护理公共应急预案成稿.docx

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护理公共应急预案成稿

公共应急预案

一、烫伤的应急预案及抢救流程

【应急预案】

1.加强病房管理，规范物品放置，对患者及家属进行防止烫伤的安全宣教。

2.对年老体弱及婴幼儿加强防范烫伤的措施，谨慎使用热水袋。

3.发生烫伤时，立即去除危险因素，用凉水冲洗，冲洗时间约半小时以上，以停止冲洗时不感到疼痛为止。

一般水温20℃，忌用冰水，以免冻伤。

面部不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷，冷水处理后，表面涂烫伤膏，保持创面清洁干燥。

4.报告医生，判断烫伤的程度，Ⅱ度以上请专科医生会诊，协助处理。

5.询问烫伤经过，加强防范措施，向其他患者加强宣教。

6.加强巡视，严密观察病情变化。

7.做好基础和心理护理。

8.做好护理记录。

二、患者发生坠床、摔倒时的应急预案及抢救流程

【应急预案】

1.患者突然坠床、摔倒时，立即通知医生，并对患者的神志、受伤部位、受伤程度等全身状况进行评估。

2.对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床上，严密观察病情，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，配合医生，迅速行相应急救措施。

3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床上，必要时遵医嘱行X线片检查及其他治疗。

4.受伤程度较轻者，嘱卧床休息，安抚患者情绪，测血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

5.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用0.5%碘伏或安尔碘清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，配合医生进行伤口清创缝合；创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。

6.了解坠床、摔倒的经过，分析原因，向患者做好健康保健指导；提高患者的自我防范意识，改进护理措施和设施设备，避免再次坠床。

7.加强巡视，严密观察病情变化。

8.做好基础和心理护理。

9.做好护理记录。

三、患者发生高层跌落的应急预案及抢救流程

【应急预案】

1．加强与患者、家属及陪伴的沟通，重点病人入院给予意识、心理的评估，及时发现患者心理问题，及早进行心理干预，对家属进行告知。

2．做好病房安全措施，病床与窗户保持一定距离，窗户有护栏或为半推拉式，不能完全打开。

3．加强病房巡视，及时发现意外。

凡评估有问题的病人，根据情况转专科医院或强制陪护。

4．发生高层跌落意外时，通知医生、保护现场组织抢救，同时通知主任、护士长、医务部、院务部、护理部、保卫科，必要时加强科室医护力量。

5．保护好病人物品，通知家属，做好解释工作，协助保卫人员调查。

6．保证病房其他病人的正常治疗，做好正面引导，避免负面影响扩大化。

四、火灾的应急预案及流程

【应急预案】

1.发生火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告院务部值班（电话：

958064）及上级领导。

2.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

3.发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位。

4.关好临近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。

5.将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。

6.尽可能切短电源，撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

7.组织患者撤离时，不要坐电梯，可走安全通道。

叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。

五、停电和突然停电的应急预案及程序

【应急预案】

1.接到停电通知后，立即做好停电准备。

备好应急灯，手电等，如有抢救患者使用电动力设备时，需找替代方法。

2.突然停电后，应立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急照明灯。

3.使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器以备突然停电，立即将呼吸机断开，使用简易呼吸器维持呼吸。

4.通过电话，与电工班联系（电话：

951441、958392），查询停电原因。

5.加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火，防盗。

六、停水和突然停水的应急预案及流程

【应急预案】

1．接到停水通知后，做好停水准备包括：

（1）通知患者停水时间；

（2）给患者备好使用水和饮用水；

（3）病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。

2．突然停水时，与维修组（电话：

951441,958383）联系，汇报停水情况，查明原因，及时维修。

3．加强巡视患者，随时解决患者饮用水及水需求。

七、泛水的应急预案及流程

【应急预案】

1．立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。

2．如不能自行解决，立即找维修组（电话:

951441、958383）。

3．协助维修人员的工作，白天可通知病室保洁人员及时清扫泛水；夜间通知物业值班人员（电话：

951441、958345）。

4．告戒患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌到，保证患者安全。

八、地震的应急预案及程序

【应急预案】

1.地震来临，值班工作人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产。

2.发生强烈地震时，须将患者撤离房间，疏散至广场空地。

撤离过程中，护理人员要注意维护秩序，安慰患者，减少患者的恐惧。

3.情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻。

4.维持秩序，防止混乱发生。

5.注意防止有人趁火打劫。

九、失窃的应急预案及程序

【应急预案】

1.发现失窃，保护现场。

2.电话通知保卫科（电话：

958059），夜间通知政治部值班室（电话：

958044）来现场处理。

3.协助保卫人员进行调查工作。

4.维持病室秩序，保证患者医疗护理安全。

十、遭遇暴徒的应急预案及程序

【应急预案】

1.遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。

2.设法报告保卫科（电话:

958059），夜间通知政治部值班室（电话：

958044）或寻求在场其他人员帮助。

3.安抚患者家属，减少在场人员的焦虑恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全及国家财产。

4.暴徒逃走后注意其走向，为保卫人员提供线索。

5.主动协助保卫人员的调查工作。

6.尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。

十一、紧急封存患者病历的应急预案及程序

【应急预案】

1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。

2.科室向医务部报告，共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。

3.主观病历为：

死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录、体温单、医嘱记录单、手术记录单、护理记录单。

4.封存病历由医务部保管。

5.如为抢救患者，病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

十二、封存反应标本的应急预案及程序

【应急预案】

1.患者在医院期间治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存。

2.疑似由于治疗等引起的不良反应时，科室向药剂科、医务部、护理部报告。

3.共同在场的情况下，对现场实物进行封存。

4.封存标本需在封口处加盖医务部图章，同时注明封存时间和日期。

5.封存标本由医务部保管。

6.检验标本，到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

7.双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。

8.对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。

9.疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向输血科、医务部汇报。

十三、患者有自杀倾向时的应急预案及流程

【应急预案】

1、发现患者有自杀倾向时，应立即通知主管医生和护士长。

必要时向上级领导汇报。

2、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，所好门窗，防止意外。

3、协助医生通知患者家属，要求24小时专人陪护，家属如需要离开患者时应通知值班护士。

4、加强巡视，多关心患者，掌握患者的心理状态。

5、做好交接班工作。

患者有自杀倾向时的应急程序

十四、患者发生自杀后的应急预案及流程

【应急预案】

1、发现患者自杀，应立即通知值班医生，携带抢救物品及药品赶赴现场。

2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即实施抢救工作。

3、保护病房内及病房外现场。

4、通知医务部值班室（电话：

958024）、护理部值班护士长（电话：

67082），服从领导安排处理。

5、协助医生通知患者家属。

6、配合相关部门的调查工作。

7、做好护理记录。

8、保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。

9、按照“患者意外伤害预防及报告制度”上报护理部。

患者发生自杀后的应急程序

十五、患者外出（不归）时的应急预案及流程

【应急预案】

1.发现患者外出应马上通知主管医生及护士长。

2.通知医务部值班室（电话：

958024）、护理部值班护士长（电话：

67082）或院务部值班室（电话：

958064）。

3.查找患者和家属的联系电话，或通知住院处协助查找，尽快与患者取得电话联系。

4.尽可能找到患者去向，必要时通知保卫处协助寻找患者。

5.患者返院后立即通知医务部值班室、护理部，并按医院有关规定进行处理。

6.若确属外出不归，需两人共同清理患者用物、贵重物品、钱款等登记并上交领导妥善保存。

7.做好护理记录。

患者外出（不归）时的应急程序

十六、化学药剂泄露的应急程序及流程

【应急预案】

1.当有不明液体喷溅到患者衣物，马上将解除的衣物脱下。

2.溅到皮肤上时，根据药剂性质立即用大量流动水冲洗或用棉花、吸水布吸干皮肤上药液，进行妥善处理。

3.通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。

4.及时上报上级（医务部值班室：

958024），协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验，防止类似事件发生。

化学药剂泄露的应急程序

十七、有毒气体泄露的应急程序

【应急预案】

1.发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导及有关部门，协助组织疏散在场人员。

2.立即开窗通风，应用科室内所有通风设备加强换气。

3.如毒气源在科室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。

4.及时通知医生，积极救治出现中毒症状的患者，采取有效治疗及护理措施。

5.维护科室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。

有毒气体泄露的应急程序