内科护理59章试题及答案.docx

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内科护理59章试题及答案

A1型题

1.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A．内生肌酐清除率B．血肌酐C．血尿素氮

D．血尿酸E．尿肌酐

2.肾盂肾炎患者住院后，护士嘱其多饮水，目的是

A．增加血容量B．降低体温C．冲洗尿路

D．减少药物不良反应E．增加食欲

3.肾炎性水肿的特点不包括

A．多从颜面部开始B．重者可波及全身C．指压凹陷很明显

D．常伴有高血压E．系肾小球滤过率下降所致

4.加重慢性肾小球肾炎病人肾损害的因素不包括

A．上呼吸道感染B．使用氨基糖苷类抗生素C．高脂血症

D．预防接种E．妊娠

5.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A．大肠杆菌B．副大肠杆菌C．铜绿假单胞菌D．粪链球菌E．真菌

6.在我国，慢性肾衰竭最常见的原因是

A．高血压肾小动脉硬化症B．慢性肾盂肾炎C．肾结石

D．慢性肾小球肾炎E．系统性红斑狼疮

7.慢性肾小球肾炎的饮食原则不包括

A．优质低蛋白B．少食动物蛋白C．高热量D．低磷

E．有明显水肿和高血压时低盐饮食

8.尿毒症最早出现的症状

A．厌食、恶心、呕吐B．嗜睡，定向力障碍C．咳嗽，胸痛

D．皮肤黏膜出血E．血压升高

9.为预防猝死，急性肾衰竭少尿期的病人应密切监测的指标是

A.尿量B.血压C.血肌酐D.血钙E.血钾

10.小细胞低色素性贫血常见于

A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

11.引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是

A.阿司匹林B.保泰松C.氯霉素D.磺胺药E.庆大霉素

12.再生障碍性贫血与白血病临床表现不同的是

A.贫血B.出血C.感染D.肝、脾、淋巴结肿大E.脑出血

13.成人白血病中最常见的类型是

A.急性淋巴细胞白血病B.急性红白血病C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞性白血病E.慢性淋巴细胞白血病

14.对甲亢患者突眼的护理措施，哪项不对

A.去枕平卧B.生理盐水湿敷C.抗生素眼膏涂眼

D.戴墨镜或用眼罩E.勿用手直接揉眼

15.关于2型DM的描述，下列哪项是错误的

A.年龄多在40岁以上B.常超重或肥胖C.易发生酮症酸中毒

D.口服降糖药一般有效E.常可发生血浆胰岛素增高

16.下列胰岛素的使用，下列错误的是

A.宜选择皮肤疏松的部位

B.注射部位要经常更换

C.同一区域注射，必须离上次注射处2cm以上

D.未开封的胰岛素放于冰箱冷冻保存

E.正在使用的胰岛素在常温下（不超过28℃）可使用28天

17.系统性红斑狼疮面部典型的皮损是

A．盘状红斑B．环形红斑C．蝶形红斑D．网状红斑E．丘疹状红斑

18.类风湿关节炎特异的皮肤表现是

A．蝶形红斑B．血管炎性皮损C．类风湿结节D．丘疹E．湿疹

19.关于短暂性脑缺血发作（TIA）病人的饮食指导，正确的叙述是

A.高蛋白饮食B.高糖饮食C.高盐饮食D.低脂饮食E.限制水分摄入

20.脑出血患者的诱发因素不包括

A.情绪激动B.重体力劳动C.酗酒D.血液黏稠度高E.用力排便

21.短暂性脑缺血发作持续的时间最长不超过

A.24小时B.20小时C.16小时D.12小时E.6小时

22.腰椎穿刺后如何安置患者体位

A．左侧卧位B．右侧卧位C．去枕仰卧位D．俯卧位E．半坐卧位

23.浅昏迷和深昏迷的主要区别为

A.有无自主运动B.角膜反射及防御反射是否存在C.对声、光刺激的反应

D.有无大、小便失禁E.能否被唤醒

24.帕金森病的典型症状是

A．日常活动受限B．肌强直C．运动减少D．语言障碍E．静止性震颤

25.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是

A．感觉障碍B．运动障碍C．呼吸肌麻痹D．脑神经麻痹E．自主神经功能障碍

A2型题

26.患者女，27岁。

有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛（+）。

下列指导对其不合适的是

A．多饮水B．保持排便通畅C．保持外阴清洁D．禁用盆浴

E．经常预防性使用抗菌药物

27.慢性肾炎患者，病史3年。

目前蛋白尿定性（++），血压和肾功能均正常。

其饮食应限制

A．总热量B．钙C．钠D．糖E．蛋白质

28.肾病型慢性肾炎患者，经住院治疗后病情缓解，其向护士咨询保健知识时，护士指导不妥的是

A．注意个人卫生B．长期禁盐C．维持激素治疗D．避孕

E．感染时使用青霉素类抗生素

29.患者女性，32岁，因反复出现蛋白尿（+-++），镜下血尿，轻度水肿入院，查血压180/100mmHg，肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断为

A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎

D．肾病综合症E．急性肾盂肾炎

30.患者女性，20岁，游泳后出现腰痛、发热，T39℃，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞＞5/HP，此患者可能的诊断为

A．慢性肾小球肾炎B．急性肾小球肾炎C．慢性肾盂肾炎

D．急性肾盂肾炎E．隐匿性肾炎

31.病人，男性，46岁。

患尿毒症2年，血常规提示RBC2.35x1012/L，Hb70gL.导致该病人贫血的最主要原因是

A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏

32.病人，男性，18岁。

以“慢性肾小球肾炎”入院，查体:

血压182/102mmHg，意识清醒，实验室检查:

血肌酐708μmol/L，Hb80g/L，肾小球滤过率10ml/min，血钙1.6mmo/L。

该病人可能发生了

A.肾性骨病B.内分泌失调C.运动神经损伤D.营养不良E.脑血管意外

33.病人，男性，70岁。

因肾衰竭住院。

护士观察其24小时尿量为360ml。

该病人排尿状况是

A.正常B.尿量偏少C.无尿D.少尿E.尿潴留

34.患者女，26岁。

引产后大出血而致急性肾衰竭。

测得前一天尿量为200ml，呕吐物250ml。

估计今天的补液量为

A．2500mlB．2000mlC．1000mlD．800mlE．500ml

35.单纯性肾病综合征患儿，应用肾上腺糖皮质激素治疗，对他的出院指导中哪项错误

A．不能随意停用激素B．避免到公共场所C．避免过度劳累

D．可进行预防接种E．给予营养丰富的饮食

36.病人，男性，20岁。

因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白（+++），胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L，诊断肾病综合征，最早应考虑的并发症是

A.感染B.体液过多C.血栓形成D.急性肾衰竭E.焦虑

37.患者男性，38岁，患再生障碍性贫血8年，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗。

该药的正确使用方法是

A.快速肌肉注射

B.用药1个月后见效即可停药

C.该药不良反应较少，用量可以适当加大

D.长期用药不会损害肝脏的功能

E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

38.患者女性，48岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院。

最常见出血部位是

A.皮肤黏膜B.消化道C.泌尿道D.生殖道E.颅内

39.患者男性，28岁。

诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后告知患者禁用的药物时

A.泼尼松B.阿司匹林C.红霉素D.阿莫西林E.地西泮

40.患者男性，45岁。

诊断为特发性血小板减少性紫癜。

血常规显示血红蛋白90g/L，红细胞3.6×1012/L，白细胞6.8×109/L，血小板15×109/L，该患者最大的危险是

A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.心衰E.牙龈出血

41.患者女性，45岁。

患白血病需要进行化疗，为预防其不良反应，下列护理措施正确的是

A.一旦发生静脉炎，给予热敷

B.防末梢神经炎可服用四氢叶酸钙

C.防尿酸性肾病可口服别嘌醇

D.防出血性膀胱炎应限制水分

E.防心肌及心脏传导损害可服用0.5%普鲁卡因

42.患者男性，18岁。

患急性淋巴细胞性白血病，化疗过程中病人出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液检查发现白血病细胞，需鞘内注射药物，应选用

A.阿霉素B.长春新碱C.环磷酰胺D.柔红霉素E.甲氨蝶呤

43.患者男性，23岁，关节型过敏性紫癜，其临床表现不会出现的是

A.关节肿胀B.多发生于大关节C.部位固定，非游走性

D.呈反复性发作E.不遗留关节畸形

44.患者女，42岁。

有甲亢病史3年。

在清晨空腹、静卧时测得其血压为135/90mmHg（18/12kPa），脉搏107次/分。

其基础代谢率为

A.25%B.30%C.41%D.50%E.55%

45.患者女，32岁。

医嘱行131I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有

A.花菜B.紫菜C.芹菜D.西红柿E.西兰花

46.某甲状腺功能亢进患者，T39.5℃，心率150次/分，伴恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等。

初步判断为

A.抗甲状腺药物中毒B.甲状腺功能低下C.甲状腺危象

D.恶性突眼E.131I治疗反应

47.患者女，70岁。

诊断为:

糖尿病。

患者饮食治疗中注意事项不正确的是

A.按时进食B.控制总热量是关键C.严格限制各种甜食

D.每周监测体重E.清晨空腹锻炼

48.患者女，58岁。

体检时发现空腹血糖6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，0GTT2h血糖为8.6mmol/L。

下列正确的是

A.可诊断糖尿病B.可排除糖尿病C.应重复葡萄糖耐量试验

D.空腹血糖过高E.患者糖耐量减低

49.患者女，45岁。

近2年来食欲增强，伴多尿，多饮，消痩，尿糖（+++），应考虑的诊断是

A.甲亢B.慢性肾炎C.尿崩症D.糖尿病E.肾性糖尿

50.患者女，患糖尿病。

胰岛素治疗期间，突然心悸、饥俄、出汗，随即意识不清。

此时首要的处理措施为

A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲C.静脉注射50%葡萄糖溶液

D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋剂

51.患者男，64岁。

诊断“2型糖尿病”10年，为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是

A.每天检査清洁足部B.选择透气，柔软的鞋袜C.每天坚持适度的运动

D.足部出现破损可自擦药物E.外出不宜穿拖鞋

52.患者男，58岁。

糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制，病情稳定准备出院。

护士给该患者进行出院饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为

A.早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半

B.早餐1/5、中餐、晚餐2/5

C.早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半

D.早餐1/4、中餐1/2、晩餐1/4

E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半

53.患者女，50岁。

患2型糖尿病，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应

A.按实际体重计算再酌减B.按实际体重计算再酌增

C.按标准体重计算再酌减D.按标准体重计算再酌增

E.按标准体重计算不增不减

54.患者女，患2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高，此时你认为增加下列哪一项措施最恰当

A.注射胰岛素B.运动疗法C.应用抗生素D.加大降糖药剂量

E.补充碳酸氢钠

55.患者男，55岁。

诊断为2型糖尿病，身体一般状况尚好。

护士进行评估后，建议其有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率应该是

A.110次/分B.115次/分C.120次/分D.125次/分E.130次/分

56.患者男，55岁，2型糖尿病史多年，体型肥胖，药物拜糖平的正确服药时间是

A.空腹服用B.饭前1小时服用C.饭后1小时服用D.与第一口饭同时服用E.睡前服用

57.患者，男性，30岁。

尿蛋白（++++），全身水肿1个月，测血