哪项不属于特发性肺动脉高压的病理类型

D肺动脉阻塞性病变

5.肺动脉高压最终将导致

B右心衰竭

胸部典型疾病的影像诊断（省Ⅰ）

一、肺炎的影像诊断和鉴别诊断

1.“空气新月征”、“晕征”提示

A曲霉菌肺炎

2.肺脓肿发展期，有特征性的征象是

B空洞形成

3.支原体肺炎好发部位是

C下叶

4.：

碎石路：

征，提示

C严重急性呼吸综合征

5.下列关于大叶性肺炎的分期，错误是的

D吸收期

6.“空气新月征”、“晕征”提示

A曲霉菌肺炎

二、呼吸系统影像诊断学——中央型肺癌

1.影像学上出现气管受累，提示肺癌分期大致为

DT3b或T4期

2.“手套征”提示

B阻塞性支气管扩张

3.不属于中央型肺癌的大体病理类型的是

B肺泡型

4.下列关于中央型肺癌支气管异常征象，错误的是

C管壁变薄

5.属于直接征象的是

D肺门肿块

6.影像学上出现气管受累，提示肺癌分期大致为

DT3b或T4期

三、呼吸系统影像诊断学——周围型肺癌

1.下列哪项不是周围型肺癌胸膜改变

A胸膜增厚

2.在CT增强扫描中，良恶性鉴别的阈值是

C15HU

3.下列关于肺结核的影像，叙述错误的是

D分叶征常见

4.下列哪项不是周围型肺癌瘤体内部的CT表现

C卫星灶

5.下列哪项是肿瘤——肺交界带的CT表现

B毛刺征

6.下列关于肺结核球的影像，叙述错误的是

D分叶征常见

四、继发性肺结核的CT表现

1.肺结核球是指边界清楚，圆形或类圆形结核病灶，直径

B≥2mm

2.血清HIV阳性患者肺结核CD4T淋巴细胞计数＜200/mm3时，出现率较高的是

A纵隔和肺门淋巴结肿大

3.1999年我国结核病的分类中，继发性肺结核是

CⅢ型

4.糖尿病和免疫抑制患者肺结核影像表现，错误的是

D实变病变分布局限

5.结核球比较特征的影像表现是

D卫星灶

6.结核球比较特征的影像表现是

D卫星灶

五、特发性间质性肺炎的影像表现

1.隐源性机化肺炎（COP）临床上的典型表现为

A表现为咳嗽及相对短的呼吸困难

2.下列不属于特发性间质性肺炎的是

C大叶性肺炎

3.非特异性间质性肺炎（NSIP）的组织学特征为

B以肺泡壁均匀的炎症和/或纤维化增厚为特征。

时间和空间上的均质性在鉴别NSIP和UIP上是很重要的。

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4.2002年IIPs国际多学科协作分类方案将特发性间质性肺炎分类几类？

B8类

5.诊断普通型间质性肺炎（UIP）的金标准是

B肺组织活检

6.非特异性间质性肺炎（NSIP）的组织学特征为

B以肺泡壁均匀的炎症和/或纤维化增厚为特征。

时间和空间上的均质性在鉴别NSIP和UIP上是很重要的。

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基于CT高清扫描的精细成像（省Ⅰ）

一、亚临床肺癌的CT诊断

1.近年来，肺癌呈现高发率、高死亡率，低龄化趋势，因此时期诊断尤为重要，肺癌时期诊断依据是

B生物学肿瘤标志物、影像学检查

2.在肺癌的发生发展中，有一个漫长的临床前阶段，此阶段肿瘤的特点描述正确的是

A肿瘤生长缓慢，体积小

3.肺癌合理规范化的鉴别路径包括

D以上均是

4.关于CT空间分辨率影响因素叙述不正确的是

A球管焦点越小，产生的X线越窄，空间分辨率越低

5.关于肺癌以下说法错误的是

C高分辨率CT是肺小病灶鉴别诊断唯一的有效方法，是随访和疗效评估的科学依据，影像学在对患者和临床治疗中有指导意义，但仍面临严峻挑战艳讫檁戶釔缬輝颶鯢諍縉驍轲鮮发铽瀲骡腽抡錠稟觞鹌鱸緹仓长難岗槨盜櫨約观莖觋亵巅谲縟茑阙蘢殚钍瘾毀攣担赁柽繾篱紿垒舉浹榇橈。

二、颞骨高分辨率CTMPR、3DVR重建

1.应用仿真内窥镜CTVE技术诊断听小骨病存在哪些不足

D以上均是

2.MPR以下空间分辨率影响因素叙述不正确的是

B层厚越薄，空间分辨率越高，密度分辨率增大

3.关于听小骨3D容积重建（VR）的优点，哪项不正确

A可再现听小骨立体结构，更直观地显示病变，与MPR相比，MPR能更准确地显示病变

4.听小骨3D容积重建（VR）显示镫骨的难点原封在于

D以上均是

5.在临床实际的诊断工作中，颞骨评价方法应以

CA、B两项均是

三、冠状动脉斑块的MDCT评估

1.多排螺旋CT在评价冠脉斑块的可行性方面，与血管内超声（IVUS）相比，具有

A敏感性和特异性好

2.冠脉斑块性质的评估中，影响斑块稳定性的因素有

D以上均是

3.冠状动脉粥样硬化斑块的MSCT分类标准，描述不正确的是

AIV型粥样斑块，有钙化，血管成像不规则

4.冠状动脉重建及评价的意义，描述正确的是

D以上均是

5.冠状动脉粥样硬化斑块狭窄的程度（面积），中度狭窄指

B狭窄：

50~70%

四、肺内小结节影像诊断

1.1个5mm的肺内结节病灶，临床常规扫描约有5个像素（扫描矩阵512*512，小视野500mm），若用超高分辨率扫描（扫描矩阵1024*1024，小视野250mm），则至少有多少个像素构成投射线塢硗褻鐺飢藎監迳奋见掴摇赆樺负擬时慪狲抚榪彎谎詛谴颗順攛鑌诹吨詠壚绡臉輩灝冲閆娆鈦發氈复国磚铀璦髕饼怼蚁柵闞谒鲐铌签堕买。

A20

2.超高分辨率靶扫描技术，在诊断肺内小结节病变中的优势是

D以上均是

3.关于空间分辨率影响因素叙述不正确的是

C图像的矩阵越大，像素越小，能分辨的最小细节也越小，即空间分辨率越小

4.若每幅图像用更大的扫描矩阵1024*1024，与512*512矩阵相比，图像像素约是多少倍贪輊鍍调篓辐鰉凑轮谂餞库虛齙瓚铕該闖個鵬鶼滬险辅喽亙渌爍龅酱鈿還装妫见箨独綁撺頭闩櫓缋没鲻葉辖驀谒沣緇換鲞时賒獭闐嗳蒼窑。

C4倍

5.明确诊断肺内小结节，与下列哪项有关

D以上均是

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