相关抗菌药物DDD值和计算方法doc.docx

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抗菌药物DDD值

 

通用名

给药

单位

DDD?

备注

途径

青霉素

非口服

g

普鲁卡因青霉素

非口服

g

苄星青霉素Ⅴ

口服

g

青霉素Ⅴ

口服

g

2

苄星青霉素

非口服

g

阿莫西林

口服

g

1

非口服

g

1

阿莫西林/克拉维酸

口服

g

1

非口服

g

3

阿莫西林/舒巴坦

口服

g

1

非口服

g

3

阿莫西林/氟氯西林

口服

g

非口服

g

5

氨苄西林

口服

g

2

非口服

g

2

氨苄西林/舒巴坦

口服

g

非口服

g

2

氨苄西林/氯唑西林

非口服

g

3

阿洛西林

非口服

g

12

羧苄西林

非口服

g

12

双氯西林

口服

g

2

非口服

g

2

氯唑西林

口服

g

2

 

非口服

g

2

美洛西林

非口服

g

6

美洛西林/舒巴坦(0.625g)

非口服

g

美洛西林/舒巴坦(1.25g)

非口服

g

美洛西林/舒巴坦(2.5g)

非口服

g

美洛西林/舒巴坦(3.75g)

非口服

g

美洛西林/他唑巴坦

非口服

g

6

以美洛西林计

苯唑西林

非口服

g

2

哌拉西林

非口服

g

14

哌拉西林/舒巴坦

非口服

g

14

哌拉西林/他唑巴坦

非口服

g

14

舒他西林

口服

g

替卡西林

非口服

g

15

替卡西林/他唑巴坦

非口服

g

15

以替卡西林计

替卡西林/克拉维酸

非口服

g

15

仑氨西林

口服

g

萘夫西林

口服

g

3

非口服

g

5

呋布西林

非口服

g

6

头孢氨苄

口服

g

2

头孢羟氨苄

口服

g

2

头孢唑林

非口服

g

3

头孢呋辛(酯)

口服

g

非口服

g

3

头孢呋辛/舒巴坦

非口服

g

3

以头孢呋辛计

头孢曲松

非口服

g

2

头孢曲松/舒巴坦

非口服

g

2

头孢曲松/三唑巴坦

非口服

g

2

以头孢曲松计

 

头孢拉定

口服

g

2

非口服

g

2

头孢克洛

口服

g

1

头孢布烯

口服

g

头孢噻肟

非口服

g

4

头孢噻肟/舒巴坦

非口服

g

3

头孢噻肟/他唑巴坦

非口服

g

3

以头孢噻肟计

头孢他啶

非口服

g

4

头孢他啶/舒巴坦

非口服

g

4

头孢克肟

口服

g

头孢地尼

口服

g

头孢哌酮

非口服

g

4

头孢哌酮/舒巴坦

非口服

g

4

头孢哌酮/三唑巴坦

非口服

g

4

头孢替唑

非口服

g

6

头孢替安

非口服

g

4

头孢硫脒

非口服

g

3

头孢唑肟

非口服

g

4

头孢西丁

非口服

g

6

头孢美唑

非口服

g

4

头孢米诺

非口服

g

2

头孢泊肟

口服

g

头孢匹罗

非口服

g

4

头孢吡肟

非口服

g

2

拉氧头孢

非口服

g

4

头孢匹胺

非口服

g

2

头孢噻利

非口服

g

2

头孢匹林

非口服

g

4

 

头孢噻吩

非口服

g

4

头孢孟多

非口服

g

6

头孢地秦

非口服

g

2

头孢他美酯

口服

g

1

头孢尼西

非口服

g

1

头孢特仑酯

口服

g

头孢甲肟

非口服

g

2

头孢丙烯

口服

g

1

氯碳头孢

口服

g

说明书

氨曲南

非口服

g

4

舒巴坦

非口服

g

1

氟氧头孢

非口服

g

2

头孢替坦

非口服

g

4

说明书

厄他培南

非口服

g

1

美罗培南

非口服

g

2

亚胺培南/西司他丁

非口服

g

2

法罗培南

口服

g

帕尼培南/倍他米隆

非口服

g

2

比阿培南

非口服

g

阿米卡星

非口服

g

1

庆大霉素

口服

g

非口服

g

链霉素

非口服

g

1

依替米星

非口服

g

妥布霉素

非口服

g

大观霉素

非口服

g

2

新霉素(片)

口服

g

1

卡那霉素

非口服

g

1

 

奈替米星

非口服

g

异帕米星

非口服

g

小诺米星

非口服

g

巴龙霉素

口服

g

3

西索米星

非口服

g

地贝卡星

非口服

g

核糖霉素

非口服

g

氯霉素

非口服

g

3

四环素

口服

g

1

米诺环素

口服

g

多西环素

口服

g

非口服

g

土霉素

口服

g

1

替加环素

非口服

g

说明书

红霉素

口服

g

1

非口服

g

1

依托红霉素

口服

g

非口服

g

琥乙红霉素

口服

g

2

乙酰螺旋霉素

口服

g

3

罗红霉素

口服

g

交沙霉素

口服

g

2

吉他霉素

非口服

g

1

口服

g

1

麦迪霉素

口服

g

1

阿奇霉素

口服

g

非口服

g

地红霉素

口服

g

 

克拉霉素

口服

g

非口服

g

1

泰利霉素

口服

g

万古霉素

非口服

g

2

去甲万古霉素

非口服

g

替考拉宁

非口服

g

克林霉素

口服

g

非口服

g

林可霉素

口服

g

非口服

g

诺氟沙星

口服

g

非口服

g

环丙沙星

口服

g

1

非口服

g

氧氟沙星

口服

g

非口服

g

吡哌酸

口服

g

吉米沙星

口服

g

洛美沙星

口服

g

说明书

非口服

g

说明书

莫西沙星

口服

g

说明书

非口服

g

说明书

左氧氟沙星

口服

g

非口服

g

氟罗沙星

口服

g

非口服

g

帕珠沙星

非口服

g

1

司帕沙星

口服

g

 

依诺沙星

口服

g

非口服

g

培氟沙星

口服

g

非口服

g

芦氟沙星

口服

g

加替沙星

口服

g

非口服

g

安妥沙星

口服

g

说明书

妥舒沙星(托氟沙星)

口服

g

格帕沙星

口服

g

曲伐沙星

口服

g

呋喃妥因

口服

g

临床用药须知

呋喃唑酮

口服

g

说明书

甲硝唑

口服

g

2

非口服

g

替硝唑

口服

g

2

非口服

g

奥硝唑

口服

g

非口服

g

1

左旋奥硝唑

非口服

g

1

说明书

塞克硝唑

口服

g

2

复方磺胺甲恶唑

口服

g

磺胺嘧啶

口服

g

非口服

g

4

甲氧苄啶

口服

g

非口服

g

联磺甲氧苄啶

口服

g

磺胺甲恶唑

口服

g

2

磷霉素

非口服

g

8

 

磷霉素钙甲氧苄啶胶囊

口服

g

粘菌素

非口服

mu

3

利福霉素

非口服

g

利福平

口服

g

临床用药须知

利福昔明

口服

g

说明书

利福喷丁

口服

g

临床用药须知

夫西地酸

非口服

g

多粘菌素B

非口服

g

利奈唑胺

口服

g

非口服

g

制霉菌素

口服

mu

氟康唑

口服

g

非口服

g

咪康唑

非口服

g

1

伊曲康唑(口服剂型)

口服

g

伊曲康唑静脉剂型

非口服

g

酮康唑

口服

g

氟胞嘧啶

口服

g

10

非口服

g

10

卡泊芬净

非口服

mg

50

米卡芬净

非口服

mg

50

说明书

阿尼芬净

非口服

mg

100

说明书

伏立康唑

口服

g

非口服

g

两性霉素B

非口服

mg

35

注:

本表中

DDD值,如备注中无说明则表示来源于

2011

年4月国家卫生计生委抗菌药物

临床应用监测网所下发的药品字典及

DDD值,其余均在备注中表示数据来源。

又:

表中一些复合制剂在备注中标注以“

XX计”是指在计算

DDDs

时,以主药计算,如头孢

曲松/三唑巴坦规格为

1g/支,每支含

0.75g

头孢曲松与

0.25g

三唑巴坦(

3:

1),以头孢曲松

 

计的意思是以每支药品0.75g头孢曲松计药物消耗量,不计入三唑巴坦。

 

抗菌药物使用率和使用强度等指标计算方法说明

 

(1)门诊患者抗菌药物处方比例

 

门诊患者抗菌药物处方比例=就诊使用抗菌药物人次×100%

 

同期就诊总人次

 

目的:

在总体水平上,考查抗菌药物使用情况,明确抗菌药物的范围。

 

就诊使用抗菌药物人次:

指使用的抗菌药物人次,无论其用了几种抗菌药物,

 

即一个患者挂一次号就诊时使用了抗菌药物,就计为:

就诊使用抗菌药物1人次。

 

同期就诊总人次:

指在同一个抽样时间段内,患者就诊总人次,即在同一个

 

抽样时间段内挂号的患者人次。

 

统计:

将每次就诊使用抗菌药物的例数除以就诊总人数乘100。

 

(2)住院患者抗菌药物使用率

 

住院患者抗菌药物使用率=出院患者使用抗菌药物总例数×100%

 

同期总出院人数

 

目的:

测算住院患者使用抗菌药物的情况

 

此项是以患者使用抗菌药物例数计算的,一个病例中无论其使用了几种抗

 

菌药物(包括不同剂型),都只计为1例使用抗菌药物例数。

 

(3)I类切口手术患者预防使用抗菌药物使用率

 

使用率=I类切口手术预防使用抗菌药物例数×100%

 

同期I类切口手术总例数

 

目的:

测算I类切口手术病例预防用药的水平

 

I类切口手术预防用抗菌药物例数:

只指用于预防用药的I类切口手术病例

 

同期I类切口手术总例数:

是按I类切口手术例数统计

 

(4)接受外科手术,术前小时内给药率

 

术前小时内给药率=术前小时内给药例数×100%

 

同期外科手术及内科介入手术总例数

 

(5)接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率

 

微生物检验样本送检率=使用了抗菌药物的出院患者中送检例数×100%

 

同期治疗性使用抗菌药物的出院患者总例数

 

目的:

测量提供病原学检查,从而决定最佳治疗方案的能力。

 

住院用抗菌药物患者:

是指治疗用抗菌药物患者。

 

统计:

做了病原学检查的出院病例数除以同期使用治疗性抗菌药物的住院

 

病例数乘100。

 

(6)抗菌药物使用强度(AUD)计算公式

 

抗菌药物使用强度=抗菌药物累计消耗量(累计DDD数)×100

 

同期全院出院患者(人次)×同期全院平均住院天数

 

释义:

抗菌药物使用强度:

是指住院患者每100人天中消耗抗菌药物的DDD

 

数。

 

DDD值:

按照WHO推荐的药物应用日处方协定剂量计算:

(defineddailydoses,DDD),同一通用名的药物,剂型不同DDD值也不同,具体DDD值见附件6。

 

某个抗菌药物的DDD数=该抗菌药物某一时段消耗量除以DDD值。

 

例:

如某医院所用头孢呋辛注射剂规格为:

1.5克/支,查其DDD值为:

3

 

克,2011年3月份住院部共计消耗该药1000支,2011年3月份出院患者数800

 

人次,该月平均住院天数为天,则该药3月份消耗量为:

1.5克/支×1000支=1500

 

克,据此DDD数(DDDs)为:

DDDs(头孢呋辛注射剂)=1500克/3克=500DDD,

 

则该院头孢呋辛注射剂2011年3月份的使用强度(AUD)为:

AUD(头孢呋辛注射

 

剂)=500DDD×100/(800人×天)=DDD/100人/天。

如果需要计算某个科室某个

 

抗菌药物的AUD,也是计算出该科室某抗菌药物的DDDs,再乘以100后除以

 

全院该取样时间段的(出院人数×平均住院天数)。

 

全院抗菌药物累计消耗量(累计DDDs)=所有抗菌药物DDD数(DDDs)

 

的和。

 

如果该院

2011

年3

月份共计使用抗菌药物

50种,90

个规格,应该分别计

 

算每一个规格的

DDD数(DDDs),此时应该得到

90个DDDs,最后将

90个

 

DDDs

 

累加得出该医院

2011

年3月份所有抗菌药物

DDDs

 

的和(累计

DDDs),

 

再按上述公式计算即为该院2011年3月份的抗菌药物使用强度(也可计算出每

 

一个规格抗菌药物的AUD值再相加),单位为:

DDD/100人/天。

某个科室的

 

所有抗菌药物的AUD也是如此计算。

 

注:

本附件所有计算方法,均来自于国家卫生计生委医院管理研究所颜青

 

教授于2011年4月25日国家卫生计生委医政司全国抗菌药物临床应用管理视

 

频培训会议上所做讲解:

医疗机构合理用药指标。

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