完整版婴儿初中生社会生活能力量表.docx
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完整版婴儿初中生社会生活能力量表
婴儿—初中生社会生活能力量表
此项检查是为了认识您孩子的各样生活能力而进行的，与少儿园或学校的成绩没关。
此中有些项目不可以达成，这是由于您的孩子还小。
请仔细考虑您孩子的平时表现后，爽快的回答。
我们对您的真挚合作表示感谢。
本量表的回答人能够是孩子的父亲母亲，每日照顾孩子的人，或常常与孩子接触的老师。
各分项目包含：
独立生活（SH）
运动（L）
作业操作（O）
交往（C）
参加集体活动（S）
自我管理（SD）
检查时，从第一项开始发问。
若有连续数项经过，则以为已经过，可持续进
行，直至有连续部分项目不可以经过，检查即可结束。
如开始部分未能所有经过，应持续向前发问，直至连续若干项均经过，可以为从前所有经过，应持续向后发问。
直至连续数项不可以经过，检查即可结束。
[I]
1.
叫自己的名字，能知道是叫自己（自己名字被叫时，能把脸转向叫自己名字的人的方向）。
2.
能传达东西（给小儿可握住的东西时，能从一手传达给另一只手）。
3.
见生人有反响（能分辨陌生人和熟人，或见到生人出现害羞或拘束的样子
）。
4.
会做躲猫猫的游戏（在游戏中，小儿能凝视检查者原来露面的方向）。
5.能拿着奶瓶喝奶。
6.能模拟大人或兄弟姐妹的动作（如能挥着手说“再会”，或捂着脸说“没有了！
没有了！
”）。
7.能用手指头抓东西（不是大把抓，而是用大拇指和食指抓起很小的东西）。
8.能回答“是”、“嗯”。
9.在孩子们中间，能高快乐兴地嬉戏（在公园等处，想到其余正在嬉戏的孩子们的旁边去，或想模拟着玩）。
10.能自己走路。
11.能说简单的词（能说“爸爸”、“妈妈”、“再会”等两、三个单词）。
12.能拿着杯子自己喝水（不用帮助。
水也不怎么撒出来）。
13.能做出惹起大人注意的行为（当家长表示“不可以够”、“不可以”、“喂喂”等严禁或遏止时，特地表示出让人注意）。
14.他人给穿衣服时，能依据需要伸出手或脚。
15.能理解简单的命令（能遵从“把XX拿来！
”、“到XX地方去”之类的指示）。
16.能在纸上乱画（能用蜡笔或铅笔在纸上乱画）。
17.能抓住扶手自己上阶梯。
18.能使用勺子自己吃饭。
19.能和大人拉着手出门（基本上能自己走二、三十分钟的路）。
[II]
20.能脱袜子（不借助父亲母亲的手，只需提示就能够脱）。
21.大便或小便后，能告诉他人（不但是哭闹，而是能用动作或语言表示）。
22.什么事都能自己独立干（不论会不会干，都要自己干）。
23.希望拥有兄弟姐妹或小朋友都拥有的同样或相像的东西。
24.当遇到邀请时，能加入到游玩的伙伴中去（随着伙伴一同玩）。
25.能说两个词构成的话（如“去外面！
”、“吃饭”等）。
26.能差别自己的东西和他人的东西。
不随意拿用他人的东西。
27.当他人说“此后”、“明日”之类的话时，能够等候。
28.会说平时的客气话（能正确运用“您早!
”,“感谢!
”等两个或两个以上的词）。
29.不借助扶手或他人帮助，能够自己上、下阶梯，或能够双脚跳上或跳下一层阶梯。
30.要上卫生间时，能告诉他人，并能解下裤子。
31.能自己洗手（不不过把手弄湿，而是能擦着洗）。
32.不拉着他人的手，自己也能够在人行道上走路（没有人行道时，则能够在马路边上走）。
33.能把水、牛奶、或桔汁倒入杯子里（从瓶子倒入杯中，或从一个杯子倒入另一杯子）。
34.懂得次序（能依据大人的指示，等候按次序轮到自己）。
35.能帮助做饭前准备或饭后整理工作（依据他人的嘱咐把筷子或碗摆在桌子上，或整理吃完后的餐具）。
36.能自己脱短裤。
37.能分别说出自己的姓和名（能把姓和名划分开）。
38.假如上卫生间，能自己料理（在白日基本上不会出问题）。
39.能自己说出所见所闻（能说明身旁发生的事情）。
40.吃饭时能使用筷子吃（能拿住筷子即可）。
41.吃饭时，不随意离席。
[III]
42.有想要的东西，经过说服，能够忍受（如出门买东西时）。
43.能把玩具和小朋友轮番玩，能把玩具借给他人玩，或借他人的玩具玩。
44.在车子里或人多的地方不撒娇磨人。
45.能自己到邻近的朋友家或游玩场所去（邻近的朋友家是指本层楼或本院之外的人家）。
46.能自己穿脱简单的衣服（如寝衣、毛衣或钮扣的外套等）。
47.能自己穿鞋（穿拖鞋不算，如鞋有带，不要求系带，亦不要求左右脚穿的正确）。
48.会玩“过家家”的游戏（如做模拟做饭或买东西等游戏时，能饰演此中的角色）。
49.自己会穿、脱一般的衣服（如小钮扣的、带拉链的或有带子衣服）。
50.会自己洗脸（不不过玩玩水，要能擦洗整个脸）。
51.会粘贴（能用浆糊或胶水粘贴纸）。
52.能上公共卫生间解手。
53.便后能自己用手纸把大便擦洁净。
54.懂得用手划拳决定胜败（如用腕表示锤子、剪刀、包袱的游戏）。
55.能恪守交错路口的交通讯号过马路（没有交通讯号的地方则注意来往的车辆过马路）。
56.能用剪刀剪出简单的图形。
57.能在电话中进行简单的对话（打来电话时，能拿起电话转交给父亲母亲，或告诉对方家里没
人。
如家中无电话，当家长不在时，能招待来人，说明家长不在，过后又能转告给家长）。
58.能识数字和挑读正楷的字（能识电视的频道或钟表上的数字，能挑读小人书上的一些字）。
59.能依据嘱咐，自己梳头或刷牙。
60.沐浴时能自己洗身子。
（不会洗头也能够）。
61.
能和小朋友们谈话在电视中所看到的内容
（不模拟主人公，而是谈话故事中的主要情
节）。
62.
能够看着样子画出圆形、三角形和正方形
（○△□）。
63.
能玩室内的比赛游戏（在有年长的孩子或大人参加的状况下，会玩扑克、纸牌等游戏
）。
[IV]
64.穿鞋子时，不会把左右穿错。
65.能翻开小瓶的螺旋样盖子。
66.能写自己的姓和名。
67.能娴熟地使用筷子（娴熟地夹起渺小食品，吃时不会掉下来）。
68.衣服脏了或湿了，父亲母亲不说自己也会换下来。
69.能参加闪避球、攻阵等规则简单的集体游戏（如丢包游戏）。
70.能到指定的街上买回花费不多的东西。
71.能一个人看家一小时左右。
72.能把他人（阿姨、老师）的话完好地传达给家里人。
73.会拧擦布或手巾（拧到不滴水的程度）。
74.能独立看并理解内容简单的书（以画为主的书）。
75.到规定的时间自己主动就寝（不是命令孩子“睡觉去”，但能够提示他到睡觉的时间了）。
76.能够步行到距离一公里左右常去的地方。
77.能系、解带子（单结、复杂的结、活结或蝴蝶结等）。
78.不用由父亲母亲带着，能够和小朋友一同去参加地域的活动，如赶庙会，看电影等。
79.能够达成在班级所肩负的任务，如值日，当委员等。
80.能自己一个人上学。
[V]
81.到他人家里很有礼貌（如在大人谈话时，能保持寂静一个小时左右）。
82.不用父亲母亲嘱咐，也会把脱下的衣服整理好（不是脱下不论，而是放在规定的地方）。
83.能自己沐浴（也会自己洗头）。
84.能够依据需要自己打电话。
85.买书时，能自己选择内容适合的书。
86.能依据嘱咐，自己把房间打扫洁净（父亲母亲不帮助，也能全力去干）。
87.能准时按计划行动（能恪遵商定的时间，计算搭车所需要的时间）。
88.能当心使用小刀等刃具。
89.会玩象棋、扑克等规则复杂的游戏。
90.能辨别“严禁横穿马路”、“危险”等标记，并恪守指示。
91.能主动给小朋友等人写拜年片或信，能写出收信人的地址。
92.能在班会上陈说自己的建议。
93.会使用锤子和螺丝刀。
94.能依据需要记下事情或重点（如出门留条，告诉要去的地方，或在记事本上写下必需的事项）。
95.能就身旁的事情写成简单的文章（如日志、作文等，即便几行字的小文章也能够）。
96.能做为一名成员参加学校或地域的文体等方面的活动。
[VI]
97.指甲长了自己会剪。
98.不用他人提示，也能静静地把他人的讲话或说明听完。
99.能够依据天气或当日的活动，自己调动衣服。
100.能考虑到对方的立场或情绪，不增加麻烦，不提无理的要求。
101.会用辞典查找不懂的词句。
102.能够放心让其照顾或照料年幼的孩子。
103.会使用洗衣机、电视机、录音机等家用电器。
104.能恪守规则打垒球、篮球、足球或乒乓球等。
105.能贮备零花费，有计划地买东西。
106.自己能乘电车或公共汽车到常去的地方去（会买车票）。
107.对尊长说话会使用敬爱的词语。
（如“叔叔、阿姨好”、“麻烦您了”、“请您”等，不使用平时伙伴之间使用的鲁莽的话）。
108.会使用煤气、煤（柴）灶、电器灶烧开水。
109.能关怀少儿或老人（如在车中自觉地让座等）。
110.即便没有去过的地方,假如能说明走法，也能步行抵达（步行二十分钟左右的范围内）。
111.自己会烧水泡茶。
112.能肩负学校的工作（如少先队、班委、班长等工作）。
113.到常去的地方，即便途中需要换车，也能自己乘电车、公共汽车或地铁去。
[VII]
114.喜爱摆上花，贴上画，把自己的房间和教室装修得很美丽。
115.一次获取很多零花费也不乱花（自己有计划地使用获取的压岁钱、贺礼钱等）。
116.会缝钮扣。
117.注意自己的面貌妆扮，能依据时间、地址衣着妆扮。
118.能控制自己免得患病（如注意不吃得过饱，稍有不舒畅能尽早躺下，不吃不洁食品等）。
119.能用小刀或菜刀削去水果或蔬菜的皮。
120.能很好地恪守吃饭的礼仪（如不发出响声，不做不礼貌的姿态，不给人留下不快乐的印象）。
121.会作简单的饭菜或加热已经做好的饭菜。
122.相当远的地方也能骑自行车往返。
123.说话时能考虑对方的立场。
124.能阅读并理解报纸和小说。
125.对平时接触的学校和当地小朋友之外的人事交往也很关怀（如和友人通讯，参加兴趣爱
好同样的组织等）。
126.能依据需要，利用搭车的时间表和票价表（指长途汽车或火车时间表，票价表）。
127.不需要敦促，自己也能拟订学习计划，并能实行。
128.关怀电视或报纸上报导的信息和新闻。
129.没有大人的指导，也能集体拟订会议、郊游、体育活动等计划，并能付推行。
130.即便是没有去过的地方，也能经过问路或查找地图，独立抵达目的地。
131.自己能适合地利用交通工具，抵达陌生的地方。
132.会维修简单的电器、家具等（如插口、插座、自行车等）。
姓名_________性别____年纪____出诞辰期________年级______
此项检查是为了认识您孩子的各样生活能力而进行的，与少儿园或学校的成绩没关。
此中有些项目不可以达成，这是由于您的孩子还小。
请仔细考虑您孩子的平时表现后，爽快的回答。
我们对您的真挚合作表示感谢。
（1是2否）
1.叫自己的名字，能知道是叫自己（自己名字被叫时，
能把脸转向叫自己名字的人的方向）
1
2
2.
能传达东西（给小儿可握住的东西时，能从一手传达给另一只手
）
1
2
3.
见生人有反响（能分辨陌生人和熟人，或见到生人出现害羞或拘束的样子
）1
2
4.
会做躲猫猫的游戏（在游戏中，小儿能凝视检查者原来露面的方向
）
1
2
5.
能拿着奶瓶喝奶
1
2
6.能模拟大人或兄弟姐妹的动作（如能挥着手说“再会”，
或捂着脸说“没有了！
没有了！
”）
12
7.
能用手指头抓东西（不是大把抓，而是用大拇指和食指抓起很小的东西）
1
2
8.
能回答“是”、“嗯”
1
2
9.在孩子们中间，能高快乐兴地嬉戏（在公园等处，想到
其余正在嬉戏的孩子们的旁边去，或想模拟着玩）
1
2
10.
能自己走路
1
2
11.
能说简单的词（能说“爸爸”、“妈妈”、“再会”等两、三个单词）
1
2
12.
能拿着杯子自己喝水（不用帮助。
水也不怎么撒出来）
1
2
13.能做出惹起大人注意的行为（当家长表示“不可以够”、
“不可以”、“喂喂”等严禁或遏止时，特地表示出让人注意
）
1
2
14.
他人给穿衣服时，能依据需要伸出手或脚
1
2
15.
能理解简单的命令（能遵从“把XX拿来！
”、“到XX地方去”之类的指示
）
1
2
16.
能在纸上乱画（能用蜡笔或铅笔在纸上乱画
）
1
2
17.
能抓住扶手自己上阶梯
1
2
18.
能使用勺子自己吃饭
1
2
19.
能和大人拉着手出门（基本上能自己走二、三十分钟的路
）
1
2
20.
能脱袜子（不借助父亲母亲的手，只需提示就能够脱）
1
2
21.
大便或小便后，能告诉他人
（不但是哭闹，而是能用动作或语言表示）。
1
2
22.
什么事都能自己独立干（不论会不会干，都要自己干）
1
2
23.
希望拥有兄弟姐妹或小朋友都拥有的同样或相像的东西
1
2
24.
当遇到邀请时，能加入到游玩的伙伴中去
（随着伙伴一同玩）
1
2
25.
能说两个词构成的话（如“去外面！
”、“吃饭”等）
1
2
26.
能差别自己的东西和他人的东西。
不随意拿用他人的东西
1
2
27.
当他人说“此后”、“明日”之类的话时，能够等候
1
2
28.
会说平时的客气话（能正确运用“您早!
”,“感谢!
”等两个或两个以上的词
）
1
2
29.不借助扶手或他人帮助，能够自己上、下阶梯，或能够双脚跳上或跳下一
层阶梯。
12
30.
要上卫生间时，能告诉他人，并能解下裤子。
1
2
31.
能自己洗手（不不过把手弄湿，而是能擦着洗）
1
2
32.
不拉着他人的手，自己也能够在人行道上走路
1
2
（没有人行道时，则能够在马路边上走）
1
2
33.能把水、牛奶、或桔汁倒入杯子里（从瓶子倒入杯中，
或从一个杯子倒入另一杯子）
1
2
34.懂得次序（能依据大人的指示，等候按次序轮到自己）
1
2
35.能帮助做饭前准备或饭后整理工作（依据他人的嘱咐把
筷子或碗摆在桌子上，或整理吃完后的餐具）
1
2
36.
能自己脱短裤
1
2
37.
能分别说出自己的姓和名
（能把姓和名划分开）
1
2
38.
假如上卫生间，能自己料理
（在白日基本上不会出问题）
1
2
39.
能自己说出所见所闻
（能说明身旁发生的事情）
1
2
40.
吃饭时能使用筷子吃
（能拿住筷子即可）。
1
2
41.
吃饭时，不随意离席
1
2
42.
有想要的东西，经过说服，能够忍受
（如出门买东西时）
1
2
43.
能把玩具和小朋友轮番玩，能把玩具借给他人玩，或借他人的玩具玩
1
2
44.
在车子里或人多的地方不撒娇磨人
1
2
45.
能自己到邻近的朋友家或游玩场所去
（邻近的朋友家
1
2
是指本层楼或本院之外的人家）
1
2
46.
能自己穿脱简单的衣服
（如寝衣、毛衣或大钮扣的外套等）
1
2
47.能自己穿鞋（穿拖鞋不算，如鞋有带，不要求系带，亦不要求左
右脚穿的正确）
12
48.会玩“过家家”的游戏（如做模拟做饭或买东西等游戏时，
能饰演此中的角色）
1
2
49.
自己会穿、脱一般的衣服（如小钮扣的、带拉链的或有带子衣服）
1
2
50.
会自己洗脸（不不过玩玩水，要能擦洗整个脸）。
1
2
51.
会粘贴（能用浆糊或胶水粘贴纸）
1
2
52.能上公共卫生间解手
1
2
53.便后能自己用手纸把大便擦洁净
1
2
54.懂得用手划拳决定胜败（如用腕表示锤子、剪刀、布的游戏）
12
55.能恪守交错路口的交通讯号过马路（没有交通讯号的
地方则注意来往的车辆过马路
）
1
2
56.
能用剪刀剪出简单的图形
1
2
57.
能在电话中进行简单的对话
（打来电话时，能拿起电话转交给父亲母亲，
或告诉对方家里没人。
如家中无电话，当家长不在时，能招待来人，
说明家长不在，过后又能转告给家长）
1
2
58.能识数字和挑读正楷的字（能识电视的频道或钟表上的数字，
能挑读小人书上的一些字
）
1
2
59.
能依据嘱咐，自己梳头或刷牙
1
2
60.
沐浴时能自己洗身子。
（不会洗头也能够）
1
2
61.能和小朋友们谈话在电视中所看到的内容（不模拟主人公，
而是谈话故事中的主要情节）
1
2
62.
能够看着样子画出圆形、三角形和正方形
（○△□）
1
2
63.
能玩室内的比赛游戏
（在有年长的孩子或大人参加的状况下，
会玩扑克、纸牌等游戏
）
1
2
64.
穿鞋子时，不会把左右穿错
1
2
65.
能翻开小瓶的螺旋样盖子
1
2
66.
能写自己的姓和名
1
2
67.
能娴熟地使用筷子（娴熟地夹起渺小食品，吃时不会掉下来）
1
2
68.
衣服脏了或湿了，父亲母亲不说自己也会换下来
1
2
69.
能参加闪避球、攻阵等规则简单的集体游戏
（如丢沙包游戏）
1
2
70.
能到指定的街上买回花费不多的东西
1
2
71.
能一个人看家一小时左右
1
2
72.
能把他人（阿姨、老师）的话完好地传达给家里人
1
2
73.
会拧擦布或手巾（拧到不滴水的程度）
1
2
74.
能独立看并理解内容简单的书
（以画为主的书）
1
2
75.到规定的时间自己主动就寝（不是命令孩子“睡觉去”，
但能够提示他到睡觉的时间了）
1
2
76.
能够步行到距离一公里左右常去的地方
1
2
77.
能系、解带子（单结、复杂的结、活结或蝴蝶结等）
1
2
78.不用由父亲母亲带着，能够和小朋友一同去参加地域的活动，如赶庙会，
看电影等
1
2
79.
能够达成在班级所肩负的任务，如值日，当委员等
1
2
80.
能自己一个人上学
1
2
81.
到他人家里很有礼貌
（如在大人谈话时，能保持寂静一个小时左右）
1
2
82.不用父亲母亲嘱咐，也会把脱下的衣服整理好（不是脱下不论，
而是放在规定的地方）
1
2
83.
能自己沐浴（也会自己洗头）
1
2
84.
能够依据需要自己打电话
1
2
85.
买书时，能自己选择内容适合的书
1
2
86.
能依据嘱咐，自己把房间打扫洁净
（父亲母亲不帮助，也能全力去干
）
1
2
87.
能准时按计划行动（能恪遵商定的时间，计算搭车所需要的时间
）
1
2
88.
能当心使用小刀等刃具
1
2
89.
会玩象棋、扑克等规则复杂的游戏
1
2
90.
能辨别“严禁横穿马路”、“危险”等标记，并恪守指示
1
2
91.
能主动给小朋友等人写拜年片或信，
能写出收信人的地址
1
2
92.能在班会上陈说自己的建议
1
2
93.会使用锤子和螺丝刀
1
2
94.能依据需要记下事情或重点（如出门留条，告诉要去的地方，
或在记事本上写下必需的事项）
12
95.能就身旁的事情写成简单的文章（如日志、作文等，
即便几行字的小文章也能够
）
1
2
96.
能做为一名成员参加学校或地域的文体等方面的活动
1
2
97.
指甲长了自己会剪
1
2
98.
不用他人提示，也能静静地把他人的讲话或说明听完
1
2
99.
能够依据天气或当日的活动，
自己调动衣服
1
2
100.
能考虑到对方的立场或情绪，不增加麻烦，不提无理的要求
1
2
101.
会用辞典查找不懂的词句
1
2
102.
能够放心让其照顾或照料年幼的孩子
1
2
103.
会使用洗衣机、电视机、录音机等家用电器
1
2
104.
能恪守规则打垒球、篮球、足球或乒乓球等
1
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105.
能贮备零花费，有计划地买东西
1
2
106.
自己能乘电车或公共汽车到常去的地方去
（会买车票）
1
2
107.对尊长说话会使用敬爱的词语。
（如“叔叔、阿姨好”、
“麻烦您了”、“请您”等，不使用平时伙伴之间使用的话）
1
2
108.
会使用煤气、煤（柴）灶、电器灶烧开水
1
2
109.
能关怀少儿或老人（如在车中自觉地让座等）
1
2
110.即便没有去过的地方,假如能说明走法，也能步行抵达
（步行二十分钟左右的范围内）
12
111.自己会烧水泡茶
1
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112.
能肩负学校的工作（如少先队、班委、班长等工作）
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113.
到常去的地方，即便途中需要换车，也能自己乘电车、公共汽车或地铁去
1
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114.
喜爱摆上花，贴上画，把自己的房间和教室装修得很美丽
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