埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究.docx

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埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡对比研究

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目的比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效.方法将104例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为两组.埃索美拉唑组(52例):

埃索美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d;奥美拉唑组(52例):

奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日2次,共7d.疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等.结果埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34.6%和59.6%,高于奥美拉唑组的17.3%和38.5%(P<0.05).埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92.3%和88.5%,Hp根除率分别为88.5%和82.7%,差异无显著性(P>0.05).两组用药后不良反应少,有较好的安全性.结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡安全有效,腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法.

作者

陈元鸿(广东医学院附属医院消化内科,广东,湛江,524001);王婉梅(广东医学院附属医院消化内科,广东,湛江,524001);王皓(广东医学院附属医院消化内科,广东,湛江,524001);李红艳(广东医学院附属医院消化内科,广东,湛江,524001);

刊名

第一军医大学学报 2005年25卷8期 

英文期刊名

JOURNALOFFIRSTMILITARYMEDICALUNIVERSITY

关键词

十二指肠球部溃疡幽门螺杆菌埃索美拉唑奥美拉唑

分类号

R573.1

栏目名称

论著·临床研究

被引次数

17

首页>胃肠病学和肝病学杂志>含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床研究

含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床研究

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3

目的评价含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的有效性和安全性.方法33例幽门螺杆菌初次根除失败的消化性溃疡或慢性萎缩性胃炎患者接受了下述10天含左氧氟沙星的四联方案:

质子泵抑制剂(标准剂量)+枸橼酸铋钾(0.22g)+左旋氧氟沙星(0.2g)+阿莫西林(1.0g)b.d,4周后通过13C-尿素酶呼吸试验判断根除成功与否.结果2例失访,余31例完成治疗及随访,其中26例补救根除成功,5例补救治疗失败,6例(18.18%)患者发生轻微不良反应,根据意向处理分析(ITT)和完成治疗分析(PP),根除率分别为78.79%和83.87%.结论含左氧氟沙星的四联方案为安全有效的幽门螺杆菌补救治疗方案.

作者

王震华(上海交通大学医学院附属仁济医院消化科,上海市消化疾病研究所,上海,200001);熊光苏(上海交通大学医学院附属仁济医院消化科,上海市消化疾病研究所,上海,200001);吴叔明(上海交通大学医学院附属仁济医院消化科,上海市消化疾病研究所,上海,200001);

刊名

胃肠病学和肝病学杂志 2006年15卷1期 

英文期刊名

CHINESEJOURNALOFGASTROENTEROLOGYANDHEPATOLOGY

关键词

左氧氟沙星幽门螺杆菌补救治疗

分类号

R573.3

栏目名称

论著

基金项目

上海市重点学科建设项目

被引次数

16

首页>世界华人消化杂志>中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染荟萃分析

中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染荟萃分析

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2

目的:

系统评价中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hpylon)感染的疗效及不良反应的差异.方法:

利用中文数据库,根据纳入标准入选中国序贯疗法与三联疗法根除Hpylori的随机对照临床试验.提取患者的基本资料、研究质量、Hpylori根除率和不良反应发生率等相关数据.比较序贯疗法和7日或10日三联疗法的Hpylori根除率和不良反应发生率,计算相对危险度(Relativerisk,RR)和95%CI.运用漏斗图评价出版偏倚.结果:

纳入了9项随机对照研究.共835例患者.序贯疗法、7日及10日三联疗法的总Hpylori根除率分别为92.0%、73.7%和84.5%(P=0.002).序贯疗法分别与7日或10日三联疗法比较.RR分别为1.23(95%CI:

1.14-1.33)和1.12(95%CI:

1.02-1.23).不良反应发生率无明显差异.结论:

中国根除Hpylon使用序贯疗法明显优于7日和10日三联疗法,不良反应发生率无差异.

作者

陈羽(广东药学院附属第一医院消化内科,广东省广州市,510080);吴礼浩(广东药学院附属第一医院消化内科,广东省广州市,510080);何兴祥(广东药学院附属第一医院消化内科,广东省广州市,510080);

刊名

世界华人消化杂志 2009年17卷32期 

英文期刊名

WORLDCHINESEJOURNALOFDIGESTOLOGY

关键词

幽门螺杆菌序贯疗法三联疗法根除率荟萃分析

分类号

R5

栏目名称

临床经验

被引次数

13

奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

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目的:

探讨奥美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联一周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效及安全性.方法:

选择100例符合条件的Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组采用奥美拉唑(20mg,2次/天)加左氧氟沙星(200mg,2次/天)加呋喃唑酮(100mg,2次/天),治疗7天;溃疡患者继用奥美拉唑20mg,1次/天,3周.对照组采用奥美拉唑(20mg,2次/天)加克拉霉素(250mg,2次/天)加甲硝唑(400mg,2次/天),治疗7天;溃疡患者维持治疗同上.疗程结束4周后复查Hp,观察Hp根除率、症状缓解率、溃疡愈合率及不良反应等.结果:

治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为93.5%、89.1%、92.9%、21.7%和88.9%、80.0%、93.3%、24.4%.两组差异无显著性(P>0.05).治疗组与对照组每例根除Hp费用分别为107.82元、130.07元,治疗组根除Hp期望成本比对照组低41.58元.结论:

奥美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮三联一周疗法是根除Hp的理想方案,可被作为根除Hp一线治疗的选择.

作者

束庆文(安徽省铜陵市人民医院,消化内科,安徽,铜陵,244000);娄诗金(安徽省铜陵市人民医院,消化内科,安徽,铜陵,244000);刘太平(安徽省铜陵市人民医院,消化内科,安徽,铜陵,244000);疏东升(安徽省铜陵市人民医院,消化内科,安徽,铜陵,244000);汪全红(安徽省铜陵市人民医院,消化内科,安徽,铜陵,244000);潘小龙(安徽省铜陵市人民医院,检验科,安徽,铜陵,244000);蔡善武(安徽省铜陵市人民医院,核医学科,安徽,铜陵,244000);金小春(安徽省铜陵市人民医院,消化内科,安徽,铜陵,244000);薛刚(安徽省铜陵市人民医院,消化内科,安徽,铜陵,244000);

刊名

蚌埠医学院学报 2006年31卷1期 

英文期刊名

JOURNALOFBENGBUMEDICALCOLLEGE

关键词

胃疾病幽门螺杆菌药物疗法,联合奥美拉唑左氧氟沙星呋喃唑酮

分类号

R573

栏目名称

临床医学

基金项目

安徽省铜陵市卫生局科研项目

被引次数

10

埃索美拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效观察

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2

目的观察耐信(埃索美拉唑)三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠球部溃疡的疗效.方法47例符合条件的患者随机分为两组,其中治疗组(EAC)24例,耐信40mgqd+阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid三联1周;对照组(OAC)23例,应用奥美拉唑20mgbid+阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid三联4周,8周后复查胃镜和幽门螺杆菌检测.结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为95.8%,95.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).幽门螺杆菌根除率分别为92.4%,92.2%.两组间差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率分别为7.3%和7.6%,两组间差异无统计学意义.结论耐信三联1周疗法可替代常规4周疗法治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡.

作者

王雪萍(山东省枣庄市立医院消化科,277102);

刊名

中国临床实用医学 2008年2卷8期 

英文期刊名

CHINACLINICALPRACTICALMEDICINE

关键词

埃索美拉唑三联疗法幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡

分类号

R9

栏目名称

临床研究

幽门螺杆菌感染的临床治疗进展

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2

<篇首>1983年,Marshall等[1]首先报道幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,HP)与消化道溃疡有关,随着研究的深入,不仅确定了HP是慢性胃炎的致病因子,而且与消化道溃疡发病有关,世界卫生组织已将其列为人类第一致癌源[2].由于存在以下原因:

①药物体外敏感性与体内效果的不一致;②缺乏适合的动物模型验证抗微生物制剂的效果;③已存在和新出现的抗生素耐药菌株;④在胃粘液层和粘膜层抗生素不能达到有效的抗菌浓度等诸多因素[3].因此,尽管新的抗生素不断涌现,但通过抗菌根除治疗HP仍十分困难.目前,用于治疗HP感染的药物主要有下列几种.

作者

魏东卉(266001,山东省青岛市人民医院);王志(青岛大学附属医院);王芬娟(266001,山东省青岛市人民医院);

刊名

中国煤炭工业医学杂志 2006年9卷5期 

英文期刊名

CHINESEJOURNALOFCOALINDUSTRYMEDICINE

关键词

幽门螺杆菌细菌感染药物治疗

分类号

R516

栏目名称

综述与讲座

泮托拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床试验

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目的观察以泮托拉唑为基础的三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效.方法选择符合诊断标准的十二指肠溃疡(Helicobacterpylori,Hp)阳性患者78例,采用随机数字表产生随机顺序,未执行分配隐藏,非盲法.将患者分为泮托拉唑(PAC)组39例(泮托拉唑40mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,bid)和奥美拉唑(OAC)组39例(奥美拉唑20mg+阿莫西林1.0g+克拉霉素0.5g,bid).两组疗程均为7天,随访时间4~6周.以Hp根除率、症状缓解率、不良反应等指标进行疗效和安全性评估.结果本研究纳入78例,完成75例,失访3例.其PAC组失访1例,OAC组失访2例.意向治疗分析和符合方案分析结果显示,两组Hp根除率分别为87.2%/89.5%和87.2%/91.9%;临床疗效有效率分别为79.4%/81.6%和82.0%/86.5%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);PAC组不良反应发生率为10.6%,OAC组为8.1%,两组差异也无统计学意义(P>0.05).结论以泮托拉唑为基础的三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡,其疗效与奥美拉唑相当,且不良反应少,患者耐受性好.

作者

王丹(四川省人民医院干部科,成都,610072);韩盛玺(四川省人民医院消化内科);

刊名

中国循证医学杂志 2005年5卷6期 

英文期刊名

CHINESEJOURNALOFEVIDENCE-BASEDMEDICINE

关键词

幽门螺杆菌十二指肠溃疡,治疗泮托拉唑奥美拉唑

分类号

R573.105R978.63

栏目名称

论著

3种方案治疗幽门螺杆菌感染的成本效果分析

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目的:

对幽门螺杆菌(Hp)感染的3种药物治疗方案进行药物经济学评价.方法:

A组用兰索拉唑30mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg,bid×7d+兰索拉唑30mg,qd×14d;B组用雷贝拉唑10mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg,bid×7d+雷贝拉唑10mg,qd×14d;C组用奥美拉唑20mg+呋喃唑酮100mg+克拉霉素250mg,bid×7d+奥美拉唑20mg,qd×14d.用成本效果分析法对3种方案进行分析.结果:

A,B,C3种方案的成本效果比(C/E)分别为18.60,20.04,16.30.结论:

方案C是3种方案中最经济、合理的方案.

作者

李桃(广东省人民医院惠福西药房,广州,510120);温劲(广东省人民医院惠福西药房,广州,510120);郑春铭(广东省人民医院惠福西药房,广州,510120);

刊名

中国新药杂志 2005年14卷10期 

英文期刊名

CHINESEJOURNALOFNEWDRUGS

关键词

幽门螺杆菌治疗方案成本效果分析

分类号

R975.6R573.1

栏目名称

药物经济学

被引次数

1

含呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的临床观察

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目的观察含呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效.方法选择H.pylori阳性的十二指肠溃疡患者112例,根据治疗方法的不同分为3组.观察组含有呋喃唑酮,其他两组为对照组,观察疗效.结果含呋喃唑酮三联疗法治疗十二指肠溃疡同其他两对照组相比较,在H.pylori根除率以及溃疡的愈合率和有效率方面差异无显著性(P>0.05).结论含呋喃唑酮的三联疗法根除幽门螺杆菌、治疗十二指肠溃疡疗效确切,具有很好的推广、应用价值.

作者

高成志(济南市第四人民医院,山东,济南,250031);卢艺涛(济南市第四人民医院,山东,济南,250031);

刊名

中国热带医学 2005年5卷3期 

英文期刊名

CHINATROPICALMEDICINE

关键词

呋喃唑酮幽门螺杆菌十二指肠溃疡疗效

分类号

R573.1

栏目名称

临床诊治

被引次数

3

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

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目的探讨洛塞克、克拉仙、阿莫仙三联短程疗法对儿童幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染的疗效.方法经血清Hp-IgG测定均阳性的反复腹痛患儿61例,分为治疗组35例与安慰剂组26例.治疗组接受洛塞克、克拉仙、阿莫仙三联治疗,安慰剂组口服安慰剂,疗程均为1周.停药后4周门诊复诊并复查Hp-IgG.结果治疗组与安慰组临床总有效率分别为100%和19.2%,Hp根除率分别为82.8%和11.5%.结论部分小儿反复腹痛与Hp感染密切相关,洛塞克、克拉仙、阿莫仙三联1周短程疗法根除反复腹痛儿童Hp感染临床效果好,Hp根除率高,副作用少.

作者

林诗英(海口市人民医院儿科,海南,海口,570208);

刊名

中国热带医学 2005年5卷6期 

英文期刊名

CHINATROPICALMEDICINE

关键词

Hp-IgG幽门螺杆菌抗感染治疗

分类号

R378

栏目名称

临床诊治

两种三联法治疗十二指肠球部溃疡的疗效比较

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目的:

探讨两种三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡(DU)患者溃疡愈合情况和Hp的根除率,从而寻找更有效的三联法方法.方法:

2009年6月-2010年3月依据胃镜结果所确诊的100例Hp阳性的DU患者,按照随机原则分为两组,"奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑"为甲硝唑组,"奥美拉唑、阿莫西林及左氧氟沙星"为左氧氟沙星组.每组各50例患者.治疗结束后第4周复查胃镜,观察患者溃疡的愈合情况及Hp根除情况.结果:

甲硝唑组的治疗有效率和Hp根除率分别为700%、72%;左氧氟沙星组的治疗有效率和Hp根除率分别为94%、92%,两组的治疗有效率与Hp根除率相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:

"奥美拉唑、阿莫西林及左氧氟沙星"的三联疗法有着更好的溃疡愈合率和Hp根除率,且副作用少,值得临床推广应用.

作者

陈钢(中南大学湘雅二医院消化内科,湖南长沙,410011);霍继荣(中南大学湘雅二医院消化内科,湖南长沙,410011);

刊名

中国当代医药 2010年17卷15期 

英文期刊名

CHINAMODERNMEDICINE

关键词

十二指肠球部溃疡三联疗法幽门螺杆菌

分类号

R573.1

栏目名称

药物与临床

奥美拉唑-莫西沙星-奥硝唑三联疗法对根除幽门螺杆菌的疗效评价

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目的:

评价奥美拉唑-莫西沙星-奥硝唑三联疗法对根除幽门螺杆菌的临床疗效.方法:

采用随机平行对照设计,将幽门螺杆菌检测阳性且符合纳入标准的患者96例分为观察组和对照组各48例.观察组采用奥美拉唑20mg(1次/d)+莫西沙星0.4g(1次/d)+奥硝唑0.5g(2次/d)三联药物治疗;而对照组采用奥美拉唑20mg(1次/d)+阿莫西林0.5g(3次/d)+甲硝唑0.4g(2次/d)传统三联药物治疗.疗程均为7d,全部患者在治疗结束后4~8周复查,阴性则判定为治愈.比较两组治愈率是否存在差异.结果:

观察组根除率为87.50%,对照组根除率为68.75%,两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:

奥美拉唑-莫西沙星-奥硝唑新三联疗法对根除幽门螺杆菌更为有效,但由于成本较高,是临床可供选择的治疗方案.

作者

周玉兰(江苏省常熟市白茆卫生院,江苏,常熟,215532);

刊名

吉林医学 2010年31卷18期 

英文期刊名

JILINMEDICALJOURNAL

关键词

幽门螺杆菌奥美拉唑莫西沙星奥硝唑疗效评价

分类号

R9

幽门螺杆菌对6种抗生素的耐药性研究

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目的观察幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)对常用的6种抗生素(包括甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星和利福平)的耐药情况,为临床根除Hp选择抗生素提供依据.方法对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡和胃内肿瘤106例患者的胃黏膜进行Hp菌株培养,然后利用药敏纸片进行药敏试验.结果Hp阳性86例,阳性率为81.13%,男性49例,女性37例,男性和女性Hp阳性率差异无统计学意义(P>0.01).4种胃肠疾病Hp感染阳性率差异无统计学意义(P>0.01).Hp对甲硝唑耐药率为45.35%,对阿莫西林耐药率为22.09%,对克拉霉素的耐药率为25.58%,对替硝唑的耐药率为3.49%,对左氧氟沙星的耐药率为1.16%,对利福平的耐药率为2.33%.结论Hp对甲硝唑耐药率比较高,对克拉霉素也有普遍耐药的趋势,但是对其他4种抗生素仍然比较敏感.

作者

卢成跃(浙江省平阳县第二人民医院消化内科,浙江,平阳,325405);林玉媚(浙江省平阳县第二人民医院消化内科,浙江,平阳,325405);

刊名

河北医科大学学报 2010年31卷4期 

英文期刊名

JOURNALOFHEBEIMEDICALUNIVERSITY

关键词

幽门螺杆菌抗菌药毒力因子类

分类号

R978.1

栏目名称

论著

DOI号

10.3969/j.issn.1007-3205.2010.04.025

奥美拉唑与雷尼替丁治疗消化性溃疡临床对比观察

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3

目的:

观察两种不同的方案治疗消化性溃疡的临床疗效,探讨治疗消化性溃疡的有效方法.方法:

对照组幽门螺杆菌(HP)阳性者给予1周的HP根除治疗,之后给予奥美拉唑肠溶片,连续4周,HP阴性者直接给予奥美拉唑肠溶片20mg,qd,连续5周.治疗组HP阳性者给予对照组相同的HP根除治疗方案,1周后给予雷尼替丁,连续用药4周,HP阴性者直接给予雷尼替丁,连续用药5周.所有患者在治疗后1周复诊1次,记录腹痛、反酸、上腹烧灼感消化道症状改善情况,并于5周疗程结束时复查胃镜情况.结果:

治疗组临床治愈率达到83.33%,明显优越于对照组的57.69%(P<0.05),总有效率方面治疗组全部有效,明显优越于对照组的76.92%(P<0.05).胃镜下治疗组临床痊愈、总有效率分别为76.67%、96.67%,与对照组的50%、69.23%相比均有明显差异(P<0.05).结论:

质子泵抑酸剂奥美拉唑在消化性溃疡优越于H2受体拮抗剂雷尼替丁的治疗作用,是临床上值得推广的治疗消化性溃疡的首选药物.

作者

刘绍田(崇州市人民医院,四川,成都,611230);

刊名

现代临床医学 2010年36卷3期 

英文期刊名

JOURNALOFMODERNCLINICALMEDICINE

关键词

消化性溃疡奥美拉唑幽门螺杆菌

分类号

R573

栏目名称

论著与研究

根除幽门螺杆菌感染两种不同方法的疗效观察

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目的:

探讨应用奥美拉唑联合两种不同抗生素在根除Hp治疗中的有效性.方法:

选择胃镜检查Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者72例,随机分为A、B两组.A组给予奥美拉唑20mg,左氧氟沙星0.2g,呋喃唑酮0.1g,均每日2次(早、晚),疗程1周;B组给予奥美拉唑20mg,甲硝唑0.4g,克拉霉素0.5g,均每日2次,疗程1周;停药1个月后,应用14C-UBT法检测HP的根除率.结果:

A组根除率为91.7%,B组根除率为75%,A组疗效优于B组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论:

奥美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法对Hp根除率高,毒副作用小,可作为理想的临床治疗方案,值得推广.

作者

戴凤霞(山东医学高等专科学校附属医院,山东临沂

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