临床助理医师考试模拟试题含答案.docx
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临床助理医师考试模拟试题含答案
2022年临床助理医师考试模拟试题（含答案）
2022年临床助理医师考试模拟试题（含答案）
1.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是
A肝功能损害
B白细胞减低
C药疹
D甲状腺功能低下
E胃肠道反应
2.甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的检测方法为
A基础代谢率
B血清蛋白结合碘
C测TT3、TT4、FT3、FT4
D测TGA、TMA
E甲状腺摄131I率
3.与Graves病的发病机制最密切的是
A精神创伤
B促甲状腺激素释放激素升高
CTSH（促甲状腺激素）升高
D自身免疫
E碘摄入过多
4.甲亢的严重程度与下述哪项呈平行关系
A突眼程度
BLATS
C基础代谢率增高程度
D甲状腺肿大程度
E甲状腺131I摄取率增高程度
5.诊断甲亢最具有意义的临床体征是
A双手震颤
B心率增快，第一心音亢进
C浸润性突眼
D脉压增大，周围血管征阳性
E弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
6.关于甲亢危象的治疗，下列哪项是错误的
A防治感染
B应用利血平或普萘洛尔
C纠正水电解质失衡，物理降温
D地塞米松静点
E口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药
7.下列检查哪项不符合弥漫性甲状腺肿并甲亢的诊断
ALATS和TSA（+）
B抑制试验抑制率>50%
CT3增高
DTSH降低
ET3、T4升高
8.甲状腺131Ⅰ摄取率检测最有意义的是
A鉴别不同病因的甲状腺肿大
B估计甲亢的严重程度
C观察药物治疗疗效
D观察131I治疗疗效
E确定是否为手术适应证
9.甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查
ABMR
BTT3
C甲状腺131I摄取率
DTT4
ETSH
10.甲状腺功能减退症时下列哪项表现最具特征性
A畏冷明显、嗜睡
B跟腱反射半弛缓时间延长
C皮肤粗燥，呈姜黄色
D心音低钝、心动过缓
E面部虚肿、表情淡漠
答案：
1.B2.C3.D4.C5.E6.E7.B8.A9.C10.B
11.甲状腺功能减退症严重时可出现
A麻痹性肠梗阻
B心包大量积液
C谵妄
D惊厥
E昏迷
12.下列哪一种是原发性甲减最早出现的检测结果
A血清TSH升高
B血清FT3降低
C血清T3降低
D血清T4降低
E血清FT4降低
13.粘液性水肿昏迷最常见的诱因是
A停用甲状腺激素
B心动过缓
C感染
D使用镇静剂或安眠药
E寒冷
14.关于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的
A慢性淋巴细胞性甲状腺炎为最常见原因
B应立即采用大剂量甲状腺激素替代治疗
C血清甲状腺过氧化物酶抗体升高
D粘液性水肿以中年女性多见
E血清甲状腺球蛋白抗体升高
15.评价甲状腺功能减退症替代治疗效果的最佳指标是
A血清TPOAb
B血清FT3
C血清TGAb
D血清TSH
E血清FT4
16.粘液性水肿昏迷治疗时首先应
A静脉滴注氢化可的松
B保温、供氧、保持呼吸道通畅
C补充甲状腺激素
D控制感染
E补液
17.男性，3年前因甲亢行手术治疗，近月病情复发，甲状腺Ⅲ°肿大并结节，131I扫描显示甲状腺结节摄碘功能良好，宜采用的治疗方案是
A抗甲状腺药物治疗
B复方碘液治疗
C放射性131I治疗
D外科手术治疗
E中药+针灸治疗
18.女性，38岁，毒性弥漫性甲状腺肿，丙基硫氧嘧啶300mg/d，治疗4个月，症状消失，基础代谢率恢复正常，心率76次/分，停药1个月后甲亢症状复发，最主要的原因可能为
A未按疗程治疗
B选药不当
C他巴唑用量小
D未及时手术
E未采取抗甲状腺药物联合治疗
19.甲亢患者，女性，19岁，甲状腺中度肿大，浸润性突眼，治疗宜用
A抗甲状腺药物+甲状腺片治疗
B1311放射性治疗
C碘剂治疗
D甲状腺次全切除
E单纯抗甲状腺药物
20.女性，16岁，弥漫性甲状腺肿并甲状腺机能亢进症，首选治疗方案是
A手术治疗
B碘剂治疗
C抗甲状腺药物加碘剂
D抗甲状腺药物治疗
答案：
11.E12.A13.C14.B15.D16.C17.C18.A19.A20.D
21.女性，29岁，Graves病，应用他巴唑治疗1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时应考虑
A加大他巴唑用量
B改用丙基硫氧嘧啶
C加小剂量甲状腺激素
D改用普萘洛尔
E应用1311治疗
22.女性，20岁，多汗心悸年余，失眠易激动，心率102次/分，甲状腺弥漫性Ⅱ°肿大，FT3、FT4和131I摄碘率正常，TT3↑、TT4正常，应考虑
AGraves病
B神经官能症
C单纯性甲状腺肿大伴神经官能症
D甲状腺功能亢进伴神经官能症
E急性甲状腺炎
23.女性，23岁，颈前增粗1年就诊，多汗易饥，时感心慌，，排便次数增多，每日2—3次，甲状腺Ⅱ°肿大，闻及血管杂音，131I摄碘率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率<50%，首选治疗为
A免疫抑制剂
B丙基硫氧嘧啶
C立即手术治疗
D放射性核素131I治疗
E复方碘液等碘治疗
24.女性，61岁，10年前因甲亢手术，近来出现阵发房颤，心室率118次/分，FT3↑，FT4↑,下列哪项治疗适宜
A再次行手术治疗
B应用复方碘液治疗
C口服抗甲状腺药，准备放射性131I治疗
D行131I治疗
E服用抗甲状腺药+甲状腺素片
25.70岁女性，颈前增粗，心悸发热咳嗽咳痰。
查体：
体温39℃，精神萎靡，大汗，突眼，甲状腺Ⅱ°肿大，闻及血管杂音，心率160次/日，律齐，痰培养革兰阳性双球菌，首选治疗治疗方案为：
A丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素
B青霉素、氢化可的松
C丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔氢化可的松、抗生素
D青霉素、西地兰、氢化可的松葡萄糖
E西地兰、速尿、青霉素
26.男性，35岁，甲亢病史4年，早晨起床时发现四肢不能活动。
体检：
甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.5mmol/L，尿钾7.0mmol/24h，诊断为
A原发性醛固酮增多症
B重症肌无力
C甲亢伴周期性麻痹
D感染性多发性神经炎
E神经垂体瘤
27.女性，39岁，因颈前增粗半年求医，甲状腺Ⅱ°肿大，心电图示频速型心房颤动，心率110次/分，131I摄取率试验3小时为25%，24小时为50%，为明确引起心房颤动的原因，下列哪项检查最有意义
A超声心动图
BTRH兴奋试验
CT3抑制试验
D心脏三位片
E动态心电图
28.女性，40岁，3个月来记忆力减退，反应较迟钝，畏寒，体重增加10公斤，毛发脱落，血清胆固醇7.1mmol/L，最可能的诊断为
A肥胖病
B特发性浮肿
C甲状腺功能减退症
D腔隙性脑梗塞
E冠心病
29.女，19岁，基础代谢明显增高，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质软，双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音，Stellwag征和Graefe征阳性。
下列哪项检测结果不可能出现
A131I摄取率升高
BTSH升高
CFT3、FT4升高
DTRAb阳性
ET3、T4升高
30.女，50岁。
近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。
查体：
外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。
对该患者体内激素水平阐述正确的是（ ）。
A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升
B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升
C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降
D.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升
E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降
答案：
21.C22.C23.B24.C25.C26.C27.B28.C29.B30.D
31.下列何种情况最可能是致痫因素：
A外伤
B缺睡
C饮酒
D疲劳
E以上均不是
32.诊断癫痫最常用的辅助检查：
A神经系统检查
B颅骨照片
C脑脊液检查
D头颅CT
E脑电图
33.癫痫全面性强直-阵挛发作时瞳孔
A缩小对光反应存在
B缩小对光反应消失
C扩大对光反应存在
D扩大对光反应消失
E瞳孔无改变
34.关于癫痫正确的描述是
A大发作开始为阵挛性痉挛，然后移行至强直性痉挛
B失神发作多于抽搐后陷入睡眠状态
C复杂部分性发作多由额叶肿瘤引起
DJackson癫痫发作是全面性发作的一种表现
E以上都不是
35.关于癫痫强直-阵挛发作哪一种描述是正确的
A只有神志丧失
B抽搐自一侧肢体开始
C先有精神混乱
D对发作过程可以记忆
E以意识丧失和全身对称性抽搐为特征
36.关于癫痫失神发作正确的是：
A多在20岁以后发病
B半数转为大发作或合并发作
C发作时意识可清楚
D发作持续时间可达5分钟
EEEG呈双侧对称3周/秒的棘-慢波
37.关于部分性发作正确的是：
A多为原发性癫痫
B部分运动性发作后不会出现Todd瘫痪
C发作时意识丧失
DJackson癫痫是自一处开始按大脑皮质运动区的分布形式顺序逐渐扩散
E以上都不是
38.关于复杂部分性发作正确的是：
A属原发性癫痫
B发作起始可出现精神症状
C发作可持续1分钟
D发作后对发作时的情况可记忆
E以上都不是
39.关于癫痫下列说法中哪个是错误的.?
A大部分全面性发作与遗传有关
B单纯部分性发作多为症状性癫痫
C复杂部分性发作属原发性癫痫
D失神发作每天可发作数次至数百次
E强直性发作多见于儿童或少年
40.尿失禁最常发生于癫痫的
A全面性强直-阵挛发作
B失神发作
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