公租房申请书.docx

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公租房申请书

公租房申请书

云南省公共租赁住房

申请书

州县

乡

申请人

联系电话

填表日期：

年月日

说明事项

一、本申请书由云南省住房和城乡建设厅编制，供本省行政区域内各州、县、乡住房保障主管部门或其委托的管理部门提供给公共租赁住房申请对象使用本申请书由云南省住房和城乡建设厅负责解释

二、申请人如实填写相关情况，申请承租公共租赁住房对于申请条款及专业用语不理解的，可以向当地住房保障主管部门咨询

三、□中选择内容，以划√方式选定；表格或部分为填写内容四、联审审由民政、公安、地税、房管、社保、工商、住房公积金等有关部门按照各自职责负责签署意见

五、承诺书申请人应慎重、如实填写并签字盖章

六、工作、收入和住房证明

1此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具

2收入包括工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、财产性收入、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金

3“人员类别”中勾选“合同”的，需写明“劳动合同签订年限”，其余人员无需填写

4出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租赁住房管理部门

七、无工作证明

此证明由公共租赁住房共同申请人户籍所在地街道办事处或乡人民*出具

八、社会保险缴纳证明此证明由社保经办机构出具，养老和医疗保险缴纳情况只需证明其中一项如系退休人员，填写养老保险待遇情况

九、就业和收入证明此证明由公共租赁住房申请人现居住所在地居委会出具十、纳税证明由当地税务机关出具

十一、出具证明单位经办人、申请人应如实填写相关情况

根据《云南省公共租赁住房管理暂行办法》第三十五条、三十七条规定，为申请人出具虚假证明材料的，有关部门应当依法追究相关单位和人员的责任国家机关工作人员在公共租赁住房租赁、运营、管理过程中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法追究责任

云南省公共租赁住房申请表

姓名工作单位

身份证号

性别

码

单位地址

粘贴近期免冠照

片

工作现状□企业□个体工商户□灵活就业□退休□机关事业单位

婚姻状况

申请人基本情况

通讯地址

联系电话

户籍所在地

申请人类型

邮政编

码

□本城区户籍城镇居民□住房困难的新就业职工□引进人才□全国、省部级劳模□全国英模□荣立二等功以上的复转军人□本省进城务工人员□省外来本城区务工人员□云民优[]2号相关人员

养老□是□否医疗□是□否□是□否

工薪收入元，财产性收入元，共计元

工薪收入元，财产性收入元，共计元

社会保险缴纳情况住房公积金缴纳情况个人月收入家庭月收入

□是□否请

人

□否情况

申请之日前三年内在本城区是否转让住房□是□否

地点

拟申请房屋申请方情况式

□家庭□单身人士□合

租

申请居住人数

□廉租房

申请房屋类型

□公租房建筑面积（m2）□是

第1页

户型□单间配套□一室一厅□二室一厅□三室一厅

申请人对租住的公租房是否具有购买意愿

□否

申请家庭户籍及人员基本情况表

申请人姓名申请家庭户主姓名

性别性别

身份证号身份证号

申请人家庭成员

姓名12

与申请

家庭户性别年龄主关系

身份证号

工作单位/职业

婚姻状况

个人年收入

家庭户籍人口实际申报人口

联系电话联系电话

户籍所在街道办事处（居委会）名称家庭户籍地址实际居住地址

3

4

5

6

78

申请人签名：

申请人配偶签名：

申请日期：

_________年_____月_____日

第2页

初审意见表

申请人面积家庭户籍

申请公共租赁住房户型

m2公共租赁住房地址□城镇□农村

家庭人口

家庭现有住房性质□自有私房□福利性住房□租住公房□借住公房□租借私房□其他住房家庭现有住房情况面积m2地址

家庭收入状况

家庭可支配收入

工薪性收入经营性净收入财产性收入转移性收入其他收入合计：

家庭年收入

元元元元

存款房产车辆有价证券

家庭财产状况

元元元元元元元

元其他财产元合计：

元家庭人均月收入

初审意见

经办人：

负责人：

社区居民委员会

年月日

初审公示：

初审结果予以公示，公示期15日，自年月日至年月日止公示结果：

□1无异议或异议不成立

□2确定不予保障

第3页

复审意见表

申请人面积

申请公共租赁住房户型

m2公共租赁住房地址

家庭现住房性质□自有私房□福利性住房□租住公房□借住公房□租借私房□其他住房

家庭户籍

□城镇□农村家庭可支配收入

工薪性收入经营性净收入财产性收入转移性收入其他收入合计：

家庭年收入

元

存款

家庭人口家庭收入状况

家庭财产状况

元元元元元元元

元房产元车辆元有价证券元其他财产元合计：

元家庭人均月收入

复审意见

经办人：

负责人：

乡

年月日

第4页

联审意见表

申请人公共租赁住房地址

申请公共租赁住房户型面积

县

民政部门审核意见

房管部门审核意见

负责人：

年月日

公安户籍部门审核意见

负责人：

年月日

公安车管

负责人：

部门审核

年月日意见

负责人：

年月日

工商部门审核意见

负责人：

税务部门负责人：

年月日审核意见年月日

住房公积

金部门审核意见

负责人：

社保部门负责人：

年月日审核意见年月日

县住房保障部门审批意见

审批公示：

审批结果予以公示，公示期15日，自年月日至年月日止公示结果：

□1无异议或异议不成立□2确定不予保障审批意见：

经办人：

负责人：

年月日

第5页

申请人提供的附件

1、承诺书

2、工作、收入和住房证明

3、城镇低保领取证复印件4、无工作证明

5、社会保险缴纳证明6、就业和收入证明7、纳税证明

8、家庭成员身份证和户口簿复印件9、营业许可证复印件10、劳动合同复印件

11、州、县人民*规定的其他证明材料

第6页

附件1

承诺书

本人严格遵守《云南省公共租赁住房管理暂行办法》及州县的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，并同意住房保障及其他相关部门调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房

承诺人签名：

年月日

第7页

附件2

工作、收入和住房证明

姓名

性别

身份证号码

工作单位单位性质人员类别收入情况

工作时间年月至年月

□企业□事业□国家机关□在编□合同□退休□其他工薪收入元/月

退休工资元/月

劳动合同签订年限年月至年月

社会保险缴纳情况□是□否住房公积金缴纳情况□是□否单位住房分配情况

□是□否

单位：

经办人：

联系电话：

年月日

第8页

附件3

无工作证明

兹证明，身份证号码，系户籍在我辖区的居民，无工作

特此证明

现居住地居民委员会或社区：

经办人：

联系电话：

年

第9页

日

月

附件4

社会保险缴纳证明

根据《云南省公共租赁住房管理暂行办法》的有关规定，现将我区参保人员有关情况证明如下：

参保人员姓名：

身份证号码：

社会保障号：

参保方式：

□该同志至今仍在我区参加养老保险并

缴费且已连续缴费6个月以上

□该同志至今仍在我区参加医疗保险并缴费且已连续

缴费6个月以上

□该同志至今仍在我区领取养老保险待遇，领取金额

元

特此证明

乡

或

办事处：

经办人：

年月日

第10页

附件5

就业和收入证明

姓名户籍所在地从事职业现居住所在

地址

性别

身份证号码

联系电话月收入现居住所在地居住时间

年月至今

现就业单位

或居民委员会审核意见

单位：

经办人：

联系电话：

年月日

第11页