临床医学实习鉴定的评语.docx
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临床医学实习鉴定的评语
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临床医学实习鉴定的评语
床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想,我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。
自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。
对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。
脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。
如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的结合临床量表治疗强迫症患者.在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历.
病历的誊写要体现以下几个部分:
1患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.
2主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.
3患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.
4患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖.
5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等
6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.
7量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等.
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点.
1要凸现既往史.特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要忘记考虑酒药依赖.
2在个人史部分.从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配情况.
3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告.
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要.按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度.
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多这一点明显让患者感到吃惊.
据患者陈述,在入院的时间内,感到病情有所控制,是吃对了药了
这就是让我感触颇深的小小的病历报告.
自己对能够体现责任的亮点格外关注.病历报告有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活.两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.
通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注重以下几点
第一,要注意个人形象,
这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。
跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。
尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这批着白大衣的狼的。
所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。
最最关键的,就是那一袭白衣。
俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。
可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。
因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。
那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?
我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,成功过几次,
不过后来也懒了。
男生们更是常常数星期也不洗一次。
第
二,请不要迟到。
这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。
在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,
不过几天之后也就不了了之了。
现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。
当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。
但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?
早饭吃的什么?
,有时还可以帮带教把早饭买好。
这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的。
第
三,口袋里的东西。
白大衣口袋里首先要放个小本子。
那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。
这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。
记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。
其次有听诊器和钢笔。
再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。
否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!
轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!
口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。
病房里确实是经常找不到胶水的。
附送:
临床医学毕业生个人简历范文模板三篇
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个人基本简历
姓名:
-国籍:
中国
个人照片
目前所在地:
广州民族:
汉族
户口所在地:
广州身材:
163m 58kg
婚姻状况:
未婚年龄:
26岁
培训认证:
诚信徽章:
求职意向及工作经历
人才类型:
普通求职
应聘职位:
医疗:
营养师 医院医疗护理美容保健类医学咨询
工作年限:
2职称:
无职称
求职类型:
全职可到职-一个星期
月薪要求:
201X--3500希望工作地区:
广州
个人工作经历:
公司名称:
广东省惠州市惠阳区人民医院起止年月:
201X-12~201X-04
公司性质:
事业单位所属行业:
医疗,卫生事业
担任职务:
医师
工作描述:
先后在内科,外科,妇产科,儿科轮转,熟悉临床各科常见病的诊治,目前在妇产科定向培训,掌握妇产科各种常见病的诊治,积累了一定的临床经验
离职原因:
主动离职
公司名称:
广州爱丽仕化妆品研究与检测中心起止年月:
201X-09~201X-12
公司性质:
中外合资所属行业:
信息咨询,事务所,人才交流
担任职务:
技术员
工作描述:
参与化妆品临床检测工作的计划、实施及结果处理
离职原因:
主动离职
教育背景
毕业院校:
广州医学院
最高学历:
本科获得学位:
学士毕业-201X-09-01
所学专业一:
临床医学所学专业二:
受教育培训经历:
起始年月终止年月学校专 业获得证书证书编号
2001-09201X-09广州医学院临床医学学士学位105704201X000286
201X-09201X-12广州医学院公共营养师三级公共营养师三级0719********
语言能力
外语:
英语 良好
国语水平:
精通粤语水平:
精通
工作能力及其他专长
极强的学习能力与接受能力,丰富的临床医学知识,一定的临床经验,良好的环境适应能力,责任心强,有主动工作意识,良好的沟通协调能力.
详细个人自传
left;">【临床医学毕业生个人简历范文模板三】
教育经历
2001---201X**医学院专科本科连读
获奖情况
201X-201X三等奖学金
201X-201X年级二等奖学金
201X获得优秀团员称号
2001获得社会实践先进个人
个人技能
汉语水平:
通过国家普通话考试
英语水平:
通过了国家大学英语四级考试,能够熟练掌握英语的听、说、读、写,对相关专业文献具备了一定的阅读和翻译能力.
计算机水平:
取得**一级证书
能够熟练的进行计算机基本操作,可以制作简单网页及Flash,可以进行简单的编程操作。
能够熟练应用计算机完成医疗文件的书写。
联系方式
电话:
信箱:
QQ、MSN等IM:
自我评价
本人在校期间以优异的成绩完成了专科及本科阶段学习,并自学中医针灸、按摩等专业知识,涉猎了许多医学书刊及文献,熟练的掌握了基础理论知识及操作技术,有很强的责任心和敬业精神,专业知识过硬,有旺盛的求知欲和广泛爱好,时间观念强;严于自律,吃苦耐劳;团队亲和力强,有较强的环境适应能力。
具有两年实习经历的我积累了很多的临床经验,熟悉和掌握了各科常见疾病的诊疗常规及治疗原则,能够正规全面系统的进行体格检查、及时完成医疗文件书写,了解常用药物的剂量及用法;多次参加危重症患者的抢救,进行了专业的三基培训,实习期间可独立分管病人,能够与带教老师达成共识,得到了医院领导及老师的肯定。
可熟练完成临床基本操作,能够顺利进行一些小手术,如脓肿切开引流等。
个人简历