中药学专业知识一中药学11.docx

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中药学专业知识一中药学11

十八反歌诀

本草明言十八反,半（半夏）萎（瓜蒌：

全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）贝（浙贝母、川贝母）蔹（白蔹）及（白及）攻乌（乌头：

川乌、附子、草乌）。

藻（海藻）戟（京大戟）芫（芫花）遂（甘遂）俱战草（甘草）,诸参（人参、丹参、玄参、苦参、南沙参）辛（细辛）芍（白芍）叛藜芦。

十九畏药歌诀

硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。

水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。

巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。

川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。

官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。

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第一章解表药

第一节辛温解表药又称发散风寒药，主能发散风寒，发汗力强，主治外感风寒表证，兼治风寒湿痹、咳嗽、水肿兼表。

（一）长于发汗的辛温解表药

麻黄P33

香薷P37

桂枝P34

紫苏P34

生姜P35

麻辣（汗、哈）+黄尿（水）

香（表）蠕（胃）以沫（水）

肉桂+5个枝条

淤紫（寒）+苏醒、苏籽

声音（肺）+姜汤、姜汁

发汗（解表），利水（消肿）

助阳解表，温通经脉，温通胸阳，温中散寒，通阳利水

发表散寒（叶），行气宽中（梗），安胎，解鱼蟹毒

发汗解表，温肺止咳，温中止呕

平喘（肺气不宣之咳喘）

和中化湿

【麻黄配桂枝】治风寒表实无汗。

【麻黄配杏仁】治咳喘气逆功著，证属风寒束肺者。

【麻黄配石膏】治肺热咳喘效佳。

治阴寒闭暑及风水水肿最宜，故素有“夏月麻黄”之称。

既走表，又走里。

治风寒感冒无论表实无汗表虚有汗皆宜。

【桂枝配白芍】治风寒表虚有汗每用。

风寒感冒无汗，或脾胃气滞腹胀。

不易久煎

善温中止呕，治胃寒呕吐-“呕家圣药”

解鱼蟹、半夏及天南星毒。

风寒感冒轻症多用。

发汗，平喘，利水

发汗解表，和中化湿，利水消肿

助阳解表，温通经脉，温通胸阳，温中散寒，通阳利水

发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒

发汗解表，温肺止咳，温中止呕

（二）能祛风散寒、祛风胜（除）湿、止痛的药物

防风P35

羌活P36

藁本P37

苍耳子P38

通风良好、怕孩子哭闹（毛巾包着）

枪击太阳穴（上）、活（络）血

高山之巅、风大寒冷

小毒、刺状物（通鼻窍，止痒）

祛风解表，祛风胜（除）湿，止痛

解痉

通鼻窍，止痒

“风药之润剂”为治风通用药

善治太阳头痛，上半身风湿痹痛，特别是肩背肢节痛

长于发散太阳经风寒湿，治颠顶头痛

善治外感头痛鼻塞，鼻渊（上、下、内、外，球状物）

祛风解表，胜湿，止痛，解痉

解表散寒，祛风胜湿，止痛

发表散寒，祛风胜湿，止痛

散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒

（三）能祛风散寒、止痛、通鼻窍的药物

苍耳子P38

细辛P36

白芷P37

辛夷P38

小毒、刺状物（通鼻窍，止痒）

小毒、辛辣的细铁丝

4.卫生巾、脑门贴纸（疮、疹）、

毛茸茸的毛笔头

散风寒，通鼻窍，止痛

散风寒，通鼻窍

除湿，止痒

温肺止咳（治寒饮伏肺要药）

燥湿止带，消肿排脓

有小毒，（上、下、内、外，球状物）

有小毒，善治少阴头痛。

反藜芦。

【细辛配干姜、五味子】治寒饮伏肺之要药。

善治阳明头痛，眉棱骨痛

包煎，治鼻渊头痛与风寒头痛鼻塞要药

散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒

祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮

散风解表，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓，止痒

散风寒，通鼻窍

（四）长于祛风的解表药

荆芥P35

防风P35

荆芥穗

通风良好、防孩子哭闹

祛风解表，透疹止痒，炒炭止血

祛风解表，胜湿，止痛，解痉

不易久煎，炒炭止血。

长于散风，为散风通用药（披头散发，荆芥穗也）

长于胜湿，“风药之润剂”，为治风通用药

祛风解表，透疹止痒，止血

祛风解表，胜湿，止痛，解痉

第二节辛凉解表药又称发散风热药，主治外感风热表证，兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。

（一）能疏散风热、利咽、透疹的药物

薄荷P38

牛蒡子P38

清凉油、绿箭口香糖、凉肝

牛膀子有（毒）伤，疼痛、膏药

疏散风热，利咽，透疹

清利头目，疏肝（清凉疏肝，治肝郁气滞胸闷肋胀）

宣肺，解毒，消肿疗疮

发汗力强，无汗者多用，故体虚多汗不宜使用，不宜久煎

外散风热，内解热毒（较重），上宣肺气（肺热咳嗽咳痰不畅），下利二便（牛叫、撒尿）

疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝

疏散风热，宣肺利咽，解毒透疹，消肿疗疮

（二）能疏散风热、明目的药物

桑叶P39

菊花P40

蝉蜕P39

清肺糖浆、冰冰凉

菊花茶

蜕皮、透亮、动物类

疏散风热，明目

清肺润燥（肺），凉血止血

清热解毒（肝）

透疹止痒、息风止痉

润肺止咳宜蜜炙。

【桑叶配菊花】善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。

【桑叶配黑芝麻】治肝肾亏虚视物昏花效佳，兼肠燥便秘者尤佳。

疏散风热多用黄菊花，平肝明目多用白菊花。

【菊花配枸杞子】补肝肾明目力强，治肝肾亏虚之虚视物昏花效佳。

长于祛风解痉与明目开音（知了声）。

【蝉蜕配胖大海】宣肺疗哑善治热风或肺热之咽痛喑哑。

疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血

疏散风热，平肝明目，清热解毒

疏散风热，透疹止痒，明目退翳，息风止痉

（三）能解表退热、升阳的药物

葛根P40

升麻P41

柴胡P40

项背、嘴、屁股+石膏浴（胃）

麻疹、升陷、毒的发麻

柴火、柴胡舒肝丸

解表退热，升阳

葛根+升麻—透疹升麻+柴胡（不能透疹）---升阳以举陷

解肌（项背），生津止渴（粉葛），升阳止泻（胃）

清热解毒

疏肝解郁（柴胡舒肝丸）

【葛根配黄芩、黄连】治湿热泻痢初起。

【柴胡配黄芩】治少阳寒热往来效佳（柴火点与未点）

发表解肌，解热透疹，生津止渴，升阳止泻

发表透疹，清热解毒，升阳举陷

解表退热，疏肝解郁，升举阳气

（四）能疏散风热、清利头目

蔓荆子P41

薄荷P38

淡豆豉P41

弥漫荆棘、面膜（漫，抹也）

清凉油、绿箭口香糖、凉肝

疏散风热，清利头目

解表，除烦

祛风止痛

利咽，透疹，疏肝

疏散风热，清利头目，祛风止痛

疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝

解表，除烦

第二章清热药

第一节清热泻火药：

性味多甘寒或苦寒，功主清泻实热郁火，主治外感热病气分高热症，以及肺热、心火、胃火、肝火、等脏腑火热证。

（一）长于除烦、止渴的清热泻火药：

（石膏、天花粉）知母（芦根、淡竹叶）栀子（夏枯草、决明子）

石膏P44

知母P45

天花粉P45

芦根P47

淡竹叶P47

栀子P46

夏枯草P46

决明子P47

石头、打石膏

知冷知热

白面儿、膏药

三通

竹叶茶

茶、糊腿（干、湿）

老人（眼）、枯萎

屎决、明亮

清热泻火，除烦止渴

泻火除烦

清肝明目

煅用收敛生肌

滋阴润燥

清肺润燥，消肿排脓

利尿

清热利湿，凉血解毒，外用消肿止痛

散郁结，降血压

润肠通便

清胃热止呕，清肺热排脓

清心火上炎之心热

为治气分高热和肺胃实火之要药，常与知母相须为用

上能清肺润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火（上中下三焦）

孕妇忌服，

反乌头。

（半蒌。

。

及攻乌）

善治肺痈、肺热

善清心肺三焦之火（入气分、入血分、入三焦）

为治肝阳眩晕，目珠夜痛及瘰疬肿结之要药

石膏配知母：

既治热病气分高热证，又治肺胃火热伤津证。

知母配黄柏：

治阴虚火旺效佳。

知母配川贝母：

治因虚劳咳、肺燥咳嗽。

生津之力较强，善治清肺润燥，已脓可溃，脓多促排，脓尽不用。

针剂中期妊娠引产。

栀子配淡豆豉：

治温病初起胸中烦闷及虚烦不眠效佳。

栀子配茵陈：

治湿热黄疸效佳。

生用：

清热泻火，除烦止渴；煅用：

收敛生肌

清热泻火，滋阴润燥

清热生津，清肺润燥，消肿排脓

清热生津，除烦，止呕，排脓，利尿

清热除烦，利尿

泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛

清肝火，散郁结，降血压

清肝明目，润肠通便

第二节清热燥湿药：

性味多苦寒，功主清热燥湿，兼以清热泻火，主治无论外感或内伤之湿热火毒诸证，如湿温、暑湿、湿热中阻、湿热泻痢、黄疸、带下、淋痛、疮疹，以及诸脏腑火热证。

（黄芩、黄连、黄柏）龙胆草、苦参

黄芩P48

黄连P48

黄柏P49

龙胆草P49

苦参P49

小芩（胎）、炒黄芩（血）

小檗碱

下流，太虚热

龙胆泻肝丸

苦参栓

清热燥湿，泻火解毒

清热燥湿

凉血止血（生用），清热安胎（炒用）

退虚热（黄脸蛋、善清相火、肾火）

泻肝胆火（泻肝胆之火、降血压，治肝火上炎重症）

杀虫止痒，利尿

尤善清中上焦之湿热，善清泻肺火及少阳胆热

作用于心及中焦，善清心胃之火，除中焦湿热，为治湿热泄痢火郁要药，尤善清泄心经实火及胃火

长于清泄下焦湿热

治肝胆湿热，实火之要药

反藜芦。

【黄连胚木香】治湿热泻痢腹痛，里急后重每用。

【黄连胚吴茱萸】治肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸。

【黄连胚半夏、瓜蒌】治痰火互结之结胸证效佳。

【黄柏配苍术】治湿热诸证，特别是下焦湿热证有效。

治带状孢疹

清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎

清热燥湿，泻火解毒

清热燥湿，泻火解毒，退虚热

清热燥湿，泻肝火

清热燥湿，杀虫止痒，利尿

第三节清热凉血药：

（生地黄、玄参）（牡丹皮、赤芍、紫草）水牛角

生地黄P50

玄参P50

牡丹皮P50

赤芍P51

紫草P51

水牛角P51

清热凉血，养阴，润肠

清热凉血,活血祛瘀

清热凉血

生津（鲜）

解毒散结（黑参）

退虚热（红脸蛋）

止痛（赤）

解毒透疹，利尿滑肠（紫）

清热解毒，定惊

鲜地黄长于清热凉血，生地黄长于滋阴

反藜芦。

凉血不留瘀、活血不动血。

善治阴伤不甚之无汗骨蒸。

善治斑疹紫黑兼二便不利者为佳。

清热凉血，养阴生津，润肠

清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠

清热凉血，活血散瘀

清热凉血,祛瘀止痛

凉血活血，解毒透疹

清热凉血，解毒消斑

第四节清热解毒药

金银花P52

连翘P52

大青叶P53

板蓝根P53

青黛P55

解毒的金银花茶

连翘有（性）病：

疮肿、前列腺增生

青色浓

青色浓（石灰浸泡压惊）

清热解毒，疏散风热

清热解毒，凉血，利咽

解暑热

清心热，散结消肿（肿核者），利尿

温毒发斑最宜

清肝定惊，止血

清透解毒力强，清解疏散之品

“疮家圣药”

大青叶、青黛凉血消斑力强，板蓝根尤以利咽散结见长

清热解毒，疏散风热

清热解毒，疏散风热，消痈散结，利尿

清热解毒，凉血消斑，利咽消肿

清热解毒，凉血，利咽

清热解毒，凉血消斑，清肝定惊

（二）善治热毒痈肿的清热解毒药

蒲公英P52

鱼腥草P54

土茯苓P57

紫花地丁P59

野菊花P58

白鲜皮P56

红藤P57

败酱草P55

乳汁（液体）

鱼（无肺）的粘滑液体

（吐白水银）茯苓

淤紫地疔

新鲜、树皮（痒）

红色藤本植物

大酱汤（肠、胃）

清热解毒，消痈

利湿通淋

凉血消肿，解蛇毒

清肝热，疏风平肝

清热燥湿，祛风止痒

活血止痛

治毒蛇咬伤

清肺热，消痈排脓

通利关节，解汞毒

祛风通络

乳痈要药，用量大