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绪论及生长发育

绪论及生长发育

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1.男孩青春期的一般年龄范围是

A.10~11岁到18~20岁

B.11~12岁到18~20岁

C.12~13岁到18~20岁

D.13~14岁到18~20岁

E.14~15岁到20~22岁

答案:

D

2.女孩进入青春期较男孩约

A.晚1年

B.晚2年

C.相同年龄

D.早1年

E.早2年

答案:

E

3.关于青春期的描述哪项是错误的

A.青春中期体格生长开始加速

B.青春早期第二性征迅速发育

C.青春晚期体格生长完全停止

D.进入青春期生长激素作用减弱,性激素量增加

E.以上都不对

答案:

E

[解答]青春早期体格生长加速,青春中期第二性征迅速发育,青春晚期体格生长仍以较慢速度进行,在青春期生长激素作用并没有减弱,因此关于青春期描述都不对。

4.学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为

A.体重1kg,身长4cm

B.体重2kg,身长7cm

C.体重3kg,身长7cm

D.体重3kg,身长8cm

E.体重1kg,身长9cm

答案:

B

5.人体各系统发育不平衡,有先后之分,发育最晚的系统是

A.淋巴系统

B.神经系统

C.一般体格发育

D.生殖系统

E.呼吸系统

答案:

D

6.关于遗传对小儿生长发育影响的叙述哪项是错误的

A.遗传影响儿童性成熟的迟早

B.遗传决定了儿童生长发育的潜力

C.儿童最终的身高与遗传有密切关系

D.遗传对生长发育的作用显著大于环境因素

E.人的肤色、身体的比例受种族遗传的影响

答案:

D

7.12个月时小儿的体重约为出生体重的

A.2倍

B.2.5倍

C.3倍

D.3.5倍

E.4倍

答案:

C

8.2岁时小儿的体重约为出生体重的

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.5倍

E.6倍

答案:

C

9.2岁至青春前期的体重年增长值为

A.1kg

B.2kg

C.3kg

D.4kg

E.5kg

答案:

B

10.生理性体重下降一般在什么时候达最低点

A.1~3天

B.3~4天

C.4~5天

D.5~6天

E.6~8天

答案:

D

11.生理性体重下降的范围一般是出生体重的

A.1%~3%

B.30%~9%

C.5%~10%

D.10%~15%

E.15%~20%

答案:

B

12.生理性体重下降一般在什么时候恢复到出生体重

A.出生2~4天

B.出生4~7天

C.出生7~10天

D.出生10~12天

E.出生12~14天

答案:

C

13.正常新生儿平均出生身长是

A.45cm

B.47cm

C.49cm

D.50cm

E.52cm

答案:

D

14.生后第一年身长一般可增加

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.28cm

E.30cm

答案:

C

15.2~12岁平均每年身高增加

A.1~3cm

B.3~5cm

C.5~7cm

D.7~9cm

E.9~10cm

答案:

C

16.身高在进入青春期早期时出现第二个增长高峰,其增长速度达儿童期的

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

答案:

B

17.身体上、下部值相等的年龄是

A.9岁

B.11岁

C.12岁

D.13岁

E.15岁

答案:

C

18.男孩,4岁,营养发育中等。

其标准体重和身长最可能是

A.14kg,90cm

B.15kg,100cm

C.15kg,110cm

D.16kg,110cm

E.17kg,115cm

答案:

B

19.正常人的指距值

A.等于身高值

B.略小于身高值

C.略大于身高值

D.明显小于身高值

E.明显大于身高值

答案:

B

20.1岁和2岁时的头围分别为

A.45cm,47cm

B.45cm,48cm

C.46cm,48cm

D.46cm,49cm

E.47cm,49cm

答案:

C

21.出生时的胸围比头围

A.小1~2cm

B.小2~3cm

C.等于头围

D.大1~2cm

E.大2~3cm

答案:

A

22.2岁以内乳牙的数目约为

A.月龄加1~2

B.月龄加2~4

C.月龄减2~4

D.月龄减4~6

E.等于月龄

答案:

D

23.以下生长发育的评价哪项是错误的

A.百分位数和均值离差法的设计原理相同

B.均值离差法适合于正态分布的常用统计方法

C.指数法是用两项指标间的相互关系进行比较

D.相应身高的体重可反映儿童目前的营养状况

E.标准差比值法用偏离该年龄组标准的程度来反映生长情况

答案:

A

[解答]百分位数对正态或非正态分布状况均可适用,以第50百分位数为中位数。

而均值离差法是适合于正态分布的统计方法,以平均值为基础,标准差为离散距。

两者设计原理不同。

24.一般后囟最迟闭合的年龄为

A.1~3周

B.2~4周

C.5~6周

D.6~8周

E.8~10周

答案:

D

25.关于脊柱的发育哪一项是错误的

A.6个月后能坐时出现胸椎后凸

B.生后第一年脊柱增长快于四肢

C.新生儿出生时脊柱仅轻微后凸

D.1岁左右开始行走时出现腰椎前凸

E.3~4岁3个脊柱自然弯曲才为韧带固定

答案:

E

[解答]脊柱的3个自然弯曲要到6~7岁才为韧带固定。

26.小儿会踢球奔跑,会说2~3个字的短句,能按嘱完成简单动作。

其最可能的年龄是

A.1岁

B.1岁半

C.2岁

D.3岁

E.4岁

答案:

C

27.小儿生长发育最快的时期是

A.生后最初6个月

B.6个月至1岁

C.1~2岁

D.2~3岁

E.3~4岁

答案:

A

28.前囟的正确测量方法是

A.对角顶连线

B.对边中点连线

C.邻边中点连线

D.邻角顶连线

E.周径长度

答案:

B

29.头围测量方法

A.枕后结节到眉间绕头一周

B.枕后到额部中央绕头一周

C.枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周

D.枕后到耳边到眉间绕头一周

E.枕后结节到眉弓上2cm绕头一周

答案:

E

30.小儿特有的能量需求方面是

A.基础代谢

B.生长发育

C.活动所需

D.排泄损失能量

E.食物特殊动力作用

答案:

B

31.营养不良的最初症状是

A.智力发育停滞

B.肌肉张力低下

C.身长低于正常

D.体重不增或下降

E.运动功能发育迟缓

答案:

D

[解答]体重不增长是最早出现的症状,继而体重下降、皮下脂肪和肌肉不断减少和消失,久之身长不增、智力发育落后等。

32.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是

A.面颊—胸背—腹部—臀部—四肢

B.胸背—腹部—臀部—四肢—面颊

C.腹部—胸背—臀部—四肢—面颊

D.腹部—胸背—四肢—面颊—臀部

E.臀部—四肢—面颊—胸背—腹部

答案:

C

33.人体中维生素D的主要来源是

A.皮肤中的7-脱氢胆固醇

B.植物油中的维生素D

C.猪肝中的维生素D

D.蛋黄中的维生素D

E.牛奶中的维生素D

答案:

A

34.3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

A.方颅

B.胸廓畸形

C.下肢畸形

D.颅骨软化

E.手镯、脚镯征

答案:

D

35.为预防佝偻病的发生,医生应指导家长于几岁起口服维生素D400IU/d

A.生后4周起

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

答案:

A

36.小儿最常用的药物计算方法是

A.按体重计算

B.按身长计算

C.按年龄计算

D.按体表面积计算

E.按成人剂量计算

答案:

A

二、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.2岁小儿身材矮小、匀称,下列哪项诊断不太可能

A.生长迟缓

B.营养不良

C.克汀病

D.慢性腹泻

E.垂体性侏儒症

答案:

C

[解答]由于克汀病的身材不匀称,上部量大,因此诊断不可能。

2.1岁2个月男婴,因食欲差来门诊。

母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为轻度营养不良。

在下列临床表现中,哪项最先出现

A.皮肤干燥

B.肌张力低下

C.身长低于正常

D.皮下脂肪减少

E.体重不增或减轻

答案:

E

3.1岁半患儿,重症营养不良。

突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停等。

应首先考虑

A.继发感染

B.低钙血症

C.低糖血症

D.低钠血症

E.心力衰竭

答案:

C

三、

以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。

请根据答案所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

4岁男孩,身高90cm,体重13kg,身材匀称,智力正常。

近1年身高增加3cm,骨龄为2岁。

1.这孩子可能的诊断为

A.侏儒症

B.营养不良

C.软骨发育不良

D.慢性腹泻

E.甲状腺功能减退

答案:

A

2.最适合的治疗方法为

A.增加营养

B.治疗腹泻

C.继续随访

D.甲状腺素治疗

E.生长激素治疗

答案:

E

[解答]4岁儿童平均身高为98cm,该小儿明显矮小,身高低于平均身高的2SD以上(SD=2.3cm),骨龄落后2年,每年身高增长速率小于4cm,呈匀称性矮小,智力正常,故应考虑生长激素缺乏症,又称侏儒症。

生长激素缺乏症应进行生长激素替代治疗。

四、

以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.抬头很稳

B.独坐稳

C.独站片刻

D.独走稳

E.双脚并跳

1.4个月

答案:

A

2.8个月

答案:

B

3.11个月

答案:

C

4.15个月

答案:

D

5.24个月

答案:

E

五、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案。

1.5岁的孩子可采用以下哪几种方法进行智力的诊断性测验

A.Gesell发育量表

B.Bayley婴儿发育量表

C.Standford-Binet智能量表

D.Wechsler学前儿童智能量表

E.Wechsler儿童智能量表修订版

答案:

CD

[解答]Gesell发育量表适用于4周至2~30个月小儿,Wechsler儿童智能量表修订版适用于6~16岁儿童,因此均错误。

2.以下发育评价哪几项是正确的

A.百分位数法只适用于非正态分布状况

B.定期纵向观察能判断儿童的生长趋势

C.均值离差法是适合于正态分布的常用统计方法

D.指数法是利用二项指标间的关系来评价营养状况

E.参考人群值可选择中国城市儿童的体格发育数据

答案:

ACDE

[解答]百分位数法也适用于正态分布状况,因此该项错误。

3.男性青春期发育的征象是

A.遗精

B.睾丸增大

C.变声、喉结出现

D.阴毛、腋毛出现

E.阴茎开始增长增粗

答案:

ABCDE

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