护理公共应急预案成稿.docx
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护理公共应急预案成稿
公共应急预案
一、烫伤的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1.加强病房管理,规范物品放置,对患者及家属进行防止烫伤的安全宣教。
2.对年老体弱及婴幼儿加强防范烫伤的措施,谨慎使用热水袋。
3.发生烫伤时,立即去除危险因素,用凉水冲洗,冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。
一般水温20℃,忌用冰水,以免冻伤。
面部不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷,冷水处理后,表面涂烫伤膏,保持创面清洁干燥。
4.报告医生,判断烫伤的程度,Ⅱ度以上请专科医生会诊,协助处理。
5.询问烫伤经过,加强防范措施,向其他患者加强宣教。
6.加强巡视,严密观察病情变化。
7.做好基础和心理护理。
8.做好护理记录。
二、患者发生坠床、摔倒时的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1.患者突然坠床、摔倒时,立即通知医生,并对患者的神志、受伤部位、受伤程度等全身状况进行评估。
2.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床上,严密观察病情,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化,配合医生,迅速行相应急救措施。
3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床上,必要时遵医嘱行X线片检查及其他治疗。
4.受伤程度较轻者,嘱卧床休息,安抚患者情绪,测血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
5.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用0.5%碘伏或安尔碘清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,配合医生进行伤口清创缝合;创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
6.了解坠床、摔倒的经过,分析原因,向患者做好健康保健指导;提高患者的自我防范意识,改进护理措施和设施设备,避免再次坠床。
7.加强巡视,严密观察病情变化。
8.做好基础和心理护理。
9.做好护理记录。
三、患者发生高层跌落的应急预案及抢救流程
【应急预案】
1.加强与患者、家属及陪伴的沟通,重点病人入院给予意识、心理的评估,及时发现患者心理问题,及早进行心理干预,对家属进行告知。
2.做好病房安全措施,病床与窗户保持一定距离,窗户有护栏或为半推拉式,不能完全打开。
3.加强病房巡视,及时发现意外。
凡评估有问题的病人,根据情况转专科医院或强制陪护。
4.发生高层跌落意外时,通知医生、保护现场组织抢救,同时通知主任、护士长、医务部、院务部、护理部、保卫科,必要时加强科室医护力量。
5.保护好病人物品,通知家属,做好解释工作,协助保卫人员调查。
6.保证病房其他病人的正常治疗,做好正面引导,避免负面影响扩大化。
四、火灾的应急预案及流程
【应急预案】
1.发生火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告院务部值班(电话:
958064)及上级领导。
2.根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。
3.发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。
4.关好临近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。
5.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。
6.尽可能切短电源,撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。
7.组织患者撤离时,不要坐电梯,可走安全通道。
叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。
五、停电和突然停电的应急预案及程序
【应急预案】
1.接到停电通知后,立即做好停电准备。
备好应急灯,手电等,如有抢救患者使用电动力设备时,需找替代方法。
2.突然停电后,应立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急照明灯。
3.使用呼吸机的患者,平时应在机旁备有简易呼吸器以备突然停电,立即将呼吸机断开,使用简易呼吸器维持呼吸。
4.通过电话,与电工班联系(电话:
951441、958392),查询停电原因。
5.加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火,防盗。
六、停水和突然停水的应急预案及流程
【应急预案】
1.接到停水通知后,做好停水准备包括:
(1)通知患者停水时间;
(2)给患者备好使用水和饮用水;
(3)病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。
2.突然停水时,与维修组(电话:
951441,958383)联系,汇报停水情况,查明原因,及时维修。
3.加强巡视患者,随时解决患者饮用水及水需求。
七、泛水的应急预案及流程
【应急预案】
1.立即寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。
2.如不能自行解决,立即找维修组(电话:
951441、958383)。
3.协助维修人员的工作,白天可通知病室保洁人员及时清扫泛水;夜间通知物业值班人员(电话:
951441、958345)。
4.告戒患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌到,保证患者安全。
八、地震的应急预案及程序
【应急预案】
1.地震来临,值班工作人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产。
2.发生强烈地震时,须将患者撤离房间,疏散至广场空地。
撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。
3.情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。
4.维持秩序,防止混乱发生。
5.注意防止有人趁火打劫。
九、失窃的应急预案及程序
【应急预案】
1.发现失窃,保护现场。
2.电话通知保卫科(电话:
958059),夜间通知政治部值班室(电话:
958044)来现场处理。
3.协助保卫人员进行调查工作。
4.维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。
十、遭遇暴徒的应急预案及程序
【应急预案】
1.遇到暴徒时,护理人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况。
2.设法报告保卫科(电话:
958059),夜间通知政治部值班室(电话:
958044)或寻求在场其他人员帮助。
3.安抚患者家属,减少在场人员的焦虑恐惧情绪,尽力保证患者的生命安全及国家财产。
4.暴徒逃走后注意其走向,为保卫人员提供线索。
5.主动协助保卫人员的调查工作。
6.尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。
十一、紧急封存患者病历的应急预案及程序
【应急预案】
1.发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。
2.科室向医务部报告,共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。
3.主观病历为:
死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录、体温单、医嘱记录单、手术记录单、护理记录单。
4.封存病历由医务部保管。
5.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。
十二、封存反应标本的应急预案及程序
【应急预案】
1.患者在医院期间治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存。
2.疑似由于治疗等引起的不良反应时,科室向药剂科、医务部、护理部报告。
3.共同在场的情况下,对现场实物进行封存。
4.封存标本需在封口处加盖医务部图章,同时注明封存时间和日期。
5.封存标本由医务部保管。
6.检验标本,到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。
7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。
8.对封存标本进行启封时,应由双方当事人共同在场。
9.疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保留,并向输血科、医务部汇报。
十三、患者有自杀倾向时的应急预案及流程
【应急预案】
1、发现患者有自杀倾向时,应立即通知主管医生和护士长。
必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,所好门窗,防止意外。
3、协助医生通知患者家属,要求24小时专人陪护,家属如需要离开患者时应通知值班护士。
4、加强巡视,多关心患者,掌握患者的心理状态。
5、做好交接班工作。
患者有自杀倾向时的应急程序
十四、患者发生自杀后的应急预案及流程
【应急预案】
1、发现患者自杀,应立即通知值班医生,携带抢救物品及药品赶赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即实施抢救工作。
3、保护病房内及病房外现场。
4、通知医务部值班室(电话:
958024)、护理部值班护士长(电话:
67082),服从领导安排处理。
5、协助医生通知患者家属。
6、配合相关部门的调查工作。
7、做好护理记录。
8、保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。
9、按照“患者意外伤害预防及报告制度”上报护理部。
患者发生自杀后的应急程序
十五、患者外出(不归)时的应急预案及流程
【应急预案】
1.发现患者外出应马上通知主管医生及护士长。
2.通知医务部值班室(电话:
958024)、护理部值班护士长(电话:
67082)或院务部值班室(电话:
958064)。
3.查找患者和家属的联系电话,或通知住院处协助查找,尽快与患者取得电话联系。
4.尽可能找到患者去向,必要时通知保卫处协助寻找患者。
5.患者返院后立即通知医务部值班室、护理部,并按医院有关规定进行处理。
6.若确属外出不归,需两人共同清理患者用物、贵重物品、钱款等登记并上交领导妥善保存。
7.做好护理记录。
患者外出(不归)时的应急程序
十六、化学药剂泄露的应急程序及流程
【应急预案】
1.当有不明液体喷溅到患者衣物,马上将解除的衣物脱下。
2.溅到皮肤上时,根据药剂性质立即用大量流动水冲洗或用棉花、吸水布吸干皮肤上药液,进行妥善处理。
3.通知医生并协助明确液体的性质,遵医嘱进行解毒处理。
4.及时上报上级(医务部值班室:
958024),协助了解事情经过,制定相应措施,总结经验,防止类似事件发生。
化学药剂泄露的应急程序
十七、有毒气体泄露的应急程序
【应急预案】
1.发现有毒气体泄露后,立即用湿毛巾捂住口鼻,并通知上级领导及有关部门,协助组织疏散在场人员。
2.立即开窗通风,应用科室内所有通风设备加强换气。
3.如毒气源在科室内或附近,设法关闭毒气阀门,叮嘱在场人员远离毒气源。
4.及时通知医生,积极救治出现中毒症状的患者,采取有效治疗及护理措施。
5.维护科室秩序,保证患者医疗安全,安抚患者及家属。
有毒气体泄露的应急程序