临床执业医师考试《妇产科》模拟题二.docx
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临床执业医师考试《妇产科》模拟题二
2022年临床执业医师考试?
妇产科?
模拟题
(二)
第1题:
∙女,31岁。
孕1产0,孕39+周,不规那么宫缩2天,阴道少许血性分泌物,查血压16/10.6kPa〔120/80mmHg〕,宫高35cm,腹围100cm,胎心音+×158次/分,宫缩20秒/10~15分,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速。
哪项诊断不正确
A、胎儿宫内窘迫
B、胎方位LOA
C、活胎宏大儿
D、前兆临产
E、宫内足月妊娠
参考答案:
A
【解析】
∙第2题:
∙具有较强的雌激素和孕激素作用效果与达那唑一样,是哪种疗法
A、高效孕激素疗法
B、假孕疗法
C、假绝经疗法
D、内美通疗法
E、药物性卵巢切除疗法
参考答案:
D
【解析】
∙第3题:
∙妊娠合并风湿性心脏病,以下哪个体征是早期心衰的可靠诊断根据
A、心界扩大
B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C、肺底部持续性湿音
D、休息时心率>110次。
分
E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度
参考答案:
D
【解析】
∙第4题:
∙易恶变的卵巢良性上皮肿瘤是
A、粘液性囊腺瘤
B、浆液性囊腺瘤
C、子宫内膜样瘤
D、纤维上皮瘤
E、透明细胞瘤
参考答案:
B
【解析】
∙第5题:
∙关于子宫内膜异位症的预防,哪项是禁忌的
A、防止经血倒流
B、月经期应防止不必要的盆腔检查
C、防止手术操作时引起的内膜种植
D、人工流产时,不要突然降低负压
E、输卵管通液术,应在月经前期进展
参考答案:
E
【解析】
∙第6题:
∙孕34周,心脏改变
A、细微活动即有胸闷,气急,静息心率114次/分,呼吸22次/分
B、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿音,颈静脉充盈
D、心悸,气急,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E、心悸,气短,自幼即发绀,从未参加体力劳动,能平卧,肺无音
参考答案:
B
【解析】
∙第7题:
∙
A、活泼期延长
B、埋伏期延长
C、原发性宫缩乏力
D、胎儿窘迫
E、头盆不称
参考答案:
B
【解析】
∙第8题:
∙关于感染性流产的处理。
以下何项是错误的
A、立即刮宫以去除宫腔内容物,同时给广谱抗生素
B、原那么上先抗生素控制感染,再行刮宫
C、出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血感染控制后再行清宫术
D、患者出现感染性休克,应积极抗休克
E、如出现盆腔脓肿应作切开引流术
参考答案:
A
【解析】
∙第9题:
∙月经不调患者根底体温双相,但高温相持续时间为10天,应给治疗是
A、雌-孕激素序贯疗法
B、低温相时给雌激素
C、低温相时给hCG
D、月经第5天给克罗米酚
E、月经后期给黄体酮肌注
参考答案:
E
【解析】
∙第10题:
∙功血最常见于以下哪种情况
B、人工流产术后
C、急性子宫内膜炎
D、颗粒细胞瘤
E、卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反响作用
参考答案:
E
【解析】
∙第11题:
∙女,27岁,已婚。
以往月经正常,因月经过期7天,前来就诊,要求明确是否怀孕,以下哪项检查对确诊帮助最大
A、B型超声
B、酶联免疫法测定β-hCG
C、根底体温
D、宫颈粘液涂片镜检
E、孕酮撤退试验
参考答案:
B
【解析】
∙第12题:
∙妊高征中,以下哪项不说明需要扩容治疗
A、红细胞压积0.39
B、中心静脉压降低
C、尿比重1.025,尿量偏少
D、血浆纤维蛋白原增多
E、低蛋白性水肿
参考答案:
D
【解析】
∙第13题:
∙患者,35岁。
继发闭经1年,雌激素试验〔+〕,FSH、LH值均>5U/L,屡次重复垂体兴奋试验无反响,闭经的原因在
A、丘脑下部
B、卵巢
C、垂体前叶
D、子宫
E、垂体后叶
参考答案:
C
【解析】
∙第14题:
∙侵葡阴道转移结节部分选用
A、5-氟尿嘧啶〔5-FU〕
B、更生霉素〔KSM〕
C、氨甲蝶呤〔MTX〕
D、6ˉ疏基嘌呤〔6ˉMP〕
E、5-Fu+KSM
参考答案:
A
【解析】
∙第15题:
∙初孕妇,27岁。
妊娠39周,枕右前,无原因无痛性阴道流血已3天,流血量达400ml,胎心良好,140次/分,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。
本病例恰当的处理应是
A、绝对卧床,给镇静药物观察病情变化
B、立即行人工破膜
C、静脉滴注催产素引产
D、行剖腹产术
E、以上都不是
参考答案:
D
【解析】
∙第16题:
∙女,50岁。
因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型,营养不良,以下治疗中哪项是正确的
A、因有恶变趋向,应及早手术治疗
B、全身治疗
C、补充多量维生素
D、活检有非典型增生时手术治疗
E、全身+部分治疗
参考答案:
D
【解析】
∙第17题:
∙刮宫时机选择:
证实或排除子宫内膜癌
A、月经来潮前1周或来潮6~12小时内
B、立即
C、先用抗生素控制感染
D、月经周期第5天
E、先口服乙烯雌酚5天
参考答案:
B
【解析】
∙第18题:
∙产妇,32岁。
剖宫产一男活婴,产后一周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛一天,恶露量多,头晕,
乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是
A、子宫肌炎
B、盆腔结缔组织炎
C、血栓性静脉炎
D、盆腔腹膜炎
E、败血症
参考答案:
C
【解析】
∙第19题:
∙试管婴儿是
A、人工授精
B、配子输卵管内移植
C、宫腔配子移植
D、体外授精与胚泡移植
E、胚泡移植
参考答案:
D
【解析】
∙第20题:
∙Hegar征是指
A、子宫前倾前屈位
B、子宫增大变软
C、子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连
D、子宫颈充血变软,呈紫蓝色
E、乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节
参考答案:
C
【解析】
∙第21题:
∙以下哪项不是卵巢瘤的并发症
A、蒂改变
B、囊肿破裂
C、红色变性
D、感染
E、恶性变
参考答案:
C
【解析】
∙第22题:
∙人流后1年未见月经来潮,子宫、附件均正常,孕激素试验〔-〕,根底体温双相,人工周期治疗3个
月仍不见月经,其闭经原因可能是
A、子宫内膜损伤
B、卵巢病变
C、垂体病变
D、下丘脑病变
E、高催乳素血症
参考答案:
A
【解析】
∙第23题:
∙关于获得性免疫缺陷综合征,以下哪项是错误的
A、是由人免疫缺陷病毒引起
B、HIV感染主要通过性行为直接传播
C、HIV可通过胎盘传给胎儿
D、HIV感染后埋伏很短,患病后很快死亡
E、输入有感染的供血者的血制品,同样可致病
参考答案:
D
【解析】
∙第24题:
∙下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径
A、粪-口传染
B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C、母婴垂直传染
D、乳汁传染
E、亲密生活接触传染
参考答案:
A
【解析】
∙第25题:
∙入口横椭圆形,前后径变短,横径较长,中骨盆平面宽大
A、妇女型骨盆
B、均小型骨盆
C、扁平骨盆
D、男子型骨盆
E、类人猿型肌盆
参考答案:
C
【解析】
∙第26题:
∙关于淋病的治疗,以下哪项是错误的
A、淋病的首选药物为青霉素,大剂量一次治愈
B、对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等
C、淋球菌性输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿经药物治疗3天病情不改善应手术治疗
D、孕妇感染淋病对胎儿危害极大,而且妊娠期用药对胎儿不利,应终止妊娠
E、重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素,头孢他林加庆大霉素、甲硝唑
参考答案:
D
【解析】
∙第27题:
∙黄体功能缺乏患者,根底体温双相,周期缩短,应给下述何种治疗
A、雌-孕激素序贯疗法
B、排卵后肌注黄体酮10mg/d10~14日
C、低温相时给绒毛膜促性腺激素〔hCG〕
D、低温相时给雌激素
E、低温相时给孕激素
参考答案:
B
【解析】
∙第28题:
∙骨盆出口横径指哪项
A、坐骨结节中段外侧缘之间的间隔
B、坐骨结节前端内侧缘之间的间隔
C、坐骨结节后端外侧缘之间的间隔
D、坐骨结节后端内侧缘之间的间隔
E、坐骨结节前端外侧缘之间的间隔
参考答案:
B
【解析】
∙第29题:
∙关于盆腔炎的传染途径,以下哪项是正确的
A、产褥及流产后感染主要是血行性播散
B、结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染
C、沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延
D、阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E、淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道
参考答案:
C
【解析】
∙第30题:
∙最易发生DIC的疾病是
A、妊高征
B、前置胎盘
C、胎盘早期剥离
D、死胎
E、羊水过多症
参考答案:
C
【解析】
∙第31题:
∙个体性别取决于以下因素,其中哪项不是正确的
A、遗传性
B、生殖腺性别
C、接触放射致畸剂
D、内生殖器的形态学
E、抗原的性别与性别作用
参考答案:
C
【解析】
∙第32题:
∙女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断前兆流产,入院安胎。
次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕
时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。
此时最恰当的处理是
A、清宫
B、B超检查宫腔有无残留胚胎,然后决定处理方针
C、催产素静脉滴注
D、抗炎+观察
E、宫腔镜检查
参考答案:
A
【解析】
∙第33题:
∙人工流产综合征主要是由于
A、机械刺激子宫或宫颈引起迷走神反射
B、精神过度紧张
C、术中出血过多
D、吸宫不全
E、羊水栓塞
参考答案:
A
【解析】
∙第34题:
∙阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最适宜
A、肛诊
B、阴道检查
C、窥器检查
D、超声波胎盘定位
E、以上均不恰当
参考答案:
D
【解析】
∙第35题:
∙关于羊水过多,以下哪项是错误的
A、妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml为羊水过多
B、羊水最大暗区〔AFD法〕>7cm为羊水过多
C、羊水最大暗区〔AFI法〕>18cm为羊水过多
D、羊水过多合并神经管缺损时,羊水中AFP值明显升高
E、羊水过多不易引起产后出血
参考答案:
E
【解析】
∙第36题:
∙妊娠期乳腺的生理变化,以下哪项正确
A、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
B、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C、乳腺发育只需泌乳素的作用
D、妊娠期直至胎儿娩出前,挤压乳房不应有乳汁溢出
E、妊娠晚期无乳汁分泌与母体雌、孕激素程度高有关
参考答案:
E
【解析】
∙第37题:
∙第二产程延长
A、从规律宫缩开场,经16小时宫口扩张至2cm
B、初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C、宫口在开至5cm后,2小时仍5cm
D、8小时前宫口扩张3cm,现宫口尚未开全
E、宫口开全已1小时,胎头下降无进展
参考答案:
B
【解析】
∙第38题:
∙女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴
道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
如确诊胎膜已破,此患者最适当处理是
A、安胎
B、刮宫
C、用宫缩药物尽早使胚胎,胎盘组织排出
D、抗炎
E、输血
参考答案:
C
【解析】
∙第39题:
∙女,28岁。
孕38+周,上午9时有规律宫缩而入院。
宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一
指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,
3小时后宫口开4cm,先露为S-1,此时应如何处理
A、哌替啶〔杜冷丁〕100mg肌注使休息
B、阴道检查排除