陕西省《病理学》模拟卷第809套.docx
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陕西省《病理学》模拟卷第809套
2020年陕西省《病理学》模拟卷
考试须知：
1、考试时间：
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1（共30题）
1.下列关于Gram碱性复红结晶紫染色法的结果，正确的是（）。
A.革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈红色，细胞核呈红色
B.革兰阳性细菌呈蓝色，阴性细菌呈紫色，细胞核呈红色
C.革兰阳性细菌呈黑色，阴性细菌呈蓝色，细胞核呈红色
D.革兰阳性细菌呈紫色，阴性细菌呈黑色，细胞核呈蓝色
E.革兰阳性细菌呈黑色，阴性细菌呈红色，细胞核呈绿色
2.脾动脉分支完全阻塞可引起脾（）。
A.脓毒性梗死
B.贫血性梗死
C.出血性梗死
D.无明显病变
E.坏疽
3.下列关于淋巴乳头状囊腺瘤的叙述，错误的是（）。
A.最常见于腮腺
B.肿瘤界限清楚、黄褐色
C.生长缓慢
D.偶可发生恶性变
E.多发生于40岁以前
4.下列关于高分化腺癌的叙述，正确的是（）。
A.癌细胞分化较好，癌细胞形成腺样结构
B.癌细胞分泌大量黏液，形成黏液湖
C.癌细胞分化较好，癌细胞呈实体片状或条索状生长
D.形成角化珠
E.有E戒样肿瘤细胞
5.下列关于肺出血性梗死的原因叙述，正确的是（）。
A.肺淤血伴肺小动脉血栓栓塞
B.肺组织严重淤血、水肿
C.肺支气管动脉血栓形成
D.肺动脉主干柱状血栓栓塞
E.肺小血管内广泛氮气栓塞
6.下列选项中，常用的抗酸杆菌染色方法是（）。
A.Gram染色法
B.ZiEhl-NEElsEn染色法
C.GiEmsa染色法
D.GroCott六胺银染色法
E.Warthin—starry染色法
7.下列关于颅内高压的叙述，正确的是（）。
A.当侧卧位时脑脊液压持续超过1.8kPa即可诊断
B.常由颅内占位性病变和脑脊液循环障引起
C.一般不引起脑疝
D.分为代偿期、血管运动麻痹期和恢复期
E.临床有头痛、发热
8.炎症的本质是（）
A.代偿
B.修复
C.适应
D.增生
E.防御
9.细胞缺氧时最常见的变化是（）。
A.内质网扩张
B.核糖体脱落
C.线粒体肿胀
D.溶酶体增多
E.脂褐素增多
10.髓质型食管癌的主要肉眼形态特征是（）。
A.形成明显的环形狭窄
B.形成深达肌层的溃疡
C.切面灰白色、质地硬韧
D.呈蘑菇状突入食管腔
E.切面灰白色、质地较软
11.支气管扩张症最重要的病变基础是（）。
A.支气管相关淋巴组织显著增生
B.肺不张
C.肺毛细血管床显著减少
D.支气管壁因炎症遭到破坏
E.肺实变
12.下列疾病中，发病率最高，青年多见，预后最好的甲状腺癌是（）。
A.未分化癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.乳头状癌
E.小细胞癌
13.下列因素中，与血栓形成无关的是（）。
A.血流缓慢
B.血管内膜炎
C.血小板数目增多
D.癌细胞释放出组织因子等
E.纤维蛋白溶解产物
14.口眼干燥综合征的临床特点是（）。
A.甲状旁腺功能减退
B.甲状腺功能减退
C.口、眼干燥
D.口、眼、外阴溃疡
E.肌无力
15.下列因素中，与动脉粥样硬化的发生关系最密切的是（）。
A.高脂血症
B.高血压
C.病毒感染
D.吸烟
E.遗传因素
16.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是（）。
A.表皮的过度角化
B.真皮的胶原纤维发生纤维素样坏死
C.表皮和真皮交界处水肿
D.真皮与表皮交界处形成狼疮带
E.真皮内可见炎细胞浸润
17.创伤愈合时是发生一期愈合还是二期愈合，其决定因素是（）。
A.局部血供丰富与否
B.受累组织或器官的再生能力
C.机体免疫功能
D.伤口表面有无形成硬痂
E.伤口缝合时能否严密对合及有无感染和异物
18.PAS染色中的注意事项不包括（）。
A.必须及时进行糖原固定
B.组织要取小块固定SChE液配制好后，需要放在棕色瓶内，冰箱保存
D.使用SChiEE液时，由冰箱取出，需要适应室温再进行染色
E.高碘氧化液需要现用现配
19.下列关于胰腺癌的叙述，不准确的是（）。
A.以胰头部最多见
B.60%的患者有K—ras基因突变
C.以腺癌最常见
D.吸烟是重要的危险因素
E.大多发病隐匿
20.下列关于坏死叙述，正确的是（）。
A.坏死是可复性改变
B.坏死指的是局部组织、细胞的死亡
C.坏死指的是机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变
D.坏死指的是机体内细胞的程序性死亡
E.坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡
21.下列属于生理性出血的是（）。
A.维生素C缺乏症
B.过敏性崇撼
C.月经的子宫内膜出血
D.消化性溃疡
E.血小板减少性崇额
22.下列关于子宫内膜增生的叙述，错误的是（）。
A.主要分为不伴非典型增生的增生与非典型增生
B.复杂性增生可见鳞状上皮桑基状化生
C.单纯性增生伴非典型增生比较少见
D.非典型增生表现几乎总是灶状
E.复杂性增生腺体拥挤，间质减少或消失
23.与RNA病毒感染有关的疾病是（）。
A.尖锐湿疣和宫颈癌
B.人类T淋巴细胞白血病
C.胃癌
D.乙型病毒性肝炎
E.伯基特淋巴瘤和鼻咽癌
24.上皮样平滑肌瘤主要发生于（）。
A.子宫
B.血管壁
C.皮肤
D.腹膜后
E.胃肠道
25.下列选项中，哪种胎盘肿瘤细胞常浸润血管壁，致局灶出血坏死，管壁可消失，纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积（）。
A.完全性葡萄胎
B.侵袭性葡萄胎
C.绒癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
26.长骨骨折的患者突然死亡的原因可能是（）。
A.气体栓塞
B.脂肪栓塞
C.血栓栓塞
D.羊水栓塞
E.肿瘤细胞栓塞
27.·金黄色葡萄球菌感染通常导致（）。
A.水疱形成
B.广泛出血
C.脓肿
D.蜂窝织炎
E.假膜形成
28.下列病变对机体可带来有利影响的是（）。
A.淤血
B.血栓形成
C.出血
D.栓塞
E.以上都不是
29.下列选项中，不属于淋巴结反应性增生的镜下形态学改变的是（）。
A.出现淋巴滤泡的数量增多
B.淋巴滤泡的体积增大超过两倍
C.淋巴滤泡之间的距离增宽
D.淋巴滤泡间可见R-S细胞
E.淋巴结窦内组织细胞增生
30.炎细胞浸润指的是（）。
A.病原微生物进入发生炎症的组织
B.发生炎症的组织浸泡于渗出液中
C.血管内成分进入发生炎症的组织
D.炎症向周围组织扩散
E.白细胞自血管内进入炎症局部组织
二、A2（共20题）
31.患儿，女，9岁，纵隔肿块，CT下穿刺活检，可见弥漫增生的淋巴母细胞，其间散在有吞噬核的巨噬细胞，呈“星空现象”，诊断为T淋巴母细胞性淋巴瘤。
该肿瘤最特异性的标志物是（）。
A.LCA和CD99
B.CD7和TaT
C.CD20和CD34
D.CD20和TaT
E.CD3和ICA
32.患者女性，30岁。
自己发现左乳有一个包块。
她的妈妈和姐姐均是乳腺癌患者。
行细针穿刺活检显示恶性导管上皮细胞。
应该对该患者进行下列哪个基因的突变检测（）。
A.BRCAI
B.WTI
C.Rь
D.NEI
E.P53
33.患者，男，52岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于（）。
A.支气管黏膜化生
B.支气管黏膜萎缩
C.支气管黏膜肥大
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管腺癌
34.患者，女，29岁，临床触诊，乳腺肿物圆形、可移动、界清。
取活检组织，切面灰白，可见裂隙，镜检可见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并且疏松染成淡蓝色。
该患者此瘤可能诊断为（）。
A.乳腺良性叶状肿瘤
B.乳腺纤维瘤
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺腺病
E.乳腺盲管性腺病
35.患者男性，59岁。
长期吸烟，患肺源性心脏病已近3年，近日咳嗽、心悸、气喘。
检查发现，肝脏肿大并有压痛。
患者肝脏的病理变化是（）。
A.肝细胞水肿、气球样变
B.肝细胞大片坏死
C.肝细胞碎片坏死
D.肝淤血、脂肪变性
E.肝细胞结节状增生
36.患儿，男，7岁。
发现颈部前正中肿物1周，肿物随着吞咽运动而活动。
彩超检查显示囊性肿物，手术切除后送病理。
囊肿内充满黏液样液体。
镜检可见囊壁内衬假复层纤毛柱状上皮及黏液上皮，囊壁间质内可见甲状腺滤泡。
则该患儿最可能诊断为（）.
A.甲状腺异位
B.腺瘤性甲状腺肿
C.结节性甲状腺肿囊性变
D.甲状舌管囊肿
E.鳃裂囊肿
37.死者，男，40岁，行肾移植术，出现慢性排斥反应后治疗无效死亡，其肾脏镜下如下图所示。
关于慢性排斥反应的叙述，下列错误的是（）。
A.其突出的病变是血管内膜纤维化
B.肾缺血是由于动脉内膜纤维化引起的管腔严重狭窄
C.肉眼观，肾体积明显缩小，并有多少不等的瘢痕
D.镜下可见肾小球毛细管祥萎缩、纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩
E.患者肾功能呈进行性减退，其程度与间质纤维化和肾小球、肾小管萎缩的程度不成正比
38.患者男性，40岁。
自觉关节疼痛约2年，近半年感觉关节变形、僵硬，病变时而发作，时而缓解，血清检查有RP存在。
该患者关节内的主要病理改变是（）。
A.肉芽肿性炎
B.干酪样坏死
C.非化脓性增生性滑膜炎
D.急性纤维素渗出性炎
E.肉芽组织机化，瘢痕形成
39.患儿，男，3岁半，发热咳嗽多日，近日因气急、发绀入院。
血象：
白细胞计数19.6x10°L，中性粒细胞0.85；X线检查：
左下叶有片状浓淡不匀阴影，两肺下叶散在灶状阴影。
该患儿可能患有（）。
A.小叶性肺炎
B.支原体肺炎
C.病毒性肺炎
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症
40.患者女性，46岁。
在工作8小时后发现双足及双小腿肿胀，不伴有疼痛及红斑，但在当天早晨并无该症状。
患者既往体健，无用药史，实验室检查示肝肾功能正常。
下列机制中，最适合解释该现象（）。
A.静脉流体静压增高
B.继发性醛固酮增多症
C.淋巴道回流受阻
D.低蛋白血症
E.水摄入过量
41.患儿，男，9岁，主诉头痛、头晕不适，2周前有过次严重的喉咙痛。
查体：
显示面部水肿，血压为180/110mmllg。
尿液分析显示血尿、少量蛋白尿及少尿。
则该患儿最可能诊断为（）。
A.急性弥漫增生性肾小球肾炎
B.微小病变性肾小球病
C.IgA肾病
D.新月体性肾小球肾炎
E.膜性肾病
42.患者男性，68岁。
左大腿深部肿块，体积6.0Cmx4.5Cm×3.0Cm，边界清楚，切面灰白质略软，可见出血坏死；镜下可见细胞呈多形性，异型性明显，核分裂象多见，伴有奇异型多核瘤巨细胞，部分区域呈席纹状排列。
免疫组化：
VimEntin（+）、ACtin（+）、DEs（—）、CD68（+）、S—100（—）、CK（—）。
诊断为（）。
A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.未分化多形性肉瘤
D.纤维肉瘤
E.平滑肌肉瘤
43.患者，女，48岁，因头痛3个月就医，CT检查显示额叶见一个3Cmx3Cmx3Cm占位性病变。
手术后活检，镜下可见细胞弥漫性生长，细胞异型性中等，未见坏死，核分裂象易见。
该患者应当诊断为（）。
A.毛细胞星形细胞瘤
B.间变型星形细胞瘤
C.弥漫性星形细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.多形性黄色星形细胞瘤
44.患者,女,29岁,孕36周,近来出现腰痛、发热、寒战,查体时出现肾区叩击痛,尿液检查出现大量白细胞和白细胞管型。
该患者最可能诊断为（）。
A.子宫内膜异位
B.膀胱炎
C.急性弥漫增生性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.尿道炎
45.患者，男，25岁。
因急性肠梗阻送至急症室就诊。
体温38.1℃，呼吸32次/分，触诊有腹部压痛。
查体发现右下腹包块。
腹腔镜见小肠广泛狭窄，并见一处肠瘘。
该患者最可能的诊断是（）。
A.腺癌
B.假膜性肠炎
C.Crohn病
D.神经内分泌肿瘤
E.溃疡性结肠炎
46.患儿，男，3岁，被推入急诊科，急性病容。
表现为胸骨后疼痛，吞咽困难，流逛。
生命体征平稳。
患儿母亲叙述该男孩曾喝下用于洁厕的清洁液。
这位男孩的食管最可能出现的理改变是（）。
A.凋亡
B.凝固性坏死
C.玻璃样变
D.脂肪坏死
E.液化性坏死
47.患者，男，60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年。
查体：
X线片为右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。
最可能的诊断是（）。
A.小叶性肺炎
B.大叶性肺炎
C.原发型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.肺鳞状细胞癌
48.患者男性，62岁。
右小腿缓慢生长的无痛性肿块，直径约8Em，界限不清，切面胶冻状镜下可见明显的黏液间质，曲线形、薄壁血管和胞质内含有黏液的空泡状细胞。
病理诊断是（）。
A.黏液样脂肪肉瘤
B.黏液性纤维肉瘤
C.黏液瘤
D.低度恶性纤维黏液样肉瘤
E.黏液祥平滑肌瘤
49.死者，男，63岁。
石英粉厂工作经历30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。
尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。
结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央部有坏死，边缘可见类上皮细胞，周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生。
该患者确切的病理诊断是（）。
A.肺结核
B.肺硅沉着病
C.硅肺结核病
D.肺脓肿
E.肺结核伴肺纤维化
50.患者，女，27岁，近2周来食欲差，乏力，恶心，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。
肝功能检查：
ALT110U/L，血清总胆红素176mg/L，HBAg（+）。
肝穿刺检查，组织学改变包括：
库普弗细胞增生，弥漫性肝细胞水肿，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合（）。
A.轻度慢性肝炎
B.急性普通型肝炎
C.肝细胞桥接坏死
D.中度慢性肝炎
E.亚急性重型肝炎
三、A3/A4（共10题）
四、X（共15题）
51.引起小气道通气功能下降的疾病包括（）。
A.大叶性肺炎
B.呼吸窘迫综合征
C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
52.下列选项中，符合骨母细胞瘤特点的是（）。
A.多见于中青年男性
B.好发于下肢骨、椎骨及颌骨
C.伴发骨痛
D.肿瘤大小多为2—10Cm
E.瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见
53.良性高血压时血压持续性升高是因为（）。
A.小动脉壁发生玻璃样变
B.细动脉发生玻璃样变
C.细动脉发生纤维素样坏死
D.小动脉内膜因纤维增生而增厚
E.小动脉内膜纤维化
54.病毒性肝炎中常见的肝细胞变化包括（）。
A.细胞质疏松化
B.气球样变
C.嗜酸性坏死
D.溶解坏死
E.点状坏死
55.颅内压升高三联征包括（）。
A.视盘（视神经乳头）水肿
B.脑疝
C.头痛
D.呕吐
E.眩晕
56.病毒性心肌炎的常见病原体主要包括（）。
A.柯萨奇病毒
B.埃可病毒
C.流行性感冒病毒
D.EB病毒
E.腺病毒
57.下列选项中，引起库欣综合征的病因有（）。
A.垂体ACTH细胞腺瘤
B.肾上腺皮质结节性增生
C.功能性肾上腺皮质肿瘤
D.长期使用糖皮质激素
E.肾上腺皮质癌
58.脑血管栓塞，栓子可能来自（）。
A.感染性心内膜炎形成的赘生物
B.慢性风湿性心脏病，左心房内形成的附壁血栓
C.上、下肢静脉内形成的血栓
D.风湿性心内膜炎心瓣膜上的疣状血栓
E.心肌梗死后，左心室内形成的附壁血栓
59.伯基特淋巴瘤的临床病理特点包括（）。
.
A.T细胞来源
B.与EB病毒感染有关
C.镜下可见满天星现象
D.属高度侵袭性肿瘤
E.可见典型R—S细胞
60.·肿瘤对机体的影响与下列哪些因素有关（）
A.肿瘤的性质
B.肿瘤的大小
C.肿瘤组织的来源
D.肿瘤的继发性改变
E.肿瘤的生长速度
61.明显的血尿可见于的肾炎有（）。
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.局灶性节段性肾小球肾炎
C.弥漫性膜性肾小球肾炎
D.新月体性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎
62.下列关于脑梗死的叙述，错误的是（）。
A.一般为出血性梗死
B.最常见的原因是脑动脉粥样硬化伴血栓形成
C.脑血管畸形伴血栓形成是最常见的原因
D.不易发生缺血再灌注损伤
E.一般界线清楚
63.下列关于免疫组织化学染色PAP法，叙述正确的是（）。
A.第一抗体是针对待检抗原的特异性抗体
B.第二抗体是桥抗体，一面联结第一抗体，另一面联结PAP复合物
C.必须用过量的第二抗体
D.第三抗体必须与第二抗体为同种动物所产生
E.第三抗体是以过氧化物酶为抗原产生的抗体
64.成釉细胞瘤的组织学分型，不包括（）。
A.丛状型
B.滤泡型
C.梭形细胞型
D.基底细胞型
E.棘皮瘤型
65.下列关于儿童咽部乳头状瘤的叙述，错误的是（）。
A.常单发性
B.基底窄，不影响喉腔
C.常常发生于声带，声带活动不受限
D.手术切除后易复发1
E.容易恶变
五、B（共5题）
66.自发性蛛网膜下隙出血最常见的原因是（）。
A.原发性高血压
B.动静脉畸形
C.先天性球性动脉瘤破裂
D.血液病
E.假性动脉瘤
67.滑膜肉瘤属于（）
A.间叶组织肿瘤
B.上皮组织肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.神经组织肿瘤
E.其他肿瘤
68.血液从血管或心腔逸出属于（）。
A.出血
B.血肿
C.破裂性出血
D.积血
E.漏出性出血
69.肠浆膜面的厚层纤维素渗出物可（）。
A.分离排出
B.溶解吸收
C.机化
D.包裹
E.钙化
70.与肾小球肾炎的发病机制有关的是（）。
A.ABO血型不符
B.抗原一抗体复合物
C.HIA抗原
D.抗核抗体
E.RE因子
A1答案：
1：
A2：
B3：
E4：
A5：
A6：
B7：
B
8：
E9：
C10：
E11：
D12：
D13：
E14：
C
15：
A16：
D17：
E18：
E19：
B20：
E21：
C
22：
E23：
B24：
A25：
D26：
B27：
C28：
B
29：
D30：
E
A2答案：
31：
B32：
A33：
A34：
C35：
D
36：
D37：
E38：
C39：
A40：
A
41：
A42：
C43：
B44：
D45：
C
46：
B47：
E48：
B49：
E50：
B
A3/A4答案：
X答案：
51：
C52：
A53：
A54：
A55：
A
56：
A57：
A58：
A59：
B60：
A
61：
A62：
A63：
A64：
A65：
A
B答案：
66：
C67：
A68：
A69：
C70：
B
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