雾化吸入操作流程8全套资料.docx
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雾化吸入操作流程8全套资料
雾化吸入操作流程
一、目的：
遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。
二、工作规范要点：
1。
护士洗手，戴口罩。
2。
了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力。
作好解释，告知患者治疗目的、药物名称等，以取得合作.
3。
核对医嘱，遵医嘱准备药物和雾化装置,并检查装置性能。
4。
备齐用物，携至床旁，核对病人。
5.协助病人取舒适体位,颌下铺治疗巾。
6.接通电源，调节适宜的雾量，将口含嘴放入病人口中，或将面罩置于口鼻部，指导患者吸入。
指导病人深呼吸，以使药液达呼吸道深部，更好发挥药效。
气管切开的患者，可直接将面罩置于气管切开造口处。
7。
观察患者吸入药物后的反应及效果。
8。
雾化吸入面罩、口含嘴一人一套，防止交叉感染。
9。
安置病人，整理床单位，清理用物,洗手。
三、结果标准：
1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意.
2、操作过程规范、安全，达到预期目的.
十、三查七对制度
护士在执行各项治疗、护理操作前，必须严格执行三查七对制度，以保证护理安全，
提高护理质量。
（一）
三查七对内容
三查：
操作前、操作中、操作后查；
七对:
对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度。
（二
三查七对落实细则
1
、操作前查：
护士在进行各项治疗、护理操作前，必须查对医嘱，对患者、用物、环
境进行评估，注重患者的生理、
心里状态，了解相关用物的不良反应.
在使用过敏药物前必
须先了解患者有无药物过敏史及查看药物皮试结果。
护士应掌握治疗、
护理过程，
对病人进
行健康宣教，讲解治疗、护理过程中的有关事项，取得患者配合。
2
、操作中查：
护士在治疗、护理过程中，要严密观察患者病情及治疗过程，了解患者
对治疗、护理的反应.严格掌握输液速度，严密观察药物不良反应。
3
、操作后查：
护士在治疗、护理操作完毕后，要再次查对患者姓名、床号、药物、标
本,并交待相关注意事项，观察治疗、护理效果，并及时记录。
4
、护士查对患者床号、姓名时,必须使用两种以上标识,同时查对床头卡、输液卡。
对于危重病人、小儿、沟通障碍病人，同时必须查看腕带。
呼叫清醒病人时，必须在病人应
答确认后方可执行各项治疗、护理操作。
5
、查对药物和使用药物前，要检查药物质量、标签、失效期和批号,检查包装有无破
损,
如不符合要求，
不得使用。
静脉给药注意有无变质。
瓶口有无松动、
裂缝；
给多种药时，
要注意配伍禁忌。
6
、严格执行医嘱，在准确时间内以准确剂量给与准确的病人.
雾化吸入操作流程
接治疗单,双人核对患者、治疗单项目、药物及检查药物的质量
操作者准备：
着装整洁，洗手，戴口罩
评估:
了解病人疾病诊断、年龄、合作程度，评估局部皮肤情况，过敏史，既往史，环境舒适
用物准备：
超声雾化器1套、一次性雾化管2条、一次性注射器20ml1个、一次性垫单、冷蒸馏水、水温计等。
再次核对患者、药物及治疗单项目
向病人解释操作的目的、方法及可能的感受
协助患者取舒适体位，根据雾化部位垫垫单
检查雾化器性能；将超声波雾化吸入器主机与各附件连接；在水槽内加入冷蒸馏水，液面高度约（工作水位），要求浸没雾化罐底部的透声膜,将盖旋紧。
把雾化罐放入水槽内,将水槽盖盖紧.
按医嘱配药，约将药液稀释至30-50ml后加入雾化罐内，接雾化管，通电检查是否出雾气，备用
携用物至患者床旁或身旁，用面膜纸清洁患处皮肤
接通电源,打开定时开关至10—20分钟处，打开电源开关，
指示灯亮后,再调节雾量开关（大档雾量、中档雾量、小档雾量）,此时药液呈雾状喷出。
指导或协助患者进行雾化并询问其感受，向患者及家属告知操作注意事项
10—20分钟雾化结束后，按顺序关开关（先关雾化开关，后关电源开关）
正确整理用物
洗手、记录执行时间并签名
超声雾化操作考核评分标准
项目
评分细则
得分
扣分标准
扣分
评估
1、核对医嘱、患者、药物
2、评估患者年龄、病情、意识状态、呼吸及痰液、过敏史等
3、患者生活自理及自行排痰情况
4、患者对超声雾化吸入的认识及合作程度等。
5
未核对扣2分
评估缺一项扣1分
告知
1、实施雾化吸入的原因、操作方法、药物主要作用及副作用。
2、操作中可能出现的不适，教会患者配合方法
5
缺一项扣2分
准备
1、用物：
超声雾化吸入器一套、治疗巾、治疗碗、蒸馏水、一次性注射器50mL、洗手液、生理盐水、药物
2、检查机器性能,配好药液
3、检查环境无火险隐患及易燃易爆物品
15
用物缺一项扣1分
未检查机器性能扣3分
未检查环境扣3分
药液配置不正确扣5分
操作过程
1、洗手、戴口罩,核对患者，协助其取舒适坐位或半坐卧位，颌下铺治疗巾。
2、检查并安装各部件衔接导管。
3、水槽内加蒸馏水250mL，或到浮标所需位置。
4、再次核对，将药液注入雾化罐内。
5、接通电源，先开电源开关，预热3-5min，调整定时开关至所需时间（15-20min）再开雾化开关.
6、调节雾量,使药液成雾状喷出。
7、将面罩放于患者口上或将口含嘴放入其口中,指导患者用鼻呼气，口含嘴吸气，进行深呼吸，至所有药液雾化吸入完毕.注意观察患者病情变化,入不适及时报告。
8、治疗完毕先关雾化开关,再关电源开关。
9、擦干患者面部，协助患者扣背咳痰，整理床单位，协助患者取舒适体位.
10、整理用物，将螺纹管浸泡消毒半小时,清洗,晾干，备用。
11、洗手，必要时签字记录。
60
未核对扣3分
一项不符合扣2分
安装不正确扣5分
水量过多或过少各扣2分
未再次核对扣2分
一项不符合扣2分
雾量不正确、时间不正确扣3分
面罩、口含嘴位置不正确扣3分
未指导扣5分
未协助扣背排痰扣5分
未消毒螺纹管扣3分
未整理用物、未洗手记录扣2分
提问
1、雾化吸入的目的。
2、雾化吸入的注意事项。
15
酌情扣分
总分
科室：
被考核人:
主考人：
日期：
雾化机操作流程
核对医嘱
安全放置雾化器
连接雾化导管、加入药物
合理放置面罩或口含器
打开雾化机开关
巡视观察
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做好宣教
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