初级护师专业实践能力51.docx
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初级护师专业实践能力51
初级护师专业实践能力-5-1
(总分:
54.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
54,分数:
54.00)
1.奥瑞姆认为护理病人时采取何种护理系统取决于()。
∙A.护士的编制
∙B.病人自理缺陷的程度
∙C.病人的病情
∙D.病人的治疗性需求
∙E.医生的医嘱
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]奥瑞姆的自理模式
2.下列哪种病人局部禁用冷疗()。
∙A.高热
∙B.牙痛
∙C.鼻出血
∙D.局部血液循环不良
∙E.软组织挫伤早期
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]冷疗法的目的、禁忌和影响因素
3.小量不保留灌肠时,可用“1、2、3”灌肠液,即()。
∙A.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
∙B.50%硫酸镁30ml,温开水60ml,甘油90ml
∙C.甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml
∙D.温开水30ml,50%硫酸镁60ml,甘油90ml
∙E.温开水30ml,甘油60ml,50%硫酸镁90ml
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]灌肠法
4.胃穿孔病人急诊手术后需要准备()。
∙A.麻醉床
∙B.暂空床
∙C.手术床
∙D.抢救床
∙E.备用床
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]铺床法
5.医疗文件书写要求不包括()。
∙A.记录及时、准确
∙B.描写生动、形象
∙C.内容简明扼要
∙D.书写真实、完善
∙E.医学术语确切
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]医疗文件的重要性及书写和保管
6.TAT皮试液每0.1ml含()。
∙A.5U
∙B.15U
∙C.150U
∙D.200U
∙E.250U
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]青霉素过敏试验法及过敏反应的护理
7.下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入()。
∙A.肝性脑病
∙B.糖尿病
∙C.肺性脑病
∙D.尿毒症
∙E.甲亢
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]治疗饮食
8.以下哪项护理诊断是错误的()。
∙A.营养失调低于机体需要量与进食过少有关
∙B.自理能力丧失与手术全身麻醉有关
∙C.便秘与长期卧床活动减少有关
∙D.眼球突出与甲亢有关
∙E.皮肤完整性受损与长期卧床有关
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]护理诊断的概念和组成
9.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的()。
∙A.将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开
∙B.手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内
∙C.打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无菌面
∙D.开包2天后包内物品如未用完,必须重新消毒
∙E.包内物品未用完,按原折痕包好
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]无菌技术
10.护理程序中为评估病人健康状况提供依据的理论是()。
∙A.系统论
∙B.压力与适应理论
∙C.人的基本需要论
∙D.角色理论
∙E.信息交流论
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]护理程序概述
11.医院的中心任务是()。
∙A.医疗工作
∙B.计划生育
∙C.预防保健
∙D.教学工作
∙E.科研工作
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]医院
12.昏迷病人使用约束带时应重点观察()。
∙A.衬垫是否衬好
∙B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
∙C.约束带是否扎紧
∙D.精神状态
∙E.卧位是否舒适
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]保护具的应用
13.为全身麻醉术后的病人铺麻醉床哪项操作是错误的()。
∙A.换铺清洁被单
∙B.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cm
∙C.盖被上端距床头15cm,然后纵向三折于门对侧床边
∙D.枕横立于床头,并固定
∙E.椅子放于叠被同侧
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]铺床法
14.体温单40~42℃之间填写的内容,不包括()。
∙A.入院时间
∙B.患病时间
∙C.手术时间
∙D.转科时间
∙E.死亡时间
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]体温的测量方法与注意事项
15.灭除头虱最有效的药物是()。
∙A.乙醇
∙B.百部草
∙C.乙酸
∙D.含酸百部酊
∙E.百部煎剂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]头发清洁护理方法
16.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()。
∙A.皮肤苍白、寒战、出汗
∙B.头晕、恶心、无汗
∙C.脉搏、呼吸减慢
∙D.脉细速、四肢湿冷、出汗
∙E.脉速、面部潮红、无汗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]体温过高的观察及护理
17.膀胱刺激征是指()。
∙A.尿痛、尿急
∙B.尿失禁、多尿
∙C.夜尿增多、尿频
∙D.排尿困难、尿滴沥
∙E.尿频、尿急、尿痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[知识点]排尿的观察
18.每个正常心脏搏动后一个过早搏动称为()。
∙A.二联律
∙B.三联律
∙C.奔马律
∙D.心动过速
∙E.心房颤动
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]脉搏的观察与护理
19.处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对()。
∙A.皮肤呈紫红色
∙B.皮下有硬结
∙C.可出现水泡
∙D.疼痛明显
∙E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[知识点]褥疮的预防和护理
20.吸痰操作中,哪项做法不妥()。
∙A.病人头转向操作者
∙B.小儿吸痰时,导管应细
∙C.吸痰导管每次需更换
∙D.导管应上下移动,左右旋转
∙E.必要时检查口腔黏膜
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]吸痰法
21.下列哪项属于医院的基本饮食()。
∙A.高蛋白饮食
∙B.高热量饮食
∙C.流质饮食
∙D.低蛋白饮食
∙E.低盐饮食
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]基本饮食
22.奥瑞姆在自理缺陷结构中指出了()。
∙A.个体何时需要护理
∙B.什么是自理
∙C.人存在哪些自理需求
∙D.如何护理存在自理缺陷的个体
∙E.如何评价个体的自理能力
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]奥瑞姆的自理模式
23.以下哪项不属于压力源中的心理社会因素()。
∙A.人际关系紧张
∙B.迁居
∙C.离婚
∙D.怀孕
∙E.考试
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]应激与应激理论
24.濒死期病人最后消失的感觉是()。
∙A.视觉
∙B.听觉
∙C.触觉
∙D.嗅觉
∙E.味觉
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]临终病人的护理
25.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠的原因是()。
∙A.引起电解质平衡失调
∙B.减少氨的吸收
∙C.可引起腹胀
∙D.对肠黏膜刺激性较大
∙E.可引起腹泻
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]灌肠法
26.护理诊断的内容是针对()。
∙A.病人的疾病病理过程
∙B.病人疾病潜在的病理过程
∙C.病人疾病的病理变化
∙D.病人的疾病
∙E.病人对疾病所做出的反应
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[知识点]护理诊断与医疗诊断的区别
27.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误()。
∙A.为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境
∙B.就寝前应做好晚间护理
∙C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰
∙D.如病人失眠可按时给予安眠药
∙E.护士应多与病人交谈,减轻病人的心理压力
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]睡眠
28.罗伊适应模式的一级评估是指()。
∙A.行为评估
∙B.影响因素评估
∙C.一般情况评估
∙D.生活方式评估
∙E.心理社会评估
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]罗伊的适应模式
29.按马斯洛“人类基本需要论”排列护理计划的优先顺序,越排在前面的需要越需及早给予满足,其中正确的是()。
∙A.活动和锻炼、增加生活情趣、营养、有尊严、友情、被他人认可
∙B.氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重
∙C.氧和循环、水电解质平衡、食物平衡、废物排泄、适合的温度
∙D.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情
∙E.尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]人类基本需要层次论
30.化疗病人预防感染的护理措施不正确的是()。
∙A.按常规测量生命体征
∙B.注意保暖
∙C.白细胞降至1.O×1O9/L,实行床旁隔离
∙D.做好口腔护理
∙E.保持皮肤清洁
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]化疗注意事项和护理
31.病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是()。
∙A.骶尾部
∙B.肩峰
∙C.内外踝
∙D.膝部
∙E.坐骨结节
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]褥疮的预防和护理
32.病人沐浴时,下列哪项不妥()。
∙A.室温调节至28℃左右
∙B.进食后1小时内不宜进行
∙C.入浴时间过长应予以询问
∙D.浴室不能闩门以防意外
∙E.教给病人调节水温的方法
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]淋浴和盆浴沐浴法
33.关于焦虑的论述错误的是()。
∙A.轻度焦虑对人是有益的
∙B.任何程度的焦虑均会对人造成不良影响
∙C.焦虑是个体对模糊威胁的不适感
∙D.焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变
∙E.医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]焦虑的分级
34.直接输血法输血150ml需加4%枸橼酸钠溶液()。
∙A.5ml
∙B.10ml
∙C.15ml
∙D.20ml
∙E.25ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]静脉输血途径及操作要点
35.医疗文件的范畴不包括()。
∙A.门诊病历
∙B.住院病历
∙C.药疗单
∙D.医嘱单
∙E.护理记录单
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]医疗文件的重要性及书写和保管
36.一级护理的内容哪项是错误的()。
∙A.每1~2小时巡视病人一次
∙B.制订护理计划
∙C.严格执行各项诊疗及护理措施
∙D.做好基础护理
∙E.按需要备好抢救药品和器材
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]护理质量管理的规章制度
37.门诊发现传染病病人应立即()。
∙A.转急诊室处理
∙B.安排病人提前就诊
∙C.开展健康教育
∙D.将病人隔离诊治
∙E.消毒候诊环境
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]门诊的护理工作内容
38.医疗诊断主要针对疾病的()。
∙A.行为反应
∙B.病理过程
∙C.生理表现
∙D.行为表现
∙E.行为特征
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]护理诊断与医疗诊断的区别
39.禁用热水坐浴的病人是()。
∙A.会阴部充血
∙B.妊娠后期
∙C.痔疮手术后
∙D.肛门部的充血
∙E.肛门部的炎症
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]热疗法的操作方法
40.尿液呈烂苹果气味见于()。
∙A.酮症酸中毒
∙B.食大量苹果后
∙C.尿液久置后氨分解
∙D.尿毒症
∙E.尿路感染
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]排尿的观察
41.不需要去枕仰卧的病人有()。
∙A.昏迷者
∙B.蛛网膜下腔阻滞者
∙C.全麻未清醒者
∙D.硬脊膜外腔阻滞者
∙E.脊髓腔穿刺者
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]卧位
42.尸斑一般出现在尸体的哪个部位()。
∙A.头部
∙B.腹部
∙C.胸部
∙D.足部
∙E.最低部
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[知识点]死亡过程的分期
43.大量输血是指()。
∙A.1次输入大于800ml
∙B.1次输入大于1000ml
∙C.24小时内输入血量大于800ml
∙D.24小时内输入血量大于1000ml
∙E.24小时内输入血量大于1500ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[知识点]常见输血反应及护理
44.护士语言使用要准确,交代护理意图要简洁、通俗,避免使用医学术语,体现了语言的()。
∙A.安慰性
∙B.道德性
∙C.专业性
∙D.规范性
∙E.礼貌性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]护士的行为规范
45.以下哪项属于节律异常的脉搏()。
∙A.速脉
∙B.洪脉
∙C.丝脉
∙D.滑脉
∙E.绌脉
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[知识点]脉搏的观察与护理
46.以下哪项不属于收集病人资料的内容()。
∙A.病人的年龄、民族、职业
∙B.病人的手术史、过敏史、既往史
∙C.家庭成员婚恋史
∙D.病人对疾病的认识与反应
∙E.病人的生活方式
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]评估
47.一般病室冬季最适宜的温度与相对湿度是()。
∙A.15~17℃,30%~40%
∙B.16~18℃,40%~50%
∙C.18~22℃,50%~60%
∙D.20~22℃,50%~60%
∙E.22~24℃,50%~60%
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]病区
48.血培养标本采集法错误的一项是()。
∙A.须放入消毒容器内
∙B.检查容器有无裂缝
∙C.查瓶塞是否保持干燥
∙D.检查培养基是否足够
∙E.采集时应严格执行无菌操作
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
[知识点]血标本采集
49.潜血试验前3天,可进食()。
∙A.绿色蔬菜类
∙B.肉类
∙C.肝类
∙D.血类
∙E.豆腐类
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[知识点]试验饮食
50.病人采用鼻导管吸氧时,医嘱要求氧浓度达45%,氧流量此时为()。
∙A.2L/分
∙B.4L/分
∙C.5L/分
∙D.6L/分
∙E.8L/分
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]氧气吸入法
51.小儿头皮静脉输液,如误入动脉,局部表现为()。
∙A.局部无变化
∙B.苍白、水肿
∙C.呈树枝状分布且苍白
∙D.沿静脉走向呈条索状红线
∙E.局部发绀、水肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
[知识点]静脉输液的操作方法
52.煮沸消毒时水中加入何种药物可将沸点提高到105℃()。
∙A.碳酸氢钾
∙B.碳酸氢钠
∙C.碳酸钙
∙D.亚硝酸钠
∙E.过氧化氢
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
[知识点]清洁、消毒、灭菌
53.为高热病人降温灌肠时,下列哪项描述是错误的()。
∙A.密切观察病情变化
∙B.用28~32℃的等渗盐水
∙C.肛管插入深度为7~10cm
∙D.保留30分钟
∙E.排便后隔1小时测量体温并记录
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[知识点]灌肠法
54.伤寒病人灌肠时,灌肠液量不超过()。
∙A.200ml
∙B.300ml
∙C.400ml
∙D.500ml
∙E.600ml
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[知识点]灌肠法