儿科学考试题目综述.docx

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儿科学考试题目综述

一.选择题

（一）A1型题

7.小儿神经发育正确的是（C）

A.生后1个月,出现拥抱反射B.生后2个月出现握持反射

C.3-4个月以下，克匿格征可阳性D.1岁以内腹壁反射容易引发

E.2岁以下，巴彬斯基征应为阴性

小儿营养及营养性疾病

11.全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（A）

按重量按体积

A．1：

8l：

4

B．1：

61：

4

C．1：

81：

6

D．1：

4l：

8

E．1：

41：

6

12.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（C）

A．10％、20％、70％

B．20％、20％、60％

C．15％、35％、50％

D．30％、20％、50％

E.20％、l0％、70％

22.营养不良的并发症，不包括（D）

A．营养性缺铁性贫血B．感染性疾病

C．维生素缺乏症D．脑发育不全

E．自发性低

30.体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是（B）

A．8％糖牛奶550ml，水2401nl

B．8％糖牛奶660ml，水240ml

C．8％糖牛奶900mi，不必再加水

D．8％糖牛奶750ml，水150nd

E．8％糖牛奶860ml，水240ml

新生儿及新生儿疾病

44.光疗的副作用，除了（E）

A．发热B．皮疹C．腹泻D．脱水E．低血糖

57.新生儿败血症早期最主要的特点是（E）

A．高热、拒乳B．血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶

D．肝脾肿大E．缺乏特异症状

62.关于新生儿湿肺，下列那项是错误的（D）

　Ａ．大多生后6个小时出现症状

　B．多发生在足月儿

C．窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺

Ｄ．x线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收

Ｅ．临床症状以呼吸增快为主要表现

63.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（D）

A.发病时间多在三天以后B.口吐泡沫

C.可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性

D.诊断靠肺部听到细湿罗音

E.体温正常或不升

64.硬肿症的发生与下列那种情况无关（D）

A.棕色脂肪少B.体表面积相对较大C.寒冷损伤

D.免疫功能低下E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

65.病理性黄疽应除外（E）

A.出现在24小时以内

B．血清总胆红素超过205μmol／L

C.足月儿黄疽在第2周末不退者

D．黄疽退而复现

E．均表现为血清间接胆红素增高

66.新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（E）

A．红细胞量多，寿命短

B．肝脏Y、Z蛋白含量少

c．肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下

D．肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高

E．胆道排泄胆红素的能力低下

67.以下哪一项不是生理性黄疽的特点（C）

A．生后2-3天出现黄疽

B．足月儿总胆红素值≤205μmol／L（12mg／d1）

C.足月儿黄疽在2周时开始消退

D.结合胆红素＜25.7μmol/L（1.5mg／d1）

E．一般情况好

68.关于新生儿Ｒh溶血病，下列哪项是错误的（E）

　Ａ．一般Ｒh溶血病较ABO溶血病症状重

　Ｂ．Ｒh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重

　Ｃ．Ｒh血型不合溶血病多在第二胎发病

　Ｄ．Ｒh（Ｄ）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病

　Ｅ．在Ｒh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏

69.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（D）

A．多发生于窒息的足月儿

B．症状多出现在生后3天内

C．轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见

D．病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现

E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一

70.下列那项不符合正常新生儿的特点（E）

　A．胎龄满37～42周，体重在2500g以上

B．胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳

C．出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主

D．具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性

E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病

71.关于新生儿败血症，下列哪项不正确（A）

A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现

C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断

D.血培养阴性，不能否定败血症的存在

E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

72.光照疗法，降低胆红素，错误的是（E）

A．蓝光照射的疗效最好

B．双面光优于单面光

C．灯管距患儿约20—25cm

D．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

74.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（B）

A．病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

B．药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

C．开始用药宜选静脉途径

D．一般疗程7—14天

E．新生儿7天前和7天后用药剂量不同

76.颅内出血，错误的是（C）

A．由产伤和缺氧引起B．产伤性颅内出血，足月儿多见

C．小脑出血，足月儿多见D．脑室周围—脑室内出血

E．硬脑膜下出血多为产伤

消化系统疾病

容易：

77.78.79.80.

普通：

81.82.83.84.85.86.87.88.89.

较难：

90.91.92.93.94.95.96

困难：

97.98.99.100

77.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C）

A.消化系统发育不成熟B.消化道负担重

C.肠道内感染D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低

E.胃内酸度底

78、关于非感染腹泻的病机，哪项错误（A）

A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪

C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受

E.进食过量或食物成分不恰当

82、婴儿易发生脱水的原因是（E）

A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多

C、细胞外液少D、免疫力低

E、水代谢旺盛

83、诊断重度脱水的主要依据iB、皮肤弹性差

C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪

E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

84、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（D）

A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量

C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收

E、治疗酮症酸中毒

85、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（A）

A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少

C、细胞内液量减少D、间质液减少

E、细胞外液减少而不伴血浆的减少

86、婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是（E）

A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者

C、大便频繁，超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者

E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者

87、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的（D）

A、是指现存体液渗透压的改变

B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

92、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于（A）

A、离子钙降低B、钙从尿中排出

C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出

E、进食少，从食物中摄入钙不足

93、关于口服补液盐，下列说法哪项不正确（D）

A、相当于2/3张含钠液

B、含钾浓度是0.15％

C、适于补充累积损失量和继续损失量，亦可用于预防腹泻引起的脱水

D、补充累积损失量期间须禁食、禁水

E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液，新生儿不宜用

94、下列哪项不符合严重低钾血症的临床表现（D）

A、腹胀明显、肠鸣音减少

B、四肢软弱、腱反射消失

C、CO2CP可升高

D、心电图T波低平，出现U波，Q—T间期缩短

E、心音低钝，严重者可出现心律失常

95、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（A）

A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液D、生理维持液

E、1/4张含钠液

96、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D）

A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液

C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4％碳酸氢钠20ml/kg

E、1.87%乳酸钠20ml/kg

98、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A）

A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程

B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈

C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素

D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药

E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑

99、肺炎患儿补液的原则应除外（C）

A、能进食者一般不需静脉补液

B、用生理维持液按60～80ml/kg·d补给，于12～24小时内均匀静点

C、液体张力应偏高

D、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻，但按3/4量补给

E、重度脱水亦应扩容，时间是头1小时内静脉快滴

100、关于新生儿的体液平衡，下列哪项是错误的（D）

A、新生儿体液总量占体重的80％

B、刚出生时的新生儿血钾偏高，生后第1～2天不必给钾

C、碳酸氢钠较低，易发生酸中毒

D、乳酸偏低，故纠酸用乳酸钠

E、对钠的排泄能力低，故新生儿不提倡用ORS液

呼吸系统疾病

容易：

101.102.103.104.105

普通：

106.107.108.109.110.111.112.

较难：

113.114.115.116.117.118.

困难：

119.120

101、疱疹性咽峡炎的病原体为：

（B）

A、腺病毒　　　　　　　B、柯萨奇A组病毒

C、金黄色葡萄球菌　　　D、肺炎双球菌

E、以上都不是

102、咽结合膜热的病原体是：

（A）

A、腺病毒　　　　　　　B、EB病毒

C、柯萨奇病毒　　　　　D、流感病毒

E、以上都不是

104、治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（B）

A、镇静剂　　　　　　　B、肾上腺皮质激素

C、止咳药　　　　　　　D、速尿

E、以上都不对

107、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为（B）

A、呼吸中枢不健全　　　　　　　　B、肺血管丰富，间质发育旺盛

C、下呼吸道口径小，纤毛运动差　　D、呼吸肌不发达

E、血IgM及IgG含量少

109、肺炎并发脓胸的常见病原体是：

（D）

A、肺炎双球菌　　　　　　　　B、大肠杆菌

C、溶血性链球菌　　　　　　　D、金黄色葡萄球菌

E、绿脓杆菌

110、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（E）

A、病原体的侵入　　　　　　　　　B、组织破坏

C、机体免疫功能低下　　　　　　　D、毒素作用

E、缺氧，二氧化碳潴留

111、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点（D）

A、起病缓慢　　　　　　　　　　　B、多为低热

C、肺部体征出现较晚　　　　　　　D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡

E、氨苄青霉素特效

112、金黄色葡