村卫生所公共卫生服务考核细则_精品文档.doc
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附表
中医院村卫生室工作绩效考核细则
考核指标
考核内容及标准
考核办法
应得分
实得分
基本公共卫生服务（40分）
居民健康档案管理
宣传建立居民健康档案的意义，协助乡镇卫生院及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按照国家规范建立、更新健康档案。
随机抽查10份新建居民健康档案，涂改一处扣0.5分；不按规定填写或漏填一处扣0.5分；没有及时新增和消除死亡的扣1分。
5
健康教育
通过健康教育宣传栏、墙体标语、宣传画等形式开展健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识宣传活动，开展个体化健康教育，健康教育宣传资料不少于12种内容，并及时发放。
至少每月更换一次宣传栏内容、2月开展一次健康教育讲座。
无宣传栏扣2分，内容更新少一次扣1分，无内容保存及照片的扣1分。
5
预防接种
按时统计上报预防接种适龄儿童人数，根据疫苗免疫程序及时通知辖区内所有居住满3个月的0-6岁儿童到卫生院预防接种，建证（卡）率和国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。
发现并及时报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
协助乡镇卫生院开展麻疹疫苗查漏补种、脊灰疫苗强化免疫接种工作。
监测AFP病例及脊髓灰质炎疫情防控工作。
对预防接种适龄儿童通知有漏掉的扣1分；AFP有异地报告病例不得分；麻疹疫苗查漏补种工作摸底数低于信息化系统掌握儿童数扣2分，补种率不足95%扣2分，摸底登记资料不全扣1分。
5
孕产妇及儿童健康管理
掌握辖区孕产妇、儿童保健基础数据，做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作，协助卫生院做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导和新生儿访视工作，参与0—6岁儿童健康管理工作。
查孕产妇登记、0-3岁儿童登记、叶酸发放登记、每有1项登记不规范扣1分。
未完成叶酸发放任务不得分；无叶酸随访的扣1分。
6
基本公共卫生服务（40分）
老年人健康管理
全面收集辖区内65岁及以上常住老年人口信息，在卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。
抽查老年人登记薄，发现异漏的扣1分；登记不全的扣1分；有涂改的扣1芬。
5
高血压、2型糖尿病及重性精神病患者健康管理
35岁以上居民每年首诊测血压。
对确诊的高血压病人至少每季度随访1次，协助卫生院每季度对2型糖尿病随访1次，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导，及时更新健康档案。
协助乡镇卫生院开展辖区内重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作，协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置，对重性精神病患者每季度随访1次，指导监护人督促患者按时按量服药及按时复诊，参与开展重性精神疾病防治知识健康教育工作，为病情稳定的患者开展社区康复训练指导。
查看高血压病人登记薄，发现有遗漏的扣1分；有涂改的扣1分；登记不全的扣0.5分。
未开展35岁以上居民每年首诊测血压的不得分。
随机抽查高血压随访记录表、专项档案表各10份与电脑信息不一致的一处扣0.5分；纸质档案一份不合格扣0.5分；未及时录入电脑一人次扣0.5分。
6
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息。
发现传染病疫情、突发公共卫生事件相关信息，及时做好登记和卡片填报，并在时限内报告辖区乡镇卫生院，同时配合乡镇卫生院做好疫情报告管理和处置工作（病例主动搜索、个案流调、疫点消毒等）；按照上级要求发放结核病、艾滋病等传染病防控药物，并做好防控药物的使用指导、监督工作。
开展死因监测，收集辖区内死亡个案（含户籍人口在辖区外死亡）信息，填写《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》，及时上报乡镇卫生院，并协助乡镇卫生院人员入户调查与核实。
查门诊登记、传染病登记记录、死亡登记记录，无登记本的不得分；一处登记不规范的扣1分；传染病漏报1例扣2分；结核病转诊每少1例扣1分；根据应管理患者的信息，核对管理资料，不规范管理一人次扣2分；未及时收集和提供风险信息，辖区内出现重大食物中毒发生的不得分。
5
卫生监督协管
及时报告辖区内食品安全信息，可疑职业病信息和非法行医、非法采供血信息。
协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告。
协助卫生监督机构开展学校卫生服务。
资料不规范扣1分；制度未上墙扣1分；漏报非法行医情况不得分。
3
基本医疗（35分）
做到诊治病人有登记，用药有处方，收费有票据，财务有帐薄，各种医疗文书书写符合规范要求。
查门诊日志、处方、收费票据，财务帐薄，发现一处不规范扣0.5分。
6
全部配备使用基本药物、零差率销售药品（中药饮片除外）、按规定渠道购进药品。
超范围使用药品一种扣1分并罚款100元；无药价公示扣2分；不按要求渠道购药不得分；未零差价销售药品不得分并罚款500元。
6
从规定渠道购进一次性卫生材料、规范填写购进和使用登记。
不从规定渠道购进不得分并罚款100元；未建立购进、使用登记不得分；登记不规范扣3分。
6
药房达到规范化要求。
用药合理，不滥用抗菌素、激素。
只能使用非限制使用级中基本药物范围内的抗菌药物。
使用抗生素2联及以上处方不超过20%，输液病人激素使用率不超过10%，输液率不超过35%。
及时上报药物不良反应。
药房内设置每一处不达标扣0.5分；合理用药各项指标每超1%扣1分；未完成不良反应上报任务的不得分；超范围使用抗菌药物不得分。
6
治疗室规范设置，无杂物堆放，定期消毒，医疗废物按要求集中处置。
无带盖垃圾桶扣1分；无医疗废物标识扣1分；与生活垃圾未分开存放扣2分；一次性用品未毁形扣2分；针头等锐器存放不合格扣2分；医疗废物不按规定处置、登记及消毒记录不全不得分。
6
按时参加卫生院工作会议和各级组织的培训会议。
查会议签到簿，无故缺一次会议或培训扣1分；迟到一次罚款50元。
5
发生医疗责任事故的基本医疗项目不得分。
新农合工作（10分）
积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销工作；认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；自觉控制医疗费用，无弄虚作假现象。
无补偿公示扣1分，弄虚作假套取新农合资金不得分并罚款500元；处方金额和新农合报销的小额门诊金额不一致不得分。
10
临时性工作（5分）
完成上级下达的各项临时性工作。
未按工作要求完成任务的一次扣2分；参加会议少一次的扣1分。
5
群众满意度（10分）
就医环境、服务态度、工作责任心、解决问题的能力。
走访10名群众，公共卫生服务知晓每有一人不知道扣1分；随机抽取公共卫生服务重点人群10名，每有一人没有随访或不满意的扣2分；对签约居民随机抽10户若有一户不满意的扣1分。
10
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