最新考研西医综合模拟试题及答案4.docx

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最新考研西医综合模拟试题及答案4

考研西医综合模拟试题及答案（4）

一、A型题：

在每小题给出的A．B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

103．糖酵解途径中，哪种酶催化的反应产物对该酶有正反馈作用?

A．葡萄糖激酶

B．6-磷酸果糖激酶-1

C．磷酸甘油酸激酶

D．丙酮酸激酶

104．糖酵解途径中，催化第二次底物水平磷酸化反应的酶是

A．葡萄糖激酶

B．6-磷酸果糖激酶-l

C．磷酸甘油酸激酶

D．丙酮酸激酶

105．下列哪种酶催化的反应属于底物水平的磷酸化

A．磷酸甘油酸激酶

B．3-磷酸甘油醛脱氢酶

C．己糖激酶

D．琥珀酸脱氢酶

106．糖酵解途径的终产物是

A．乳酸

B．丙酮酸

C．丙酮

D．乙酰CoA

107．既能催化糖酵解也能催化糖异生的酶是

A．6-磷酸果糖激酶-l

B．丙酮酸激酶

C．果糖双磷酸酶-l

D．磷酸甘油酸激酶

l08．与糖异生无关的酶是

A．3-磷酸甘油醛脱氢酶

B．丙酮酸激酶

C．果糖双磷酸酶-l

D．醛缩酶

109．三羧酸循环每循环1次

A．其代谢产物是C02和H2O

B．有2步底物水平磷酸化反应

C．生成4分子还原当量

D．可生成3分子NADPH+H+

1l0．下列哪条代谢途径与核酸的合成密切相关?

A．糖酵解

B．糖有氧氧化

C．糖异生

D．磷酸戊糖旁路

lll．决定糖代谢时产生的丙酮酸代谢去向的是

A．6-磷酸果糖激酶-1的活性

B．NADH+H+的去路

C．NADPH+H+的去路

D．FADH2的去路

112．调节糖酵解途径流量最主要的酶是

A．己糖激酶

B．6-磷酸果糖激酶-l

C．丙酮酸激酶

D．1，6-双磷酸果糖

113．能使丙酮酸激酶活性增高的因素是

A．1，6-双磷酸果糖

B．ATP

C．丙氨酸

D．胰高血糖素

114．对6．磷酸果糖激酶-l有抑制作用的是

A．1,6-双磷酸果糖

B．2，6-双磷酸果糖

C．AMP

D．柠檬酸

115．巴斯德效应是指

A．糖酵解抑制糖有氧氧化

B．糖有氧氧化抑制糖酵解

C．糖有氧氧化抑制糖异生

D．糖异生抑制糖有氧氧化

116．磷酸戊糖旁路途径的流量取决于

A．NADH／NAD+的比例

B．NADPH／NADP+的比例

C．ADP／ATP的比例

D．FAD／FADH2的比例

117．糖原合成时的活性葡萄糖是

A．6-磷酸葡萄糖

B．1，6-二磷酸葡萄糖

C．UDP

D．UDPG

118．糖原合成时，每增加l分子葡萄糖残基需消耗

A．1个ATP

B．2个ATP

C．3个ATP

D．4个ATP

119．糖原分子中葡萄糖单位之间存在的化学键是

A．β-1，4糖苷键

B．β-1，4糖苷键与β-1，6糖苷键

C．β-1，6糖苷键

D．α-1，4糖苷键与α-l，6糖苷键

120．肌糖原不能分解为葡萄糖直接补充血糖是因为肌肉中无

A．糖原磷酸化酶

B．脱支酶

C．6-磷酸葡萄糖激酶

D．葡萄糖岳磷酸酶

121．肌糖原分解代谢主要受下列哪种因素的调节?

A．血糖水平

B．胰岛素

C．胰高血糖素

D．肾上腺素

122．关于糖异生的叙述，下列哪项是错误的?

A．调节糖异生的关键酶有4个

B．肾脏可进行糖异生

C．肌糖异生产生的糖可维持血糖

D．有利于维持酸碱平衡

123．肝内调节糖分解或糖异生反应方向的主要信号是

A．6-磷酸葡萄糖

B．6-磷酸果糖

C．1，6-双磷酸果糖

D．2，6-双磷酸果糖

124．肌糖原合成不存在三碳途径的原因是

A．肌已糖激酶Km太高

B．肌通过经典途径合成糖原

C．肌不能进行糖异生

D．肌不能合成糖原

125．生物素是下列哪种酶的辅酶?

A．丙酮酸激酶

B．丙酮酸羧化酶

C．丙酮酸脱氢酶

D．丙酮酸脱氢酶复合体

126．2分子乳酸异生成葡萄糖需消耗

A．6分子ATP

B．5分子ATP

C．4分子ATP

D．2分子ATP

127．对调节经常性血糖波动作用不大的激素是

A．胰岛素

B．胰高血糖素

C．糖皮质激素

D．肾上腺素

128．在生理情况下，胰岛素可引起下列哪一种作用增加?

A．脂肪动员

B．酮体生成

C．糖原分解

D．蛋白质合成

二、Ｂ型题：

每小题只能从中选择l个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。

A．胞核

B．胞液

C．线粒体

D．内质网

129．糖酵解的反应部位在细胞的

130．三羧酸循环的反应部位在细胞的

131．氧化磷酸化的反应部位在细胞的

A．1分子ATP

B．2分子ATP

C．3分子ATP

D．4分子ATP

132．1分子葡萄糖酵解可生成

133．1分子葡萄糖酵解可净生成

134．糖原的l个葡萄糖残基酵解可生成

135．糖原的l个葡萄糖残基酵解可净生成

A．2

B．6

C．8

D．19

136．1分子葡萄糖在有氧或无氧条件下经酵解途径产生的ATP分子数之比为

137．1分子葡萄糖通过有氧氧化或无氧酵解净产生的ATP分子数之比为

A-丙酮酸激酶

B．丙酮酸羧化酶

C．糖原磷酸化酶

D．糖原合酶

E．6－磷酸葡萄糖脱氢酶

138．糖酵解的关键酶是

139．糖异生的关键酶是

140．糖原合成的关键酶是

141．糖原分解的关键酶是

142．磷酸戊糖旁路的关键酶是

A．肝糖原的分解

B．肌糖原的分解

C．肌蛋白的降解

D．肝糖异生

143．短期饥饿时血糖的主要来源是

144．长期饥饿时血糖的主要来源是

三、X型题：

A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。

145．位于细胞胞液中的代谢途径有

A．糖酵解

B．糖异生

C．磷酸戊糖旁路

D．糖原合成

146．糖酵解途径中，催化生成ATP的酶是

A．6-磷酸果糖激酶-1

B．磷酸甘油酸激酶

C．烯醇化酶

D．丙酮酸激酶

147．糖有氧氧化的关键酶是

A．己糖激酶

B．6-磷酸果糖激酶-1

C．丙酮酸激酶

D．异柠檬酸脱氢酶

148．6-磷酸葡萄糖参与的代谢反应有

A．糖有氧氧化

B．糖异生

C．磷酸戊糖旁路

D．糖原合成

149．关于乙酰CoA的叙述，正确的是

A．是高能化合物

B．不能自由穿过线粒体膜

C．是酮体合成的原料

D．氨基酸代谢能产生乙酰CoA

150．乙酰CoA是合成下列哪些物质的原料?

A．胆固醇

B．酮体

C．长链脂酸

D．柠檬酸

151．1分子丙酮酸彻底氧化

A．共有8步反应

B．共产生l5分子ATP

C．有2次脱羧

D．有5次脱氢

152．体内糖代谢过程中，底物水平磷酸化的反应有

A．1，3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸

B．磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸

C．3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸

D．琥珀酰CoA→琥珀酸

153．体内NADPH的功能是

A．许多合成代谢的供氢体

B．参与羟化反应

C．携带的氢通过呼吸链氧化供能

D．维持谷胱甘肽的还原状态

154．乳酸循环经过下列哪些途径?

A．糖异生

B．糖酵解

C．肝糖原合成

D．肝糖原分解

155．丙氨酸

A．可异生成葡萄糖

B．可氧化供能

C．可还原为乳酸

D．可转变为丙酮酸

156．能进行糖异生的器官是

A．小肠

B．肝

C．肌肉

D．肾

157．既是糖分解代谢的产物又是糖异生原料的物质是

A．乳酸

B．乙酰CoA

C．谷氨酸

D．丙酮酸

参考答案：

l03．Bl04．Dl05．A106．Bl07．Dl08．Bl09．Cll0．Dlll．Bll2．B113．All4．Dll5．Bll6．Bll7．Dll8．Bll9．D120．Dl21．Dl22．Cl23．Dl24．Cl25．Bl26．A127．Dl28．Dl29．Bl30．Cl31．Cl32．Dl33．B134．Dl35．Cl36．Al37．Dl38．Al39．Bl40．D141．Cl42．El43．Dl44．Cl45．ABCDl46．BDl47．ABCD148．ABCDl49．ABCDl50．ABCDl51．BDl52．ABDl53．ABDl54．ABCD155．ABCDl56．BDl57．AD

103．B

104．D

l05．A

106．B注意区分：

糖酵解的终产物是乳酸，糖酵解途径的终产物是丙酮酸。

糖酵解分两个阶段：

第一阶段为葡萄糖分解为丙酮酸，称糖酵解途径；第二阶段为丙酮酸还原为乳酸。

107．D催化糖酵解和糖异生的关键酶都是不可逆的，因此排除这两种反应的关键酶就是答案所在。

催化糖酵解的关键酶包括：

葡萄糖激酶、6-磷酸果糖激酶-l、丙酮酸激酶；催化糖异生的关键酶是葡萄糖-6-磷酸酶、果糖双磷酸酶-l、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶。

108．丙酮酸激酶是催化糖酵解的关键酶，解题方法请参阅上题。

109．C三羧酸循环的最终代谢产物是C02和水。

每次循环有4次脱氢反应（4分子还原当量），其中3次脱氢由NAD+接受，1次脱氢由FAD接受，进入氧化磷酸化反应生成ATP。

每次三羧酸循环产生l2ATP，有l次底物水平磷酸化。

110．D葡萄糖通过磷酸戊糖旁路产生的5一磷酸核糖是体内合成核苷酸的主要原料。

111．B

ll2．B①糖代谢时产生的丙酮酸的代谢去向由NADH+H+的去路决定：

有氧时NADH+H+可进入线粒体内氧化；无氧时NADH+H+不能被氧化，丙酮酸就作为氢接受体而生成乳酸。

②虽然糖酵解的关键酶有3个，但调节糖酵解途径流量最重要的是6一磷酸果糖激酶．l的活性。

113．A丙酮酸激酶是糖酵解的关键酶之一，其激活剂为1，6．双磷酸果糖；其抑制剂为ATP、丙氨酸、胰高血糖素等。

114．D调节糖酵解最重要的关键酶是6．磷酸果糖激酶一l，此酶是一四聚体，受多种变构效应剂的调节。

其变构抑制剂是ATP、柠檬酸；其变构激活剂是AMP、ADP、1，6-双磷酸果糖、2，6-双磷酸果糖（为的变构激活剂）。

115．B有氧氧化抑制糖酵解（醇发酵）的现象称巴斯德（Pastuer）效应。

116．B磷酸戊糖旁路途径的关键酶是6一磷酸葡萄糖脱氢酶，其活性决定6．磷酸葡萄糖进入该途径的流量。

6-磷酸葡萄糖脱氢酶主要受NADPH／NADP+的调节（代谢产物的负反馈调节）。

当NADPH／NADP+比例增高时，酶活性被抑制；当NADPH／NADP+比例降低时，酶被激活。

117．D

ll8．B

119．D糖原分子包括主链和分支。

在主链，葡萄糖基以α-1，4糖苷键相连；在分支，葡萄糖基以α-1，6糖苷键相连。

120．D糖原的分解部位是肝、肌肉和肾。

糖原分解习惯上指肝糖原分解为葡萄糖。

肝糖原的分解步骤是：

在糖原磷酸化酶作用下，肝糖原分解下1个葡萄糖基，生成l．磷酸葡萄糖。

1．磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下，转变为6-磷酸葡萄糖，后者被葡萄糖-6-磷酸酶水解为葡萄糖，释放入血补充血糖。

由于肌肉组织中没有葡萄糖-6-磷酸酶，因此肌糖原不能分解为葡萄糖补充血糖。

121．D肝糖原的分解代谢主要受胰高血糖素的调节，肌糖原分解主要受肾上腺素的调节。

肾上腺素的作用机制是通过肝和肌的细胞膜受体、cAMP、蛋白激酶级联激活磷酸化酶，加速糖原分解。

在肝，糖原分解为葡萄糖；在肌则经糖酵解生成乳酸。

122．C从非糖物质（乳酸、氨基酸和甘油）转变为葡萄糖或糖原的过程称为糖异生。

机体内进行糖异生的主要器官是肝；在正常情况下，肾糖异生能力只有肝的l／10；肌糖异生活性很低，生成的乳酸不能在肌内重新合成葡萄糖补充血糖（C错）。

长期饥饿时，肾糖异生增强，有利于维持酸碱平衡。

123．D糖酵解和糖异生是方向相反的两条代谢途径。

肝内调节糖分解或糖异生反应方向的主要信号是2，6-双磷酸果糖的水平。

进食后，胰高血糖素／胰岛素比例降低，2，6-双磷酸果糖水平增加，糖异生被抑制，糖分解加强，为合成脂酸提供乙酰CoA。

饥饿时，胰高血糖素分泌增加，2，6-双磷酸果糖水平降低，从糖分解转为糖异生。

124．C肝直接从葡萄糖经UDPG合成糖原的过程称糖原合成的直接途径。

肝将摄取的葡萄糖先分解为丙酮酸、乳酸等三碳化合物，后者再异生为糖原，这个过程称糖原合成的间接途径，也称三碳途径。

由于肌不能进行糖异生，因此肌糖原合成不存在三碳途径。

125．B①丙酮酸羧化酶是糖异生最重要的关键酶，其辅酶是生物素。

②丙酮酸脱氢酶复合体是糖有氧氧化的7个关键酶之一，由丙酮酸脱氢酶E。

、二氢硫辛酰胺转乙酰酶E：

和二氢硫辛酰胺脱氢酶E，组成参与的辅酶有硫胺素焦磷酸酯TPP、硫辛酸、FAD、NAD+和CoA。

③丙酮酸激酶是催化糖酵解的关键酶之一，其辅基为K+、Mg2+。

126．A肌通过糖酵解生成乳酸，由于肌内糖异生活性低，肌内生成的乳酸不能异生成糖，只能经细胞膜弥散人血，再人肝，在肝内异生为葡萄糖。

葡萄糖释放入血后又被肌摄取。

这样构成的循环称乳酸循环。

乳酸循环是个耗能过程，2分子乳酸异生成葡萄糖需消耗6ATP。

127．D肾上腺索主要在应激状态下起升高血糖的作用，对经常性（如进食后）血糖波动不起作用。

经常性血糖波动的调节主要通过胰岛素和胰高血糖素等进行调节。

128．D胰岛素分泌时，血糖肯定要降低。

脂肪动员、糖原分解、肝糖异生都是升高血糖的因素，因此答案不可能是AC。

饱食后，胰岛素分泌增加，脂解作用抑制，脂肪动员减少，进入肝的脂酸减少，酮体生成减少。

胰岛素是参与蛋白质合成全过程的激素，因此胰岛素分泌增加时，蛋白质合成增加。

129．B

l30．C

l31．C糖酵解的部位在胞液，三羧酸循环和氧化磷酸化的部位在肝线粒体。

132．D

l33．B

l34．D

l35．C糖酵解的产能过程为：

①葡萄糖→6-磷酸葡萄糖（-1ATP）；②6-磷酸葡萄糖一l，6-双磷酸果糖（一1ATP）；③2×（1，3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸）（+2ATP）；④2×（磷酸烯醇式丙酮酸一丙酮酸）（+2ATP）。

因此1分子葡萄糖酵解可生成4ATP，净生成2ATP。

从糖原开始的糖酵解，由于越过了“葡萄糖→6-磷酸葡萄糖”的反应过程，与从葡萄糖开始的糖酵解相比，少消耗1ATP。

136．A

l37．Dl分子葡萄糖经无氧酵解产生4ATP，经有氧氧化的糖酵解途径产生8ATP。

1分子葡萄糖经无氧酵解净产生2ATP，经有氧氧化彻底分解净产生38／36ATP。

138．A

l39．B

l40．D

l41．C

l42．E糖酵解的3个关键酶为6一磷酸果糖激酶一l、丙酮酸激酶和葡萄糖激酶。

糖异生的关键酶为丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖双磷酸酶．1、6-磷酸葡萄糖酶。

糖原合成的关键酶是糖原合酶。

糖原分解的关键酶是糖原磷酸化酶。

磷酸戊糖途径的关键酶是6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

143．D

l44．C①短期饥饿时，肝糖原显著减少。

肝糖异生是血糖的主要来源，肝糖异生速度约为l509葡萄N／d，来源于肾皮质的糖异生很少（约占20％左右）。

②长期饥饿时，血糖主要来自肌蛋白降解来的氨基酸，其次为甘油。

145．ABCD代谢途径在细胞内的分布归纳成试题，以便记忆。

146．BD

147．ABCD调节糖有氧氧化的关键酶有7个：

己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-l、丙酮酸激酶、丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶。

148．ABCD6-磷酸葡萄糖是处于糖代谢各种途径交汇点上的化合物。

149．ABCD乙酰CoA是含高能磷酸键的高能化合物，是合成酮体和脂酸的原料。

某些氨基酸，如丙氨酸可转变为丙酮酸-乙酰CoA。

正因为乙酰CoA不能自由穿越线粒体膜，因此丙酮酸进入线粒体氧化脱羧生成乙酰CoA后，可在线粒体内继续完成三羧酸循环。

150．ABCD以乙酰CoA为原料合成的物质，归纳成试题，以便同学们记忆。

151．BD丙酮酸进入线粒体氧化脱羧生成乙酰CoA，后者进入三羧酸循环彻底氧化，共有10步反应，共产生15ATP（丙酮酸一乙酰CoA的反应产生3ATP+三羧酸循环产生的l2ATP），有5次脱氢（丙酮酸→乙酰CoA的1次脱氢+三羧酸循环的4次脱氢），有3次脱羧（丙酮酸→乙酰CoA的1次脱羧+三羧酸循环的2次脱羧）。

152．ABD糖代谢过程中，有3个底物水平磷酸化的反应，分别是ABD项。

其中糖酵解途径中有2个，即AB项，三羧酸循环中有l个，即D项。

153．ABD携带的氢经电子传递链氧化供能的是NADH，而不是NADPH，因此体内其中一条呼吸链的名称为NADH呼吸链。

ABD项都是NADPH的功能。

154．ABCD参阅第126题解答。

155．ABCD丙氨酸是生糖氨基酸，当然可异生成葡萄糖。

丙氨酸可通过转氨基作用转变为丙酮酸，后者循糖酵解途径转变为乳酸，最后氧化供能。

156．BD参阅第122题解答。

157．AD糖异生的原料为乳酸、氨基酸和甘油。

糖酵解可产生丙酮酸和乳酸，丙酮酸是生糖氨基酸，可异生为糖，因此AD为答案项。

由于丙酮酸-乙酰CoA的反应不可逆，故乙酰CoA不能异生为糖（B错）。

谷氨酸是生糖氨基酸，虽可异生为糖，但却不是糖酵解或有氧氧化的代谢产物。