GY03J建筑工程用表格式.docx

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GY03J建筑工程用表格式

GY03-J001

（项目名称）

定位测量基准交接记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

平面坐标依据

基准点

（一）

基准点

（二）

基准点（三）

高程：

m

高程：

m

高程：

m

X：

m

X：

m

X：

m

Y：

m

Y：

m

Y：

m

基准点平面位置示意图：

建设单位

监理单位

总承包单位

施工单位

代表：

年月日

监理工程师：

年月日

专业工程师：

年月日

复测人：

技术负责人：

年月日

GY03-J002

（项目名称）

工程定位测量（复测）记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

建筑（构）物名称

测量单位

测量依据

测量日期

使用仪器

水准仪型号及精度：

效验日期

经纬仪型号及精度：

效验日期

全站仪仪型号及精度：

效验日期

水准点标高

（m）

相对

设计±0.00标高（m）

相对

绝对

绝对

定位（放线）示意图及计算成果：

监理单位

总承包单位

施工（测量）单位

专业监理工程师：

年月日

专业工程师：

年月日

复测人：

技术负责人：

年月日

GY03-J003

（工程名称）

地基验槽记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

地基壁土层分布情况及走向（附示意图）

地基底土质情况

结论：

勘察单位：

专业工程师：

年月日

建设\监理单位

总承包单位

设计单位

施工单位

监理工程师：

年月日

专业工程师：

年月日

专业工程师：

年月日

技术负责人：

年月日

GY03-J004

（项目名称）

地基处理记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

施工图号

检查日期

处理依据及方式:

处理部位及状况（或用简图表示）：

□有/□无附页（图）

处理结果：

检查意见：

监理单位

设计单位

勘察单位

总承包单位

施工单位

监理工程师：

年月日

专业工程师：

年月日

专业工程师：

年月日

专业工程师：

年月日

质量检查员：

技术负责人：

年月日

GY03-J005

（项目名称）

块体式设备基础

施工质量确认及复测记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

基础名称

图号

复测日期

复查确认项目

结论

复查确认人

监理工程师

钢筋、水泥、沥青等主要材料复验

钢筋规格、数量及安装

混凝土强度检测

基础防腐

复测项目

允许偏差（mm）

各检查点实际偏差（mm）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

轴线位置

纵轴线

20

2

横轴线

20

3

基础不同平面的标高

（不计表面灌浆层高度）

0

-20

4

基础平面外形尺寸

±20

基础凸台上平面外形尺寸

0

-20

基础凹穴尺寸（包括平面内的内

部孔、沟、坑等）

+20

0

5

基础平面的水平度（包括

地坪上需安装设备部分）

每米

5

全长

10

6

基础侧面垂直度

每米

5

全长

10

7

预埋

地脚螺栓

标高（顶端）

+10

0

中心距（在根部和顶

部两处测量）

±2

8

地脚螺栓

预留孔

中心位置

±10

深度

+20

0

孔壁垂直度

10

复测结果确认：

监理单位

接收单位

交出单位

监理工程师：

年月日

技术负责人：

年月日

技术负责人：

年月日

GY03-J006

（项目名称）

整体框架式设备基础

施工质量确认及复测记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

基础名称

图号

复测日期

复查确认项目

结论

复查确认人

监理工程师

钢筋、水泥、沥青等主要材料复验

钢筋规格、数量及安装

混凝土强度检测

基础防腐

复测项目

允许偏差（mm）

各检查点实际偏差（mm）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

轴线位移

基础

15

独立基础

10

柱、梁

8

2

垂直度

层间

5m及以下

8

5m以上

10

全高

H/1000

且≤30

3

标高

层高

±10

全高

±10

4

截面尺寸

+8

-5

5

表面平整度

（用2m直尺检查）

8

6

预埋设施中心位移

预埋件

5

预埋地脚螺栓

2

预埋管

3

7

预留洞中心位移

10

注：

H为结构全高，检查点位置见附图。

复测结果确认：

监理单位

接收单位

交出单位

监理工程师：

年月日

技术负责人：

年月日

技术负责人：

年月日

GY03-J007/1

（项目名称）

储罐/气柜基础施工质量

确认及复测记录

（一）

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

储罐编号

复测日期

储罐容积

m3

储罐直径

m

复查确认项目

结论

复查确认人

监理工程师

钢筋、水泥、沥青等主要材料复验

钢筋规格、数量及安装

混凝土强度检测

沥青砂垫层施工

基础防腐

基础中心

标高偏差mm

允许值

±20

基础中心

位置偏差

mm

允许值

20

直径允

许偏差

mm

允许值

+30

0

实测值

实测值

实测值

储罐基础同心圆及测点编号布置图

复测结果确认

监理单位

接收单位

交出单位

监理工程师：

年月日

技术负责人：

年月日

技术负责人：

年月日

GY03-J007/2

（项目名称）

储罐/气柜基础施工质量

确认及复测记录

（二）

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

储罐编号

复测日期

同心圆编号—测点编号

计算标高

mm

测点标高

mm

测点标高误差mm

任意两点

最大高差

mm

相邻两点高差

mm

注：

“同心圆编号”用罗马数字表示；

“测点编号”用阿拉伯数字表示。

监理单位

接收单位

交出单位

监理工程师：

年月日

技术负责人：

年月日

技术负责人：

年月日

GY03-J008

（项目名称）

球罐基础施工质量确认

及复测记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

球罐编号

复测日期

球罐直径m

球罐容积m3

复查确认项目

结论

复查确认人

监理工程师

钢筋、水泥、防腐材料等主要材料复验

钢筋规格、数量及安装

混凝土强度检测

基础防腐

基础

编号

复测项目

地脚螺栓与基础中心圆的距离偏差S1mm

预留孔中心与基础中心圆的距离偏差S2mm

相邻支柱基础中心间距偏差ΔSmm

基础中心圆

直径偏差

mm

基础方位

偏差

基础标高偏差

基础平面度偏差

mm

゜

mm

内

外

内

外

内

外

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

注：

球罐基础平面图

（附页）

复测结果确认：

监理单位

接收单位

交出单位

监理工程师：

年月日

技术负责人：

年月日

技术负责人：

年月日

GY03-J009

（项目名称）

水池试运前确认记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

水池名称

水池编号

复查确认项目

结论

复查确认人

监理工程师

设

备

材

料

验

收

钢筋复验

水泥复验

外加剂、掺加剂检验

砂、石料复验

防水材料复验

防腐材料复验

施

工

验

收

施工方案审查

抗渗混凝土试配及开盘鉴定

混凝土垫层施工

钢筋绑扎

预埋件防渗漏处理

模板安装

混凝土浇筑

预应力混凝土钢筋张拉

混凝土强度试块检测

混凝土抗渗试块检测

后浇带处理

水池内防腐

蓄水试验

建设单位

监理单位

总承包单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

年月日

技术负责人：

年月日

负责人：

年月日

GY03-J010

（项目名称）

钢结构确认记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

项目名称

结论

复查确认人

监理工程师

设

备

材

料

验

收

主要材料复验

焊接材料的检查

高强螺栓复验

防火、防腐材料的检查

施

工

验

收

施工方案审查

特殊工种人员检查

H型钢现场组焊与矫正

钢结构预制加工

构件及结构除锈

构件及结构防腐底漆施工

连接副抗滑移系数检查

地脚螺栓、垫铁、灌浆施工

钢结构组对

钢结构焊接外部质量

钢结构焊接无损检测结果

高强螺栓安装

高强螺栓安装拧紧力复测

钢结构构架轴线、标高、几何尺寸复测

钢结构拱度（挠度）复测

防腐涂料涂装

防火涂料涂装

建设单位

监理单位

总承包单位

施工单位

现场代表：

年月日

监理工程师：

年月日

技术负责人：

年月日

技术负责人：

年月日

GY03-J011

（项目名称）

基础沉降观测记录

单项工程名称：

单项工程编号：

单位工程名称

单位工程编号

观测物名称

位号

水准点编号

水准点高程

观测仪器

精度

观测日期

自至

观测阶段

观测时间

观测点沉降值（mm）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

基础观测点平面示意图：

观测结果分析及结论：

监理单位

施工单位

监理工程师：

年月日

复核人：

测量人：

施工班（组）长：

年月日