抗菌药物临床应用管理办法测试题.doc

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抗菌药物临床应用管理办法测试题

一、填空题：

1、抗菌药物临床应用实行分级管理。

根据

、、等因素，将抗菌药物分为三级：

非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。

答案：

安全性、疗效、细菌耐药性、价格

2、二级以上医疗机构在药事管理与药物治疗学委员会下设抗菌药物管理工作组由、、、

、、和组成。

答案：

医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成

3、、和使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准。

答案：

村卫生室、诊所和社区卫生服务站

4、基层医疗卫生机构只能选用的抗菌药物品种。

答案：

基本药物（包括各省区市增补品种）中

二、判断题：

1、限制级抗菌药物不得在门诊使用。

（）错

2、抗菌药物分级管理目录由各医疗机构自行制定。

（）错

3、医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在12个月内不得恢复其处方权和药物调剂资格。

（）错

4、药师未按照规定私自增加抗菌药物品种或者品规的由县级以上卫生行政部门责令限期改正，给予警告；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（）对

三、简答题：

1、试述抗菌药物分级管理的基本原则。

答案：

非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；

限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；

特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：

1.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；

2.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；

3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；

4.价格昂贵的抗菌药物。

2、简述特殊使用级抗菌药物的管理要求。

答案：

特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

临床应用特殊使用

级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定

的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

抗菌药物临床应用指导原则测试题

一、填空题：

1、对于的大多数患者，应予口服治疗，选取口服吸收良好的抗菌药物品种，不必采用或

给药。

答案：

轻中度感染、静脉、肌内注射

2、新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的

、需减量应用，以防止药物在体内蓄

积导致严重中枢神经系统毒性反应的发生。

答案：

青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物

3、四环素类：

可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于。

答案：

8岁以下小儿

4、治疗哺乳期患者时应避免用、、

、、。

哺乳期患者应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。

答案：

氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类、氯霉素、磺胺药

二、判断题：

1、外科围术期预防使用抗菌药物术前静脉输注应在皮肤、黏膜切开前0.5～2小时内或麻醉开始时给药。

（）错

2、清洁-污染手术、污染手术预防用药时间控制在48h.

（）错

3、围手术期抗菌药物的预防主要是预防手术部位感染和手术后可能发生的其他部位感染。

（）错

三、简答题

1、简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。

答案：

1）诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。

2）尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物品种。

3）抗菌药物的经验治疗。

4）按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药。

5）综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案。

2、清洁（Ⅰ类切口）手术在哪些情况时可考虑预防使用抗菌药物？

答案：

a.手术范围大、手术时间长、污染机会增加；b.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等；c.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；d.有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。