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救灾防病常识解答

救灾防病常识解答(防病与急救41问)

1.灾害期间有哪些常见病?

 

灾区卫生条件差,特别是饮用水的卫生难以得到保障,首先要预防的是肠道传染病,如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等。

另外,人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的,如鼠媒传染病:

钩端曼旋体病、流行性出血热;寄生虫病:

血吸虫病;虫媒传染病:

疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等。

 

灾害期间还常见皮肤病:

浸渍性皮炎(“烂脚丫”、“烂裤裆”)、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎:

意外伤害:

溺水、触电、中暑、外伤、毒虫咬螫伤、毒蛇咬伤、食物中毒、农药中毒等。

 

2.怎样预防和治疗病毒性感冒?

 

病毒性感冒即上呼吸道感染(简称上感),是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病。

诱因有受寒、淋雨、过度疲劳、营养不良等。

患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中,感染他人。

健康人也可由于接触患者的毛巾、脸盆或餐具等感染病毒而得病。

感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。

全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振,或不发热,或低热,或高热、畏寒等症状。

病程一般为3~7天。

感冒发热患者需卧床休息,注意保暧,减少活动。

住处要经常通风,保持一定温度和湿度。

多饮开水,吃清淡和稀软的食物。

 

发热较高时可用冷水擦身或温水擦身(水温以32~34℃为宜),或30%~50%酒精擦拭颈部、胸部、腋部、腋窝、腹股沟等处,或头枕冰袋。

 

治疗方法如下:

 

1.西药:

速效感冒胶囊1~2粒,每日3次;克感敏1片,每日3次。

两种药任选一种。

 

2.中成药:

银翘解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板兰根冲剂、强力银翘片等适宜于风热(即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出)感冒。

桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒(即恶寒、鼻塞、清涕较突出)感冒。

 

3.其他治法:

 

①食醋加适量开水点鼻。

 

②针刺及刮痧:

可以针合谷、曲池、太阳、发热者加刺大椎,咽喉肿痛时可在少商穴放血;或用一碎碗片,用光滑边缘蘸油少许,沿颈椎两旁向下刮,以刮出红点为度。

 

③生姜1两,红糖1两,煎汤分3次内服,可治风寒感冒。

 

④葱白1两,切烂,用手揉搓,放鼻孔外闻气味,可治风寒感冒鼻塞。

可用葱白数根,捣烂出汁,滴入鼻孔,每日1次,每次2~3滴。

 

⑤银花20克,茶叶6克,白糖50克,水煎后分3次,可治风热感冒。

 

⑥生姜少许,葱白260克,白萝卜1000克切片,放入锅内煎煮熬汤,连吃带喝。

 

⑦姜2片,加入一小撮茶叶,咀嚼后温水送下。

 

⑧生梨1个,洗净,连皮切碎,加冰糖和少许水,炖服。

 

⑨按摩防感冒。

每天早晨起床时,或从室内到室外以前(或从温暖的房间到较冷的房间),以及洗澡以前和洗澡之后,先用手指按住水沟穴(人中),连续揉20多次,继在风府穴处同样揉20多次,到这两上穴位都感到微热为度,对预防感冒有一定的效果。

 

3.怎样预防肠道传染病?

 

发生自然灾害,尤其是水灾的情况下,灾民聚居的地方环境卫生往往较差,这里人口密集,如果水源污染,粪便、垃圾和腐烂变质的有机物质(包括牲畜尸体)得不到恰当处理,蚊蝇便会孳生,加上不注意个人卫生和食品卫生,就会得肠道传染病,如霍乱、痢疾、肠炎、伤寒、副伤寒、甲型肝炎和戊型肝炎。

为预防这些肠道传染病,要及时发现、诊断、治疗和隔离病人,搞好环境卫生,经常清扫,建立并管好厕所,不要随地大小便,粪便和垃圾定时清理(掩埋或焚烧),消灭蚊蝇孳生场所,病人的粪便和呕吐物最好加入漂白处理。

淹死、病死的禽畜不能食用,应掩埋或焚烧,饭前便后要洗手,用漂白粉或漂白粉精片(净水片)消毒生活用水,不喝生水,食物尽量煮熟再吃,不吃不干净和变质的食物。

 

4.怎样预防和治疗肠炎、痢疾?

 

肠炎和病症是常见的疾病。

发生自然灾害,尤其是水灾之后环境卫生条件恶化,这些疾病更为常见。

肠炎的原因很多,包括腹部受凉,饮食不法,对食物过敏,吃了腐败变质的食物或受细菌、病毒感染等等。

得了肠炎后大便稀而不成形,次数增加,每天二三次至二十多次,肚子痛,呕吐,吃不下饭,有的病人还发烧。

细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道炎症,是由污染了病菌的饮料和食物传播的,苍蝇也能传播痢疾。

痢疾的症状是腹痛、腹泻(大便数量不多,常带有脓血和粘液),每天几次到十多次,里急后重(大便后仍有未解完的感觉)。

中毒性菌痢多见于儿童,可以表现为发高烧、昏迷、抽风,却没有腹泻,病情凶险。

患了肠炎、痢疾,病人应当休息、隔离,选用适当的抗菌药物(复方新诺明、多粘菌素、庆大霉素、氟哌酸和吡哌酸等)。

肠炎和痢疾的预防见“怎样预防肠道传染病”。

 

5.怎样预防和治疗布鲁氏菌病?

 

布病是布鲁氏菌病的简称,是一种人畜共患的急性或慢性传染病,在我国,主要的传染源为羊,其次是猪和牛。

人受感染的原因是接触病畜或其分泌物,或食用污染了病菌的生奶、奶酪。

自然灾害期间,环境卫生较差,对本病应有所警惕。

潜伏期2~3周,病程分为急性和慢性期。

多数病例为逐渐起病。

急性期的主要症状是发烧(典型的热型为波状热,发热一至几周,然后退烧,间歇3~5天至数周,再发烧、退烧,这样反复多次);多汗,尤其在退烧时;大关节游走性疼痛;肝、脾、淋巴结肿大。

慢性期低热或不发热,疲乏、多汗、头痛、失眠、全身疼痛等;病程数个月乃至数年。

为预防本病,应控制家畜中的布病:

对牲畜进行预防接种,畜粪妥善管理,病畜应隔离治疗,严格管理畜产品。

可能受感染的人要接受预防接种,并做好个人防护。

 

四环素为治疗的首选药,最好是四环素、链霉素联合应用2l天。

复方新诺明、利福平、强力霉素等也有效。

慢性期治疗比较困难,可合用抗生素、中药、理疗等。

 

6.怎样预防和治疗食物中毒?

 

食物中毒是吃了被污染的或含毒素的食物后发生的一组急性疾病。

由细菌、有毒动植物的自然毒物、真菌毒素、有毒化学物质所致。

不包括肠道赊病、寄生虫病等。

所食的“有毒食物”,外观可无异常,吃进的数量亦正常。

细菌性食物中毒常常是突然暴发,潜伏期短,可造成整个工厂停产;非细菌性食物中毒虽多零散发病,但有的死亡率甚高。

因此食物中毒是很重要的一类疾病,应加强预防工作。

 

食物中毒的特点是多数潜伏期较短,短时间内同时或相继有多人发病;所有病人有类似的症状,并有胃肠炎症状;发病与某种食品有关,病人均吃过同一种食物,停止食用这种食物,发病即停止;人与人之间不直接传染,没吃过同种食物的人,即使同屋居住,同餐桌进食也不发病。

 

食物中毒的种类很多,一般分为以下几种:

 

①细菌性食物中毒。

病死的家禽家畜,其内脏和肌肉有大量细菌繁殖;食品制作人员患有皮肤病,其脓性分泌物污染了食物;饮具、食具和水源被细菌污染;凉拌食品、熟食品被污染而变质;腐烂的鱼肉、蔬菜,变质的罐头,馊饭馊菜;不干净的牛奶,变质的鸡蛋;贮存不当的风干肉或咸肉被污染或发霉;豆腐、豆鼓或臭豆腐在制作过程中被污染;发酵的米面被污染等。

这些因素都可以造成细菌性食物中毒。

 

②霉变食物中毒。

霉变的食物含有大量毒素,高温都难以除去,易引起中毒。

小麦、大米、花生、玉米、棉籽、稻谷受潮后发霉,其中玉米、花生霉变产生的黄曲霉毒素量最多。

受禾谷镰刀菌寄生的小麦,其毒素为神经毒。

 

③植物性食物中毒。

可由毒蘑菇、发芽的土豆、蓖麻籽油、加工不当的粗棉油、鲜黄花菜、未腋透的咸菜等引起。

 

④动物性食物中毒。

如河豚鱼、鱼胆、猪、牛、羊的甲状腺等引起的食物中毒。

 

⑤化学性食物中毒。

因管理不善造成化学污染而引起的食物中毒,如农药污染造成的食物中毒。

 

预防食物中毒,一是不要吃病死和死因不明的畜、禽及水产品或有怪味的食品;二是食物要烧熟煮透;三是饭后感觉身体不适时,应及时找医生诊治。

 

7.怎样预防和治疗“红眼病”?

 

“红眼病”是急性结膜炎的俗称,是常见的疾病。

一部分红眼病是过敏性的,而大部分是细菌、病毒等病原体感染结膜造成的。

感染性的红眼病有传染性,病人的手、毛巾、手帕、脸盆以及病人用过的洗脸水、衣服、被褥上都会含有病原体,病原体通过各种途径进入健康人的眼睛(包括病人自己的健眼),便把红眼病传播开来。

往往病人的两眼都患上红眼病。

在自然灾害期间,环境卫生条件较差,如果再不注意个人卫生,红眼病就更容易蔓延。

红眼病的症状是眼睛发红,发热,发痒,疼痛,怕光,流泪;分泌物(眼屎)多,早晨起床时分泌物可将上下眼睑粘住,但视力不受影响;有的病人还会感到头痛。

首先把眼部清洗干净,可以用消毒(如煮开过的)棉花或干净的毛巾、手帕蘸加少量食盐的温开水洗眼,把眼里的分泌物擦去;然后往眼里滴入眼药,如氯霉素滴眼剂、新霉素滴眼剂、利福平滴眼剂、庆大霉素滴眼剂、磺胺醋酰钠滴眼剂等,用法是每眼1~2滴,每2小时一次或一日4~6次。

晚上可涂用眼膏(如金霉素眼膏、红霉素眼膏),或每天涂用两次。

夜间涂眼膏既可控制感染,又可避免眼屎粘住眼皮。

切记不要用眼罩、纱布等遮住患眼,因为患眼被遮盖之后,局部湿度和温度增高,病原体得以大量繁殖。

医务人员检查、治疗病人后都要把手洗净或用酒精棉球擦手,以免把疾病传给别人。

 

为预防红眼病,应当把病人隔离,病人不要去公共场所。

平时人人都应注意手部清洁,不用手;尤其是脏手揉眼睛。

各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用,如果不得不与病人共用脸盆,则应让健康人先用,病人后用,用完以肥皂将脸盆洗净。

 

8.怎样预防和治疗擦烂?

 

在抗洪救灾的地方,尤其是南方高温潮湿的抗洪前线,擦烂是常见的皮肤病。

这是发生于经常摩擦、汗液积聚的皮肤皱折处,如颈部、腋部、臀部、大腿根部(腹股沟)以及女性乳房下的表浅的急性物理性炎症。

身体肥胖的人更容易出现这种疾病。

 

擦烂主要表现为皮肤皱折部位的红斑,界限清楚,表面潮湿,时间长就形成糜烂面,有瘙痒和疼痛的感觉。

如果合并感染,便会有分泌物。

 

为预防擦烂,应保持皮肤清洁干燥,随身用毛巾等擦汗。

可以在皮肤皱折部位扑些痱子粉。

如果擦烂已经出现,要使患部保持干燥,扑些无刺激性的粉剂,如痱子粉。

也可在皱折处垫以纱布或柔软干净的布类,使两侧的皮肤分开。

合并感染者应使用适当的抗生素制剂或抗真菌药物。

 

9.怎样预防和治疗“烂脚丫”?

 

抗洪救灾时,下肢长时间浸泡在污泥浊水中,皮肤经常受到擦伤,破损的伤口长时间浸没在洪水中,趾缝间浸渍发白、肿胀、破溃、糜烂,甚至皮肤剥离,伴有瘙痒,俗称为“烂脚丫”、“洪水脚”或“水泡脚”。

感染严重时,还有畏寒、发热、乏力、头痛、食欲下降等全身症状,少数抵抗力差的人会发展成败血症。

防治措施:

①下水劳动时,在可能的情况下,每隔1~2小时休息一次。

擦于脚,在阳光下曝晒片刻。

每次劳动离水后,一定要洗净脚,穿干鞋。

③脱离洪水浸泡。

当发现脚部皮肤破溃并有加重趋势时,如情况许可应暂时不要下水。

如劳动的地方水不过膝,要设法穿长统靴。

③有足部皮肤病的应少下水,还要防止吸血昆虫叮咬。

④外用药物。

浅表性皮肤创伤可用炉甘石粉或5%的明矾炉甘石粉涂擦,也可用10%~15%的明矾溶液或3%~5%的食盐溶液、紫药水泡脚。

感染严重时,应用抗菌药物。

 

10.怎样预防和治疗“烂裤裆”?

 

在抗洪救灾时,下身长时间浸泡在污泥浊水中,下腹、股内侧、外生殖器、会阴及臀部等处皮肤会发胀松软,发白起皱,出现水肿性红斑、丘疹、水疮,重者皮肤剥离、糜烂,甚至溃疡,伴有程度不等的痒、痛感,外阴也可有水肿,俗称为“烂裤裆”,与“烂脚丫”一起在医学上统称为浸渍性皮炎。

若继发感染则可红肿、化脓,严重时伴有全身症状:

发热、畏寒、乏力、食欲不住,并发淋巴管炎或淋巴结炎等。

治疗:

①轻者可用生理盐水或3%硼酸溶液洗净后扑干燥粉,涂少量灭菌植物油或炉甘石粉。

亦可用中药枯矾粉或除湿散外涂。

②糜烂时,可用10%~15%的明矾溶液或3%~5%的食盐溶液洗净,再涂龙胆紫或炉甘石粉或40%氧化锌油。

亦可用鲜旱莲草、鲜马齿觅捣烂外敷。

③有继发感染时,可用l:

5000高锰酸钾溶液冲洗后,再用棉花球吸干,涂以龙胆紫或10%硼酸软膏。

感染严重时,应用抗生素或磺胺类药物。

 

预防:

尽可能脱离洪水浸泡。

注意个人卫生,加强个人防护。

上岸后应立即擦干下身,洗净扑粉,换上干净内裤。

若发现下身皮肤有破溃,应暂时不要下水,条件允许应穿防水裤。

 

1l.怎样预防和治疗疥疮?

 

疥疮是由疥螨寄生于人体表皮引起的疾病。

其特点是受染皮肤出现丘疹、水疮及隧道,有剧烈瘙痒,搔抓易引起继发感染,如毛囊炎、脓疱疮、疖等,重者可引起淋巴管炎和淋巴结炎,皮疹多发生于指间、腕屈侧、时窝、腋窝前面、女性乳房下面、脐周、阴部及股内侧等处。

 

接触传染性强,人与人之间直接和间接接触都可传染。

疥螨也可侵染羊、狗、猪、兔、牛、马等动物,与这些动物接触。

也可染上疥疮。

 

治疗常用5%~10%硫磺软膏(儿童用5%)、l%丙体六六六乳剂(γ—666)或霜剂(疥灵霜,因有毒性,不用于婴幼儿、孕妇、哺乳妇女及有癫痫病发作或其他神经疾病的患者)、优力肤霜、25%苯甲酸苄酯乳剂或软膏,涂药前用热水和肥皂洗澡,洗后将药物涂于颈部以下的全身,每天1次,连续3天。

用药期间不要洗澡,疗程结束后再洗。

γ—666、疥灵霜只用1天,24小时后洗澡。

洗澡后要更换清洁的衣服、被单。

也可将百部草1两泡在1斤白酒中,用浸液遍擦全身,每晚1次,连擦1周。

用百部草3两放在15升水里煮开,每晚用此药液洗澡1次,连洗10天,也有一定效果。

 

预防措施:

注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣服。

发现患者及时治疗,患者用过的衣服、被单等应消毒处理。

与患者密切接触者也要进行检查,确诊后及时治疗。

 

12.怎样预防和治疗疟疾?

 

疟疾是一种严重危害人体健康的寄生虫病,又称“打摆子”,主要由蚊子传播。

 

初染疟疾者,在潜伏期的后期,常出现精神疲乏、微微发热、四肢和背部酸痛等。

接着就出现急性发作,首先感到寒冷,全身发抖,面色苍白,恶心,呕吐;约经20~30分钟后,突然高热,常达40~41℃,面色潮红,头痛,四肢和全身酸痛;三四小时后,全身大汗淋漓,体温迅速下降,患者感到全身轻快,但很疲乏。

这种急性症状发生的间歇时间,与各种疟原虫在红细胞内的发育增殖时间有关,如间日疟和卵形疟,每隔一日发作一次。

三日疟每隔二日发作一次。

恶性疟疾的症状很严重,如说胡话、烦躁不安或昏睡、抽风,多数病人在短期内死亡。

发了几场疟疾以后,由于红细胞大量破裂,很快会出现贫血症状。

长久不治,除了衰弱、消瘦外,脾脏还会肿大(俗称疟母)。

一般来说,人体对疟原虫缺乏有效的抵抗力,得过疟疾的人虽然可获得某种程度的免疫力,但仍可再次感染,尤其儿童、孕妇及非疟疾流行区的人对疟原虫更易感染,抗洪救灾人员易地作业是疟疾高发人群。

 

人感染疟原虫始于蚊子叮咬。

消灭蚊子栖息场所,做好防蚊灭蚊工作就可以减少感染机会,特别是要注意传播疟疾的蚊子——按蚊多躲藏在阴暗潮湿室内、洞穴、杂草、灌木丛。

晚上作业,可将身体暴露部分涂上防蚊油(如苯二甲酸二甲酯)。

眼药也是有效的预防措施,主要药物为乙胺嘧啶。

治疗常用药物为氯喹和伯氨喹联合用药。

 

13.怎样预防和治疗血吸虫病?

 

血吸虫病是血吸虫侵染人体所致的严重危害人体健康的寄生虫病。

在我国只有日本血吸虫病(以下简称血吸虫病)。

人和动物,如牛、马、猪、羊和犬等都会得此病。

 

血吸虫病人和病畜的粪便中含有虫卵,虫卵随粪便人水后,会孵化成毛蚴,毛蚴又钻人钉螺体内发育成尾蚴,尾蚴进入水中。

含有尾蚴的水是疫水。

人或动物在接触疫水时,尾蚴就会从皮肤钻人体内,使人或动物感染了血吸虫病。

 

血吸虫尾蚴进入人体后,发育为成虫,寄生在人肠系膜血管中。

人感染血吸虫的开始几天,接触疫水的皮肤出现红斑或瘙痒。

急性发病者会在感染后1~2个月出现发热、肌肉酸痛、腹痛、腹泻和脓血便、肝脾肿大。

但是在血吸虫病流行地区,大多数人感染了血吸虫后没有明显症状,以后出现慢性血吸虫病。

血吸虫病轻者表现为乏力、慢性腹泻和营养不良,严重者表现为明显消瘦、极度营养不良、肝脾肿大、腹水(即大肚子病)。

有些晚期病人因上消化道出血和肝昏迷而死亡。

 

在血吸虫病流行区,只要接触疫水就有可能得血吸虫病,不接触疫水是预防血吸虫病最好的方法。

接触疫水前,在可能接触疫水的部位涂抹防护药,如防锄霜和皮避敌等,穿戴防护用品,如胶靴、胶手套、胶裤等。

接触了疫水应主动去血防部门检查,发现感染应早期治疗,以防止发病。

 

治疗血吸虫病安全而有效的药物是吡喹酮等。

只要去血防部门及时检查、治疗,血吸虫病就能治好。

 

血吸虫病人和病畜粪便中通常含有血吸虫卵,而虫卵只有在水中才能孵化,所以要管好人畜粪便,安全放牧,避免粪便入水,防止血吸虫病传播。

 

钉螺是血吸虫惟一的中间宿主,因此消灭钉螺可以有效地阻断血吸虫病的传播。

疫区群众要人人动手,多方配合,积极做好查螺灭螺工作。

 

14.怎样预防和治疗钩端螺旋体病?

 

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的人畜共患病,简称钩体病。

多发生于夏秋汛期的抗洪救灾和在田间作业的人员。

主要传染源是老鼠和猪、狗、牛,带有这种病菌的鼠和猪排出的尿液中含有大量钩端螺旋体,洪涝期间,人接触了被这种尿液污染的水就会受到传染。

由于大雨,地面土壤被稀释接近中性,为钩体的生存繁殖提供了有利条件,致使家畜动物的带菌量大大增加,排菌时间也随之延长,加之洪水泛滥时,很多地区的鼠洞及牲畜饲养场被洪水淹没,大量的病原体伴随洪水四处漂流,同时又有大批鼠类和牲畜迁移至未被淹没的地区,大大增加了传播的范围。

人们在抗洪救灾或抢割水稻的过程中难免会接触疫水,钩体就往往在此时穿越人的皮肤、粘膜(特别是破损的皮肤、粘膜)侵入人体内,一般经过1~2周左右的潜伏期,便会发病。

 

该病主要症状有发热、全身无力、小腿肌肉酸痛、浅表淋巴结肿大、眼睛发红等,严重者可造成肝、脑、肺、肾等重要器官损伤,并危及生命。

病人应卧床休息,并用青霉素治疗。

 

预防措施主要有:

①尽量减少或避免与疫水接触的机会,不在可疑疫水中游泳、洗衣物等。

②管好猪、狗等动物,猪要圈养,不让其尿液直接流入水中,猪粪等要发酵后再施用。

③大力开展防鼠灭鼠工作,尤其是洪灾期间人群较集中的地方,也是鼠类密度较高的地力、④注意个人卫生,禁止随地小便,下水作业时要尽量穿长统胶鞋等,保护皮肤不受钩体侵袭。

⑤有条件的可接种钩体菌苗,或在医生指导下服用强力霉素等药物预防发病。

⑤病人粪尿用石灰或漂白粉消毒。

 

15.怎样预防和治疗流行性出血热?

 

流行性出血热是由病毒引起的自然疫源性疾病。

鼠类是主要传染源。

传播途径有下面几种:

 

①带病毒鼠排泄物污染的灰尘飞扬在空气中,经呼吸道吸入而感染;②直接接触带病毒鼠的新鲜排泄物,病毒通过损伤的皮肤侵入体内而感染;③吃了带病毒鼠的排泄物污染的食物和水而感染;④螨类吸了带病毒鼠的血后又吸人血引起感染。

无论男女老少都容易被感染,但是青壮年发病的较多。

 

主要症状流行性出血热的病程依次分为潜伏期、发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。

一定要在发热期识别病情,及时得到正确治疗,以免贻误。

 

流行性出血热发热期的主要症状是:

起病急,发冷,高热,体温常达39~40℃,最高可达42℃,持续3~7天;患者常极度疲乏,剧烈头疼,腰痛,眼眶痛,称为“三痛”,同时还有全身疼痛;不思饮食,恶心,呕吐,腹疼及腹泻;失眠,烦躁不安,说胡话,或者昏睡;还可表现为颜面、结膜、颈部及上胸部明显充血、发红,眼球结膜和眼睑水肿,像喝醉酒一样,称“酒醉貌”。

发病后2~3天,软腭、眼球结膜等粘膜及腋下、胸部、背部、上肢等部位出现出血点,如呈现搔抓样、条痕样,则更典型。

严重者可出现大片瘀斑甚至鼻出血、咯血、呕血,也可出现黑色柏油样大便等。

 

在发热末期或退热同时进入低血压期,病人可出现血压降低,部分病人可发生休克,一般在发病后4~6天。

这期间病人可出现四肢发凉、口唇苍白及青紫、脉细弱、出汗多、烦躁、气急等休克症状,出血现象加重。

 

低血压休克期后期进入少尿期,这时可出现高血压,临床上主要表现为尿量急剧减少,甚至一天无尿,同时有厌食、恶心、呕吐等消化道症状,可发生酸中毒及尿毒症。

流行性出血热各期在病情严重时,可因休克、大出血、尿毒症或水电解质紊乱引起死亡。

治疗措施在流行区如有病人出现高烧和上述的“三痛”、“酒醉貌”及粘膜、皮肤出血倾向时,要立即请医生诊治,并应及早让病人休息,尽量避免搬运。

患者发高烧时,切忌滥用解热药,以防给病人带来生命危险。

该病病情变化快,治疗措施复杂,通常都应及早就近送医院治疗。

青霉素和我国合成的盐酸甲唑醇治疗有效。

 

预防措施必须充分发动群众,采取以灭鼠、杀虫为重点的综合性措施。

 

①急性期患者传染性大,应隔离至急性症状消失为止。

 

②接触病人的人应带口罩,口罩应每天换洗和消毒。

如皮肤、粘膜被患者的血、尿或口腔分泌物污染,应立刻用消毒酒精擦拭消毒。

被病人血、排泄物污染的环境和物品也应及时消毒。

 

③灭鼠。

 

④禁止养猫。

猫能将野鼠的出血热病毒传播给人。

 

⑤灭螨、防螨。

(1)一般有螨类活动的泥地,用1%~2%敌敌畏喷洒,也可将40%乐果乳剂或5%马拉硫磷乳剂配成l%溶液喷洒地面。

(2)铺草用1%~2%敌敌畏溶液喷洒,晒干后用;病人用过的铺草要焚烧。

(3)保持住屋和附近地面整洁干燥。

 

⑥加强个人防护,在疫区作业时,应穿戴防护衣裤,防止皮肤破损。

不要在草堆上坐卧、休息。

 

⑦野外住宿时,应选择地势高和干燥的地方,搭“介”字型工棚,周围挖防鼠沟。

避免睡地铺。

 

16.怎样预防和治疗流行性乙型脑炎?

 

流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病。

乙脑是一种人畜共患的疾病。

人和动物,特别是家畜,如猪、马、牛等,家禽如鸡、鸭等都可以成为传染源。

在流行地区、流行季节,猪为本病的主要传染源。

往往在人类流行前2~4周先在猪中广泛传播。

蚊子是本病的主要传播媒介。

蚊于叮咬感染乙脑病毒的家畜后再叮咬人,病毒即侵入人体,使人受感染。

人对乙脑病毒普遍易感,但感染后出现典型乙脑症状的只占少数,大多数为隐性感染。

在流行区,由于隐性感染的结果,大多数年长者均有较高的免疫力,发病主要集中在10岁以下的儿童,尤其以3~6岁儿童发病率最高。

 

主要症状病人症状可轻重不一,重症病人的典型病程可分为:

 

①初期。

起病急骤,体温迅速上升,l~2天内达到39~40℃,呕吐和头痛比较剧烈。

头痛是最早出现和最常见的症状,还可有不同程度的意识障碍如嗜睡、昏睡。

一般经3~4天后进入极期。

 

②极期。

体温越来越高,常在39~40℃以上,突出的表现是脑损害症状、意识障碍、惊厥或抽搐、脑膜刺激征,严重的可发生呼吸衰竭,引起死亡。

此期持续3~7天。

 

③恢复期。

体温多在2~5天内退至正常,神志逐渐清醒,大多于2周左右完全恢复。

部分病人恢复较慢,需要1~3个月以上,少数重症病人可留有后遗症。

轻症病人体温一般在38~39℃上下,一周左右恢复,脑部症状轻微,没有后遗症。

诊断依据①夏秋季为乙脑流行季节,病人有蚊虫叮咬史。

②临床特点是突然起病、高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征等。

 

治疗措施当怀疑病人患乙脑时,首‘先应送医院进一步诊断治疗。

病人应隔离,病室要防蚊、安静、空气流通。

病人多发生意识障碍,要做好口腔清洁,防止继发感染。

昏迷病人要常翻身,注意皮肤清洁。

保证营养及热量补充,适量补液。

高热病人必须降温,以物理降温为主,头部必须枕冰袋,躯干用酒精或温水擦洗,药物可服小量阿斯匹林,儿童可用安乃近滴鼻。

惊厥或抽搐时,要给氧,给镇静药,保持呼吸道通畅,清除痰液。

重症乙脑病人可发生死亡,因此发现乙脑病人必须及时送医院治疗。

 

预防措施①控制和管理传染源,家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药,病人要隔离。

②灭蚊与防蚊。

③预防接种,按时打预防针。

 

17.怎样预防和治疗登革热?

 

登革热是由登革病毒引起、伊蚊传播的急性传染病。

又名断骨热、鞍状热(或“公子热”)。

主要表现发热、头痛、背痛。

骨和关节剧烈疼痛。

二次感染后可出现登

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