湖北武汉医疗服务价格试行使用说明.docx
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湖北武汉医疗服务价格试行使用说明
《湖北省武汉市医疗服务价格（试行）》使用说明
一、《湖北省武汉市医疗服务价格（试行）》（以下简称《服务价格》是根据卫生部、国家中医药管理局、原国家发展计划委员会制定的《全国医疗服务价格项目规范（试行）》（2001年版）的规定,结合我市实际制定的。
本《服务价格》所列项目包括目前我市各级各类医疗卫生机构向社会所提供的医疗服务项目。
本《服务价格》不包括：
特需医疗服务价格项目、非医疗的经营性服务项目、仅用于医学科研目的的项目、技术尚不成熟的新技术服务项目和预防保健机构提供的公共卫生服务项目。
二、本《服务价格》所列医疗服务价格项目共计3966项，采用五级分类法。
其中第一级分为综合医疗服务类、医疗诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类，分别有项目86、988、2795、97项。
每类下可设第二至四级分类，第五级为医疗服务价格终极项目。
其中临床诊疗类中“临床各系统诊疗”和“手术治疗”两类参照国际疾病分类（ICD-9-CM）的分类格式，按解剖部位从上至下，由近端到远端，由浅层到深层原则排序。
项目分类的基本框架举例如下：
医疗服务价格项目
综合医疗服务类医技诊疗类临床诊疗类中医及民族医诊疗类
1234（一级分类）
临床各系统诊疗经血管介入性治疗手术治疗物理治疗与康复
31323334（二级分类）
麻醉神经系统手术内分泌系统手术眼部手术耳部手术……
33013302330333043305……
（三级分类）
眼睑手术泪器手术结膜手术角膜手术虹膜睫状体和前房手术……
330401330402330403330404330405……
（四级分类）
330404001表层角膜镜片镶嵌术（第五级：
终极项目）
330404002近视性放射状角膜切开术
……
三、本《服务价格》项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、收费价格和说明七个栏目。
1、项目编码
项目编码采用顺序码，设为9位。
从左至右第1位为一级分类码，第2位为二级分类码，第3—4位为三级分类码，第5—6位为四级分类码，第7—9位为项目顺序码。
部分类别项目因分类简单，无第三、四级分类，分类编码记为“00”。
需扩展的子项目形式采用英文小写字母a、b、c……作为顺序码。
本《服务价格》框架采用开放式结构，每级分类编码中都预留空位，以备今后增补项目之用。
2、项目名称
为中文标准名称，部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。
3、项目内涵
用于《服务价格》项目的服务范围、内容、方式和手段。
项目内涵使用“含”、“包括”、“不含”三个专用名词进行界定：
（1）含：
本《服务价格》用“含”表示在服务中应当提供的服务内容，这些服务内容不得单独分解收费。
但在特殊情况下，由于患者病情需要只提供其中部分服务内容，也按此项标准计价。
（2）包括：
本《服务价格》在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法，基本按本项目同一价格标准计价。
（“说明”中若有特殊说明除外）.
（3）不含：
本《服务价格》在“不含”后面所列的服务内容应单独计价。
4、除外内容
指在本项目中需要另行收费的药物、特殊医用消耗材料和组织器官移植的供体等。
5、计价单位
指提供该项目服务时的基本计价方式。
6、服务价格
（1）指非营利性医疗机构医疗服务指导价格。
（2）计价单位为人民币:
元。
（3）价格中“待定”是指我市尚未正式开展的医疗服务项目。
7、说明
指本项目在定价时需要特殊说明的相关事宜或相关规定。
四、关于项目查找的说明
为精简项目数量，本《服务价格》对于一些服务性质相同且成本相近的项目进行了适当归并。
在查找中请注意项目内涵中“包括”的内容。
对多科室共同使用的项目，本《服务价格》归入综合医疗服务类。
对于临床各系统诊疗类和手术治疗类项目，本《服务价格》不按临床科室列项，请参照国际疾病分类顺序，按照相应的解剖系统和部位查找。
对于两个以上医技科室均可开展的医技诊疗项目，查找时请注意医技诊疗类的说明。
对于技术尚不成熟的新技术项目，本《服务价格》暂不立项。
请根据有关规定申请立项。
五、需要说明的几点问题
1、在同一服务内容中，本《服务价格》不以设备、试剂的型号和产地分别立项。
制定相应项目价格时，已通过对不同级别医疗机构适当拉开价格档次的方法解决不同设备和试剂的成本差异。
2、除本《服务价格》“除外内容”严格界定之外，符合以下条件的特殊消耗品应在项目价格之外单独计价：
（1）.特殊高价一次性物品，如永久性心脏起搏器、各类介入诊疗用的一次性导管和支架、手术吻合器、钛夹、人工关节等。
（2）.医疗服务过程中不能预先确定是否需要使用的或用量差别较大的较高价格的消耗品，如特殊缝线、特殊尿管、钢板、钢钉等。
3、本《服务价格》对于医疗服务项目应提供的服务、药品、试剂、器械、医用消耗品及卫生材料等均不得另行收费。
4、本《服务价格》项目中有“*”的均为省管项目。
目录
医疗服务价格项目规范使用说明•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••i
一、综合医疗服务类••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••1
（一）.一般医疗服务•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••1
1.挂号费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••1
2.诊查费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••1
3.急诊监护费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••2
4.院前急救费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••2
5.体检费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••2
6.救护车费••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••2
7.取暖费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••2
8.空调降温费••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••3
9.床位费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••3
10.会诊费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••4
（二）.一般检查治疗•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••4
1.护理费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••4
2.抢救费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••6
3.氧气吸入••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••6
4.注射••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••6
5.清创缝合••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••7
6.换药••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••7
7.雾化吸入••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••7
8.鼻饲管置管•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••7
9.胃肠减压••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••7
10.洗胃••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••7
11.物理降温••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••7
12.坐浴••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
13.冷热湿敷••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
14.引流管冲洗•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
15.灌肠••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
16.导尿••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
17.肛管排气••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
（三）.社区卫生服务及预防保健项目••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
1.婴幼儿健康体检•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
2.儿童龋齿预防保健••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
3.家庭巡诊••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
4.围产保健访视••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••8
5.传染病访视•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••9
6.家庭病床••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••9
7.出诊费•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••9
8.建立健康档案••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••9
9.疾病健康教育••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••9
（四）.其他医疗服务项目•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••9
1.尸体料理••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••9
二.医技诊疗类•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••10
（一）.医学影像••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••10
1.X线检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••10
1.1X线透视检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••10
1.2X线摄影••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••10
1.3X线造影••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••11
2.磁共振扫描（MRI）•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••12
3.X线计算机体层（CT）扫描•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••13
4.院外影像学会诊•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••13
5.其他••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••13
（二）.超声检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••13
1.A超••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••14
2.B超••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••14
2.1各部位一般B超检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••14
2.2腔内B超检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••14
2.3B超脏器功能评估•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••14
3.彩色多普勒超声检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••15
3.1普通彩色多普勒超声检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••15
3.2彩色多普勒超声特殊检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••15
4.多普勒检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••16
5.三维超声检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••16
6.心脏超声检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••16
7.其他心脏超声诊疗技术••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••17
8.图象记录附加收费项目••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••17
（三）.核医学•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••17
1.核素扫描••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••17
2.伽玛照相••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••17
3.单光子发射计算机断层显象（SPECT）•••••••••••••••••••••••••••••••••20
4.正电子发射计算机断层显象（PET）•••••••••••••••••••••••••••••••••••••20
5.核素功能检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••20
6.核素内照射治疗•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••21
（四）.放射治疗•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••21
1.放射治疗计划及剂量计算••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••21
2.模拟定位••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••22
3.外照射治疗•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••22
4.后装治疗••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••22
5.模具设计及制作•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••23
6.其他辅助操作••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••23
7.其他••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••23
（五）.检验•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••23
1.临床检验••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••23
1.1血液一般检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••23
1.2尿液一般检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••24
1.3粪便检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••25
1.4体液与分泌物检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••25
2.临床血液学检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••26
2.1骨髓检查及常用染色技术•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••26
2.2溶血检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••26
2.3凝血检查•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••27
3.临床化学检查••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••30
3.1蛋白质测定••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••30
3.2糖及其代谢物测定••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••30
3.3血脂及脂蛋白测定••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••31
3.4无机元素测定•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••31
3.5肝病的实验诊断••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••31
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