放射防护和保健制度.doc

放射防护和保健制度.doc

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放射防护和保健制度

1.机房设置位置要合理，应考虑到周围环境的安全。

应当按照机器说明书中安装要求装修机房，机房要有足够的面积和高度，周围墙壁，门窗均应达到防护标准。

2.各类X线机透视及照片的最高照射条件应在安全使用范围之内。

3.在每次检修时，更换与防护有关的零件后，应请有关防护监测机构再次进行测试，合格后方可使用。

4.应尽量减少受检者的X线照射。

尽量缩小照射野，缩短透视时间，避免重复检查。

对非受检部位应加强防护。

对育龄妇女的腹部及婴幼儿的X线检查必须严格掌握适应症。

对孕妇，特别是受孕8-10周的。

非特殊需要不得进行下腹部X线检查。

除危重患者外，检查室内应减少陪人或尽量缩短陪伴时间

5、必须配备足够铅当量的个人防护用品，如铅衣、铅手套、铅帽、铅眼镜等，发现破攝应及时更换。

工作时必须穿戴，不用时妥善保管。

5.放射科候诊处应达到防护要求。

患者不得在机房内候诊。

7、在不影响诊断的前提下，应尽量采用“高压电、低电流、厚滤过和小视野”进行操作。

8.摄片前。

必须根据不同管电压，更换合适的附加滤过片，在进行X线检查和介入造影时，与工作无关人员不应留在机房。

9.对刚开始从事X线工作的人员，上岗前必须到有关防护机构进行体格检查及防护知识培训，两者合格后，领取放射工作人员证书，方能参加放射专业工作。

10.接触x线的工作人员进行定期检查，发现问题及时处理，建立健康档案，

11.准确及时做好各种相关表册登记（特别是传染病），并保管好资料存档备查。

违者一次扣款50元

12.随时保证工作区域环境整洁。

放射科工作制度

1.各项X线检查，须由临床医生详细填写申请单，急诊者应在申请单上注明“急”字样，并随到随查。

2.重要摄片，由医师和技术员共同确定投影技术，特殊摄片和重要摄片，待观察X片合格后嘱病人离开。

3.重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪同检查。

4.X线照片是医师原始工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要作用，全部X线照片都应有放射科登记、存档、统一保管。

5.借阅照片要严格手续，由借片医师签名负责。

院外借片，应由医务科批准外，并履行手续，以保证归还。

6.严格查对制度。

认真核对申请单，防止差错事故的发生。

7.每天集体阅片，研究诊断和投照技术，解决疑难问题，分析技术缺陷，不断提高工作质量。

8.X线诊斯报告一般于次日发出，急重症者当日尽快发出，X线报告力求文字简练、通顺、准确。

9.认真做好x线防护，严格遵守操作规程，工作人员要定期进行健康检查。

10.注意用电安全，X线级应制定专人保养，定期进行检修，并做好记录。

放射安全操作规章制度

一、操作人员必须接受上岗前技术培训与考核，对所用X机应熟悉其基本结构、设备规

格、各项性能、操作规程及紧急处理。

二、操作前，应先检查室内清洁状况，注意防尘，检查电源情况。

B超室工作制度

1.B超医师接诊病员后，应及时告知患者检查注意事项。

常诊病人按顺序进行检查，危重病人及急诊病人随时检查，必要时可床边检查。

对于传染病患者，应做好隔离消毒工作，防止传染他人。

2.检查前应详细阅读申请单，必要时可参考病历，检查时应按照临床诊断需求认真细致地进行检查，以确保超声诊断的可靠性。

3.及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与临床医师联系，共同研究解决或提出做其它辅助检查的项目，不要盲目、过早地下诊断意见。

4、严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，注意安全，定期保养维修，并对仪器进行检测，发生故障及时处理，不得无故停检。

5.各种检查记录和相关资料8超档案妥普保管。

B超诊断有关资料未经医务科长同意不得查阅或借出，防止纠纷发生。

6.工作人员要遵守劳动纪律，工作期间不脱岗，待班期间必须随叫随到，及时给患者检查诊断，确保医疗安全。

出现工作脱岗，病人未及时检查的，一次扣款20元。

7.不得为胎儿进行性别鉴定。

8.接到B超申请清单后24小时内出具报单，未及时出具报告的一次扣款20元。

超声诊断室人员岗位职责

1.负责各项仪器操作，按时完成诊断报告，遇疑难问题请示室主任。

2.参加会诊和临床病历讨论会。

3.遵守各项规章制度，掌握仪器设备的原理、性能、使用技术，熟悉操作规程，做好防护、防差错工作。

4.参加学术、科研活动，不断提高业务水平。

5.保持工作室肃静、清洁、仪器设备干燥，保持完好率。

6.健全仪器使用档案，搞好登记、统计、发送检查申请报告。

本室内物品的请领、保管、使用。

心电图室工作制度

1.在医务部和门诊部主任领导下，做好本科各项工作。

2.检查前应仔细阅读申请单，了解病情，并嘱病员作好必要的准备。

3.坚守工作岗位，随时方便病员，急重病员随到随做或直接去病床检查。

4.严格遵守操作规程，作图仔细、清晰、标好导联。

5.分析图纸需认真测量，及时正确报告检查结果，如遇到疑难病例或与诊断有分歧的心电图，请教上级医师共同讨论，并与临床医师联系，结合临床作出正确诊断，防止差错发生。

6.管理和爱护仪器，定期保养，维护并做好记录。

7.检查记录应保留，建立档案，借用时必须登记，及时准确报告结果，24小时内。

心电图室工作职责

1.负责本科各种心电仪器的操作，及时完成诊断报告，如遇疑难问题及时请示上级医师。

2.专人负责仪器，严格遵守操作规程，认真执行医疗器械管理制度，定期保养、维修，校对机器性能及灵敏度，如遇仪器发生故障，应报上级部门，查找原因，及时修理。

3、认真执行查对制度，了解病人是否按要求准备，并做好查对，危重病人检查应有医护人员护送或床旁检查。

需预约者应告知注意事项。

4.保持室内清洁整齐，有条理，每周一次大扫除。

5.对室内仪器设备随时检查，妥善保养，注意用电安全，每天门诊结束后，切断电源，关闭仪器，以免发生意外。

放射人员职责

一、负责透视、摄片和放射线诊断工作。

二、负责机器的检修、保养和清拭工作。

三、负责机器附件、药品、胶片等物品的申请领取、保管、使用及登记、统计工作。

四、掌握机器的一般原理、性能、使用及投照技术，做好防护；严格执行各项规章制度和技术操作规程，防止差错事故的发生。

五、努力学习业务技术，不断提高诊断符合率。

六、担任放射科急诊值班工作。

放射科工作制度

一、各项放射线检查，要经临床医生详细填写申请单，急诊病人随到随检。

二、重危病人检查时，须有经治医生带急救药品陪同检查。

三、放射线诊断要密切结合临床，写出描述准确的诊断报告，签名后发出。

四、透视、照片要分别采取统一编号和登记，并妥善保管。

五、放射线机要定期保养、检修。

六、严格遵守操作规程，做好防护工作，注意用电安全，严防事故发生

检验室工作制度

一、检验单由医生逐项填写，字迹清楚，目的明确。

急诊要注明“急”字。

二、收取标本应严格执行查对制度，标本不符合要求，应重新采取。

三、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记。

签名后发出报告。

四、特殊标本发出报告后应保留24小时。

一般标本检验后应立即妥善消毒处理。

五、为保证检验质量，应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。

六、腐蚀性、剧毒性药品及贵重仪器应由专人严加保管。

七、积极配合医疗、科研开展新的检验项目和技术革新，努力提高临床检验质量标准。

检验人员职责

一、在门诊或病房负责人的领导下，分工负责各项临床检验工作。

二、负责采集检验标本，发送检验报告单。

三、认真执行各项规章制度和技术操作常规，随时核对检验结果，严防差错事故。

四、负责检验试剂、器材的申请领取、保管、检验试剂的配制，并做好登记统计工作。

五、熟悉各种仪器的性能、使用，并负责保养和一般的检修工作。

六、努力学习业务技术，不断提高检验质量。

七、担任检验急诊值班工作。

内科门诊工作制度

一、对病员要热情接待，耐心解答问题，简化手续。

对危重病员要立即组织抢救；急诊病员、危重病员和持优待证者优先就诊；一般病员按挂号顺序就诊。

二、医师要严格执行首诊负责制，并尽量做到复诊病员由初诊医师连续诊疗。

凡疑难病员三次门诊不能确诊或疗效不显著，应及时请上级医师诊治或会诊。

三、严格执行医疗常规，做到因病施治，不开人情药和人情诊断书，不增加病人不合理的经济负担。

四、门诊应经常保持清洁卫生，严格执行卫生、消毒制度，防止交叉感染。

五、严格执行疫情报告制度。

六、积极开展健康教育的宣传工作。

手术室工作制度

一、凡手术室工作人员必须严格执行各项无菌技术规程和消毒隔离制度，防止院内感染，保证室内肃静、整洁。

进入手术室的工作人员或参观人员，必须更换手术专用的认、帽、鞋、口罩等。

二、进手术室见习、参观，需经科室负责人和手术室护士长同意，同时必须接受医护人员的指导，不得任意游走及出入。

三、无菌手术和有菌手术室分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有菌手术，用后进行双消毒。

四、建立用常用手术器械卡片，准备器械时按卡片进行查对，同时检查器械性能，保证使用。

特殊重大手术，术者应亲自检查，手术包必须标明消毒日、责任人，OTTO指示条。

五、污染的器械和敷料，应及时进行消毒和处理，特殊感染需进行特殊处理。

必要时暂停手术全面消毒。

六、认真做好手术室的日常清洁卫生空气消毒。

手术间，每天消毒，每周五大扫除一次。

定期准备好急症手术包和急救器材，每日由值班人员清点，定期清毒和更换。

七、手术采取的标本，要负责保存。

八、各种药品器材，均应放置在固定位置，用后放回原处，手术器材应有专人保管，定期清点，擦拭和维修。

九、手术完毕负责护送病人回病房，作好交接工作。

手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计，向医务科汇报。

麻、毒、限剧药品应有明显标示，手术器械一般不外借，若需外借，应经手术室负责人同意。

十、手术前半小时负责接病人到所在手术间准备，接手术病员时要带病历并核对病员的姓名、性别、年龄、床位、手术名称和部位，防止错误。

手术室工作人员职责

一、在手术室负责人的领导下，担任巡回或器械护理等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，注意病人安全，严防差错事故。

三、负责管理手术室所用药品、器械和敷料，保证整洁无菌，准确适用；经营保持室内整齐、清洁、安静。

四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管、送检。

五、按分工做好器械、敷料的打包消毒，并做好登记统计工作。