婴幼儿生活照料PPT课件.ppt
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婴幼儿生活照料婴幼儿生活照料l婴幼儿包括婴儿和幼儿，从时间上的划分，出生112个月为婴儿期，包括新生儿期（断脐至出生后28天）；13岁为幼儿期。
婴儿期是一生中生长发育最快的时期，也是完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期；而幼儿期是养成良好饮食习惯的关键时期，是完成从以母乳为营养到以其他食物为营养的过渡期。
一、婴儿l
（一）婴儿发育特点l1.体格发育l婴儿在婴儿期生长发育极其迅速，婴儿期也是人生身体发育最快的阶段，即第一个生长高峰期。
婴儿的体格发育测量指标包括体重、身长、头围和胸围。
l
（1）体重：
新生儿平均出生体重为3.3kg。
出生后，婴儿会沿着其遗传因素预先决定的生长曲线生长。
l
（2）身长：
反映婴儿骨骼系统的生长状况。
l（3）头围和胸围：
反映婴儿脑及颅骨的发育状态。
l2.脑和神经系统发育l婴儿时期脑和神经传导纤维迅速增长，但对外来刺激反应慢且易于泛化。
l3.消化系统发育l婴儿的消化系统尚未发育成熟，消化功能不健全l
（二）婴儿的营养需求l婴儿期是人体生长发育的基础时期，必须有足够的营养支持。
在这个阶段，如果儿童的营养长期供给不足，其生长发育就会受限，甚至停止发育，这样不仅会影响婴儿健康，还可能因此失去身心发育的最佳时段。
l婴儿生长所需要的营养，在最初阶段主要依靠出生前在母体内储备的营养，但这个储备很快就会被消耗掉，因此母乳与饮食是婴儿非常重要的营养来源。
婴儿在婴儿期所需的营养主要有：
l1.能量l婴儿的能量需要包括基础代谢、身体活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能以及生长发育所需。
婴儿对于能量的需要量因年龄、体重及发育速度的不同而异。
l2.宏量营养素l
（1）蛋白质：
婴儿对蛋白质的需要量按每单位体重来说大于成人，而且需要更多优质的蛋白质、更大比例的必需氨基酸。
除了八种必需氨基酸外，婴儿还要从食物中摄取组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸和牛磺酸。
人乳中必需氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。
值得注意的是，蛋白质若摄入不足，婴儿会导致营养不良，出现虚胖和水肿。
母乳喂养的婴儿每日需要蛋白质2g/kg（体重），牛乳喂养者为3.5g/kg（体重），大豆或谷类蛋白供应时为4g/kg（体重）。
二、幼儿l1周岁到满3周岁之前为幼儿期。
幼儿期也是生长发育的重要阶段，饮食上以辅食逐渐代替母乳而转为主食，并能独立行走，活动范围增大、运动量增加，此时一定要保证多种营养素及能量的合理供给。
（一）幼儿生长发育特点l幼儿的大脑皮质功能进一步完善，语言表达能力也逐渐丰富，模仿性增强，智力发育快，要求增多，见识范围迅速扩大但缺乏自我识别能力，同时发生感染性疾病和传染性疾病的机会也增多。
l1.体格发育：
幼儿的机体处在生长发育的动态变化过程中，但发育速度并不平衡，一般其体格生长发育的规律是年龄越小，增长越快。
总体上看，幼儿期体重、身长的增长速度是减慢的。
l2.脑和神经系统的发育：
幼儿期内，大脑发育速度已经显著减慢，但并未结束，神经细胞间的联系也逐渐复杂。
l3.消化系统发育：
幼儿的口腔粘膜柔嫩，血管丰富，牙齿处在生长过程中，咀嚼功能尚未完善，消化酶活性接近成人水平。
l4.骨骼发育：
幼儿的骨骼富有弹性，容易弯曲。
到11.5岁时，幼儿的囟门完全闭合。
脊柱的变化反映椎骨的发育，1岁会走时，脊柱出现第三个弯曲，这一弯曲的形成有利于保持身体的平衡。
幼儿时期胸骨骨垢尚未愈合，维生素D缺乏、呼吸器官疾病和坐姿不正确等都会影响胸骨的正常发育。
（二）幼儿的营养需求l由于幼儿仍处于生长发育的旺盛期，对蛋白质、脂肪、碳水化合物及其他营养素的需要量相对高于成人。
l1.能量l幼儿的能量需要包括基础代谢、身体活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能以及生长发育所需。
我国推荐1岁、2岁和34岁幼儿每日能量：
男孩分别为1100kcal、1200kcal和1350kcal；女孩分别为1050kcal、1150kcal和1300kcal。
2.宏量营养素l
（1）蛋白质：
幼儿对蛋白质的需要量不仅相对比成人多，而且质量要求也比成人高，一般要求蛋白质所供能量应占膳食总能量的1215%，其中有一半应为优质蛋白。
我国1岁、2岁和34岁幼儿每日蛋白质的推荐量分别为35g、40g和45g。
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（2）脂肪：
对于幼儿，由脂肪提供的能量在3035%为宜，必需脂肪酸应占总能量的1%。
l（3）碳水化合物：
幼儿的活动量较大，跟婴儿相比，碳水化合物的需要量更多。
2岁以后，应该适当增加来自淀粉类食物的能量，占总能量的5055%。
尽量避免选择含有太多膳食纤维和植酸盐的食物。
3.微量营养素l
（1）矿物质：
幼儿必须而又容易缺乏的矿物质和微量元素主要有钙、铁、锌。
我国推荐幼儿钙的每天适宜摄入量为600mg，可以食用奶及其制品、大豆制品、牛乳粉、蛋类、虾皮、绿叶菜等富含钙的食物。
幼儿期缺铁性贫血很常见，我国推荐13岁幼儿铁的适宜摄入量为12mg，幼儿应补充含铁食物，如蛋黄、猪肝、猪肉、牛肉和豆类等。
我国对13岁幼儿锌每天推荐摄入量规定为9mg，锌最好的食物来源是蛤贝类、动物内脏、蘑菇、坚果类、豆类、肉和蛋。
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（2）维生素：
幼儿生长发育过程离不开对各类维生素的摄取。
其中维生素A、维生素D的摄入较为关键。
l13岁幼儿每天维生素A推荐摄入量为500g，许多动物性食物如肝、肾、蛋类和奶油等，以及胡萝卜、红薯、黄瓜、西红柿、菠菜、橘子、香蕉等维生素A的含量也较丰富。
但是要避免维生素A过量引发中毒。
l幼儿是维生素D缺乏的易感人群。
维生素D的膳食来源较少，主要来源于户外阳光照射皮肤，由7-脱氢胆固醇转变为维生素D。
我国幼儿每天维生素D的参考摄入量为10g（400IU），为了防止维生素D缺乏，幼儿也可适量补充含维生素D的鱼肝油。
l2002年世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）制定了婴幼儿喂养全球策略，以此来引起世界各国重视喂养行为对婴幼儿营养状况、生长发育、健康及生存的影响，并提出了保护、促进和支持6个月的纯母乳喂养，然后添加安全适宜的辅食并继续母乳喂养至2岁或以上这一全球公共卫生建议。
第二节：
母乳喂养第二节：
母乳喂养l母乳喂养是为婴儿健康生长发育提供理想食物的一种无与伦比的方法。
作为全球公共卫生的推荐，在生命最初六个月应该对婴儿进行纯母乳喂养以实现最佳的生长、发育和健康，并同时鼓励母乳喂养至2岁或2岁以上。
l纯母乳喂养是指只给婴儿喂母乳，而不给其他任何的液体和固体食物，甚至不给水，但可以服用维生素、矿物质补充剂、药物滴剂或糖浆。
一、母乳喂养的优越性l母乳喂养能帮助母子建立一种亲密、相爱的关系，使母亲有满足感。
分娩后立即进行皮肤接触有助于建立这种“亲子关系”。
经母乳喂养的婴儿哭闹少，更有安全感。
研究表明，母乳喂养有助于孩子的智能发育。
与人工喂养的儿童相比，低出生体重儿如果生后数周内进行母乳喂养，在儿童期智力测验中他们会表现得更好。
l母乳喂养是为婴儿健康生长发育提供理想食物的一种无与伦比的方法。
作为全球公共卫生的推荐，在生命最初六个月应该对婴儿进行纯母乳喂养以实现最佳的生长、发育和健康，并同时鼓励母乳喂养至2岁或2岁以上。
母乳所含有的营养素正好能满足婴儿的需要。
不论从种类还是含量，对婴儿的健康发育最有利。
l母乳最容易被婴儿消化吸收。
l母乳含有抗感染的活性物质，保护婴儿避免感染。
l母乳卫生、温度适合，可以随时方便哺乳。
l母乳喂养避免了购买奶粉奶瓶和清洗的费用，不增加家庭经济负担。
而且通过减少婴儿患感染性疾病，减少了家庭疾病负担。
l母乳喂养有利于培养良好的亲子关系。
母亲享受到为人母的满足，孩子感受到母亲的关心，有安全感，母婴产生紧密的感情联结。
l母乳喂养有利于母亲的健康。
促进子宫收缩，减少产后出血，还能够减少患卵巢癌、乳腺癌的危险。
l母乳喂养的母亲富有成就感，更自信。
比如对控制体重，对子女的教育等事务更有信心。
ll总之，母乳具有配方奶粉无法达到的优点，是婴儿最好的食物；母乳喂养给婴儿提供三重福利出色的营养、疾病保护和良好的心理。
母乳是婴儿喂养的金标准。
二、不同阶段的母乳成分l1初乳：
母亲分娩后最初几天内产生的母乳，粘稠，颜色发黄或清亮，比成熟乳含有更多的蛋白质。
l
（1）初乳比成熟乳含有更多抗体和其他抗感染蛋白及白细胞，能为婴儿提供出生后很多疾病的初次免疫，并有助于预防新生儿细菌感染；l
（2）初乳有轻微的通便作用，能帮助清理婴儿肠腔内的胎粪（第一次黑色大便），从而排出胆红素，预防黄疸；l（3）初乳含有生长因子，有助于婴儿肠腔发育，预防婴儿发生过敏或不耐受；l（4）初乳含有丰富的维生素A，可以减少婴儿严重的感染。
婴儿出生时，初乳已储存在母亲乳房中。
在开始母乳喂养前不应该给新生儿喂任何饮料或食物，在吃到初乳前喂食人工食物容易导致婴儿过敏或感染。
l2.成熟乳：
继初乳几天后母亲产生的母乳。
成熟乳分泌量大，此时乳房充盈、变硬和变重，就是所谓的“下奶”。
l3.前奶和后奶：
前奶是在一次哺乳过程中先产生的乳汁；后奶是在一次哺乳过程中后产生的乳汁。
前奶外观比后奶略蓝，量很大，它提供了丰富的蛋白质、乳糖和其他营养素。
婴儿摄入大量前奶，能得到所需的全部水分，婴儿出生6个月内，即使在炎热的天气里，也不必喝水和其他饮料，如果喝水解渴摄乳量反而会减少。
后奶含的脂肪较多，外观比前奶白，母乳的大部分能量由这些脂肪提供。
因此，每次给婴儿喂奶时间不能太短。
应该让婴儿持续吸吮，直到得到所需全部奶量。
三、母乳和动物乳汁的营养成分比较l1.所有的乳类均含有生长所需的蛋白质、提供能量的脂肪和乳糖。
l2.母乳中含有的必需脂肪酸，是婴儿脑、眼及血管发育所必需的。
动物乳汁中不含有这些脂肪酸，配方奶中添加有这种脂肪酸。
l3.婴儿的肾脏发育不成熟，动物乳汁比母乳含有更多的蛋白质，如牛奶中所含的蛋白质大部分是酪蛋白。
这种蛋白质会在婴儿胃里形成难以消化的凝块。
而母乳中含有很多乳清蛋白，其中大部分是抗感染蛋白，能保护婴儿免于感染。
人工喂养的婴儿还可能会对动物乳汁中的蛋白质产生不耐受，当摄入这些异类蛋白质后，会发生腹泻、腹痛、皮疹或其他症状。
l4.配方奶以多种产品为原料，包括动物乳汁、大豆和植物油。
不同乳品中蛋白质的质量和数量不同，虽然动物乳汁制成配方奶后，蛋白质的数量可以改变，但蛋白质的质量不可能改变。
l出生后6个月纯母乳喂养可以提供婴儿所需的全部营养及水分。
6个月以后，母乳本身不足以满足婴儿所有营养需要，所以婴儿在6个月以后应该添加辅食来补充母乳。
但是，母乳始终是6个月以后婴儿能量和高质量营养素的重要来源。
l四、母乳喂养的姿势和婴儿的含接与吸吮l
（一）母亲的姿势l1.母亲坐位母亲以坐位喂养婴儿时应坐得舒服和放松。
抱婴儿时要注意以下四个要点：
l婴儿的头和身体呈一条直线；婴儿身体贴近母亲；婴儿头和颈得到支撑；婴儿贴近乳房，鼻子对着乳头。
l用手托着乳房给婴儿喂奶的方法：
l手贴在乳房下的胸壁上,食指托起乳房的底部，拇指和食指呈C型；l母亲可用她的拇指轻压乳房上部,以改进乳房形态,使婴儿容易很好地含接；l手指不要离乳头太近；l把婴儿下唇放在乳头下方,使婴儿的下颌可碰到乳房；l用乳头轻触婴儿嘴唇，使婴儿张嘴；l等到婴儿张大嘴,再把婴儿抱近乳房。
婴儿的嘴需要张得足够大，能够将大部分乳晕含在嘴里；l注意母亲的反应并询问婴儿吸吮时的感受；l注意所有含接好的指征,若含接不好,再试一次。
2.母亲卧位l母亲应以舒适放松的体位躺着。
若用肘部支撑会使婴儿含接困难，要确保不用肘部支撑。
抱婴儿的要点同坐位。
母亲可用下面的手臂托着婴儿,若有必要也可用上面的手臂托着乳房，或者用上面的手臂托着婴儿。
二）婴儿的含接与吸吮l（1婴儿含接l含接良好状态表现为：
婴儿嘴张得很大，上方有很多乳晕，下唇向外翻，下颌碰到乳房。
含接不好状态表现为：
婴儿嘴未张大，下方有很多乳晕，下唇向内，下颌未贴到乳房。
l假如婴儿含接不好或“乳头吸吮”，母亲会感到疼痛。
婴儿为了吃到乳汁而用力吸吮时，会向外牵拉乳头，乳头皮肤与婴儿的嘴发生摩擦，若持续这样的吸吮，乳头皮肤就会被破坏，引起皲裂。
同时，如果乳汁不能被婴儿有效吸出，乳房会肿胀，婴儿没有得到满足，也会哭闹不止。
最终导致乳房排空不好，泌乳减少，婴儿体重增长不好，母亲也会有失败感。
l2.婴儿吸吮l吸吮良好状态表现为：
婴儿慢而深地吸吮，有停顿，吸吮时双颊鼓起。
吃饱后释放乳房，母亲可以注意到有射乳反射指征。
吸吮不好状态表现为：
婴儿快而浅地吸吮，吸吮时面颊内陷。
母亲把婴儿和乳房分开，无射乳反射指征。
l3.婴儿的反射l婴儿主要有三个反射：
l觅食反射：
当轻触及婴儿的唇或颊部时，婴儿张大嘴并转头寻找，来回伸舌。
通常婴儿是在寻找乳房。
l吸吮反射：
当触及婴儿的腭部时，婴儿就开始吸吮。
l吞咽反射：
当婴儿嘴里充满乳汁时进行吞咽，这就是吞咽反射。
这些反射不需要学习，都是天生具有的。
五、母乳喂养常见的困难l
（一）母乳不足l1.母乳不足的原因母亲停止母乳喂养的最常见原因是自认为母乳不足，但事实上几乎每个母亲都能分泌足够喂哺一个甚至两个婴儿的乳汁。
即使母亲自认为母乳不足，实际上也能够满足婴儿的生长需要。
婴儿吃不到足够的母乳，常常是因为婴儿吸吮不够或没有进行有效的吸吮，很少是因为母亲泌乳不够。
因此，母亲能分泌多少乳汁并不重要，重要的是考虑婴儿吃了多少母乳。
婴儿没有吃到足够母乳的可靠指征：
l体重增长不良：
生后6个月内的婴儿，每月体重增长至少应达到500g，如果婴儿的体重增长不足500g，就属于体重增长不良；l尿量少且浓：
一个纯母乳喂养并吸吮到足够母乳的婴儿，24小时一般排尿68次。
若母乳不足，且少于6次，就属母乳不足。
但如果给婴儿喂母乳的同时还喂了其它液体，如水，即使婴儿排了很多尿，也不能确信婴儿得到了足够的母乳。
l婴儿没有得到足够母乳的可能征象：
l婴儿在喂奶后不满足；婴儿经常哭闹；频繁喂奶；喂奶持续时间过长；婴儿拒吃母乳；婴儿大便干、硬，或发绿；婴儿不经常排便且排便量少；母亲挤奶时挤不出奶；怀孕期间乳房不增大；产后不下奶。
l2.“母乳不足”的处理办法首先要明确婴儿是否吃到了足够的母乳（使用可靠的指征）。
l如果婴儿没有吃到足够的母乳，就应全面询问的喂养史，观察母乳喂养并检查喂奶姿势和含接是否正确。
了解亲子关系（密切或拒绝）；了解母亲或婴儿是否患有疾病或其他身体不适。
根据母乳不足的原因提出相应的建议，尽快随访母亲。
l如果婴儿吃到了足够的母乳，而母亲认为婴儿没吃够，也应全面询问喂养史，了解使母亲担心母乳不够的原因和母亲关于其奶量的想法和感受；了解周围的人对母乳喂养的看法而对母亲造成的压力。
观察母乳喂养以检查喂奶姿势和含接是否正确，了解亲子关系（密切或拒绝）。
表扬母亲在母乳喂养方面做得好的地方，表扬婴儿生长发育良好。
采用非批评性的语言更正母亲做得不正确的地方。
l2.“母乳不足”的处理办法首先要明确婴儿是否吃到了足够的母乳（使用可靠的指征）。
l如果婴儿没有吃到足够的母乳，就应全面询问的喂养史，观察母乳喂养并检查喂奶姿势和含接是否正确。
了解亲子关系（密切或拒绝）；了解母亲或婴儿是否患有疾病或其他身体不适。
根据母乳不足的原因提出相应的建议，尽快随访母亲。
l如果婴儿吃到了足够的母乳，而母亲认为婴儿没吃够，也应全面询问喂养史，了解使母亲担心母乳不够的原因和母亲关于其奶量的想法和感受；了解周围的人对母乳喂养的看法而对母亲造成的压力。
观察母乳喂养以检查喂奶姿势和含接是否正确，了解亲子关系（密切或拒绝）。
表扬母亲在母乳喂养方面做得好的地方，表扬婴儿生长发育良好。
采用非批评性的语言更正母亲做得不正确的地方。
2.婴儿哭闹的处理办法l首先需要设法找出婴儿哭闹的原因，运用咨询技巧全面询问喂养史，设法让母亲多谈一些自己的感受，并对此表示理解。
观察母乳喂养以检查婴儿吸吮的姿势和喂哺的持续时间，明确婴儿是否有疾病或疼痛，检查婴儿的生长监测图。
提供照顾和安慰哭闹婴儿的建议，给予相关的知识。
l（三）拒绝母乳喂养l拒吃母乳是停止母乳喂养的常见原因，但通常是可以克服的。
l婴儿拒吃母乳有不同的方式：
l婴儿含着乳头，但不吸吮或吞咽，或吸吮得很弱；l当母亲试着喂奶时，婴儿一碰乳房就哭闹和抗拒；l婴儿吃奶才一分钟，就放开乳头呛咳或哭闹，可能在一次喂奶过程中发生好几次；l婴儿只吃一侧奶而拒吃另一侧。
l1.婴儿拒吃母乳的原因l婴儿生病、疼痛或服用镇静剂；l母乳喂养有技术性困难；l环境改变使婴儿不安；l表面的而不是真正的拒绝。
l2.拒绝母乳喂养的处理办法l母亲应坚持自己和婴儿亲密接触，而不是经常把婴儿留给其他人照看，和婴儿在一起时要有足够的皮肤接触，而不仅仅是在喂奶时和婴儿睡在一起；l按需哺乳：
当婴儿想睡时，或母亲感到有泌乳反射的时候开始哺乳；l帮助婴儿吃奶：
先挤一点母乳到婴儿嘴里，注意放好姿势使婴儿容易衔接乳头，可尝试不同的姿势，但要避免压迫婴儿的后脑勺或摇晃乳房；l用杯子喂婴儿：
尽可能给婴儿母亲自己挤出的奶，除非万不得已才进行人工喂养，但应避免使用奶瓶、橡皮奶头及安慰奶嘴，要用杯子喂养。
第三节：
合理添加辅食第三节：
合理添加辅食l婴儿6个月以后需要添加母乳之外的食物，称之为辅食。
l一、添加辅助食品的科学依据l
（一）满足婴儿的营养需求l调查表明，营养良好的乳母平均泌乳量为700800ml/d,这一数量仅能满足06个月内婴儿的全面营养需要。
800ml母乳约能提供560kcal的能量，而6个月的婴儿每天需要能量约700900kcal，母乳仅能满足此时婴儿需要量的80%。
此外，孕期为婴儿储备的铁，4月龄时已用尽。
（二）学习吃食物，为断奶作好准备l婴儿由单纯的母乳喂养，逐步过渡到完全由母乳以外的食物来满足其全部营养需要的过程称为断乳，这段时期称为断乳期。
在断乳期内给婴儿添加的食物称为断乳食物或辅助食物。
l断乳是一个很长的过程，其中继续保持母乳喂养的过程，称为断奶过渡期，一般在母乳喂养的4或6个月以后开始至孩子1岁甚至以上。
在这个过程中，婴儿可以逐步地认识母乳以外的食物，进行咀嚼和吞咽的训练等。
（三）适应婴儿消化系统以及心理发育的需要l46个月以后的婴儿消化系统逐步成熟，可以逐步适应新食物。
随着齿龈粘膜的坚硬及乳牙的萌出，喂养婴儿用软的半固体食物，有利于乳牙的萌出和训练婴儿的咀嚼功能。
在喂养工具上，应从用奶瓶初步改变为小汤匙、小碗，以利于婴幼儿的心理成熟。
（四）培养良好的饮食习惯l科学地实施辅食添加，使婴儿期充分接触、尝试和感受各种食物，对于建立正确的饮食行为是及其必要的。
二、如何科学地实施辅食添加l断乳食物的添加应适应婴儿胃肠道功能及消化酶能力。
断乳是一个渐进的过程，要在按时添加辅食且婴儿已经适应了辅食的基础上才能断乳，否则会引起婴儿消化功能紊乱、营养不良等后果。
所谓科学地实施辅食添加就是正确把握添加辅助食品的最佳时间，遵循合理的添加原则和正确的添加顺序。
（一）添加辅助食品的最佳时间l一般来说，婴儿生长至46个月以后，母乳分泌量及其所含的营养素已不能完全满足婴儿生长发育的需要，应及时合理添加母乳以外的食物来满足其营养需要；混合喂养或人工喂养的宝宝4个月以后就可以添加辅食了。
但由于婴儿生长发育存在个体差异，开始添加辅食的时间不能一概而论。
一般可以参考下列情况：
l
（1）婴儿体重增长已达到出生体重的2倍；l
（2）婴儿有吃不饱的表现，比如宝宝原来能一夜睡到天亮，现在却经常半夜哭闹，在24小时内母乳喂养次数增加到810次或吃配方奶粉超过1000ml，或者在吃完约250ml奶后不到4小时又饿了；l（3）婴儿的发育逐渐成熟，可以控制头部和上半身，能够扶着或靠着坐，可以通过转头、前倾、后仰等来表示想吃或不想吃；l（4）婴儿表现出想吃饭的兴趣，比如在别人吃饭时来抓勺子、抢筷子，或者将食物放进宝宝嘴边时，他会尝试着添进嘴里并咽下，并显得很高兴、很好吃的样子；l（5）伸舌反射已经消退。
如果父母给宝宝喂食物时，宝宝常常会把刚喂进嘴里的东西吐出来，称为“伸舌反射”，这是一种本能的自我保护。
这种反射一般要到4个月前后才会消失，伸舌反射消退前不适宜添加辅食；l（6）婴儿月龄达6个月，出现生长加速期。
（二）添加辅助食品的原则l1.逐步适应，一种到多种：
l尝试新食物时，每次一种，每种辅食应经过57天的适应期，待适应这种食物后，再尝试第二种食物，然后逐步扩大添加的辅食的品种。
一般从添加米粉、蛋黄开始，尽可能添加不容易产生过敏的食物。
添加过程中，需注意观察婴幼儿消化能力的耐受情况、精神状况等。
如果发现宝宝有过敏反应，如出疹子、腹泻、呕吐等情况，需要及时找出是什么食物引起的，同时停止添加。
l2.给予任何新食物都要从少到多：
l第一天开始只喂宝宝一小勺，第二天多喂二三勺，等宝宝对新食物适应了，再慢慢增加分量。
l3.食物的质地应由细到粗、由稀逐渐到稠：
l开始时将食物制成泥或汁状，利于吞咽；当乳牙萌出后食物可以适当粗一些和硬一点。
从流质开始，逐渐过渡到半流质，再到软固体的食物，最后喂固体食物。
l4.添加辅食，仍以吃奶为主：
l在添加辅食的同时，应配合多吃母乳和配方奶。
辅食最好在母乳喂养的间歇添加，既不影响婴儿吃奶，而且婴儿在半饱不饱的时候最容易品尝新味道、接受新食物。
l5.每种新食物大约要试很多次才会被接受：
l当婴儿数次都拒绝吃某种新食物时，要停2周后再试，切勿强迫婴儿进食；l6.添加的食物应该尽可能味道清淡：
l添加的食物只能用少许盐，不要加味精等其他调味品，以免增加肾脏负荷。
l7.婴儿辅食应单独制作，食物应新鲜，制作过程要卫生：
l婴儿辅食尽量现做现吃，市售的方便辅食未吃完的一定要及时放入冰箱，下次服用前要确认未被污染方可食用。
冰箱不是完全安全的，也可能发生细菌的感染。
l8.婴儿个体差异大，需灵活掌握增添辅食的品种及数量，因人而异，不要千篇一律。
l9.每次添加新食品后，应密切注意其消化情况，如发现胃胀、呕吐、大便反常或其他情况，应暂停喂此种辅食。
当肠胃功能恢复正常后，再从开始量或更小量喂起。
如遇小儿患病，应停止各种辅食（果汁例外），等到病愈后再恢复。
l10最好在宝宝和家长均心情愉快的状态下添加辅食。
紧张、不愉快的气氛会破坏宝宝的食欲和对进食的兴趣，不利于培养宝宝良好的饮食习惯。
l（三）添加辅助食品的顺序l先单纯后混合，先液体后固体，先谷类、水果、蔬菜，后鱼、蛋、肉。
千万不能在刚开始添加辅食时，就给宝宝吃鱼、肉等不容易消化的食物。
要按不同月龄，添加适宜的辅食品种。
详见上表：
婴儿辅食添加顺序。
四、纠正辅食添加中常见的错误理念l
（一）尽早或推迟添加辅食利于宝宝身体健康l4个月内婴儿消化器官发育未成熟，唾液中淀粉酶含量低，不宜过早添加米面类食物，而且谷类食品中的植酸会影响婴儿对母乳中铁的吸收，易引起婴儿贫血；过早添加米粉还可导致蛋白质摄入不足、影响体格生长和脑发育；另一方面，婴儿吃饱了米糊、乳儿糕等食品，吸吮母乳的量就会相应减少，往往不能吸空母亲乳房分泌的乳汁，以致使母乳分泌量逐渐减少。
l添加辅食过迟，一方面会影响婴儿咀嚼和吞咽功能及乳牙的萌出，另一方面也容易引起婴儿患缺铁性贫血。
l
（二）总担心宝宝吃不饱，认为吃得越多越好l一般6个月的宝宝胃容量约为200ml，在吃完母乳后，可能只能喝下十几毫升比较浓的液体（如汤、果汁等），或吃下几十克固体食物。
父母不应总是以自己的感觉来衡量孩子，认为只吃一勺、两勺太少了。
一方面可以根据宝宝体重的增长来衡量吃辅食的量够不够，一方面由宝宝自己决定，让正常的生理调节起到更好的作用。
（三）断乳就是不再喝奶，完全由辅食代替l这种观点是错误的，断乳是指停止母乳喂养，而不是断掉乳类食物，无论是母乳喂养还是人工喂养的婴幼儿都不能完全断掉乳类食物，乳类食物应作为婴幼儿膳食的一部分。
而且，断乳是一个过程，婴幼儿喂养全球策略提出，在添加辅助食品同时可继续母乳喂养至2岁或2岁以上。
（四）蛋黄是补铁的唯一食品l许多父母给宝宝添加最多的就是蛋黄，认为蛋黄不仅含有丰富的胆固醇、蛋白质、维生素A，还含有丰富的铁，是补铁的唯一食品。
实际上蛋黄含铁量虽然较高，但以非血红素铁形式存在，并且，由于卵黄高磷蛋白对铁的吸收具有干扰作用，因而蛋黄中铁的生物利用率非常低，仅为3左右。
所以不要忽略补充其他含铁量丰富的食物，如鱼肉、猪肝、鸡、鸭、猪血等。
五）精白米面是良好的辅助食品l（l精加工碾磨谷类的维生素、矿物质、纤维素大多丢失，只有淀粉保留。
婴儿米粉中的所谓营养是在后期加工中强化的，吸收不如天然状态的好。
五谷杂粮中维生素B1含量很高，父母要合理地给宝宝添加一些粗粮食品，如将燕麦、小米
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