接口字段说明文档.docx
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接口字段说明文档
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1说明
视图结构可不参照此文档，不好整合的数据可分表呈现，但须有重要关联字段，视图名称与列名称可不参照本文档，但需给出各列所代表数据的注释。
没有相关视图或是字典不用列出，如有非结构化数据，可给到原始数据，医鸣工程师自行解析。
1.1重要关联标记说明
不同医院关联方式略微不同，请根据本医院的关联逻辑给出本院用于数据关联的重要字段
Field
Comment
hos_patient_id
患者id（院内患者的唯一标识）
hos_visit_id
住院次数/门诊次数
medical_history_id
病案/门诊首页信息表ID，唯一标识该次住院/门诊/急诊记录，如果无相关匹配ID可以使用hos_patient_id+hos_visit_id代替
1.2需要字典
如果提供的字段的内容是字典编码，麻烦提供字典内容，请以excel或sql数据表的形式发与医鸣工程师。
2患者信息
2.1患者信息表（ip_patient_info）
基本信息：
住院患者与门诊患者通用的患者信息表
列名
类型
注释
id
varchar（36）
患者唯一编码
identity_no
varchar（50）
身份证号码（加密）
mobilphone
varchar（30）
手机号码（加密）
patient_name
varchar（40）
姓名（加密）
gender
int
（2）
性别代码（1男2女）
nationality
varchar（40）
国籍代码或名称
nation
varchar（40）
民族代码或名称
job
varchar（40）
职业代码或名称
education
varchar（40）
文化程度代码或名称
birthdate
datetime
出生日期
2.2患者就诊记录表（ip_patient_visit）
基本信息：
用于统计30天再入院1年再入院信息
列名
类型
注释
id
varchar（36）
自增主键
hos_patient_id
varchar（50）
医院的患者id
hos_visit_id
varchar（50）
住院次数
in_date
datetime
入院时间
out_date
datetime
出院时间
in_dept
varchar（50）
入院科室
in_ward
varchar（50）
入院病区
out_dept
varchar（50）
出院科室
out_ward
varchar（50）
出院病区
remark
varchar（255）
备注
3住院
3.1病案首页
3.1.1病案首页基础信息表（ip_index_record）
基本信息：
此表的id为medical_history_id，为住院记录的主表
列名
类型
注释
id
varchar（36）
病案ID
admission_number
varchar（80）
住院号
record_number
varchar（80）
患者病案号（有些医院病案号、住院号不一样）
register_number
varchar（80）
登记号
hos_patient_id
varchar（80）
医院患者ID
hos_visit_id
int（4）
患者住院次数
age_y
int（3）
年龄——年（三选一）
age_m
int（3）
年龄——月（三选一）
age_d
int（3）
年龄——天（三选一）
length
varchar（40）
身高
weight
varchar（40）
体重
bmi
varchar（40）
BMI
input_type
varchar（40）
入院类型
in_datetime
datetime
入院时间
in_dept
varchar（500）
入院科室
in_ward
varchar（500）
入院病区
out_datetime
datetime
出院时间
out_dept
varchar（40）
出院部门
out_ward
varchar（40）
出院科室
out_type
varchar（40）
出院方式
in_days
int（4）
入院天数
drug_allergy_type
int
（2）
药物过敏Flag（0没有；1有）
drug_allergy
varchar（400）
过敏药物
dead_type
int
（2）
死亡患者事件Flag
hospital_infection
varchar（255）
院内感染
3.1.2病案首页诊断表（ip_index_diagnosis）
基本信息：
列名
类型
注释
id
varchar（36）
id
medical_history_id
varchar（36）
病史ID
diagnosis_type
varchar（40）
诊断类型如:
住院诊断，门诊诊断，急诊诊断，出院诊断等
diagnosis_state
varchar（40）
是否主要诊断:
主要诊断，其他诊断等
icd_name
varchar（100）
ICD诊断名称
diagnosis_code
varchar（40）
诊断ICD编码
diagnosis_content
varchar（1000）
诊断内容
diagnosis_desc
varchar（150）
诊断描述
diagnosis_in_flag
varchar（100）
入院病情有或空
diagnosis_result
varchar（100）
治疗结果
sort
int（10）
诊断排序
3.1.3病案首页手术表（ip_index_operation）
基本信息：
列名
类型
注释
id
varchar（36）
手术ID
medical_history_id
varchar（36）
病史ID
operation_name
varchar（255）
手术名称
operation_icd
varchar（255）
手术ICD编码
operation_level
varchar（50）
手术级别
operation_starttime
datetime
手术开始时间
operation_endtime
datetime
手术结束时间
operation_duration
datetime
手术持续时间
befor_diagnosis
varchar（500）
术前诊断
diagnosis
varchar（500）
术中诊断
after_diagnosis
varchar（500）
术后诊断
remark
varchar（255）
备注
3.2文书
文书无法结构化，可提供总的文书记录即可，包括入院记录/出院记录/病程记录等。
3.2.1文书记录表（ip_doc_record）
基本信息：
文书记录总表，如果入院记录/出院记录/手术记录不好拆分，则提供总的文书记录即可；
列名
类型
注释
id
varchar（36）
id
medical_history_id
varchar（36）
病案ID
title
varchar（500）
标题
summary
longtext
文本摘要
record_datetime
datetime
记录日期
verify_code
varchar（100）
唯一标识/文书ID
3.2.2入院记录表（ip_doc_in）
基本信息：
列名
类型
注释
id
varchar（36）
id
medical_history_id
varchar（36）
病史ID
complaint
text
患者主诉
present_illness
text
现病史
past_illness
text
既往史
ih_preventive_inoculation
varchar（1000）
预防接种史
personal_history
varchar（3000）
个人史
menstrual_history
varchar（3000）
月经史
marriage_history
varchar（3000）
婚育史
family_history
text
家族史
first_diagnosis
varchar（1000）
初步诊断
op_diagnosis
varchar（1000）
门/急诊诊断
in_diagnosis
varchar（1000）
入院诊断
exam_datetime
datetime
开具日期
last_diagnosis
varchar（1000）
最后诊断
last_exam_datetime
datetime
最后诊断开具日期
vital_sign
varchar（1000）
生命体征
commonly
text
一般项目
physical_exam
text
体格检查
remark
varchar（255）
备注
3.2.3出院记录表（ip_doc_out）
基本信息：
列名
类型
注释
id
varchar（36）
id
medical_history_id
varchar（36）
病史ID
in_situation
text
入院时情况
inhos_detail
text
住院经过及治疗情况
exam_detail
text
检查结果
out_situation
text
出院时情况
out_orders
text
出院医嘱
out_result
varchar（500）
治疗结果
out_diagnosis
text
出院诊断
out_main_diagnosis
varchar（1000）
出院主要诊断（有区分则填写）
out_other_diagnosis
varchar（1000）
出院其他诊断（有区分则填写）
remark
varchar（2000）
备注
3.2.4手术记录表（ip_doc_operation）
基本信息：
列名
类型
注释
id
varchar（36）
id
medical_history_id
varchar（36）
病史ID
befor_diagnosis
varchar（500）
术前诊断
diagnosis
varchar（500）
诊断/术中诊断
after_diagnosis
varchar（500）
术后诊断
operation_code
varchar（40）
手术编码
operation_name
varchar（255）
手术名称
begin_datetime
datetime
手术开始时间
end_datetime
datetime
手术结束时间
continueed_time
varchar（40）
持续时间
op
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