初级护师专业实践能力51.docx

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初级护师专业实践能力51

初级护师专业实践能力-5-1

(总分:

54.00,做题时间:

90分钟)

一、(总题数:

54,分数:

54.00)

1.奥瑞姆认为护理病人时采取何种护理系统取决于()。

∙A.护士的编制

∙B.病人自理缺陷的程度

∙C.病人的病情

∙D.病人的治疗性需求

∙E.医生的医嘱

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]奥瑞姆的自理模式

2.下列哪种病人局部禁用冷疗()。

∙A.高热

∙B.牙痛

∙C.鼻出血

∙D.局部血液循环不良

∙E.软组织挫伤早期

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]冷疗法的目的、禁忌和影响因素

3.小量不保留灌肠时,可用“1、2、3”灌肠液,即()。

∙A.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

∙B.50%硫酸镁30ml,温开水60ml,甘油90ml

∙C.甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml

∙D.温开水30ml,50%硫酸镁60ml,甘油90ml

∙E.温开水30ml,甘油60ml,50%硫酸镁90ml

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]灌肠法

4.胃穿孔病人急诊手术后需要准备()。

∙A.麻醉床

∙B.暂空床

∙C.手术床

∙D.抢救床

∙E.备用床

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]铺床法

5.医疗文件书写要求不包括()。

∙A.记录及时、准确

∙B.描写生动、形象

∙C.内容简明扼要

∙D.书写真实、完善

∙E.医学术语确切

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]医疗文件的重要性及书写和保管

6.TAT皮试液每0.1ml含()。

∙A.5U

∙B.15U

∙C.150U

∙D.200U

∙E.250U

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]青霉素过敏试验法及过敏反应的护理

7.下列哪种疾病应严格限制植物蛋白的摄入()。

∙A.肝性脑病

∙B.糖尿病

∙C.肺性脑病

∙D.尿毒症

∙E.甲亢

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]治疗饮食

8.以下哪项护理诊断是错误的()。

∙A.营养失调低于机体需要量与进食过少有关

∙B.自理能力丧失与手术全身麻醉有关

∙C.便秘与长期卧床活动减少有关

∙D.眼球突出与甲亢有关

∙E.皮肤完整性受损与长期卧床有关

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]护理诊断的概念和组成

9.无菌包的打开与使用法,下列哪项是错误的()。

∙A.将无菌包放在清洁干燥、平坦处,先打开一角,再将其他三角打开

∙B.手托无菌包打开后,将包布带卷起夹在托无菌包的手指缝内

∙C.打开无菌包时,注意包内面为无菌面,外面为非无菌面

∙D.开包2天后包内物品如未用完,必须重新消毒

∙E.包内物品未用完,按原折痕包好

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]无菌技术

10.护理程序中为评估病人健康状况提供依据的理论是()。

∙A.系统论

∙B.压力与适应理论

∙C.人的基本需要论

∙D.角色理论

∙E.信息交流论

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]护理程序概述

11.医院的中心任务是()。

∙A.医疗工作

∙B.计划生育

∙C.预防保健

∙D.教学工作

∙E.科研工作

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]医院

12.昏迷病人使用约束带时应重点观察()。

∙A.衬垫是否衬好

∙B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

∙C.约束带是否扎紧

∙D.精神状态

∙E.卧位是否舒适

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]保护具的应用

13.为全身麻醉术后的病人铺麻醉床哪项操作是错误的()。

∙A.换铺清洁被单

∙B.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cm

∙C.盖被上端距床头15cm,然后纵向三折于门对侧床边

∙D.枕横立于床头,并固定

∙E.椅子放于叠被同侧

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]铺床法

14.体温单40~42℃之间填写的内容,不包括()。

∙A.入院时间

∙B.患病时间

∙C.手术时间

∙D.转科时间

∙E.死亡时间

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]体温的测量方法与注意事项

15.灭除头虱最有效的药物是()。

∙A.乙醇

∙B.百部草

∙C.乙酸

∙D.含酸百部酊

∙E.百部煎剂

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]头发清洁护理方法

16.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()。

∙A.皮肤苍白、寒战、出汗

∙B.头晕、恶心、无汗

∙C.脉搏、呼吸减慢

∙D.脉细速、四肢湿冷、出汗

∙E.脉速、面部潮红、无汗

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]体温过高的观察及护理

17.膀胱刺激征是指()。

∙A.尿痛、尿急

∙B.尿失禁、多尿

∙C.夜尿增多、尿频

∙D.排尿困难、尿滴沥

∙E.尿频、尿急、尿痛

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

[知识点]排尿的观察

18.每个正常心脏搏动后一个过早搏动称为()。

∙A.二联律

∙B.三联律

∙C.奔马律

∙D.心动过速

∙E.心房颤动

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]脉搏的观察与护理

19.处于炎症浸润期的压疮,下列哪项不对()。

∙A.皮肤呈紫红色

∙B.皮下有硬结

∙C.可出现水泡

∙D.疼痛明显

∙E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

[知识点]褥疮的预防和护理

20.吸痰操作中,哪项做法不妥()。

∙A.病人头转向操作者

∙B.小儿吸痰时,导管应细

∙C.吸痰导管每次需更换

∙D.导管应上下移动,左右旋转

∙E.必要时检查口腔黏膜

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]吸痰法

21.下列哪项属于医院的基本饮食()。

∙A.高蛋白饮食

∙B.高热量饮食

∙C.流质饮食

∙D.低蛋白饮食

∙E.低盐饮食

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]基本饮食

22.奥瑞姆在自理缺陷结构中指出了()。

∙A.个体何时需要护理

∙B.什么是自理

∙C.人存在哪些自理需求

∙D.如何护理存在自理缺陷的个体

∙E.如何评价个体的自理能力

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]奥瑞姆的自理模式

23.以下哪项不属于压力源中的心理社会因素()。

∙A.人际关系紧张

∙B.迁居

∙C.离婚

∙D.怀孕

∙E.考试

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]应激与应激理论

24.濒死期病人最后消失的感觉是()。

∙A.视觉

∙B.听觉

∙C.触觉

∙D.嗅觉

∙E.味觉

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]临终病人的护理

25.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠的原因是()。

∙A.引起电解质平衡失调

∙B.减少氨的吸收

∙C.可引起腹胀

∙D.对肠黏膜刺激性较大

∙E.可引起腹泻

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]灌肠法

26.护理诊断的内容是针对()。

∙A.病人的疾病病理过程

∙B.病人疾病潜在的病理过程

∙C.病人疾病的病理变化

∙D.病人的疾病

∙E.病人对疾病所做出的反应

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

[知识点]护理诊断与医疗诊断的区别

27.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误()。

∙A.为病人创造清洁、安静、舒适的睡眠环境

∙B.就寝前应做好晚间护理

∙C.执行护理措施时应尽量减少对病人睡眠的干扰

∙D.如病人失眠可按时给予安眠药

∙E.护士应多与病人交谈,减轻病人的心理压力

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]睡眠

28.罗伊适应模式的一级评估是指()。

∙A.行为评估

∙B.影响因素评估

∙C.一般情况评估

∙D.生活方式评估

∙E.心理社会评估

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]罗伊的适应模式

29.按马斯洛“人类基本需要论”排列护理计划的优先顺序,越排在前面的需要越需及早给予满足,其中正确的是()。

∙A.活动和锻炼、增加生活情趣、营养、有尊严、友情、被他人认可

∙B.氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重

∙C.氧和循环、水电解质平衡、食物平衡、废物排泄、适合的温度

∙D.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情

∙E.尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]人类基本需要层次论

30.化疗病人预防感染的护理措施不正确的是()。

∙A.按常规测量生命体征

∙B.注意保暖

∙C.白细胞降至1.O×1O9/L,实行床旁隔离

∙D.做好口腔护理

∙E.保持皮肤清洁

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]化疗注意事项和护理

31.病人长期仰卧,最易发生压疮的部位是()。

∙A.骶尾部

∙B.肩峰

∙C.内外踝

∙D.膝部

∙E.坐骨结节

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]褥疮的预防和护理

32.病人沐浴时,下列哪项不妥()。

∙A.室温调节至28℃左右

∙B.进食后1小时内不宜进行

∙C.入浴时间过长应予以询问

∙D.浴室不能闩门以防意外

∙E.教给病人调节水温的方法

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]淋浴和盆浴沐浴法

33.关于焦虑的论述错误的是()。

∙A.轻度焦虑对人是有益的

∙B.任何程度的焦虑均会对人造成不良影响

∙C.焦虑是个体对模糊威胁的不适感

∙D.焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变

∙E.医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]焦虑的分级

34.直接输血法输血150ml需加4%枸橼酸钠溶液()。

∙A.5ml

∙B.10ml

∙C.15ml

∙D.20ml

∙E.25ml

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]静脉输血途径及操作要点

35.医疗文件的范畴不包括()。

∙A.门诊病历

∙B.住院病历

∙C.药疗单

∙D.医嘱单

∙E.护理记录单

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]医疗文件的重要性及书写和保管

36.一级护理的内容哪项是错误的()。

∙A.每1~2小时巡视病人一次

∙B.制订护理计划

∙C.严格执行各项诊疗及护理措施

∙D.做好基础护理

∙E.按需要备好抢救药品和器材

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]护理质量管理的规章制度

37.门诊发现传染病病人应立即()。

∙A.转急诊室处理

∙B.安排病人提前就诊

∙C.开展健康教育

∙D.将病人隔离诊治

∙E.消毒候诊环境

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]门诊的护理工作内容

38.医疗诊断主要针对疾病的()。

∙A.行为反应

∙B.病理过程

∙C.生理表现

∙D.行为表现

∙E.行为特征

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]护理诊断与医疗诊断的区别

39.禁用热水坐浴的病人是()。

∙A.会阴部充血

∙B.妊娠后期

∙C.痔疮手术后

∙D.肛门部的充血

∙E.肛门部的炎症

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]热疗法的操作方法

40.尿液呈烂苹果气味见于()。

∙A.酮症酸中毒

∙B.食大量苹果后

∙C.尿液久置后氨分解

∙D.尿毒症

∙E.尿路感染

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]排尿的观察

41.不需要去枕仰卧的病人有()。

∙A.昏迷者

∙B.蛛网膜下腔阻滞者

∙C.全麻未清醒者

∙D.硬脊膜外腔阻滞者

∙E.脊髓腔穿刺者

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]卧位

42.尸斑一般出现在尸体的哪个部位()。

∙A.头部

∙B.腹部

∙C.胸部

∙D.足部

∙E.最低部

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

[知识点]死亡过程的分期

43.大量输血是指()。

∙A.1次输入大于800ml

∙B.1次输入大于1000ml

∙C.24小时内输入血量大于800ml

∙D.24小时内输入血量大于1000ml

∙E.24小时内输入血量大于1500ml

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

[知识点]常见输血反应及护理

44.护士语言使用要准确,交代护理意图要简洁、通俗,避免使用医学术语,体现了语言的()。

∙A.安慰性

∙B.道德性

∙C.专业性

∙D.规范性

∙E.礼貌性

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]护士的行为规范

45.以下哪项属于节律异常的脉搏()。

∙A.速脉

∙B.洪脉

∙C.丝脉

∙D.滑脉

∙E.绌脉

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

[知识点]脉搏的观察与护理

46.以下哪项不属于收集病人资料的内容()。

∙A.病人的年龄、民族、职业

∙B.病人的手术史、过敏史、既往史

∙C.家庭成员婚恋史

∙D.病人对疾病的认识与反应

∙E.病人的生活方式

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]评估

47.一般病室冬季最适宜的温度与相对湿度是()。

∙A.15~17℃,30%~40%

∙B.16~18℃,40%~50%

∙C.18~22℃,50%~60%

∙D.20~22℃,50%~60%

∙E.22~24℃,50%~60%

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]病区

48.血培养标本采集法错误的一项是()。

∙A.须放入消毒容器内

∙B.检查容器有无裂缝

∙C.查瓶塞是否保持干燥

∙D.检查培养基是否足够

∙E.采集时应严格执行无菌操作

(分数:

1.00)

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]血标本采集

49.潜血试验前3天,可进食()。

∙A.绿色蔬菜类

∙B.肉类

∙C.肝类

∙D.血类

∙E.豆腐类

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

[知识点]试验饮食

50.病人采用鼻导管吸氧时,医嘱要求氧浓度达45%,氧流量此时为()。

∙A.2L/分

∙B.4L/分

∙C.5L/分

∙D.6L/分

∙E.8L/分

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]氧气吸入法

51.小儿头皮静脉输液,如误入动脉,局部表现为()。

∙A.局部无变化

∙B.苍白、水肿

∙C.呈树枝状分布且苍白

∙D.沿静脉走向呈条索状红线

∙E.局部发绀、水肿

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析:

[知识点]静脉输液的操作方法

52.煮沸消毒时水中加入何种药物可将沸点提高到105℃()。

∙A.碳酸氢钾

∙B.碳酸氢钠

∙C.碳酸钙

∙D.亚硝酸钠

∙E.过氧化氢

(分数:

1.00)

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析:

[知识点]清洁、消毒、灭菌

53.为高热病人降温灌肠时,下列哪项描述是错误的()。

∙A.密切观察病情变化

∙B.用28~32℃的等渗盐水

∙C.肛管插入深度为7~10cm

∙D.保留30分钟

∙E.排便后隔1小时测量体温并记录

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析:

[知识点]灌肠法

54.伤寒病人灌肠时,灌肠液量不超过()。

∙A.200ml

∙B.300ml

∙C.400ml

∙D.500ml

∙E.600ml

(分数:

1.00)

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析:

[知识点]灌肠法

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