危险化学品生产企业安全生产许可证办理及延期变更换证程序.docx
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危险化学品生产企业安全生产许可证办理及延期变更换证程序
申请危险化学品安全生产许可证明白纸
一、申请安全生产许可证需提交的材料
1、企业申请安全生产许可证的红头文件、申请书、危险化学品企业基本情况表；
2、安全生产责任制文件，安全生产规章制度、岗位操作安全规程清单；
3、设置安全生产管理机构，配备专职安全生产管理人员的文件复制件；
4、主要负责人、分管安全负责人、安全生产管理人员和特种作业人员的安全资格证或者特种作业操作证复制件；
5、与安全生产有关的费用提取和使用情况报告（新建危险化学品生产建设项目的企业提交本单位有关安全生产费用提取和使用规定的文件）；
6、为从业人员缴纳工伤保险费的证明材料；
7、危险化学品事故应急救援预案的备案证明文件；
8、危险化学品登记证复制件；
9、工商营业执照副本或者工商核准文件复制件；
10、具备资质的中介机构出具的安全评价报告（最终版胶印）及企业整改情况说明表；
11、新（改、扩）建危险化学品生产建设项目的竣工验收意见书复印件（不变更许可范围的延期换证企业不用提供本项材料）；
12、应急救援组织或者应急救援人员，以及应急救援器材、设备设施清单；
13、主要负责人、分管安全负责人和分管技术负责人的学历证书复制件及从业经历证明材料；
14、有危险化学品重大危险源的企业，提供重大危险源及其应急预案的备案证明文件、资料；
15、项目规划选址文件；
16、安全生产许可证正本、副本及复印件。
二、注意事项
有下列情况之一的，不得提交安全生产许可证换证申请：
1、自动化系统未持续有效运行或未按规定完成升级技术改造的；
2、厂区未实现视频监控全覆盖的；
3、未为驻厂安全监督员提供符合要求的办公条件的；
4、安全标准化未按新标准达标的；
5、事故隐患未整改、安全生产违法行为未消除或未依法处理；
6、危险化学品建设项目未依法履行安全许可手续的；
7、未依法缴纳安全生产风险抵押金或参加安全生产责任保险的；
8、企业未按落实安全生产主体责任的。
三、申请安全生产许可证变更需要提交材料
1、申请变更安全生产许可证的红头文件、申请书；
2、变更后的工商营业执照副本（复制件）；
3、变更后主要负责人的任命文件或者股东大会（董事会）决议复印件、学历证书复制件及从业经历证明材料、经安监部门考核合格后颁发的安全资格证书复制件；
4、变更许可范围的提交新建危险化学品生产建设项目的竣工验收意见书复制件；
5、变更注册地址的还应提供房屋、土地购买或租赁合同等相关证明材料。
6、安全生产许可证正、副本原件及复印件。
四、申请安全生产许可证注销提交材料
1、提供生产装置拆除前后的照片；
2、企业提交注销申请；
3、安全生产许可证正副本原件。
注：
1、提交材料用A4纸打印或复印，一式2份，用蓝色塑料档案盒存装，正面注明联系人、座机及手机号码，侧面注明单位名称（打印）。
复印件右下方须加盖单位公章或主要负责人签字。
所有材料必须复印、打印清晰，干净整洁。
2、提交材料中有关表格，请登录区安监局网站（）“办事指南”栏目下载。
3、请各企业将申请书电子版、危险化学品企业基本情况表电子版发至市安监局行政许可科邮箱：
zbajxkk@并注明企业名称。
********公司文件
[20]号
关于办理危险化学品安全生产许可证（换证）的申请
省、市安监局：
我公司是一家生产********等危险化学品的企业，位于淄博市临淄区****镇（街道）*****村（工业园），始建于*****年，目前符合有关乡镇规划的要求。
目前，我公司符合危险化学品企业安全生产基本条件，现申请办理安全生产许可证（延期换证），请予审核批准。
（企业盖章）
年月日
申请编号：
受理编号：
申请日期：
受理日期：
危险化学品生产企业
安全生产许可证
延期申请书
申请单位
经办人
联系电话
填写日期
国家安全生产监督管理总局制样
填 写 说 明
一、本申请书封面“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由安全生产许可证颁发管理机关经办人填写，本申请书的其他内容由申请安全生产许可证的单位填写。
“申请编号”、“受理编号”应按照如下原则编写：
A危化安许证延B字〔C〕D号
A—表示发证机关所属省、自治区、直辖市的代字。
如：
北京市为“京”，河北省为“冀”；
B—表示编号的种类。
如属于“申请编号”则为“申”字，属于“受理编号”则为“受”字；
C—表示年份。
如2012年受理，即填写“2012”；
D—表示四位顺序号。
二、本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印文本，字迹要清晰、工整。
三、本申请书中“申请单位”是指按照《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》第三条规定，申请领取安全生产许可证的企业；“申请单位上级单位”是指非法人申请单位隶属的上一级法人或委托法人单位。
四、本申请书表格的填写方法：
⒈法人的危险化学品生产企业申请安全生产许可证的，只填写“申请单位”和“申请单位意见”栏；
⒉非法人的危险化学品生产企业申请安全生产许可证的，除分别填写“申请单位”和“申请单位意见”栏外，还要填写“申请单位上级单位”和“申请单位上级单位意见”栏；
3.中央企业及其直接控股涉及危险化学品生产的企业（总部），其他企业（总部），不需填写本申请书表格中“生产场所地址”、“从业人员人数”栏。
五、本申请书表格中“成立日期”栏，填写申请单位上级单位或工商部门批准成立的日期。
六、本申请书表格中“名称”栏，填写工商登记名称全称。
七、本申请书表格中“经济类型”栏填写与工商营业执照一致的类型。
八、本申请书表格中“申请延期许可范围”栏的“产品名称”，应填写符合《危险化学品目录》的该产品名称或者其主要成份符合《化学品命名通则》（GB/T23955-2009）的中文化学名；“生产能力”，应填写该产品的设计生产量；“工艺系统”，应填写该产品的生产工艺、主要设备等。
九、本申请书表格中“备注”栏的“生产地址”应填写生产该种产品的具体地址；“生产原料”，应填写生产该产品所需要的主要原料名称；“验收文号”，应填写该产品的生产系统由安全生产监管部门出具的验收意见书的编号；“投产日期”，应填写该产品的生产系统正式投产的日期。
十、本申请书表格中“申请延期许可范围”和“备注”栏，不能满足需要时，申请单位可自行设置续表，格式和内容要求应与本表一致。
申请
单位
名称
主要负责人
注册地址
邮政编码
生产场所地址
邮政编码
从业人员人数
成立日期
经济类型
专职安全生产管理人员人数
上年固定资产净值（万元）
上年销售收入（万元）
原安全生产许可证证书编号
遵守有关安全生产的法律、法规和总局41号令的情况
是否发生过生产安全死亡事故
安全标准化等级及有效期
申请
单位
上级
单位
名称
主要负责人
注册地址
邮政编码
经济类型
专职安全生产管理人员人数
上年固定资产净值（万元）
上年销售收入（万元）
申请单位意见
主要负责人（签字）：
（公章）
年 月 日
申请单位上级单位意见
主要负责人（签字）：
（公章）
年 月 日
项
目
序
号
申请延期许可范围
备 注
产品名称
生产能力
工艺系统
生产地址
生产原料
验收文号
投产日期
危险化学品生产企业情况表
（一）基本情况
企业基本情况
企业
名称
邮编
联系电话
地址
法人代表
工商注册起始时间
企业是否经过评价
评价时间
评价单位
经济性质
主管
部门
企业总
人数
工程技术人员
固定资产
（万元）
上一年销售收入
（万元）
安全管理部门
名称
人数
已培训人数
负责人
职称
聘任安全专家
厂区面积
M2
建筑
面积
M2
仓库
面积
M2
建筑
面积
M2
（二）企业主要负责人、专兼职安全管理人员和主要工程技术人员名单
序号
姓名
性别
年龄
职务
职称
文化程度
专业
工作年限
工作岗位
注：
栏目不够可另附页。
（三）危险化学品产品情况（包括中间产品）
品名
危规号
危险特性
投产
年份
设计
规模
吨/年
实际
产量
吨/年
最大储存量（吨）
储存
方式
注：
栏目不够可另附页。
（四）生产、储存及充装、输送工艺流程
品名
技术来源
设计单位
施工单位
工艺过程方框图（表明物料品名及流向），重点标明易燃易爆操作单元：
危险性大的工序及关键岗位安全操作说明：
注：
本表一品一表。
（五）主要原材料（包括外购中间体）
序号
名称
危规号
危险特性
年需用量
用途
生产单位
注：
栏目不够可另附页。
（六）厂区平面布置简图
简图应标明各单元功能及单元之间的尺寸、厂区总平面尺寸及与周边建筑物距离：
（七）贮罐区（贮罐）基本特征表
编号
贮罐区名称
具体位置
所处环境功能区
1工业区2农业区3商业区4居民区5行政办公区6交通枢纽区7科技文化区8水源保护区9文物保护区
贮罐区面积
m2
有无防护堤
1有2无
防护堤所围面积
m2
贮罐个数
罐间最小距离
m
贮罐序号
贮罐名称
贮
罐
贮罐形状
1立式圆筒罐2卧式圆筒罐3球形罐
贮
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