中外合作办学申请表（中英）.doc
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审批机关用栏
受理序号：
收件日期：
行政决定：
□批准□不批准
批准书编号：
中外合作办学项目申请表
拟举办中外合作办学项目名称：
上海市进才中学与美国犹他州瓦萨奇高中
合作举办高中课程项目
中国教育机构名称：
上海市进才中学
外国教育机构名称：
美国犹他州瓦萨奇高中
联系人：
王从连
联系电话：
021-6854499213917793722
传真：
021-68542234
电子邮件：
wcl@
中华人民共和国教育部制
填表说明
中外合作办学者应认真阅读《中外合作办学条例》和《中外合作办学条例实施办法》，并参照此填表说明逐项用中文（除特别要求外）填写申请表所列栏目，填写可采用正楷书写或打印方式。
中外合作办学者除申请表要求的附件外，可追加提供申请者认为有必要的其他书面补充材料。
申请表中如有不适用的栏目，请在该栏目处填写“不适用”或“无”。
如该栏目的空间不够，可另附纸填写。
如中国教育机构或外国教育机构多于一家时，可自行复制相应表格部分填写。
一、中国教育机构和外国教育机构的“教育机构简介”栏目（第2、3、5页）中请填写包括教育机构沿革、基本数据、与拟举办机构相关或相近的学科专业、教学科研以及国际交流等方面内容。
二、外国教育机构的“评估认证情况”栏目（第3页）中请填写外国教育机构或其某一学科专业获得相关机构的评估认证的情况，包括评估认证机构名称、评估认证方式、评估机构是否获得政府认可等。
三、合作办学事项中：
“培养目标”栏目（第8页）请明确通过合作办学拟达到的人才培养类型规格。
“招收学生”栏目（第8页）中的“年招生人数”请按专业分类表述。
“颁发证书”栏目（第8页）中所填写的证书请提供获得所属国承认并与在该国所颁证书完全相同的实样。
“教育教学”栏目（第9页）请详细说明中外合作办学机构中拟设置的学科专业、教学计划、课程安排、考核方式和教学管理等情况，并论证所举办的课程专业在实施地所具有的竞争力和不可或缺性。
四、经费筹措与管理使用的“收费”栏目中的“项目”、“标准”（第10页）栏目是指中外合作办学机构拟向有关部门报批的收费科目和收费数额。
五、中国教育机构和外国教育机构的中的“类别”、“层次”、“颁发证书”栏目（第2、4页）以及合作办学事项中的“颁发证书情况”栏目（第8页），均可复选。
六、真实性保证（第11页）中的签名必须是中国教育机构和外国教育机构的法定代表人或其授权人。
如由被授权人签名，则应提供法定代表人签名的授权委托书。
一、中国教育机构
名称
上海市进才中学
地址
上海市浦东新区杨高中路2788号
邮政编码
200135
法定代表人
王从连
身份证号码
320721195302050052
设立时间
1996年9月
组织代码
131011500335
网址
主管部门
上海市浦东新区教育局
类别
□√公办学校□民办学校
□√学历教育□非学历教育
□其他（请说明：
无）
层次
□高等教育□√中等教育□学前教育
□其他（请说明：
无）
颁发证书
高等学历：
□研究生□本科□高等专科
中等学历：
□√高级中等学历
学位：
□博士□硕士□学士
其他学业证书（请说明：
高中毕业文凭）
近三年
在校生规模
2010年全日制学生1980名；非全日制学生0名；
2009年全日制学生1955名；非全日制学生0名；
2008年全日制学生1920名；非全日制学生0名。
教师数
高级职务
中级职务
初级职务
专职行政人员数
专职教师
55
66
48
24
兼职教师
4
5
无
教
育
机
构
简
介
上海市进才中学创办于1996年，由爱国台胞叶根林先生无偿捐资兴建，是20世纪90年代上海市第一所高规格、现代化寄宿制高中。
学校是首批上海市实验性示范性高中、上海市文明单位、国际文凭组织IB学校、国家汉语国际推广中小学基地学校、国家级体育传统项目学校、上海市教育系统先进集体、上海市艺术教育特色学校、上海市科技教育特色示范学校、上海市华文教育基地。
学校座落于浦东陆家嘴金融贸易区，占地面积近两百亩。
校园内敛外秀，端庄典雅。
学校拥有标准足球场、体育馆、室内游泳馆、天文台、机器人实验室、创新实验工厂、DISLAB物理实验室以及公寓式宿舍楼等高标准的教育教学设施。
物理、化学、生物实验室设施在上海地区居于前列。
学校拥有一支师德高尚、业务精良的教师队伍。
现有特级校长1人，特级教师5人，高级教师55人。
市、区级学科带头人、骨干教师30余人，名师工作室1个，教师培训基地2个。
另有外籍教师20余人，分别来自美国、英国、加拿大等国家与地区。
高中37个班，学生1680人；国际部21个班，学生近300人。
办学特色
学校以培养国家和民族的优秀人才为使命，以提高学生综合素质为宗旨，利用寄宿制学校优势，培养学生集体意识、关爱精神和自主能力，为学生长远发展打下坚实的基础。
学校注重德育建设，已初步构建具有进才特色的德育课程体系，组织学生先后赴大别山学农、下社区挂职锻炼、开展校内值日周、走进人大、模拟联合国等丰富多彩的社会实践活动。
开设心理课程，开展心理辅导，促进学生身心健康发展，培养具有“公民意识、领导才能、国际视野、创新精神”的谦谦君子、大家闺秀。
“让学生在思考和实践中创造发展”是进才中学教学的基本原则。
近年来，学校提出“聚焦学生发展，整合三维目标，实施有效教学”，课堂教学呈现扎实、互动、活跃的可喜局面。
学校依托学生科学院、学生人文学院和学生艺体学院开展研究性学习和社团活动。
英法、英德双外语教学在同类学校中居领先地位。
学校国际教育交流广泛，目前，已与美国、法国、英国、德国、日本、韩国、新加坡等国多所学校间建立友好联系，进行校际之间的师生互派与交流活动，派遣留学生和接纳留学生已成为学校常规活动。
AFS国际文化交流已持续10年，向美国、德国、意大利、挪威、瑞士等十多个国家选派AFS交流学生50余名。
连续六年成功举办中英学生学汉语夏令营。
办学业绩
近年来，进才坚持素质教育并以优异而稳定的教育质量被社会公认。
进才中学网址：
已
开
展
合
作
办
学
情
况
机构/项目名称
外方合作办学者
开设专业及其层次
二、外国教育机构
名称
（英文）WASATCHACADEMY
（中文译文）瓦萨奇高中
法定代表人
JosephLoftin
身份证号码
220831773（护照号）
注册日期
1875年
注册有效期
长期有效。
当期审验有效期到2012年9月30日
注册地
美国犹他州西山普莱森；犹他州注册文件号：
56279（证书由犹他州政府1972年2月29出具，州务卿签署）
地址
（英文）120SOUTH100WESTMOUNTPLEASANT，UT84647
（官方语言）英语地址同上
类别
□国立学校□公立学校□√私立学校
□营利性组织□√非营利性组织
□其他（请说明：
无）
层次
□高等教育□√中等教育□学前教育
□其他（请说明：
无）
颁发证书
学位：
□博士□副博士□硕士□学士□副学士
文凭：
（请说明：
美国瓦萨奇高中毕业文凭）
其他学业、专业证书（请说明：
无）
请说明在所属国获得承认情况：
具有135年历史的瓦萨奇高中排名全美第66名，其毕业生被包括常春藤联盟名校的数十所著名美国大学录取。
学生最常申请到的学校为Havard,Stanford,Yale,MIT,BrownU,ColumbiaUniversity,NorthwesternUniversity,CarnegieMellonUniversity,DartmouthCollege,NYU,NorthwesternU,TuftsUniversity,GeorgeWashingtonU等。
评估认证
情况
该校是美国著名高中，由美国大学六大联盟之一的西北地区大学联盟认证，并被美国太平洋西北独立中学协会所认证，全部学生均为高中生，学校排名全美第66名，毕业生被包括常春藤联盟名校在内的数十所著名美国大学录取。
近三年
在校生规模
2010年全日制学生231名；非全日制学生0名；
2009年全日制学生250名；非全日制学生0名；
2008年全日制学生220名；非全日制学生0名。
教师数
高级职务
中级职务
初级职务
行政人员数
专职教师
30
0
0
12
兼职教师
2
0
0
教
育
机
构
简
介
该校位于犹他州中部的Wasatch山附近，是由DuncanJ.McMilan于1875年创立的，他非常热爱教育事业，所以将该校命名为WasatchAcademy,他希望这所学校能够像这座山一样欣欣向荣，为有能力的学生的一生的成功做好准备，这些是通过他们在学校里的一点一滴积累起来的。
该校的声誉是基于互动和严格的教学计划以及课程，包括在体育、社区服务、文化修养、领导能力方面提供与众不同的机遇，同时该校具有先进的数字与通信技术，使学生在最有利的地位获取全球信息。
这种独特的环境与教育吸引了师生踊跃参与，把学生培养成卓越的世界公民事瓦萨奇高中的目标。
该校学生一直很自信，富有好奇心和同情心，这些个人品质使其毕业生从容应对不断变化的世界挑战。
学校非常欢迎世界各地的学生体验该校完美的学习环境。
该校多年来一直坚持为学生提供汉语课程，是当地开展汉语教学最早、拥有学生最多的学校，其汉语和中国文化教育已成为传统，在当地影响很大。
该校校长一行于2009年3月访问瑞安中学时与瑞安中学签署了在瓦萨奇高中建立“孔子学堂”和开设介绍中国文化课程的意向书。
该校学生还将以访问学生身份到瑞安中学学习汉语和中国文化。
瓦萨奇高中男女同校，无宗教背景，占地180亩，学生96%住校，平均班额13人，师生比1：
10，常年开设10门代表美国高中最高学术水平的AP课程，20%的教师拥有高级学位职称，学校每年向40%的学生提供助学金，并向所有优秀学生提供50万美元的奖学金；校内有30个学生课外活动组织，14种运动队，为学生素质的全面培养提供了良好条件。
教
育
机
构
简
介
瓦萨奇高中的高三竞赛队在世界锦标赛上赢得冠军
棒球队赢得区冠军
瓦萨奇学生在斯诺大学竞赛中获得数学竞赛奖
高尔夫队获得州冠军
艺术专业学生在全州艺术表演中获得高中荣誉奖
2名学生在拉丁美洲考试中获得马克西马优异成绩奖
学校文学杂志连续12年获得最高荣誉奖
舞蹈队获得最高“喜豪”奖
瓦萨奇高中网址:
www.wasatchacademy.org
在
中
国
境
内
已
开
展
合
作
办
学
情
况
机构/项目名称
中国合作办学者
开设专业及其层次
中美高中双学历合作办学项目
浙江省瑞安中学
高中学历教育
在
其
他
国
家
和
地
区
办
学
情
况
无
三、合作办学事项
拟举办项目名称
（中文）上海市进才中学与美国犹他州瓦萨奇高中合作举办高中课程项目
（英文）HighSchoolCourseJointProjectbetweenShanghaiJincaiHighSchoolandWasatchAcademyinUT,U.S.A.
办学地址
上海市进才中学（上海市浦东新区杨高中路2788号，邮编：
200135）
合作期限
3.5年
办
学
条
件
中外合作办学者的办学投入
中方
基础教学设施、中国高中课程、中方课程师资及教材、外教和双语教师工资待遇、生活设施等
外方
提供美国高中普遍开设的高水平课程相关教育教学材料，包括微积分（3个模块）、统计、物理（2个科目3个模块）、化学（2个模块）、生物（2个模块）、微观经济（2个模块）和宏观经济（2个模块），美方高中课程所需的材料及各个学科的教师，培训各学科中方教师等。
场
地
设
施
占地面积
150亩
建筑面积
5万平方米（含教室、实验室、语音室、图书馆等）
所有权
□上海市进才中学拥有□租赁
图
书
拥有量
10万册（共享）
设
备
总值
5千万元（共享）
社
会
捐
赠
捐赠者
无
资产数额
无
用途
无
其他
资助
资助者
无
资产数额
无
培养目标
本项目以“教育要面向现代化，面向世界，面向未来”为指导方针，把全球视野的多元文化背景作为培养未来人才知识结构的组成，使学生了解世界，认识并学会比较，培养学生善学、好学的品质、批判性思考的习惯和有效解决问题的思维方法，使学生具备人生自我规划能力，为学生具有国际化视野及其终身发展奠定基础。
项目对符合条件的学生授予中国高中毕业文凭和美国高中毕业文凭。
办学规模
300人
招收学生
录取标准
初中毕业、通过中考及本校英语面试，择优录取
录取方式
自主招生，参考中考成绩，英语面试
年招生人数
100人
办学层次
□高等教育□√中等教育□学前教育
办学形式
面授100%
其他0%（何种形式：
无）
修业年限
共三年
各
自
负
责
事
项
中方
1.负责办理合作办学项目的报批手续。
2.负责为项目提供办学设施（包括教室、计算机房、实验室、语音室、图书馆、体育场馆和设施、师生宿舍、教育教学和后勤管理等基本设施）。
3.负责项目招生录取、学生管理和学籍管理事宜。
4.负责项目教学计划中规定中方应承担的教学、教材、教师等工作；负责对项目课程的教学进行全程管理。
5.负责具体实施学期考试工作，确保教育教学质量。
6.负责协助外教和瓦萨奇高中派出人员办理来华工作和访问手续，按国家相关标准为外教提供工作和生活条件。
7.负责为符合毕业要求的学生颁发中国高中毕业文凭。
8.负责按规定定期向上级管理部门提交报告，配合管理部门的监管工作。
9.负责每年派出数名教师到瓦萨奇高中接受四周的专业培训。
外方
1.负责为项目提供美方课程的教学大纲，教学方法，成绩评估方法，教学手段，教学工具和教学经验。
2.负责项目教学计划中规定由美方校承担的教学工作、教材样本、教辅和参考资料等样本。
3.负责项目学生在美方学校注册学籍。
4.负责推荐或派遣优秀美国教师承担项目教学计划中规定由美方承担的课程的授课和考务等工作，并确保教学质量；负责协助中方校做好教育教学管理工作。
5.负责对修完美方规定学分的学生颁发瓦萨奇高中毕业文凭。
6.负责对美方所派教师的培训认证工作。
7.负责每年对数名中方教师进行为期四周的专业培训。
颁
发
证
书
情
况
中国教育机
构颁发证书
证书名称
上海市进才中学高中毕业文凭
高等学历证书：
□研究生□本科□高等专科
中等学历证书：
□√高级中等学历
学位证书：
□博士□硕士□学士
其他学业证书（请说明：
无）
外国教育机
构颁发证书
证书名称
（外文）DiplomaofWasatchAcademy
（中文译文）美国瓦萨奇高中毕业文凭
学位证书：
□博士□副博士□硕士
□学士□副学士
文凭证书：
（请说明：
瓦萨奇高中毕业文凭）
其他学业、专业证书（请说明：
无）
其他颁发
证书情况
无
四、内部管理体制
项目管理机构名称
上海市进才中学与美国犹他州瓦萨奇高中
合作举办高中课程项目管理小组
管理机构组成
姓名
在管理机构中所任职务
性别
年龄
国籍
职业
中
方
王从连
组长
男
57
中国
校长
张蕾
成员
女
44
中国
副校长（管国际教育）
丁国诚
成员
男
56
中国
副校长（管教学）
王绪岩
成员
男
45
中国
学工委主任（管德育）
外
方
JosephLoftin
副组长
男
57
美国
校长
SteveBlanchart
成员
男
62
美国
副校长
胡河
成员
男
49
中国
教育研究员
项目负责人
姓名
王从连
身份证号码
320721195302050052
工作单位
上海市进才中学
职务、职称
校长
五、经费筹措与管理使用
经
费
筹
措
收
费
项目
标准
学费（见项目协议附件二项目生均培养成本测算）
人均每年学费收费9万6千人民币
生均培养成本测算
其
他
无
管
理
使
用
在甲方财务帐户内设立合作项目专项，统一办理收支业务，项目的办学节余用于项目的教育教学活动和改善办学条件。
该项目的收费项目和标准的确定，按照中国有关规定执行。
六、真实性保证
我保证，在申请表及附件中所填写的各项内容真实准确。
（上海进才中学校长和美国WasatchAcademy校长保证申请表中上海进才中学和WasatchAcademy的学校信息真实准确）
中国教育机构
外国教育机构
法定代表人或被授权人姓名
（正楷或打印）
法定代表人或被授权人姓名
（印刷体或打印）
王从连
JosephLoftin
签名
签名
中国教育机构盖章
外国教育机构盖章
年月日
年月日
16
升级会员 