中级卫生专业资格小儿外科学主治医师中级模拟题29真题无答案.docx

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中级卫生专业资格小儿外科学主治医师中级模拟题29真题无答案

中级卫生专业资格小儿外科学主治医师（中级）模拟题2021年（29）

（总分95.XX02,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.急性阑尾炎穿孔术后一周，持续高热、尿频、排便次数增多，应考虑为

A.泌尿系感染

B.肠炎

C.肠间隙脓肿

D.盆腔脓肿

E.直肠周围脓肿

2.下列关于直肠癌的淋巴转移的叙述，错误的是

A.向上转移

B.向两侧转移

C.向下转移

D.向腹股沟淋巴结转移

E.逆行性转移

3.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是

A.取决于腹痛的严重程度

B.发病后24～48小时内达高峰

C.发病24小时内，基本正常

D.发病48小时后开始升高，72小时达高峰

E.以上都不是

4.患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜

A.禁忌手术

B.行胃癌根治术+横结肠切除术

C.行胃大部切除术

D.行全胃切除术

E.行横结肠切除术

5.患者女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是

A.激素

B.抗甲状腺药物

C.镇静剂

D.甲状腺素

E.钙制剂

6.外伤性腹腔实质脏器破裂，确诊中最有意义的检查方法是

A.血压与脉搏的观察

B.超声波检查

C.血红蛋白值及红细胞计数观察

D.腹腔穿刺

E.腹部X线平片

7.急性阑尾炎的最典型症状是

A.恶心、呕吐

B.乏力、头痛

C.腹肌紧张

D.转移性右下腹痛

E.WBC升高

8.下列各项血清学检查，对原发性肝癌诊断意义最大的是

A.CEA

B.AKP

C.AFP

D.LDH

E.γ-GT

9.野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是

A.脾修补术

B.脾切除术

C.脾部分切除术

D.脾动脉结扎术

E.非手术治疗

10.乳腺纤维瘤见于

A.老年女性

B.中年女性

C.妊娠或哺乳期妇女

D.青年女性

E.超过30岁的未婚女性

11.急性腹膜炎体征，错误的是

A.腹胀加重是判断病情发展的一项重要标志

B.压痛和反跳痛以原发病灶部位最显著

C.老年人或小儿肌紧张可很轻微或缺如

D.听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢

E.胃肠道穿孔时肝浊音界可缩小

12.阑尾脓肿包块消散后，接着应采取的措施是

A.停用抗生素

B.继续用抗生素

C.择期阑尾切除术

D.让患者出院

E.每年用X线随访检查

13.以下选项中，属于诊断原发性肝癌的主要依据的是

A.有肝硬化或慢性肝炎病史

B.有脂肪肝史

C.肝功能检查

D.甲胎蛋白升高+B超检查

E.肝脏肿大伴有压痛

14.患者女，26岁，产后第2周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，体查时无波动感。

此时最好的治疗是

A.停止哺乳，局部热敷

B.全身用抗生素

C.暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素

D.继续哺乳，全身使用抗生素

E.切开引流

15.颈正中线甲状腺峡部上方的球部肿块，可随吞咽上下移动。

最可能的诊断是

A.皮脂腺囊肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状舌管囊肿

D.囊状水瘤

E.上述任何一种都可能

16.急腹症诊断不明时，在处理上不应作的是

A.禁饮食

B.禁服泻药

C.禁灌肠

D.禁用吗啡类止痛剂

E.禁用解痉类药物

17.下列关于肝损伤的描述，不正确的是

A.右侧季肋部外伤病史

B.不一定有休克

C.有肝区叩痛

D.腹腔穿刺可抽出不凝血

E.患者均表现腹部压痛、反跳痛、肌紧张

18.急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为

A.化脓性或坏疽性阑尾炎

B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

C.小儿的急性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作

E.阑尾炎性包块

19.对年老体弱的直肠中段癌患者，最适宜的手术方式是

A.Miles手术

B.低位前切除术

C.拉出术

D.单纯乙状结肠造口术

E.Hartmann手术

20.脾破裂合并休克1个半小时，此时治疗恰当措施是

A.先抗休克处理，待休克好转后再行手术

B.立即手术

C.积极抗休克同时迅速手术

D.继续抗休克同时密切观察病情，如病情继续恶化，则应及时手术

E.以上均不是

21.患者男，40岁，右上腹胀痛2个月，查体肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性，HB-sAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。

对该病最有确定诊断意义的检查是

A.B超

B.腹部CT

C.X线检查

D.肝功能检查

E.肝穿刺针吸细胞等检查

22.甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了

A.甲状旁腺

B.喉返神经

C.喉上神经

D.交感神经

E.气管

23.患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.空回肠破裂

D.肝胆管损伤破裂

E.肾破裂

24.阑尾炎手术后可以出现以下并发症，除了

A.腹腔出血

B.粪瘘

C.肠梗阻

D.阑尾残株炎

E.阑尾腺癌

25."小肝癌"的诊断标准是指直径小于

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

26.患者女，正处于哺乳期，主诉发现右乳房肿块，2天后很快扩展到全乳房。

查体：

体温37℃，右乳较对侧明显增大，表面发红，扪之整个乳房发硬，边界不清，皮肤有水肿，触之明显压痛，但未触及局限性肿物及波动感，右侧淋巴结肿大。

首先考虑的诊断是

A.急性乳腺炎

B.乳汁淤积

C.乳房后脓肿

D.炎性乳癌

E.乳房囊性增生病并感染

27.手术后3天出现腹胀、呕吐，首先考虑

A.粘连性肠梗阻

B.肠麻痹恢复期

C.腹腔出血

D.消化道内出血

E.腹腔感染

28.乳癌浸润至整个乳房，伴有胸壁固定、水肿、皮肤硬结和多数腋下淋巴结转移，正确的是

A.治疗方法是局部切除主要的病灶

B.不应作任何治疗

C.绝不用X线和激素治疗

D.乳房切除可达到姑息治疗的目的

E.给予可的松是有帮助的

29.外科治疗溃疡病的根本目的是

A.彻底切除溃疡病灶

B.加速胃内食物排空

C.增加碱性肠液反流

D.减少胃酸分泌量

E.减少消化酶分泌量

30.下列肠梗阻的基础疗法不正确的是

A.不论需要手术与否均要采用

B.胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一

C.矫正水、电解质、酸碱失衡是重要措施

D.同时需要防治感染和中毒

E.M-A管应常规应用于低位肠梗阻

31.急性梗阻化脓性胆管炎（AOSC）最常见的病因是

A.先天性胆道畸形

B.胆管炎性狭窄

C.胰头癌

D.胆管癌

E.胆管结石

32.患者男，28岁，左阴囊内肿块半年，时有挤压痛，无发热，不影响活动，查体：

左阴囊肿大，触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸可触之正常大小，透光试验阳性，应诊断

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.左斜疝

E.精液囊肿

33.患者女，62岁，4个月前开始出现黏液脓血便。

直肠指诊：

距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘，推之可动。

直肠镜检查：

见该肿块大约2cm×3cm，活检报告为高分化腺癌。

无远处转移现象。

以下手术方式中，最合适的是

A.Miles术式

B.Bacon术式

C.Dixon术式

D.Hartmann术式

E.乙状结肠造口术

34.颈部的原发性恶性肿瘤中，不包括

A.霍奇金淋巴瘤

B.非霍奇金淋巴瘤

C.腮腺混合瘤

D.唾液腺瘤

E.甲状腺癌

35.腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示

A.腹膜后血肿

B.出血性胰腺炎

C.肝、脾破裂

D.腹腔内积血

E.抽出为血管内血液

36.下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述，错误的是

A.壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张

B.脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛

C.腹膜炎主要病因有阑尾穿孔，胃十二指肠溃疡穿孔

D.化脓性腹膜炎一般都有混合感染，故毒性较剧

E.大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素

37.慢性阑尾炎最主要的体征是

A.结肠充气试验阳性

B.转移性右下腹痛

C.直肠指诊直肠右前方触痛

D.右下腹局限性压痛

E.腰大肌试验阳性

38.直肠绒毛状腺瘤的处理最好采用

A.反复作乙状结肠镜检查

B.行腹会阴联合切除术

C.病变的局部切除

D.电解质的补充

E.化疗

39.青年女性患者，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。

对该患者的进一步处理是

A.终身服用甲状腺素片

B.行放射性外照射

C.行放射性碘治疗

D.再次手术，行患侧全切及对侧全切

E.再次手术，行患侧全切及对侧次全切

40.患者男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分，最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

41.急性乳腺炎需与以下疾病鉴别，最易混淆的是

A.浆细胞性乳腺炎

B.乳腺结核

C.炎性乳癌

D.乳腺囊性增生症

E.乳腺皮脂腺囊肿伴感染

42.下列急性化脓性腹膜炎的常见病因，错误的是

A.溃疡病急性穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.肠管损伤破裂

D.直肠下段损伤

E.腹内脏器炎症的扩散

43.急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性，提示

A.证实阑尾炎的诊断

B.阑尾位置低

C.阑尾位置偏后

D.阑尾位置高

E.阑尾偏前

44.胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A.结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染

B.结石的大小及部位、嵌顿与否

C.体位的改变或静卧状态

D.进食油腻食物后

E.结石嵌顿于胆囊颈部

45.患者男，70岁，腹股沟三角可见半球形包块突出，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要考虑为

A.睾丸鞘膜积液

B.隐睾

C.股疝

D.斜疝

E.直疝

46.患者女，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.拉下式直肠癌切除术

C.经腹直肠癌切除术

D.乙状结肠造口术

E.扩大直肠癌根治术

47.下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是

A.大隐静脉高位结扎术

B.大隐静脉分段结扎术

C.大隐静脉剥脱及切除术

D.筋膜下交通支结扎术

E.以上都不是

48.关于胃穿孔的临床表现，下列选项正确的是

A.患者早期出现低热

B.腹部叩诊有移动性浊音

C.腹部叩诊肝浊音界缩小

D.不影响患者腹式呼吸

E.患者一般难以记清发病时间

49.单纯性粘连肠梗阻手术指征是

A.手术后早期粘连梗阻

B.非手术治疗不见好转者

C.单纯性粘连肠梗阻，肠鸣音亢进

D.粘连性不完全性肠梗阻

E.广泛粘连性不完全性肠梗阻

50.胆囊多发性小结石有黄疸史宜采取

A.胆囊切除术

B.胆囊造口术

C.Oddi括约肌切开成形术

D.胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术

E.胆囊切除加胆总管探查引流术

51.一名体操运动员在练习翻高低杠时，突起上腹痛，2小时后疼痛加剧，仍位于上腹部，且相应的背部疼痛，呕吐多次，呕吐物中有血，以往有过胆囊炎病史。

X线检查：

横结肠肝曲胀气，腹膜后似有气体。

应考虑的诊断是

A.肝破裂

B.胆囊破裂

C.右肾破裂

D.肠系膜血管破裂

E.十二指肠破裂

52.甲亢行手术治疗时，应切除的比例是

A.40%～50%

B.50%～60%

C.60%～70%

D.70%～80%

E.80%～90%

53.下列胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的是

A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重

C.溃疡恶变

D.36岁的男性患者，因十二指肠溃疡引起严重腹痛

E.复合溃疡，经正规内科治疗无效

54.在肠梗阻非手术治疗中，下述观察项目最重要的是

A.腹膜刺激征

B.脉搏增快

C.腹胀较前明显

D.肠鸣音较前减弱

E.腹痛加重

55.对直径小于3cm的早期原发性肝癌，有较高诊断价值的检查方法是

A.超声波

B.AKP

C.腹部X线摄片

D.放射性同位素扫描

E.AFP

56.患者女，48岁，因发现右乳肿块，在某医院行肿块切除，3天后病检报告为乳腺癌。

对该患者下一步的处理是

A.入院治疗

B.化学疗法

C.放射疗法

D.择期手术治疗

E.应紧急入院手术

57.患者女，64岁，进硬食后，突然呕血800～1000ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率110次/分，BP13/6.5kPa（90/45mmHg），既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。

该患者消化道出血的病因最可能是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管贲门黏膜撕裂综合征

E.消化性溃疡出血

58.关于生长在内乳象限的乳腺癌描述正确的是

A.全身性播散的几率较大

B.乳内淋巴结转移率高达50%以上

C.向腋窝淋巴转移是主要的转移途径

D.向锁骨上转移的机会大

E.向肺内转移是常见的

59.胃十二指肠溃疡外科治疗适应证中，比较强烈的是

A.年轻的溃疡病患者

B.瘢痕性幽门梗阻

C.亚急性溃疡穿孔

D.穿透性十二指肠溃疡

E.呕血

60.诊断慢性阑尾炎，最重要的是

A.慢性右下腹隐痛史

B.有过典型的急性发作病史

C.右下腹有轻度压痛

D.X线钡餐检查阑尾未显影

E.排除阑尾以外疾病的可能

61.急性胆囊炎致病菌的主要来源于

A.肠道逆行入侵胆囊

B.淋巴管道

C.邻近脏器

D.经门静脉

E.经胃、十二指肠动脉

62.患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。

查体：

表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。

最可能的诊断是

A.肝破裂

B.肠系膜大血管损伤

C.胰腺损伤

D.腹腔内空腔脏器损伤

E.腹膜后巨大血肿

63.患者女，50岁，因体检发现AFP升高至600mg/dl，入院体检：

神志清，腹平软，肝脾未及，腹部B超示：

"小肝癌"，患者肝脏肿块大小应为

A.≤5.5cm

B.≤5cm

C.≤4.5cm

D.≤3cm

E.≤2cm

64.腹外疝发病原因中最重要的是

A.腹壁强度降低

B.慢性便秘

C.慢性咳嗽

D.排尿困难

E.腹水

65.胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是

A.纠正休克同时及早行穿孔修补术

B.纠正休克同时及早行胃大部分切除术

C.立即胃大部分切除术

D.静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素

E.静脉补充血容量

66.右侧结肠癌的临床表现特点是

A.全身中毒症状、贫血、腹部肿块

B.全身中毒症状、便秘、便血

C.全身中毒症状、肠梗阻症状

D.全身中毒症状、大便习惯改变

E.便血、贫血、腹泻

67.关于胰腺癌，下列叙述不正确的是

A.黄疸是胰头癌和全胰癌的主要症状

B.黄疸进行性加重伴有瘙痒

C.黄疸完全无波动

D.肝大、胆囊肿大

E.大便可呈陶土色

68.患者男，40岁，胃窦部隆起型胃癌约6cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶亦有2cm大小转移灶，胰腺正常，该患者的治疗应选择

A.已无法手术，行全身化学疗法

B.根治性胃大部切除术

C.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

E.胃空肠吻合术

69.患者男，25岁，用餐后出现上腹胀满，恶心，呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。

查体：

一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形、稍囊性的肿块，轻度压痛，X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位，诊断应首先考虑

A.肝囊肿

B.肠系膜囊肿

C.腹膜后囊肿

D.胰腺假性囊肿

E.胆总管囊肿

70.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）

A.纠正水、电解质紊乱

B.使用足量有效的广谱抗生素

C.恢复血容量

D.改善和维持主要脏器功能

E.紧急手术

71.目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

A.Bancroft氏术式，胃次全切除术

B.Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术

C.迷走神经干切断加幽门成形术

D.Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术

E.高度选择性迷走神经切断术

72.绞窄性肠梗阻表现为

A.X线可见孤立充气扩大的肠袢

B.腹部扪及压痛性肿块

C.感染性休克

D.腹膜刺激征

E.以上均是

73.急性化脓性梗阻性胆管炎并休克，最好的治疗措施是

A.积极抗休克的同时行胆总管切开引流术

B.静脉点滴大剂量抗生素及激素

C.即行手术，作单纯胆囊造口术

D.即行手术，作胆囊切除，胆总管探查术

E.中药治疗

74.患者女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查体：

右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。

该患者属于

A.下肢静脉回流障碍疾病

B.下肢静脉倒流性疾病

C.动静脉瘘

D.静脉瘤

E.以上都不是

75.患者男，30岁，上腹部饱胀、嗳气，呕宿食，无胆汁几月余，腹上部饱满，未扪及实质性肿块，无压痛及反跳痛，胃振水音阳性，临床诊断最可能是

A.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

B.慢性胃炎

C.急性胃扩张

D.良性十二指肠淤滞症

E.胃溃疡

76.斜疝与直疝最重要的鉴别标准是

A.疝块是否降入阴囊

B.患者年龄

C.疝块的外形

D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

E.疝块能否回纳

77.胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的理论基础是

A.消除了神经性胃酸及胃泌素分泌

B.刺激了胃窦部G细胞分泌

C.刺激了乙酰胆碱的释放

D.抑制黏液细胞分泌碱性黏液

E.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原

78.左侧结肠癌主要临床表现为

A.全身症状、贫血、腹部肿块

B.梗阻、便血

C.类癌综合征

D.高血压

E.呕血

79.胆囊切除术的手术指征不包括

A.胆囊结石反复发作引起临床症状

B.嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石

C.慢性胆囊炎致胆囊萎缩

D.胆囊内充满结石

E.无症状的单发胆囊结石

80.患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：

全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。

腹部立位摄片发现膈下游离气体。

推测该患者的腹膜炎产生的原因是

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.脾破裂

E.胃、十二指肠穿孔

81.患者男，3个月前开始出现上腹部不适，食欲缺乏。

1个月来出现黄疸进行性加重，伴体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，不伴触痛。

化验：

血胆红素15mg/dl，尿检：

胆红素阳性。

以下诊断中最可能的是

A.肝炎

B.胆石症

C.胰头癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

82.以下各项腹股沟斜疝与直疝的鉴别点中，最有意义是

A.发病年龄

B.突出途径

C.疝块形状

D.疝内容物有无进入阴囊

E.还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物能否再突出

83.提高胃癌治愈率的关键是

A.早期诊断

B.根治性手术

C.早期应用抗癌药物

D.术后放疗

E.综合治疗

84.结肠癌早期最常见的症状是

A.近期腹部持续性不适、隐痛、腹胀

B.大便习惯改变

C.粪便带脓血或黏液

D.原因不明的贫血或体重减轻

E.腹部肿块

85.关于胰腺癌的描述正确的是

A.多数为腺泡癌

B.胰体或胰尾部发生率高于胰头部

C.较早出现围胆管浸润现象

D.早期即出现持续性腰背部疼痛

E.以上均不是

86.患者男，45岁，6年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑

A.胃溃疡

B.胃溃疡恶变

C.胃溃疡并发出血

D.胃溃疡伴胃窦炎

E.慢性萎缩性胃炎

87.患者男，40岁，消化性溃疡患者，临床表现为黑便，呕咖啡色液体，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/55mmHg，估计出血量约为

A.300ml

B.200ml

C.400ml以下

D.400ml以上

E.800ml以上

88.急性乳腺炎脓肿未形成前的主要治疗方法是

A.应用广谱抗生素

B.促使乳汁通畅排出

C.局部注射抗生素

D.切开引流

E.局部热敷

89.失血性休克是出血占全身血容量的

A.10%

B.15%

C.20%

D.30%

E.40%

90.以下各项叙述中，溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是

A.单纯胃穿孔

B.首次出血

C.瘢痕性幽门梗阻

D.医源性溃疡

E.门诊反复治疗无效的溃疡

91.结肠癌常见的临床表现可有

A.贫血、体重减轻

B.持续腹部不适、隐痛

C.大便带有黏液和血便

D.腹部扪及包块

E.以上均是

92.口服胆囊造影术显影不良的因素不包括

A.胃肠吸收功能不良

B.黄疸

C.胆囊管梗阻

D.慢性胆囊炎

E.胆囊腺肌病

93.老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。

现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。

体检：

神志淡漠，四肢厥冷。

脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：

肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A.立即手术

B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗

E.以上都不是

94.患者女，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38℃，不伴腹痛，以下检查中首先应该做的是

A.检查伤口情况

B.血常规

C.腹部B超

D.拍摄胸片

E.立即行血培养

95.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是

A.Ferguson修补术

B.Bassini修补术

C.Halsted修补术

D.McVa