上半年天津公卫助理医师临床综合模拟试题.docx
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上半年天津公卫助理医师临床综合模拟试题
2015年上半年天津公卫助理医师：
临床综合模拟试题
本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只有一个最符合题意）
1.反映居民医疗卫生服务需要的常用指标有：
（A）A、两周患病率B、两周患者未就诊率C、两周就诊率D、住院率
2.文化影响健康的特征是（B）A无形性、本源性、社会性、软约束B无形性、本源性、稳定性、软约束C无形性、本源性、稳定性、社会性D无形性、本源性、稳定性、继承性
3.易引起血癌的有机溶剂是。
A.甲苯、二甲苯B.苯C.三硝基甲苯D.苯胺、联苯胺E.苯二胺、硝基氯苯
4.下面哪一个量表是目前被普遍认可的生命质量测评量表（A）A健康调查量表B健康良好状态指数C癌症病人生活功能指数D疾病影响量表
5.下列几种说法中哪一种是正确的（d）。
A.土壤成分仅能吸附重金属和农药B.污染土壤的所有有机物都最终变成简单的无机化合物C.进入土壤的所有病原体由于环境不利，全部很快死亡D.土壤有机物的腐殖质化是土壤自净的重要过程E.固体废弃物污染土壤后都很局限，不致影响周围环境
6.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.强心苷中毒所致心律失常D.室性心动过速E.室性期前收缩正确答案:
B
7.需求、利用下列叙述正确的是（B）A卫生服务需要都能转化成卫生服务需求B卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果C卫生服务利用主要取决于卫生服务需求D卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望
8.生物转化可使毒物转变为A.毒性降低B.毒性增加C.活性降低D.活性增加E.有的毒物毒性降低，有的毒物毒性则增加[正确答案]：
E解题思路：
对生物转化的后果，要全面认识。
并非所有毒物经生物转化后的毒性都能降低，而有的反而升高，所以E的答案最全面。
某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年
9.下列哪项不是定性研究的特点（A）A定性研究的结果可以用概率统计分析B定性研究需要较长时间与研究对象接触C定性研究注重的是事物发展的过程D定性研究结果一般不能外推
10.高山病的诊断主要依据。
A.登山史B.临床表现C.X线D.实验室检查E.以上都是
11.口腔及阴道念珠菌感染的药物是A.两性霉素BB.多黏菌素BC.四环素D.灰黄霉素E.制霉菌素正确答案:
E
12.医学模式的演变经历了以下几个阶段的历史演变（A）A、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式B、自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式C、神灵主义—机械论—自然哲学—生物医学—现代医学模式D、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学模式
13.结膜炎和角膜炎的药物是A.磺胺嘧啶银B.磺胺醋酰C.磺胺米隆D.柳氮磺吡啶E.磺胺嘧啶正确答案:
B
14.在降压时使血浆肾素水平有明显降低的是A.氢氯噻嗪B.哌唑嗪C.普萘洛尔D.硝苯地平E.二氮嗪正确答案:
C
15.用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括（C）A需要性原则B创造性原则C特异性原则D可行性原则
16.治疗溃疡性结肠炎宜选用A.磺胺异噁唑B.磺胺嘧啶C.磺胺多辛D.柳氮磺吡啶E.磺胺甲氧嘧啶正确答案:
D
17.关于DNA聚合酶Ⅲ的性质，下列哪项是错误的A.原核生物复制延长中起催化作用的酶B.a，ε，0组成该酶的核心酶C.含有Klenow大片段D.ε亚基是复制保真性必需的E.b亚基起夹稳模板链并使酶沿模板链滑动的作用
18.硝酸酯类的临床应用正确的是A.仅对稳定型心绞痛有效B.不宜用于变异型心绞痛C.不宜用于不稳定型心绞痛D.不宜用于急性心肌梗死E.可用于治疗和预防各种类型的心绞痛正确答案:
E
19.对区域全市性大气进行监测时，一般常采用的指标是（b）。
A.Pb、CO、NO2B.SO2、IP、TSPC.SO2、NOX、COD.SO2、BaP、NOXE.CI、SO2、BaP
20.下列何种抗高血压药久用突然停药，可出现血压反跳现象A.肼屈嗪B.可乐定C.甲基多巴D.利舍平E.引达帕胺正确答案:
B
21.以下哪项不是社会医学研究的特点（A）A研究内容的单一性B研究因素的复杂性C研究具有实践性D研究具有时代性
22.对硝酸甘油药理作用描述正确的是A.仅对小动脉有扩张作用B.对全身小静脉和小动脉都有扩张作用C.对冠状动脉和侧支血管无扩张作用D.对阻力血管有明显的扩张作用E.可引起支气管、胆道平滑肌收缩正确答案:
B
23.用于抗艾滋病病毒的药物是A.利巴韦林B.扎那米韦C.齐多夫定D.阿昔洛韦E.碘苷正确答案:
C解题思路：
本题考查抗病毒药物的临床应用。
齐多夫定是美国FDA第一个批准用于艾滋病病毒感染的药物，利巴韦林即病毒唑，为广谱抗病毒药，阿昔洛韦对疱疹病毒疗效突出，扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂，碘苷为人工合成的抗病毒药，局部用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒感染故选C。
24.甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用的原因是A.促进分布B.促进吸收C.双重阻断敏感菌的叶酸代谢D.抗菌谱相似E.减轻不良反应正确答案:
C
25.用社会医学研究方法选择课题时要注意的原则中不包括（C）A需要性原则B创造性原则C特异性原则D可行性原则
26.下列关于问卷的信度和效度叙述正确的是（D）A信度不高，效度不一定不高B信度高，效度也高C效度不高，信度也不高D效度高，信度也高
27.基因表达调控最重要的环节是A.基因转录B.DNA合成C.转录后加工D.蛋白质合成E.蛋白质合成后加工
28.白消安对哪种肿瘤效果显著A.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.慢性淋巴细胞性白血病D.慢性髓性白血病E.急性髓性白血病正确答案:
D
29.下列不作为社会医学研究任务的是（D）A研究社会卫生状况、特征及变动趋势B研究高危人群的健康状况、特征C找出危害人群健康的主要疾病及与社会因素的关系D研究改善健康、防病、治病的技术措施
30.静脉都扩张的降压药是A.硝苯地平B.硝普钠C.肼屈嗪D.米诺地尔E.双肼屈嗪正确答案:
B
31.患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型尘肺A.晚发性矽肺B.矽肺C.煤肺D.尘肺E.速发性矽肺[正确答案]：
E解题思路：
由于持续吸入高浓度粉尘，而无防护条件，在接尘2年内发病，称速发性矽肺。
32.下列不属于青霉素抗菌谱的是A.脑膜炎双球菌B.肺炎球菌C.破伤风杆菌D.伤寒杆菌E.钩端螺旋体正确答案:
D
33.出厂水采样进行全分析每年至少（b）。
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
34.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用B.只对心衰病人有正性肌力作用，对正常人无此作用C.只对正常人有正性肌力作用，对心衰病人无此作用D.强心作用可被β受体阻断剂所取消E.表现为心肌收缩最高张力降低正确答案:
A
35.下列哪项不是卫生费用的评价指标（D）
36.以下哪种现场调查是最为常用的方式（A）A面谈法B信函调查法C电话调查法D集中调查法
37.单纯性煤尘是指其游离SiO2含量A.在15%以下B.在10%以下C.在5%以下D.在3%以下E.在1%以下
38.社会医学研究工具（问卷或量表）的效度评价不包括（B）A表面效度B质量效度C结构效度D内容效度
39.主要用于根治良性疟和阻断传播的药物是A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.乙胺丁醇E.青蒿素正确答案:
A
40.环境卫生工作中常见的二次污染物如（）A.二氧化硫和颗粒物B.铅、镉、汞、酚C.甲基汞、光化学烟雾D.氮氧化物、碳氢化物E.环境内分泌干扰物
41.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在（）A.机体的新陈代谢上B.人类对自然资源的索取C.人类对自然环境的依赖性D.人对环境的破坏，又对环境加以保护和治理E.人体每天摄取食物，获得足够营养
42.尾蚴皮炎最主要A.是血吸虫的尾蚴侵入消化道所致B.是血吸虫的尾蚴侵入皮肤所致C.是血吸虫的尾蚴侵入呼吸道所致D.是血吸虫的尾蚴侵入血液循环所致E.是血吸虫的尾蚴侵入皮肤、消化道所致[正确答案]：
B解题思路：
尾蚴皮炎是血吸虫尾蚴在水田内钻入人皮肤引起的一种变态反应。
43.关于万古霉素，描述错误的是A.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染B.可引起伪膜性肠炎C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成D.属于快速杀菌药E.与其他抗生素间无交叉耐药性正确答案:
B
44.关于医学模式的说法，下列说法不正确的是（B）A是一种医学观B是指生物医学模式C是以医学为对象的方法论D是指导医学实践的基本观点
45.关于随机应答技术，下列叙述不正确的是（C）A随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法B通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例C随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1：
1D它是根据概率理论进行推算的
46.对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是A.氯唑西林B.美西林C.阿莫西林D.哌拉西林E.替莫西林正确答案:
D解题思路：
本题考查半合成青霉素的抗菌作用特点。
哌拉西林抗菌谱与羧苄西林相似，抗菌活性强于羧苄西林，对铜绿假单胞菌有较强的作用。
故选D
47.甲硝唑的抗阿米巴作用，主要是通过杀灭A.阿米巴包囊B.阿米巴大滋养体C.肠腔内小滋养体D.包囊+小滋养体E.包囊+大滋养体正确答案:
C
48.WHO规定的国际监测传染病是A.疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热B.霍乱、黄热病、流脑、脊髓灰质炎、回归热C.疟疾、流行性斑疹伤寒、霍乱、黄热病、流感D.疟疾、霍乱、流感、黄热病、脊髓灰质炎E.霍乱、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、登革热[正确答案]：
A解题思路：
WHO规定的国际监测传染病是疟疾、流感、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒和回归热
49.DNA复制过程中，不需要下列哪一种酶A.引物酶B.解旋酶C.RNA合成酶D.DNA聚合酶E.DNA连接酶
50.治疗急性阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿应首选A.二氯尼特B.依米丁C.氯喹D.甲硝唑E.乙酰胂胺正确答案:
D
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