96σ肈.docx
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96σ肈
001.
比較站姿與坐姿工作,站姿工作的特點不包括:
(A)活動度較好
(B)適合大動作的活動
(C)姿勢穩定度較坐姿不良
(D)使用腳踏板工作較方便
(E)較容易疲勞
002.
下列何項ADL的training,較適合伴隨嚴重認知功能異常的腦中風病人?
(A)Developmentaltraining
(B)Habilitationtraining
(C)Restorativetraining
(D)Compensatorytraining
(E)Remediation
003.
ADL訓練中,有關輪椅使用者的敘述,下列何者正確?
(A)坐姿旋轉移位(sit-pivottransfer)需有足夠的髖和膝關節的伸展力量
(B)站立旋轉移位(stand-pivottransfer)和坐姿旋轉移位對上肢力量的需求相當
(C)坐姿旋轉移位時,需雙腳著地,不可置於輪椅踏板上
(D)利用slidingboard來執行轉位時,需雙腳著地,不可置於輪椅踏板上
(E)至少需一上肢有足夠的力量,才可以手動推動,控制輪椅
004.
有關無障礙空間及環境改造的敘述,下列何者正確?
(A)標準斜坡的比例應為1:
10
(B)有關廁所的部分,門淨寬應大於80公分,且儘量使用推開門
(C)若使用自動門,開關門之間隔時差應該為8秒以上
(D)有關停車格的規定是:
長度不得小於600公分;寬度不得小於350公分;包括寬達100公分的下車區
(E)單層扶手的高度為65–70公分;雙層扶手的高度分別為60公分及75公分
005.
關於新型殘障鑑定對肢體障礙評定的描述,何者錯誤?
(A)機能顯著障礙係指正常關節活動度喪失百分之六十以上者
(B)機能顯著障礙係指肌力程度為二級或三級
(C)上述關節上肢包括肩、肘、腕三大關節
(D)機能全廢係指關節活動度完全僵直或麻痺
(E)機能全廢係指肌力程度為零級或一級
006.
新型肢體殘障評定中,新增可列入評估的其他神經系統病變,下列何者不正確?
(A)小腦性或感覺性運動失調
(B)巴金森氏症
(C)舞蹈症
(D)四肢肌張力不全
(E)阿兹海默症
007.
有關上肢截肢的術後照顧,下列何者正確?
(A)術後水腫可用彈繃來處理,每3天重新打彈性繃帶一次
(B)理想的殘肢形狀為啞鈴型(dumbbell-shaped)
(C)IPORD(immediatepostoperativerigiddressing)可以控制水腫、減少疼痛,使殘肢儘早活動
(D)只要傷口一癒合,就可以使用肌電控制(myoeletriccontrol)的義肢
(E)儘早使用義肢並沒有幫助
008.
截肢病患在術後會產生幻肢感(phantomsensation)以及幻肢痛(phantompain),下列敘述何者正確?
(A)大部分患者會有幻肢感,且不易消失
(B)幻肢痛通常發生在截肢術後一年至兩年之間
(C)術後不超過一年出現幻肢痛,則好起來的機會很大
(D)幻肢痛與焦慮、緊張等情緒狀態有關
(E)幻肢痛目前仍沒有具體的預防方法
009.
截肢手術後開始裝置義肢(prostheticfitting)的時機,下列何者正確?
(A)外傷性上肢截肢約術後6-10週
(B)糖尿病下肢截肢約術後3-6週
(C)糖尿病截肢患者,可使用術後立即裝置義肢方法來加快復健速度
(D)髖關節屈曲攣縮45°的患者,仍可使用義肢
(E)外傷性上肢截肢患者,越早裝置義肢,功能的回復越好
010.
患者下肢被截肢後,其平均步行速度下降的幅度,下列何者最大?
(A)血管性的膝下截肢(vasculartranstibialamputee)
(B)外傷性的膝下截肢(traumatictranstibialamputee)
(C)血管性的膝上截肢(vasculartransfemoralamputee)
(D)外傷性的膝上截肢(traumatictransfemoralamputee)
(E)髖部斷離手術截肢(hipdisarticulationamputee)
011.
下列各種截肢手術後,何者的步行耗氧量(O2consumption)其上升的幅度最小?
(A)血管性的膝下截肢
(B)外傷性的膝下截肢
(C)血管性的膝上截肢
(D)外傷性的膝上截肢
(E)髖部斷離手術截肢
012.
關於成年人截肢與小兒截肢之間的差異,下列敘述何者是錯誤的?
(A)髖關節的屈曲攣縮(flexioncontracture),在小兒截肢患者與大人一樣,不可以輕易忽略
(B)下肢長度不等長(leglengthdiscrepancy),在小兒截肢患者較為常見
(C)為防殘端的骨頭過度生長,截肢手術在小兒以經過關節(throughajoint)做切除為佳
(D)神經瘤(neuromas)在小兒截肢患者較為少見,常不需要手術切除來做治療
(E)幻肢痛(phantompain)在小兒截肢患者較為少見,且發作期也較為短
013.
下列描述osteoarthritis,何者正確?
(A)許多脊椎退化長者,持續沒有症狀(asymptomatic)
(B)脊椎退化時,少有關節活動度受限
(C)脊椎椎孔狹窄(foraminalstenosis)與小面關節(facetjoint)退化無關
(D)積極退化關節復健療程不包括lifestylemodification
(E)手指指間關節osteoarthritis不影響使用computermouse
014.
下列何者不是RheumatoidArthritis手腳常見的畸形?
(A)Swan-neckdeformities
(B)Boutounieredeformities
(C)Ulnardeviation
(D)Thumbadductioncontracture
(E)Footmetatarsophalangealsubluxation
015.
下列有關紅斑性狼瘡(SLE)關節變化之敘述,何者正確?
(A)腕部無類風濕性關節炎般之尺側變形
(B)無法以降低關節負重來降低其疼痛
(C)其關節變形為非侵蝕性關節炎
(D)在髖關節不會有無血管性壞死(avascularnecrosis)
(E)關節外之肌腱強度不變
016.
下列有關膝關節人工置換術後復健相關敘述何者正確?
(A)最困難的是達成膝關節之最大彎曲與伸展度之目標
(B)在以骨泥固定之置換關節術後立即承重亦僅能局部承重
(C)病人術後之關節疼痛期較髖關節置換術短
(D)病人術後之活動限制較髖關節置換術多
(E)術後之併發症不包括人工關節之近端之骨折
017.
有關ReactiveArthritis的治療,以下敘述何者不正確?
(A)以臨床症狀為診斷依據
(B)給予非類固醇抗發炎劑(NSAIDS)治療葡萄膜炎(Uveitis)
(C)常有前驅的泌尿道或腸胃道感染
(D)治療前驅感染,對後續病程有幫助
(E)肌腱炎處,可給予局部類固醇治療
018.
有關非淋菌細菌性關節炎(nongonococcalbacterialarthritis)的敘述,以下何者不正確?
(A)大多發生於髖關節
(B)類風濕性關節炎的病人易發生
(C)糖尿病患易發生
(D)使用類固醇病患易發生
(E)可經由血流感染發生
019
王先生今年40歲,主訴3天前右膝腫脹、疼痛,但無發燒現象。
右膝關節液分析發現:
外觀呈混濁黃灰色,透視性差,黏稠度低,白血球數為60,000個/mm3,其中多形核白血球占80%,請問王先生罹患下列何種關節炎的可能性最低?
(A)骨性關節炎
(B)類風濕性關節炎
(C)僵直性脊椎炎
(D)萊特氏(Reiter’s)症候群
(E)痛風性關節炎
020.
下列何種運動方式對於大多數的關節炎患者最不適用?
(A)等長運動(isometricexercise)
(B)等張運動(isotonicexercise)
(C)等速運動(isokineticexercise)
(D)有氧運動(aerobicexercise)
(E)被動運動(passiveexercise)
021.
使用攝影系統記錄步態及動作分析是生物力學上的一大進步,有關motionanlysis的進步,下列敘述何者有誤?
(A)由二維記錄進步到可作三維記錄
(B)皮膚標記(skinmarker)的誤差已完全校正
(C)使用紅外線或自發光marker,使手動標記追蹤變成簡易的電腦數位化追蹤
(D)原本龐大的有線設備逐漸改為無線系統,干擾更少
(E)電腦的進步使得數據可以即時(realtime)呈現
022.
下列有關可以將步態分析定量化記錄的儀器或方法的描述,何者正確?
(A)kinematics是對產生動作的力學分析
(B)poly-EMG或dynamicEMG主要用於檢查各個肌肉的自發性電波(spontaneousactivity)
(C)kinetics主要是指動作分析
(D)energetics必需靠侵入性方法量測
(E)紅外線攝影及測力板是常見步態分析的主要設備
023.
肌肉收縮時產生力(force)之敘述,何者正確?
(A)力的大小和肌微纖維(myofibril)之橫切面大小無關
(B)收縮速度和肌微纖維之長度成正相關
(C)肌肉等長收縮時間較長,其產生之力較小
(D)股四頭肌收縮能產生較大的力,是因肌微纖維較長,且有較大的橫切面
(E)縫匠肌(sartoriusmuscle)能快速收縮,是因其肌微纖維較短,且橫切面較小
024.
有關足部之活動,下列敘述何者錯誤?
(A)旋前和旋後(pronation&supination)主要發生在距跟關節(talocalcanealjoint)
(B)前述二個動作均是三維空間的活動
(C)旋前動作可分解為外翻、伸展及內收
(D)旋前時足底面向外側,旋後時足底面向內側
(E)足部作旋後動作時,其穩定度較旋前來得高
025.
以下何者不是造成髕骨股骨關節疼痛症候群(patellofemoralpainsyndrome)的生物力學缺損?
(A)Qangle角度過大
(B)足部過度pronation
(C)髕骨過度內移
(D)內股肌(vastusmedialismuscle)肌力不足
(E)髖關節(hipjoint)之外轉肌(externalrotator)肌力不足
026.
以下有關肩部的外展(abduction)描述,何者錯誤?
(A)肩部外展180度需要盂肱(glenohumeral)與胛胸(scapulothoracic)關節同時動作才能達成
(B)肩部外展180度需要盂肱關節負責120度,胛胸關節關節負責60度
(C)手臂外展(abduction)90度後要再往上正常抬高(elevation),需要肱骨內旋(internalrotation)的動作,否則會卡到肩峰(acromion)
(D)手臂外展90度後要再往上正常抬高,需要有前鋸肌的作用才能完成
(E)脊上肌(supraspinatus)肌腱炎的患者,常見在手臂外展60到120度時有疼痛感(painfularc)
027.
肩外展(shoulderabduction)最初的30度是由下列何種肌肉收縮達成的?
(A)三角肌(deltoid)
(B)脊上肌(supraspinatus)
(C)脊下肌(infraspinatus)
(D)大圓肌(teresmajor)
(E)小圓肌(teresminor)
028.
下列有關於兒童的生長及發育描述,何者正確?
(A)原發性青春期脊椎側彎好發於男性,且是左胸曲線(leftthoraticcurve)
(B)一般兒童在2歲前係呈現O型腿(genuvarus)
(C)一般而言,兒童的步態約莫於4歲已發展成熟
(D)魏氏智力測驗(WechslerIntelligenceScaleforChildren–Revised),40分至54分係輕度智能障礙
(E)中度智能障礙兒童長大成人後通常可以在不需要他人的監督下日常生活完全自理
029.
有關兒童的步態發展,以下敘述何者正確?
(A)步態發展約於五歲前達到成熟
(B)五歲的兒童可以走Tandemwalking
(C)Tremdelenburg式步態常見於腦性麻痺的患者
(D)大部份的幼兒約一歲半可以真正跑步
(E)Crouchgait主要指過度膝蓋伸張,好發於腦性麻痺兒童
030.
下列有關兒童評估的敘述,何者不正確?
(A)兒童的評估應包括粗大動作、精細動作、語言、情緒特徵和適應技巧
(B)嬰幼兒發展評估量表中的DenverDevelopmentalScreenTest,適用對象為新生兒到三十個月大的幼兒
(C)ManualMuscleTesting適合大於5歲兒童的評估
(D)MentalRetardation的定義包括發展遲緩、智力障礙和適應能力的缺陷
(E)中度MentalRetardation的兒童,成年後可在庇護工廠工作
031.
黃膽過高造成的核黃疸(kernicterus)較容易合併那一類型的腦性麻痺?
(A)spastictype
(B)diskinetictype
(C)hypotonictype
(D)ataxictype
(E)mixedtype
032.
以下關於腦性麻痺兒童功能性預後之敘述,何者正確?
(A)運動失調型(ataxictype)腦性麻痺兒童大多數長大無法走路
(B)腦性麻痺兒童如果4歲前無法自己坐,以後會走路的機率不高
(C)腦性麻痺兒童走路的能量消耗與粗動作功能性分類系統的等級沒有相關
(D)大多數(70%)的四肢痙攣型腦性麻痺兒童無法行走(ambulate)
(E)原始反射的存不存在與能不能自行走路的能力沒有相關
033.
下列幾種描述腦性麻痺的運動障礙症候群(dyskineticsyndrome),何者不正確?
(A)指痙型(athetosis)於遠端肢體有緩慢、扭曲的不自主運動
(B)舞蹈型(chorea)會在頭部、頸部、肢體出現突然、規則的動作
(C)舞蹈指痙型(choreoathetoid)會結合舞蹈型和指痙型的表現
(D)肌張力異常型(dystonic)在軀幹和肢體部份出現緩慢且有節奏的動作
(E)運動失調型(ataxic)通常會伴有眼震、辨距不良(dysmetria)及寛距步態
034.
下列有關腦性麻痺兒童的椎管內baclofen注射(intrathecalbaclofen)的描述,何者不正確?
(A)Baclofen是作用在脊髓的GABA-B受器上
(B)和口服藥物比起來,作用在腦脊髓液的濃度可以到達30倍以上
(C)導管留置位置可以由腰椎穿入延伸至第十胸椎左右
(D)其降低痙攣的情形只會作用到下肢,不會影響到上肢或軀幹
(E)電池壽命可以持續到數年
035.
在腦性麻痺兒童中最常做酚阻斷術的神經是:
(A)SciaticNerve
(B)TibialNerve
(C)ObturatorNerve
(D)FemoralNerve
(E)MedianNerve
036.
對於一個右側斜頸的孩子,下列何種描述是正確的?
1.右臉較平2.右枕骨處(occipital)較平3.約12%的孩子會有右側髖關節發育不良4.加強右頸肌肉肌力訓練5.教導看向右上方
(A)1,2,4
(B)1,3,5
(C)2,4,5
(D)2,3,5
(E)3,4,5
037.
病灶位於胸椎及腰椎高位的脊髓脊膜膨出(myelomeningocele)患者,下列何者並非影響行走能力的因素?
(A)智障的程度
(B)有否接受物理治療
(C)家長的參與
(D)有無大小便失禁
(E)脊柱側彎的程度
038.
下列何者不是「心臟復健」追求之目標?
(A)從事某特定運動強度之心肌耗氧量增加
(B)對高血壓患者可輕度降低其休息時的血壓
(C)高密度脂蛋白膽固醇增加
(D)體脂肪含量減少
(E)糖尿病患者可減少其胰島素劑量
039.
一位心臟病患在運動測驗時用跑步機完成Bruce’sprotocol第二階段(9分鐘),他的運動量大約為多少?
(A)4–5MET
(B)6–7MET
(C)8–9MET
(D)10–11MET
(E)12–13MET
040.
下列對於MVo2(myocardialoxygenconsumption)的敘述,何者錯誤?
(A)MVo2代表真正心臟本身的O2consumption
(B)可用RPP(ratepressureproduct)來表示
(C)經有氧訓練後,submaximal運動下,MVo2會下降
(D)但有氧訓練後的MVo2max不變
(E)MVo2max會因服用藥物,angioplasty或CABG而改善
041.
老汪,男性57歲,有高血壓、糖尿病、心肌梗塞等病史。
之前的心電圖檢查在V1,2,3,4出現Qwave。
現在他正接受運動測試以作為開立運動處方的參考。
在運動測試中出現下列那一種情形可以繼續進行,無需考慮停止測試?
(A)在V1,2出現STelevation1.0mm
(B)在V3,4出現SThorizontaldepression2.1mm
(C)運動強度上升,收縮壓從182mmHg變為171mmHg
(D)機器有問題,無法繼續監測病人血壓
(E)運動強度上升,舒張壓變為118mmHg
042.
有關運動測試中,腳踏車(cycleergometry)及跑步機(treadmill)的比較,下列何者錯誤?
(A)腳踏車比跑步機來得安靜,體型小且便宜
‧
(B)腳踏車比跑步機有較少的心電圖記錄干擾,及較好測量血壓
(C)腳踏車測出來的VO2max與anaerobicthreshold都比跑步機來得小
(D)平常人較習慣走路或跑步的方式,對於容易緊張焦慮的病人應選擇跑步機作為測試的方式
(E)對於體重較重的病人,腳踏車是較佳的測試的方式
043.
關於心肌梗塞後的心臟復健,下列敘述何者錯誤?
(A)Acutephase:
強調earlymobilization的重要
(B)Convalescentphase:
持續acutephase末期的強度,直到6星期左右
(C)Trainingphase:
安排運動測試來決定targetHR
(D)Trainingphase:
訓練過程包括warm-up,trainingperiodattargetHR,cooldown
(E)Maintainphase:
在心電圖監測下,持續每週運動2–3次,每次持續30分
044.
對於正位心臟(orthotopic)移植患者的敘述,以下何者錯誤?
(A)是一種denervatedheart
(B)休息時心跳高
(C)到達最大運動時心跳減少
(D)無氧代謝閾值低
(E)運動時心輸出量的增加,主要是心跳增加,而strokevolume沒改變
045.
下列何者不是年輕型中風應考慮之原因?
(A)Cerebralembolism
(B)動靜脈畸形病變(A–Vmalformation)
(C)腦部類澱粉沈積血管病變(cerebralamyloidangiopathy)
(D)血管炎(vasculitis)
(E)凝血病變(coagulopathy)
046.
下列有關Wallenbergsyndrome之敘述,何者錯誤?
(A)可能因vertebralartery或後下小腦動脈(P.I.C.A.)阻塞而造成
(B)會產生同側臉部感覺異常及對側肢體痛、温覺異常
(C)有吞嚥困難、吶吃或同側聲帶麻痺症狀
(D)初期會產生噁心嘔吐及同側肢體運動失調(ataxia)
(E)一般肢體功能的預後極差
047.
下列有關腦中風發生風險之敘述,何者不正確?
(A)高血壓是腦中風最重要的危險因子之一
(B)再發性腦中風的發生率,每年約5%,而且以腦中風新發生後最容易發生
(C)腦中風的病人,大量喝酒並不會引起再發性腦中風
(D)短暫性缺血(TIA)是腦中風的重要警告徵狀
(E)整脊矯正頸椎(chiropracticmanipulation)常造成腦幹中風
048.
一位60歲女性患梗塞性腦中風,造成右側肢體偏癱、右側視野偏盲及失語症,中風8個月後的評估,其布朗氏運動期(Brunnstromstage),右上肢近端為第四期,右手為第三期,右下肢為第五期,語言理解能力較表達能力為佳,仍有右側視野偏盲,請問下列何種功能最可能會持續恢復?
(A)右上肢近端運動功能
(B)右手運動功能
(C)右下肢運動功能
(D)語言功能
(E)視野偏盲
049.
腦中風患者經CIMT(constraint-inducedmovementtherapy)而改善手部功能,最可能的神經學機轉為何?
(A)synapticalterations
(B)functionalreorganization
(C)functionalsubstitution
(D)neuronalregeneration
(E)resolutionoftemporaryfactors
050.
穿衣失用症(dressingapraxia)最常見於下列何處的腦中風?
(A)右頂葉中風
(B)左頂葉中風
(C)右額葉中風
(D)左額葉中風
(E)左枕葉中風
051.
以下有關腦中風之吞嚥問題,何者不正確?
(A)吞嚥障礙(dysphagia)是腦中風病人常見的初期症狀
(B)腦中風病人最常見的合併症為吸入性肺炎及尿路感染
(C)吞嚥困難的病人若使用鼻胃管(NGtube)餵食,就完全沒有吸入性肺炎的可能性
(D)腦中風病人在經口進食前,都需要詳細的檢查與評估
(E)腦中風病人開始經口餵食時,必須在坐