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内科题库内分泌代谢

内科内分泌代谢

一、单5选1(共153分,每小题1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项

1.糖尿病最常见的神经病变是:

A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.颅神经病变

答案:

A

2.女性,52岁,有产后大出血史,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,毛发脱落10年余。

体格检查:

水肿,皮肤粗糙,反应迟钝,心率56次/分,心律齐。

实验室检查:

FT3↓,FT4↓,TSH↓,考虑主要诊断为:

A.希恩综合征B.原发性甲减C.甲状腺肿瘤D.垂体瘤E.以上都不是

答案:

A

3.肢端肥大症患者并发骨关节病变时,以下哪个关节不易受累:

A.肩关节B.髋关节C.双手近端指间关节D.膝关节E.腰骶关节

答案:

C

4.女性,42岁。

乏力,溢乳,毛发脱落,经期延长2年余。

体格检查:

水肿,反应迟钝,心率50次/分。

实验室检查:

FT3↓,TSH↓,PRL↑。

干甲状腺素片治疗后症状改善,PRL正常。

诊断考虑:

A.继发性甲减B.原发性甲减C.TH不敏感综合征D.TSH不敏感综合征E.PRL瘤

答案:

B

5.肢端肥大症患者,诉双侧拇指、示指及中指掌侧麻木、刺痛,感觉迟钝,手指水肿,肌力减弱,考虑患者合并:

A.肢端肥大症所致肌病B.外周神经炎C.腕管综合征D.软组织损伤E.骨关节病

答案:

C

6.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现:

A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显↑D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”

答案:

E

7.女,38岁,头昏3年,夜尿增多1年。

体检:

Bp170/100mmHg,血钾2.8mmol/L。

初步诊断原醛症,对区别是肾上腺肿瘤还是增生没有帮助的是:

A.肾上腺CT或MRIB.螺内酯试验C.肾上腺B超D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相E.肾上腺静脉采血激素测定

答案:

B

8.垂体GH瘤患者,突发剧烈的头痛,伴恶心、呕吐,视物模糊,眼睑下垂,眼球突出,进而昏迷,体检:

脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液为血性,最有可能的诊断为:

A.垂体卒中B.蛛网膜下腔出血C.垂体炎D.肾上腺皮质功能不全E.脑血管意外

答案:

A

9.原发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标:

A.低钙B.高钙,低磷C.高钙,低PTHD.低钙,高PTHE.高磷

答案:

B

10.甲状腺功能检查中,哪项不受甲状腺素结合球蛋白(TBG)的影响?

A.125I-T3结合试验B.TT4测定C.血清蛋白结合碘(PBI)测定D.游离甲状腺素(FT4)浓度测定E.甲状腺素结合试验(THBT)

答案:

D

11.希恩综合征患者腺垂体破坏多少后才出现症状:

A.50%B.75%C.80%D.90%E.100%

答案:

A

12.关于局限性黏液性水肿,下列哪项是错误的?

A.多见于胫骨前B.多与浸润性突眼并存C.血中TSAb(或TRAb)浓度大多数病人增高D.常为双侧对称性的E.是单纯性甲状腺肿的特征性表现

答案:

E

13.继发性甲状旁腺功能亢进症会出现哪些生化指标:

A.低钙B.高钙,低磷C.高钙,低PTHD.低钙,高PTHE.高磷

答案:

D

14.关于甲减病变部位的确定,哪项不正确:

A.原发性者TSH↑,继发性者TSH↓B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C.TSH↑,TRH刺激后更高为原发性D.T3↑、T4↑,TSH↑而无甲亢表现为TH不敏感型E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性

答案:

B

15.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是;

A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素

答案:

C

16.对于双胍类降糖药,下列哪项提法是错误的?

A.适用于成年肥胖型糖尿病患者B.对脆性糖尿病不能用C.其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解D.有肝、肾功能不全或心衰和休克时,易诱发乳酸性酸中毒E.酮症酸中毒者;不能选用此药

答案:

B

17.下列关于糖尿病诊断不正确的有:

A.有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断B.糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L可诊断C.空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L可诊断D.OGTT试验中,2hPG水平≥11.1mmol/L可诊断E.空腹血糖3.9~6.0mmol/L为正常血糖

答案:

A

18.预防痛风的措施以下哪项是错误的:

A.对高危人群筛查血尿酸水平,及时发现高尿酸血症B.调整饮食,防止过胖C.合并高尿酸血症的高血压患者,可以使用氢氯噻嗪控制血压D.避免酗酒E.减少外源性嘌呤来源

答案:

C

19.男性,45岁,头昏、乏力半年。

体检:

血压170/100mmHg,体型肥胖。

可以排除下列何种疾病?

A.原发性醛固酮增多症B.肾上腺皮质功能减退症C.原发性高血压D.Cushing综合征E.特发性醛固酮增多症

答案:

B

20.女性,20岁。

心悸、消瘦3月余,情绪不稳定,易怒,多梦、停经,并有多食、易饥、体重减轻约5kg。

查体:

血压升高,170/60mmHg,面色苍白,多汗,突眼,目光炯炯有神,甲状腺Ⅱ度肿大。

查血FT3、FT4均升高,TSH明显降低,肾上腺CT未见明显异常。

目前考虑最可能的诊断是:

A.甲亢B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.Cushing综合征E.高血压病

答案:

A

21.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素:

A.催乳素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.抗利尿激素、催产素

答案:

E

22.垂体微腺瘤是指腺瘤的直径:

A.小于5mmB.小于10mmC.小于15mmD.小于20mmE.小于25mm

答案:

B

23.下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论点中,哪一项是正确的?

A.多见于青年发病糖尿病B.常有明显酸中毒症状C.常有严重的糖尿病病史D.治疗始终必须用低渗盐水E.本病病情危重,并发症多,病死率可达40%

答案:

E

24.判断手术成功的常用指标是:

A.血清PTHB.血清钙C.骨痛减轻D.血清磷E.记忆力改善

答案:

B

25.女性,35岁,育有一子,头昏3年,夜尿增多1年。

体检:

Bp180/100mmHg,血钾2.6mmol/L。

查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑,CT示左肾上腺肿瘤。

诊断考虑:

A.特醛症B.醛固酮瘤C.Cushing综合征D.嗜铬细胞瘤E.原发性高血压

答案:

B

26.男性,14岁,有糖尿病史,近期感冒后停用胰岛素3天,发热、呕吐、神志恍惚1天。

最可能的诊断是:

A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.急性肾炎D.急性胰腺炎E.乳酸酸中毒

答案:

B

27.女性,42岁,肥胖3年,皮肤紫纹半年。

体检:

血压170/100mmHg,下腹部、大腿、乳房可见紫纹。

血皮质醇升高。

CT示双侧肾上腺皮质增生、垂体0.8cm占位病变。

哪种治疗最好?

A.赛庚啶B.开颅手术C.经蝶窦切除病灶D.双侧肾上腺切除E.溴隐停

答案:

C

28.嗜铬细胞瘤的心血管表现有:

A.阵发性高血压发作B.持续性高血压C.低血压,休克D.以上均是E.以上均不是

答案:

D

29.下列哪种是磺脲类降糖药?

A.瑞格列奈B.糖适平C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮

答案:

B

30.男性,35岁。

食欲减退,全身色素沉着6月余。

查体皮肤、黏膜色素沉着,以四肢、舌部、齿龈部为重。

查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低,ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平仍偏低。

目前考虑最可能的诊断是:

A.垂体瘤B.Addison病C.垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症D.Cushing综合征E.甲状旁腺功能亢进

答案:

B

31.垂体多激素分泌腺瘤中,以哪两种瘤混合最多见:

A.GH和TSHB.PRL和GHC.TSH和ACTHD.GH和ACTHE.PRL和TSH

答案:

B

32.下列哪些病可引起骨质疏松:

A.甲亢B.甲旁亢C.性腺功能减退症D.营养不良E.以上都可以

答案:

E

33.皮质醇增多症中,下列哪种病因为腺癌可能性大?

A.儿童患者B.成年女性患者C.明显的男性化表现者D.高血压者E.皮肤紫纹

答案:

C

34.尿酸性尿路结石的特点是:

A.绝大多数为纯尿酸结石B.X线下可不显影C.部分可与草酸钙、磷酸钙混合,则X线下可以显影D.泥沙样结石常无症状,较大者有肾绞痛、血尿E.以上均是

答案:

E

35.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于:

A.2.0mmol/LB.2.8mmol/LC.3.0mmol/LD.3.3mmol/LE.4.0mmol/L

答案:

B

36.男性,55岁,身高165cm,体重77kg,平素喜饮酒,查血甘油三酯3.5mmol/l,胆固醇6.5mmol/l,餐后2小时手指血糖9.1mmol/l,尿酸900μmol/l。

根据以上资料判断,此人将来发生以下哪种疾病的风险较大:

A.痛风B.冠心病C.糖尿病D.以上均是E.以上均不是

答案:

D

37.女性,58岁。

甲状腺Ⅰ度肿大,反应迟钝,腹泻,厌食。

实验室检查:

FT3↑,TT4正常,TSH↓,甲状腺摄131I率正常。

诊断考虑:

A.亚急性甲状腺炎B.亚临床型甲亢C.T3型甲亢D.甲状腺危象E.淡漠型甲亢

答案:

E

38.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退,替代治疗应先补充:

A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.ACTHE.GnRH

答案:

C

39.原发性甲状旁腺功能亢进症的X线特征是:

A.骨质边缘反应B.多发性骨折和畸形C.痛风石沉积D.圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损E.骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙

答案:

E

40.治疗甲旁亢唯一有确切效果的是:

A.手术B.西咪替丁C.降钙素D.利尿剂E.透析

答案:

A

41.女性,21岁,因心悸,怕热,多汗3个月就诊。

体检:

轻度突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,柔软,可闻血管杂音。

HR120次/分,律齐。

最可能的疾病是:

A.结核B.Graves病C.神经症D.心肌病E.单纯性甲状腺肿

答案:

B

42.原发性醛固酮增多症激素水平的变化是:

A.肾素↓,血管紧张素↑,醛固酮↑B.肾素↓,血管紧张素↓,醛固酮↑C.肾素↑,血管紧张素↓,醛固酮↑D.肾素↑,血管紧张素↑,醛固酮↑E.肾素正常,血管紧张素↑,醛固酮↑

答案:

B

43.下列关于糖尿病肾病病变的论述,哪项是错误的?

A.常合并有糖尿病视网膜病变B.是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因C.不累及2型糖尿病患者D.临床表现有蛋白尿、肾病综合征、高血压及肾功能衰竭E.治疗不用口服降糖药,而需使用胰岛素

答案:

C

44.在垂体腺瘤中,分泌以下哪种激素的腺瘤最常见:

A.PRLB.GHC.ACTHD.TSHE.GnH

答案:

A

45.下列哪项不符合1型糖尿病的特点?

A.血浆胰岛素水平明显减低B.容易发生酮症酸中毒C.罕见高渗性非酮症性昏迷D.对胰岛素敏感E.多伴有胰岛素抵抗

答案:

E

46.痛风的临床表现有:

A.好发于(足母)趾关节的急性关节炎B.尿酸性尿路结石C.痛风石及慢性关节炎D.痛风肾病E.以上均是

答案:

E

47.绝经后骨质疏松主要是由于:

A.骨形成障碍B.雌激素缺乏C.1,25-(OH)2-D3生成量下降D.TNF增高E.活动过少

答案:

B

48.中国成人超重和肥胖症预防控制指南规定:

BMI值大于多少为肥胖?

A.23B.24C.25D.27E.28

答案:

E

49.男性,50岁,行常规体检时发现血清钙1.52mmol/L,血清磷3.2mg/dl,其余正常。

患者否认骨痛,乏力,体重减轻等。

最常见考虑哪种疾病:

A.恶性肿瘤B.骨质疏松C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.原发性甲状旁腺功能减退症E.结节病

答案:

C

50.对高渗性非酮症性昏迷,下列提法何者是错误的?

A.多见于老年人,B.常见的诱因为感染、急性胃肠炎、脑血管意外、严重的肾疾患等C.应用小剂量胰岛素治疗,积极补液,纠正休克D.立即输注碳酸氢钠,纠正酸中毒E.血糖下降至14mmol/L左右,可以输注5%葡萄糖液加普通胰岛素(每3~4g葡萄糖加1U胰岛素)治疗

答案:

D

51.Addison病的治疗不包括:

A.健康教育B.糖皮质激素替代治疗C.补充食盐和盐皮质激素D.肾上腺放射治疗E.以上均不是

答案:

D

52.男性,45岁。

食欲减退6月余。

查体皮肤、黏膜色素变淡。

查血、尿皮质醇、尿17-羟水平降低,ACTH刺激后尿17-羟和皮质醇水平明显升高。

目前考虑最可能的诊断是:

A.甲状腺功能减退症B.Addison病C.垂体功能减退致继发性肾上腺皮质功能减退症D.Cushing综合征E.伴瘤内分泌综合征

答案:

C

53.Cushing综合征的实验室检查结果不包括:

A.血浆皮质醇升高B.尿游离皮质醇升高C.尿VMA升高D.尿17-羟皮质类固醇升高E.尿17-酮类固醇升高

答案:

C

54.Cushing综合征的典型表现不包括:

A.向心性肥胖B.多血质外貌C.阵发性头痛、心慌、出汗D.满月脸E.皮肤紫纹

答案:

C

55.可以用来鉴别醛固酮瘤与特醛症的检查是:

A.尿钾B.血钾C.肾上腺B超、CT或MRID.肾素、血管紧张素、醛固酮水平E.血钠

答案:

C

56.糖尿病酮症酸中毒时,治疗前常见电解质紊乱表现为:

A.血中钾、钠正常,高氯性酸中毒B.血中钾、钠、氯均减低C.血中钾、钠、氯均增高D.血中钾正常或偏高,钠及氯减低E.血中钾减低、钠及氯均增高

答案:

D

57.自身免疫性甲状腺炎是指:

A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.亚急性甲状腺炎C.产后甲状腺炎D.Graves病E.甲亢

答案:

A

58.关于嗜铬细胞瘤不正确的说法是:

A.起源于肾上腺髓质及髓外嗜铬组织B.大多为单侧肾上腺肿瘤C.大多为肾上腺内肿瘤,少数为肾上腺外肿瘤D.大多为恶性肿瘤E.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤以产生去甲肾上腺素为主

答案:

D

59.嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因包括:

A.体位改变B.排便C.扪压腹部D.情绪激动E.以上均是

答案:

E

60.能使血糖下降的激素是:

A.生长激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.糖皮质激素E.胰高血糖素

答案:

C

61.男性,45岁,头昏3年,乏力、夜尿增多1年。

体检:

Bp180/110mmHg,血钾3.1mmol/L。

为明确诊断,首先应进行的检查是:

A.24小时尿钾测定B.肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮测定C.EKGD.血皮质醇E.肾血管造影

答案:

B

62.成年人生长激素过多将导致:

A.单纯性甲状腺肿B.黏液性水肿C.肢端肥大症D.巨人症E.侏儒症

答案:

C

63.30岁女性患者,诉停经,泌乳一年,伴头痛,恶心,呕吐,视力下降,测PRL>多100μg/L,最有可能的诊断为:

A.泌乳素瘤B.乳腺肿瘤C.卵巢肿瘤D.肥胖症E.多囊卵巢综合征

答案:

A

64.关于Graves病非浸润性突眼的叙述,下列哪项是正确的?

A.患者常有视力疲劳、异物感、怕光、流泪等表现B.突眼是由于病变累及球后组织引起的C.突眼度一般<18mmD.多有眼球胀痛、复视等E.病变常与甲亢治疗好转无关

答案:

C

65.下面哪一种激素不是由腺腺垂体分泌的激素:

A.促肾上腺皮质激素B.抗利尿激素C.促甲状腺激素D.泌乳素E.卵泡刺激素

答案:

B

66.成人肥胖型糖尿病病人用优降糖治疗中合并重症感染,最好的治疗措施是:

A.加强饮食控制B.加强饮食控制同时加服拜糖平C.加强饮食控制同时加服二甲双胍D.改用其他磺脲类药物及二甲双胍E.改用胰岛素

答案:

E

67.某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重1.028,下列哪种情况的可能性最大?

A.尿崩症B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病D.服利尿药的作用E.大量饮水后

答案:

D

68.关于甲减替代治疗,哪项不正确:

A.从小剂量开始逐增至最佳效果B.TSH是评价疗效的最佳指标C.替代用量应注意个体化D.不论何种甲减均需TH替代并监测E.确诊后即刻足量替代

答案:

E

69.男性,55岁,多饮、多食、多尿、消瘦3年,最需要做的检查是:

A.尿糖B.血电解质C.血糖D.尿比重E.T3、T4、TSH

答案:

C

70.女性,60岁,多饮、多食、多尿、消瘦2年。

最可能的诊断为:

A.甲亢B.糖尿病C.尿崩症D.原发性醛固酮增多症E.慢性肾炎

答案:

B

71.用于判断机体脂肪储存量的指标是:

A.三头肌皮褶厚度B.上臂中段肌肉面积C.面颊红润程度D.大腿肌肉E.胸肌发达程度

答案:

A

72.弥漫性毒性甲状腺肿最可能的发病原因是:

A.TSH增多B.TRH增多C.TSAb或TRAb甲状腺刺激性抗体引起D.T3、T4过多引起E.饮食中缺碘

答案:

C

73.女性,39岁,肥胖3年,皮肤紫纹半年。

体检:

血压170/100mmHg,下腹部、大腿、乳房可见紫纹。

血皮质醇、ACTH升高。

CT双侧肾上腺皮质增生、垂体无异常。

要考虑的诊断是:

A.原发性高血压B.不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生C.异位ACTH综合征D.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生E.单纯性肥胖

答案:

C

74.中年女性,肥胖1年,伴月经减少,头面部、背部无痤疮。

体格检查:

BP160/100mmHg,全身无明显紫纹,实验室检查:

皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低,小剂量地塞米松抑制试验可以被抑制。

诊断最可能为:

A.单纯性肥胖症B.糖尿病C.肥胖生殖无能症D.Cushing综合征E.甲状腺功能减退症

答案:

A

75.肢端肥大症患者,病程十二年,有多个皮赘,应警惕患者合并:

A.慢性胃炎B.十二脂肠炎C.胆石症D.结肠息肉或结肠腺癌E.胰腺肿瘤

答案:

D

76.常导致低血钾、高血压的疾病是:

A.抗利尿激素分泌过多B.生长激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.皮质醇分泌过多E.甲状腺激素分泌过多

答案:

C

77.Sheehan综合征最早期的表现为:

A.女子月经减少,闭经,性欲减退B.畏寒,皮肤干燥,苍白,反应迟钝,记忆力减退C.乏力,厌食,恶心,呕吐,体重下降,抵抗力降低D.产后乳汁极少或无乳E.低血压,低血糖,低血钙,皮肤色素变浅

答案:

D

78.抑制尿酸生成的药物有:

A.秋水仙碱B.丙磺舒C.别嘌醇D.乙酰唑胺E.吲哚美辛

答案:

C

79.嗜铬细胞瘤的诊断应检测下列哪些物质:

A.尿儿茶酚胺B.尿香草基杏仁酸VMAC.尿甲氧基肾上腺素MN和甲氧基去甲肾上腺素NMND.以上均是E.以上均不是

答案:

D

80.肾上腺危象的抢救,不恰当的是:

A.补充盐水B.补充葡萄糖,避免低血糖C.外科手术治疗D.补充糖皮质激素E.以上均不是

答案:

C

81.关于骨质疏松不正确的是:

A.以低骨量和骨组织微结构破坏为特征B.骨质脆性增加C.易于骨折D.原发性和继发性两种E.内分泌疾病不会引起

答案:

E

82.甲亢的主要临床表现是哪一组?

A.突眼症、心率增快、基础代谢率增高B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力C.T3、T4分泌过多症群,甲状腺肿及突眼症D.甲状腺肿大,基础代谢率增高E.兴奋急躁、心率增快,怕热、多汗

答案:

C

83.肾上腺危象的诱因有:

A.感冒受凉B.手术C.突然中断糖皮质激素的治疗D.肺炎E.以上均是

答案:

E

84.有关糖尿病的论述,下列哪项是不正确的?

A.三多一少症状是诊断糖尿病的必备条件B.空腹血糖升高C.尿糖检查不一定阳性D.餐后血糖升高E.对可疑者,应行OGTT试验

答案:

A

85.高钙危象的处理选择:

A.大量静脉滴注生理盐水、利尿、透析、降钙素B.大量维生素D肌注、25%硫酸镁静脉滴注C.大量维生素D肌注、静脉滴注PTHD.25%硫酸镁静脉滴注、静脉滴注PTHE.大量1,25-(OH)2-D33口服,静脉滴注PTH

答案:

A

86.关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见:

A.甲状旁腺增生B.甲状旁腺腺瘤C.甲状旁腺腺癌D.MEN1E.MEN2

答案:

B

87.下面哪项是诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的重要依据:

A.血清钙测定B.血清PTH测定C.血清钙和PTH测定D.血清磷测定E.血清钙和磷测定

答案:

C

88.男性,45岁,身高172cm,体重85kg,平素健康,近2个月来3次出现进餐后期低血糖,最可能的原因是:

A.胰岛素瘤B.伴瘤低血糖症C.功能性食饵性低血糖症D.糖尿病早期E.胃切除后食饵性低血糖

答案:

D

89.对Cushing综合征的病因和定位诊断没有帮助的是:

A.血ACTH测定B.大剂量地塞米松抑制试验C.肾上腺CT或MRID.小剂量地塞米松抑制试验E.垂体CT或MRI

答案:

D

90.治疗糖尿病下列何项正确?

A.因为有降糖药物,故无需进行饮食治疗B.所有病人都可应用口服降糖药物C.所有病人都要应用胰岛素D.饮食治疗是糖尿病的基本治疗措施E.使用口服降糖药或胰岛素为主,不需饮食控制

答案:

D

91.下列哪项是2型糖尿病的特点?

A.起病年龄早,起病急,病情重B.发病主要与病毒感染及自身免疫有关C.主要病变与胰岛β细胞破坏有关D.饮食、运动配合胰岛素治疗E.其发病原因是由于胰岛素分泌相对不足及胰岛素抵抗所致

答案:

E

92.下列哪一项可提示肾上腺皮质癌?

A.皮肤色素明显加深B.血浆ACTH浓度明显增高C.病程短、发展快,较多见于女性,男性化表现明显,可有低血钾性碱中毒D.尿17-羟皮质类固醇<50mg/24hE.严重高血压者

答案:

C

93.中度体力活动所需能量为基础能量的:

A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%

答案:

D

94.女性,35岁,头昏3年,夜尿增多1年。

体检:

Bp170/100mmHg,血钾2.8mmol/L。

查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑,CT示左肾上腺肿瘤。

治疗首选:

A.肿瘤切除B.螺内酯C.钙拮抗剂D.ACEI类E.氨苯蝶啶

答案:

A

95.女性,20岁。

阵发性心悸、头痛3月余,多在体位变化、情绪激动时发作,有体重减轻约5kg。

发作时检查血压升高,220/130mmHg,面色苍白,多汗。

静脉用酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有一直径约3cm类球形占位。

查血FT3、FT3及TSH正常。

目前考虑最可能的诊断是:

A.甲亢B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.Cushing综合征E.肾病综合征

答案:

C

96.女性,36岁,肥胖2年,皮肤紫纹半年,最可能的诊断是:

A.特发性醛固酮增多症B.肾上腺皮质功能减退症C.糖尿病D.Cushing综合征E.单纯性肥胖

答案:

D

97.糖尿病酮症酸中毒发病的根本原因是:

A.脂肪分解加速产生过多酮体B.酮体生成超过体内利用和排泄速度C.体内酸性产物过多使血pH下降D.体内酸碱平衡失调E.胰岛素

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