等级考试专业实务常考题二.docx
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等级考试专业实务常考题二
等级考试专业实务常考题二
单选题
1、患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。
现社区护士定期进行家庭访视：
血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。
最适合该患者及家属的健康教育形式是
A介绍加入病友会
B推荐相关健康教育网站
C邀请参加健康教育讲座
D对其进行个别教育
E发放健康教育手册
单选题
2、患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。
因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。
体检：
患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。
若要确定诊断，最有价值的检查是
A血常规
B脑血管造影
C脑部CT检查
D脑部MRI检查
E脑脊液检查
单选题
3、患者，女，45岁。
左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳癌。
为消除患者紧张、焦虑，护士应该
A防止感染
B保护伤口
C防止皮瓣坏死
D有利于引流
E利于肢体功能恢复
单选题
4、患儿，男，2岁。
因白血病，肺部感染入院。
上午10时体温39.8℃，给予降温。
适宜该患儿进食的食物是
A活动耐力
B尿量
C营养状况
D月经周期
E颅内出血征兆
单选题
5、29岁产妇，因双胎妊娠行剖宮产娩出两活婴。
新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。
该产妇因患有活动性乙型肝炎，护士告知其需要退奶，产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落，其可能的原因不包括
A做好会阴护理
B半卧位或抬高床头
C监测体温变化
D做好心理支持
E红外线照射会阴部每日3次，每次1小时
单选题
6、患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。
患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。
入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是
A脑出血
B脑积水
C颅内血肿
D脑肿瘤
E脑脓肿
单选题
7、患者，女，48岁。
类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是
A每日进行运动锻炼4小时
B吃高蛋白、高热量饮食
C避免劳累，预防感冒
D在家承担所有家务劳动
E每日饮水控制在500ml
单选题
8、患者女性，33岁。
大专文化，于今日正常顺产一女婴。
在出生后的第2天，产妇发现新生儿轻度黄疸．关于正常黄疸出现时间，你的解释应为出生后
A生理性黄疸
B新生儿肝炎
C新生儿败血症
D新生儿溶血症
E新生儿胆道闭锁
单选题
9、12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
A乙型溶血性链球菌
B大肠杆菌
C脑膜炎双球菌
D肺炎双球菌
E流感杆菌
单选题
10、患儿，女，6岁。
诊断“喉头异物”入院，查体：
面色青紫，呼吸费力，伴明显的三凹征。
其呼吸类型属于
A中毒性肺炎
B喉痉挛
C气管异物
D惊厥
E支气管哮喘
单选题
11、孕妇，29岁。
既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。
经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500g男婴。
为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是
A24小时内
B48小时内
C5天内
D7天内
E10天内
单选题
12、消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是
A急性胰腺炎
B急性胃溃疡
C十二指肠溃疡上消化道出血休克
D急性胃穿孔
E急性腹膜炎
单选题
13、患者女69岁，癌症晚期，晨起空腹采血检查。
护士第一次静脉穿刺失败，患者问：
是看我要死了就拿我练手了是吗？
此时护士恰当的做法是：
A内容切题
B提前预约
C合适的交谈环境
D做好交谈小结
E控制好交谈的方向
单选题
14、新生儿为预防吸入性合并症，每次喂食后，应采取的卧位是
A按需哺乳
B两次哺乳间可添加糖水
C若乳汁不够，加补奶粉
D哺乳后立即换尿布
E哺乳后给予仰卧
单选题
15、患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。
医嘱：
立即插胃管胃肠进行减压。
护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应
A普食
B低脂低蛋白流质饮食
C高脂高蛋白流质饮食
D高脂低蛋白流质饮食
E低脂高蛋白饮食
单选题
16、患儿女，足月儿，因脐带绕颈，出生后1分钟Apgar评分为1分。
经窒息复苏后，目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。
此时对该患儿不恰当的护理是
A胎儿头皮血pH为7.2
BNST有反应型
COCT频发晚期减速
DOCT重度变异减速
E胎心率基线110～120次／分，平直型
单选题
17、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是
A草绿色链球菌
B粪链球菌
C肺炎链球菌
D乙型溶血性链球菌
E甲型链球菌
单选题
18、急性乳腺炎多发生于
A妊娠中期
B月经期
C初产妇产后哺乳期
D围绝经期
E妊娠早期
单选题
19、颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为
A法洛四联症
B墨菲（Murphy）征
C库欣反应
DCharcot三联症
E雷诺综合征
单选题
20、患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。
患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。
患者的颅内压最少高于
A停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温
B维持直肠温度在33～34℃
C安置患者于光线明亮的单人病房
D降温速度为每小时1℃为宜
E使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身
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1-答案：
D
1.让病人及家属掌握防治脑血栓形成的知识，使病人保持良好的精神状态，坚持康复治疗，戒烟酒，饮食合理，作息有规律，适量运动与体育锻炼，减轻体重。
2.对老年人且行动不方便的患者来讲，个别教育最为合适。
2-答案：
答案出错
解析出错
3-答案：
C
此题属于临床基础类考题，比较简；单。
乳腺癌切除术后伤口处包扎过紧，主要为了防止皮瓣坏死。
故选C。
4-答案：
E
患者的血小板仅10×109/L正常成人血小板为（100〜300）×109/L该患者的血小板极低，颅内出血是最严重的症状，因此应重点观察。
5-答案：
E
此题属于临床类考题，属于较难类考题。
产后恶露的护理治疗时，红外线照射会阴部，每次会阴照射时间为20分钟。
故答案选E。
6-答案：
答案出错
解析出错
7-答案：
C
1向病人及家属介绍疾病知识，避免诱因，如寒冷，潮湿，过度疲劳，精神刺激，感染等。
2介绍服药知识，指导病人按时服药，特别是激素不能随意减量，指导病人做好病人疼痛护理，减轻关节疼痛症状4指导病人功能锻炼，保持关节适当活动，提高病人自理能力。
8-答案：
A
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L（1～3mg/dl）逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上，临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。
生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。
9-答案：
答案出错
解析出错
10-答案：
B
此题属于临床类考题，属于简单类考题。
喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼吸道梗阻。
血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。
血钙的正常值为2.25〜2.75mmol/L。
支气管哮喘虽然出现呼气性呼吸困难，但是血钙浓度不受影响。
中毒性肺炎患者表现为混合；型呼吸困难，常伴随发热寒战等症状。
气管异物表现为吸气性呼吸困难的同时，血钙不受影响。
惊厥患者常发生于夜间，发作前有明显的诱发因素。
故答案选B。
11-答案：
A
此题属于识记类考题，比较简单。
新生儿出生后24小时内接种第1次乙肝疫苗，第1次与第2次之间应隔28天以上。
故选A。
12-答案：
C
根据该患者的腹痛疼痛特点，应诊断为十二指肠溃疡上消化道出血休克。
十二指肠溃疡上消化道较大血管受损时，出现黑粪，呕血，出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。
休克时，面色苍白，四肢湿冷，血压降低。
13-答案：
A
1.交谈最重要的是要内容切题。
2.交谈是有计划、有目的的交流谈话。
目的是帮助获得病人健康资料；沟通感情，建立良好的护患关系；及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息；为病人提供心理支持。
因此，引导病人谈话的主要目的是要让病人抓住谈话的主题。
14-答案：
A
1.早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌，让婴儿吸吮初乳，以促进胎粪排泄。
2.新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差，故数目多，出生以后过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素，而新生儿肝脏功能不健全，无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉，因此．在出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸。
3.新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养的情况，进食不足时，大便呈绿色量少，次数多。
15-答案：
B
急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予低脂低蛋白流质饮食，以减少胰液分泌，促进胰腺恢复。
故本题选B。
16-答案：
B
胎儿头皮血pH值正常情况下在7.25～7.35之间，选项A提示胎儿可能有轻度酸中毒；正常情况下，20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速＞15次／分，称为NST有反应型。
若NST无反应，且延长试验至40分钟仍无反应，表明胎儿胎盘储备功能差。
选项C、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。
胎心基线正常在120～160次／分，有胎心基线变异存在，选项E为轻度心动过缓，平直型表明储备能力丧失。
17-答案：
D
临床上绝大多数属于链球菌感染后肾小球肾炎。
18-答案：
C
初产妇产后哺乳期未及时使乳汁通畅排出，造成乳汁淤积，加上产后全身抗感染能力低下，细菌入侵导致急性乳腺炎。
19-答案：
C
急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。
当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：
即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。
肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。
胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲征（Murphy）阳性。
雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。
20-答案：
答案出错
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